腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进

目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联合甲状腺右叶次全切除的改良手术,保留甲状腺右叶组织约6 g。结果腔镜下顺利完成手术38例,1例因偏瘦、甲状腺体积大、操作空间小、术中出血而中转开放手术。手术平均时间100 min(85~135 min),术中平均出血量35 ml(10~60 ml)。术后引流管平均引流量50 ml(30~95 ml),术后常规第2天拔出引流管。术后平均住院3.3 d(2~5 d)。术后无声嘶、饮水呛咳、手足麻木及抽搐,无切口出血所致呼吸困难、甲亢危象及死亡。38例腔镜手术患者对美容效果非常满意。39例平均随访15个月(2~26个月),2例出现甲状腺功能减低,1例甲亢复发,其余患者甲状腺功能正常。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗甲亢安全、有效,兼具美容效果,患者满意度高。

改良甲状腺次全切除手术的临床疗效评价

目的：探究分析对甲状腺功能亢进症患者及甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2010年9月～2013年9月收治的40例甲状腺功能亢进症患者及10例甲状腺腺瘤患者作为临床研究对象，随机分为治疗组（26例）和对照组（24例），对照组患者采用传统甲状腺全切术治疗，治疗组患者采用改良甲状腺次全切除手术治疗。结果治疗组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；治疗组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；治疗组患者的术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对甲状腺功能亢进症患者及部分甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗，能够有效缩短手术时间和患者住院时间，降低术中出血量，加快患者恢复，值得推广应用。

改良甲状腺次全切除术治疗甲亢的临床疗效

目的对治疗甲亢应用改良甲状腺次全切除手术的实际效果进行研究分析。方法选择2017年3月至2018年3月在我院进行治疗的甲亢患者56例作为研究分析对象,使用随机数字法,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组应用以往常规甲状腺切除手术,观察组应用改良甲状腺次全切除手术,将两组患者的并发症、复发率、手术时间、手术出血量以及住院时间进行对比。结果在并发症、复发率方面,观察组明显低于对照组(P<0.05);在手术时间、手术出血量以及住院时间方面,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论在对甲亢治疗中,应用改良甲状腺次全切除手术具有显著显著疗效,患者并发症、复发率更低,同时手术各项指标更优异,值得临床推广应用。

改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进临床疗效分析

目的探讨改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法将收治的68例甲状腺功能亢进患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用改良甲状腺次全切除术治疗。比较两组治疗时间、术中出血量、平均住院时间及不良反应发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量及平均住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率26.5%,复发率11.8%。观察组未见明显不良反应发生,未见复发患者。观察组不良反应发生率及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进,手术时间、术中出血量及患者住院时间显著少于甲状腺次全切除术,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。

结节性甲状腺肿改良甲状腺次全切除术38例临床分析

目的总结改良甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿（结甲肿）的方法及效果。方法对38例气管不同程度受压移位的结甲肿患者实施改良甲状腺次全切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术时间90~120 min,术中出血量70~100 m L。术后第2、4天各发生1例喉返神经暂时性损伤,对症处理后1个月内声音逐渐恢复正常。未发生创面出血、饮水呛咳、低钙血症和永久性喉返神经损伤等并发症。随访3~6个月,复查颈部彩超及CT,均显示气管居中、受压解除;检测甲状腺功能均在正常范围。结论对气管不同程度受压移位的结甲肿患者,应实施手术治疗。熟悉甲状腺的局部解剖学知识,熟练规范进行手术操作,改良甲状腺次全切除术是安全、有效的。

改良式甲状腺次全切除手术临床疗效观察

目的观察改良式甲状腺次全切除手术的临床疗效。方法对2007年1月至2010年12月146例甲状腺功能亢进症患者根据治疗方式的不同分为两组,采用传统的甲状腺全切术的患者60例为对照组,采用改良式甲状腺次全切除手术的86例患者为观察组。结果观察组手术时间较对照组短,术中、术后出血量比对照组少,术后无甲减,随访3～6个月,无1例复发,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式甲状腺次全切除手术具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、恢复快等优点,是甲状腺功能亢进症患者的首选术式,在临床上值得推广应用。

改良式甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症临床应用观察

选取进行治疗的原发性甲状腺功能亢进症患者74例,按抽签顺序不同分为对照组和研究组各37例。对照组实施常规甲状腺次全切除术治疗,研究组给予改良式甲状腺次全切除术治疗,对比两组术中、术后情况及实验室指标、并发症发生率。研究组手术时间及住院时间分别为(59.6±13.4)min、(5.2±1.4)d较对照组的(125.8±23.7)min、(7.8±1.0)d明显缩短,术中出血量明显减少,差异显著(P<0.05);术后,研究组三碘甲状腺素(T3)、血清甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)较对照组明显降低,差异显著(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.7%)较对照组(21.6%)明显降低,差异显著(P<0.05)。对原发性甲状腺功能亢进症患者实施改良式甲状腺次全切除术具有较好的效果,可减少术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,促进患者恢复。

应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能疾病的效果分析

目的 :探讨分析应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能疾病的临床效果。方法 :选取2013年3月~2014年3月间我院收治的甲状腺功能疾病患者98例作为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组(49例)和研究组(49例),为对照组患者实施传统甲状腺全切除手术,为研究组患者实施改良式甲状腺次全切除手术,观察对比两组患者的临床疗效及并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :对照组患者的手术时间为(106.19±18.96)min,术中出血量为(98.16±16.28)ml,住院时间为(10.86±2.74)d;研究组患者的手术时间为(61.25±15.36)min,术中出血量为(55.18±10.83)ml,住院时间为(6.06±1.24)d。研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在研究组49例患者中,发生手脚麻木的患者有1例(占患者总数的2.04%),术后并发症的发生率为2.04%;在对照组49例患者中,发生手脚麻木的患者有1例(占患者总数的2.04%),发生甲减的患者有8例(占患者总数的16.33%),术后并发症的发生率为18.37%。研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能疾病的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

改良甲状腺次全切除术的临床研究

目的探讨改良甲状腺次全切除术（边切边缝法）治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）、良性甲状腺肿块的疗效及临床应用。方法对170例患者分别用改良法（90例），传统术式（80例），行甲状腺次全切除手术。改良法：小切口，不离断颈前肌群，由下极开始边切边缝，操作在甲状腺被膜内进行，不进入气管食管间沟，随时调整切除及保留的大小。结果改良法90例术后声音嘶哑2例，发生饮水呛咳2例，1周后均恢复正常；出现甲状旁腺功能低下1例，4d后消失；无甲状腺危象等并发症；常规法80例术后声音嘶哑6例，发生呛咳5例，出现甲状旁腺功能低下5例；改良法与常规法引起神经和甲状旁腺损伤的比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论甲状腺次全切除采用改良法能减少出血和手术时间，减少神经及甲状旁腺的损伤。

82例改良式甲状腺次全切除手术临床疗效分析

目的探究改良式甲状腺次全切除手术对甲状腺功能亢进症患者的临床效果。方法选取82例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组。给予观察组(41例)改良式甲状腺次全切除手术治疗,对照组(41例)传统的甲状腺全切手术治疗。分析两组的手术效果,包括手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等。结果观察组的平均手术时间为(61±19)min、出血量为(55±12)mL、住院时间为(5.4±1.4)d,均明显少于对照组平均手术时间为(125±24)min、出血量为(108±23)mL、住院时间为(7.6±2.5)d,观察组术后并发症发生率为4.9%,无复发情况;对照组术后并发症发生率为26.8,复发率为9.8%。观察组的术后并发症及复发率明显低于对照组,且P<0.05。结论使用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能亢进症,临床效果显著,并发症发生率及复发率均较低。

128例改良式甲状腺次全切除术方法探讨

目的探讨改良式甲状腺次全切除术的手术方式。方法对我院1999年9月～2006年8月128例改良式甲状腺次全切除术病人的临床资料进行回顾性分析。128例中原发性甲状腺功能亢进85例，结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进38例，高功能腺瘤3例，桥本氏病并甲状腺功能亢进2例。结果本组病例全部治愈。术中、术后无大出血，无喉返、喉上神经损伤，无手足抽搐。术后随访1～5年，无复发及甲状腺功能低下。结论改良式甲状腺次全切除术方法简单、损伤小、并发症少。

对甲亢患者进行改良式甲状腺次全切除术的效果研究

目的:探讨对甲亢患者进行改良式甲状腺次全切除手术的临床效果。方法:选取近年来我院收治的128例甲亢患者作为研究对象。随机将这些患者分为常规组和改良组,每组各有64例患者。对常规组患者进行常规的甲状腺次全切除手术,对改良组患者进行改良式甲状腺次全切除手术。然后,比较两组患者手术的时间、术中的出血量及住院的时间。结果:改良组患者手术的时间、术中的出血量及住院的时间均明显优于常规组患者,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用常规的甲状腺次全切除手术相比,采用改良式甲状腺次全切除手术对甲亢患者进行治疗,可缩短其手术的时间和住院的时间,而且可减少其术中的出血量。此法值得在临床上推广应用。

甲状腺次全切除术术式改进的解剖基础与疗效观察

目的:观察改良的甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析我科1998年1月～2006年12月应用改良的甲状腺次全切除术治疗的167例甲状腺良性肿瘤的临床资料,改良要点在于低位小切口,不显露喉返神经,甲状腺包膜内分离。结果:167例中,只有1例暂时喉返神经损伤,另1例为永久性喉返神经损伤,发生率为0.6%(1/167);1例术后出现暂时性甲状旁腺功能减退;随访1～8年,有2例复发,经过2次手术未见再次复发。结论:不显露喉返神经的甲状腺次全切除术是治疗甲状腺良性肿瘤的首选术式,熟悉甲状腺及其毗邻重要结构的解剖关系是预防术后并发症的关键。

改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的应用

目的:讨论研究应用改良小切口甲状腺次全切术用于治疗甲状腺良性疾病的临床疗效与影响。方法选取我院内分泌科甲状腺良性疾病需行甲状腺次全切除患者共100例。随机分为常规组与改良组。常规组50例患者行常规甲状腺全切除术;改良组50例患者行改良小切口甲状腺次全切术。对两组患者手术及术后恢复情况,术后并发症发生情况等指标进行比较。结果改良小切口次全切术组其手术中及术后各指标均显著优于甲状腺全切组(P<0.05)。改良组患者术后各项不适症状缓解时间及发生人数均优于全切组(P<0.05)。结论应用改良小切口切除术术治疗甲状腺良性疾病术后并发症较少,安全系数高,可保留甲状旁腺功能的同时将对喉返神经的损伤降到最低。

政良甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿222例

目的探讨改良甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效与临床应用。方法对我院外科近7年来手术治疗的222例结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果声嘶2例，呛咳2例，手足抽搐3例，以上病例均恢复正常。随访共发现复发5例，甲状腺功能减退7例。结论改良甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿操作简便，并发症少。

改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进症45例

目的探讨改良式甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选取甲状腺功能亢进症患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用传统的甲状腺次全切除术治疗,观察组采用改良式甲状腺次全切除术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果与对照组相比,观察组手术时间、住院时间、复发例数、出血量明显减少,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论改良式甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症临床疗效优于传统的甲状腺次全切术,降低了患者的手术时间、出血量、住院时间和减少甲状腺功能亢进症复发,值得临床推广。