改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果

目的:观察分析改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。方法:将2017年2月至2018年2月在解放军第421医院眼科治疗的92例泪道阻塞性疾病患者随机分为两组,对照组采用常规泪道引流管置管术治疗,观察组采用改良泪道引流管置管术治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及复发率。结果:观察组患者治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者鼻出血、泪点豁开、泪小点外翻、引流管脱落等并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果好,操作简便,安全性高。

改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果

目的:分析泪道阻塞性疾病采用改良泪道引流管置管术治疗的临床效果。方法:2015年1月至2017年12月,于东莞爱尔眼科医院收治的泪道阻塞性疾病患者中选取69例(75眼),采用改良泪道引流管置管术对其进行治疗,研究临床治疗效果以及患者术后疾病复发情况。结果:所有患者均没有形成假道,置管过程中没有泪道引流管脱落现象出现,同时未出现泪点豁开、泪小点外翻现象;40例患者治疗显效,27例治疗有效,2例无效及复发,临床治疗总有效率为97.10%。结论:泪道阻塞性疾病采用改良泪道引流管置管术治疗的临床效果显著。

改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果

目的:探讨泪道阻塞性疾病采用改良泪道引流管置管术治疗效果及安全性。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月130例泪道阻塞性疾病患者作为观察对象,均采用改良泪道引流管置管术治疗,观察不同阻塞部位、不同病程及不同年龄患者的疗效差异。结果:130例患者治疗总有效率为87.69%,其中泪总管阻塞患者总有效率为82.69%,泪小管阻塞患者总有效率为84.21%,鼻泪管阻塞患者总有效率为97.50%,但不同阻塞部位总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病程<10年患者的总有效率为87.72%,病程≥10年的患者总有效率为87.67%,不同病程总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。<40岁患者的总有效率为88.10%,40~60岁患者的总有效率为92.00%,>60岁患者的总有效率为81.58%,不同年龄段患者的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间患者均无假道、引流管脱落、泪点豁开、泪小点外翻等不良反应情况出现。结论:泪道阻塞性疾病采用改良泪道引流管置管术治疗对不同阻塞部位、不同病程及不同年龄段的患者均有良好的疗效,无不良反应,安全性高,值得推广。

改良Smith Lazy-T术联合泪道置管术治疗老年下睑外翻并发泪道阻塞30例

老年性下睑外翻主要是由于老年人眼轮匝肌以及内外眦韧带力量不断消减,眼睑皮肤过度松弛,张力下降,下睑重力和地球吸引力共同作用下而造成的一种病症。老年人拭泪方式不够科学、合理,必然会从根本上加剧其睑外翻的程度。我科自2011年10月至2015年5月收治30例老年性下睑外翻合并泪道阻塞患者,采用改良的Smith Lazy-T术联合泪道置管术,取得了良好的临床效果,现报告如下。

泪道引流管置管术治疗泪小管断裂的临床分析

随着对泪道疾病的重视，泪道手术的不断改进，泪小管断裂的治疗也得到了进一步的发展。既往用硬膜外管单管插管技术治疗泪小管断裂，因硬膜外管较硬，弹性差，术中插管困难；术后末端留在面部，易脱出，易造成泪小点豁开，同时还严重影响面部容貌，为医师、患者所不能接受。近3年，我们应用泪道引流管置管术治疗泪小管断裂，避免了上述缺点，取得了良好的临床预期，现报告如下。

改良泪道逆行置管术治疗泪道阻塞疗效观察

各种原因所引起的泪道阻塞仍然是治疗困难的常见眼病之一。泪道阻塞所导致的溢泪、溢脓之苦已越来越被世人所关注。泪道置管一直被视为一种传统的治疗方法，但因导管材料不同，操作方法相异，疗效不尽相同。本次研究采用改良泪道逆行置管术治疗泪道阻塞59例（62眼），效果满意。现报道如下。

改良泪道逆行置管术加胰蛋白酶冲洗治疗泪道阻塞的临床疗效

研究应用改良泪道逆行置管术加胰蛋白酶冲洗为泪道阻塞患者实施治疗的应用效果。方法:选从院内泪道阻塞患者中选取病例入组,共计70例,患者入院时间2019年4月-2021年1月,选取随机分组方式,探讨组、一般组2小组,每小组分配35例,探讨组利用改良泪道逆行置管术加胰蛋白酶冲洗治疗,一般组应用常规鼻泪管置管术治疗,临床疗效、复发率、不良反应发生率。结果:探讨组治疗有效率、一般组治疗有效率对比,指标对比存在显著差异(P<0.05),探讨组不良反应发生率低于一般组(P<0.05),探讨组术后复发率相比一般组明显更低(P<0.05)。结论:改良泪道逆行置管术加胰蛋白酶冲洗治疗在泪道阻塞治疗中具备理想治疗效果,能够降低不良反应发生率。

Nd:YAG激光泪道探通术联合改良的泪道置管术治疗泪道阻塞的效果及安全性分析

目的:探讨联用Nd:YAG激光泪道探通术和改良的泪道置管术治疗泪道阻塞的效果及安全性。方法:选取2018年4月至2021年4月期间汉川市第二人民医院收治的80例泪道阻塞患者作为研究对象。将这些患者平均分为激光治疗组和联合治疗组。对激光治疗组患者进行Nd:YAG激光泪道探通术,对联合治疗组患者进行Nd:YAG激光泪道探通术及改良的泪道置管术。然后比较两组患者治疗的效果及不良反应的发生率。结果:联合治疗组患者手术的总有效率及简明36项健康状况调查问卷(SF-36)中社会因素、情感因素、生理因素、疼痛因素、心理因素的评分均高于激光治疗组患者,P<0.05;其不良反应的发生率低于激光治疗组患者,P<0.05。结论:联用Nd:YAG激光泪道探通术和改良的泪道置管术治疗泪道阻塞的效果较为理想,且安全性较高。

无鼻内镜下RS置管术治疗泪道阻塞的临床疗效

目的探讨无鼻内镜下RS型泪道再通管(RS管)治疗泪道阻塞的临床疗效。方法邯郸市眼科医院2016年8月—2017年12月收治的62例80只眼泪道阻塞患者的临床资料。根据入院时间分为2组,治疗组36例47只眼选用RS管,对照组26例33眼选用环形泪道引流管,对比分析2组患者的术中鼻出血、临床疗效和术后并发症的情况。结果治疗组术中无鼻出血发生,对照组鼻黏膜出血33例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈41例,好转4例,无效2例,有效率95.7%;对照组治愈21例,好转8例,无效4例,有效率87.9%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组中脱管1例,脱管率为2.1%;对照组中脱管2例,脱管率为6.1%,脱管原因均为患者操作不当,给予重新置管,随访时泪道冲洗通畅。2组脱管率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论RS管植入术治疗泪道阻塞手术效果好、操作简便、时间短、无需勾管、拔管、并发症少、安全性高。

新型泪道扩张引流管逆行置入治疗慢性泪囊炎的围术期护理

目的总结74例(89眼)经鼻逆行置入新型泪道扩张引流管治疗慢性泪囊炎的护理经验。方法术前评估患者心理状态,向患者讲解鼻泪道的解剖结构,逆行置管的方法、原理、效果及术中、术后的注意事项,消除患者焦虑与紧张心理;术中默契配合医生操作,给患者以安慰和鼓励;术后做好健康指导和泪道冲洗及拔管的护理。结果所有患者术中均成功置入泪道扩张引流管。观察6～12个月,总有效率为95.62%。结论新型泪道扩张引流管逆行置管术是一种有效、安全的治疗慢性泪囊炎的方法,且具有对局部的解剖结构影响较小、临床再通率高等优点,恰当护理可以保证手术的顺利完成,提高治愈率和患者满意度。

Nd:YAG激光联合泪道置管术治疗泪道阻塞

目的观察Nd:YAG激光联合改良泪道置管术治疗泪道阻塞的效果。方法泪道阻塞患者64例(64眼),在激光疏通的基础上,同时行改良泪道置管术治疗泪道阻塞,置管3个月以上,定期冲洗。结果随访6～12个月,64眼中治愈50眼,好转10眼,无效4眼,无1例发生并发症。结论对泪道阻塞采用Nd:YAG激光疏通,联合改良泪道置管术,能较好的防止泪道再阻塞。

改良泪道逆行置管治疗泪道阻塞疗效观察

目的：观察改良泪道逆行置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对20例泪道阻塞患者（25眼）进行改良泪道逆行置管治疗手术。术后3个月后拔管，随访3个月~1年。观察治疗效果。结果患者术后3个月内有轻度异物感，部分泪道冲洗不通畅，置管无脱落，挤压泪囊区无溢脓等并发症。拔管后观察3个月~1年，其中22眼无溢泪，泪道通畅，治愈；1眼轻度溢泪，泪道冲洗通畅，症状好转；2眼拔管后仍然溢泪，复发，其中1眼再次行泪道逆行置管术后治愈。治愈率92%，好转率4%，无效率4%。结论改良泪道逆行置管术治疗泪道阻塞疗效显著，此手术操作简单，易于在基层医院开展，且1次植入失败后可行2次手术治疗。

新型RS泪道引流管和环形硅胶管置入术治疗泪道阻塞的比较

目的探讨新型RS泪道引流管和环形硅胶管置入术治疗泪道阻塞的优劣差异。方法选取2017年1月～2018年1月郑州华厦眼科医院收治的78例泪道阻塞患者,随机数字表法分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组行环形硅胶管置入术,观察组行新型RS泪道引流管置入术,比较两组患者临床治疗效果,治疗时间及术后并发症发生率。结果拔除引流管3个月后,观察组治疗有效率高于对照组(84.62% vs 74.36%,P <0.05);观察组手术时间、住院时间及术后拔管时间低于对照组(P <0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(7.69% vs 25.64%,P <0.05)。结论与环形硅胶管置入术相比,新型RS泪道引流管治疗泪道阻塞,治疗效果好,可以有效缩短治疗时间,安全性高,临床上值得应用。

两种泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效比较

目的:探讨新型RS泪道引流管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法:选择2015-06/2016-06我院75例93眼泪道阻塞患者随机分为治疗组40例50眼置入新型RS泪道引流管,对照组35例43眼行环形硅胶管置入术,观察两组疗效。结果:拔管后随访3~12mo,治疗组治愈率及总有效率分别为90%、96%,对照组的治愈率及总有效率分别为72%、84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术中术后并发症总发生率分别为治疗组8%、对照组35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新型RS泪道引流管治疗泪道阻塞手术时间短、操作简便、易拔管、并发症少、安全性高、效果好。

环形泪道引流管植入联合泪道干预治疗鼻泪管阻塞的疗效观察

目的:探讨环形泪道引流管植入联合泪道干预治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法:选择我院2013年5月-2015年1月收治、诊断并行环形泪道引流管植入的62例(共71眼)鼻泪管阻塞患者,分为观察组36例(共41眼),采用环形泪道引流管植入联合泪道干预治疗,对照组26例(共30眼),采用常规环形泪道引流管植入治疗。两组均术后3个月拔管,随访至拔管后6个月以上,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组拔管后泪道阻塞发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环形泪道引流管植入联合泪道干预治疗鼻泪管阻塞能降低拔管后泪道阻塞发生率,总体获效较常规环形泪道引流管植入治疗有优势。

泪道硅胶管植入后胶管改良固定方法对脱管率的影响

目的采用新型泪道硅胶管施行环形置管术治疗泪道阻塞性疾病,观察通过改良鼻腔内游离端固定方法对患者术后脱管率的影响。方法选取施行新型泪道置管术的所有泪道阻塞成年患者,共39例50眼。随机分两组,观察组为25眼,术中鼻腔游离端使用头皮针胶管固定。对照组为25眼,鼻腔游离端为打结固定。结果观察组25眼,有效率92.0%;对照组25眼,有效率80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组脱管0例,脱管率为0.0%;对照组脱管5例,脱管率为24.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅胶泪道引流管置管术,术中将鼻腔内部两个游离端头皮针胶管固定后,术后脱管率明显减低。

泪道探通成形术联合新型泪道引流管置管术治疗上泪道阻塞的临床疗效观察

目的：探讨泪道探通成形术联合新型泪道引流管置管术治疗上泪道阻塞的临床疗效及不良反应。方法选择上泪道阻塞患者72例（78眼），应用泪道探通成形术联合新型泪道引流管置管术，3个月后拔管，拔管后随访1年，评估临床疗效及不良反应。结果所有患者均未出现严重不良反应，72例患者中，治愈65例、70眼（89．74％），好转5例、6眼（7．69％），无效2例、2眼（2．56％）。结论泪道探通成形术联合新型泪道引流管置管术治疗上泪道阻塞具有较好的临床疗效，安全性较高，且具有操作简单，经济费用低等优点，适合在基层医院推广。

显微镜下泪小管断裂吻合联合硅胶泪道引流管置管术68例

目的探讨显微镜下泪小管断裂吻合联合泪道引流管置管术的疗效，提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法采用回顾性临床研究的方法选择我院从2004年1月至2009年12月泪小管断裂68例患者，在手术显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端，置入硅胶泪道引流管作为泪小管内支撑物，吻合泪小管断端。结果68例下泪小管断裂均在手术中一次吻合成功，且都在12周后拔管。随访6个月-2年，完全治愈66例，占97．06％；好转2例，占2．94％；治愈好转率为100％。结论在显微镜下行泪小管断端吻合联合硅胶泪道引流管置管术操作简单，成功率高，效果好，可在眼科临床上推广应用。

低位改良腹膜透析置管术临床总结

腹膜透析（PD）管的引流通畅及持久在位是PD的基本条件。我们观察到，传统（即高位）PD置管术的漂管率较高，究其原因后对其进行了低位改良。现总结如下。

深部泪小管断裂改良环形支撑管置管术的效果

目的:评价改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性分析福建省立医院2008年1月至2019年6月深部泪小管断裂58例(58眼)的临床资料,患者均接受泪小管逆向置管联合远端支撑管缝线固定的改良环形硅胶支撑管置管术。术后随访(53.36±27.43)个月。观察其效果。结果:患者年龄9~76(39.52±14.86)岁,下泪小管深部断裂52例,上泪小管深部断裂5例,上下泪小管均断裂1例。手术成功率为100%,未见相关并发症。结论:以泪小管逆向置管联合远端缝线固定的改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂安全、有效。