改良瘘管结扎术治疗肛瘘的临床疗效观察

目的:观察分析改良瘘管结扎术治疗肛瘘的临床疗效,为临床选择合理的术式提供依据。方法:选择我院2017年2月至2018年2月收治的行手术治疗的肛瘘患者120例作为本次的研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各60例患者。对照组患者行传统肛瘘切除缝合术进行治疗,观察组患者行改良瘘管结扎术进行治疗,观察比较两组患者的手术时间、疼痛模拟量表(VAS)评分、住院时间、创面愈合时间、创口面积以及术后并发症发生率。结果:观察组患者的临床总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者比较,观察组患者的手术时间、住院时间、VAS评分、创面愈合时间以及创面面积均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统肛瘘切除缝合术相比,改良瘘管结扎术治疗肛瘘患者的临床疗效无显著性差异,但是改良瘘管结扎术具有对患者的创伤小、患者疼痛程度较低,术后恢复快、安全行高的优势,值得广泛的在临床进行推广。

改良与常规经括约肌间瘘管结扎术在经括约肌型肛瘘中应用效果的对比观察

目的对比常规经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与改良LIFT两种不同手术方式在经括约肌型肛瘘(TSAF)治疗中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月首都医科大学附属北京潞河医院收治的行TSAF手术治疗的患者为研究对象,将其中采用常规LIFT手术治疗的50例患者作为对照组,采用改良LIFT手术治疗的56例患者为观察组。对比分析两组患者手术疗效及围手术期指标(手术时间、创面愈合时间、瘢痕面积)差异,评估术前、术后1个月、术后3个月两组患者肛门功能[肛门功能失禁评分(Wexner)],对比手术前后两组患者生活质量[简体中文版粪失禁生活质量问卷(FIQL)]变化。结果观察组患者的手术效果与FIQL评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的围手术期各指标均明显低于对照组(P<0.05)。术后1个月、3个月Wexner评分均以观察组患者低于对照组,组间差异有统计学意义(P组间<0.05)。结论与常规LIFT术相比,改良LIFT术在TSAF患者中疗效更高,手术时间更短,可有效促进患者康复,改善生活质量。

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗括约肌间型及经括约肌型肛瘘的临床效果分析

探讨括约肌间型肛瘘、经括约肌型肛瘘的手术治疗方法,分析改良经括约肌间瘘管结扎术的应用效果。方法 在72例括约肌间型肛瘘、经括约肌型肛瘘患者中,观察改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组36例)、切开挂线术(对照组36例)的应用效果。结果 对比出血量,改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)更低。 对比创面面积,,改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)更低。对比住院时间、伤口愈合时间,接受改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)的患者更短。对比肛门功能Wexne评分(术后),接受改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)的患者更低(P<0.05)。对比肛门功能异常率,改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)更低。对比肛门畸形率,改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)更低。对比复发率,改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)更低。对比肛管压力指标(术后):改良经括约肌间瘘管结扎术(观察组)更低(P<0.05)。结论 括约肌间型肛瘘、经括约肌型肛瘘的手术治疗,改良经括约肌间瘘管结扎术是一种理想的选择。

改良经括约肌瘘管结扎术治疗ISAF、TSAF患者的效果

目的探讨改良经括约肌瘘管结扎术(MLIFT)治疗括约肌间型肛瘘(ISAF)、经括约肌型肛瘘(TSAF)患者的效果。方法以随机数字表法将2020年1月至2022年8月郑州市中心医院收治的ISAF和TSAF患者115例分为两组,常规组57例采用肛瘘切开挂线术,研究组58例采用MLIFT术,观察两组手术相关情况、肛管压力情况、并发症发生率以及复发率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于常规组,创面愈合时间短于常规组,术后7 d疼痛评低于常规组(P<0.05);出院时,两组肛管静息压及最大收缩压均较术前降低,但研究组高于常规组,术后6个月,两组上述肛管压力指标均较出院时升高,且研究组高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与肛瘘切开挂线术治疗ISAF、TSAF患者相比,MLIFT手术效果更好,更有助于减少术后并发症,减轻对患者肛管压力的影响,以加快预后恢复,且术后复发率低,安全有效。

改良经括约肌间瘘管结扎术与传统切开挂线术对肛瘘患者术后括约肌功能及远期疗效的影响

目的探究分析改良经括约肌间瘘管结扎术与传统切开挂线术对肛瘘患者术后括约肌功能及远期疗效的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析丰县人民医院2021年10月至2022年10月接收的实施手术治疗的76例肛瘘患者的临床资料,根据不同的手术方式将其分为对照组(38例,传统切开挂线术治疗)和研究组(38例,改良经括约肌间瘘管结扎术治疗)。两组均观察至出院并随访1年。观察对比两组患者的术后1周临床疗效,术前及术后1个月括约肌功能,手术指标,随访期间并发症与复发情况。结果与对照组比,术后1周研究组患者的临床总有效率更高;与对照组比,研究组患者术中出血量更少,手术时间、创口愈合时间及住院时间均更短;与术前比,术后1个月两组患者的内括约肌平均时限、外括约肌平均时限均缩短,且对照组均短于研究组(均P<0.05);与对照组比,研究组患者住院期间、随访6个月的并发症总发生率及随访1年复发率均更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与传统切开挂线术治疗比较,肛瘘患者使用改良经括约肌间瘘管结扎术治疗更有利于提高临床疗效,缩短创口愈合时间,降低手术对患者括约肌功能的损伤,且不增加术后并发症和复发情况。

改良括约肌间瘘管结扎术对单纯经括约肌肛瘘患者肛门功能及术后疼痛影响

目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术对单纯经括约肌肛瘘患者肛门功能及术后疼痛的影响。方法选取2020年3月—2022年3月朔州市大医院收治的100例单纯经括约肌肛瘘患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规括约肌瘘管结扎术,观察组采用改良括约肌间瘘管结扎术,比较2组临床指标、肛门功能、疼痛情况、并发症及复发情况。结果2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前肛门失禁(Wexner incontinence score,Wexner)评分、肛门平均静息压及肛管最大收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后Wexner评分、肛门平均静息压及肛管最大收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后VAS评分均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05)。2组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯经括约肌肛瘘患者应用改良括约肌间瘘管结扎术可缩短住院时间及愈合时间,维持较好肛门功能,术后疼痛有所改善,且并发症更少,复发率较低。

对比分析改良经括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘手术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果

目的对比改良经括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘手术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析南平市人民医院肛肠科于2020年1月—2022年1月收治的86例高位单纯性肛瘘患者临床资料,根据手术治疗方案的不同分为常规组与研究组,采用传统肛瘘手术治疗的42例患者为常规组,应用改良经括约肌间瘘管结扎术治疗的44例患者为研究组,比较2组手术指标、临床疗效、肛门生理指标、术后疼痛情况及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、创面愈合时间和住院时间均短于常规组(P<0.05)。研究组治疗总有效率较常规组高(P<0.05)。治疗后,2组直肠静息压、肛管最大收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组肛管高压带长度、肛管静息压水平较常规组高,研究组初始感觉阈值水平低于常规组(P<0.05)。研究组术后各时间点的视觉疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于常规组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率较常规组低(P<0.05)。结论高位单纯性肛瘘患者采用改良经括约肌间瘘管结扎术治疗可改善各项手术指标、提高治疗效果,对肛门生理指标、术后肛门功能的优化有积极意义,有利于减轻术后疼痛,且术后并发症发生率较低,有临床应用价值。

经括约肌型肛瘘患者行改良经括约肌间瘘管结扎术治疗的效果评价

目的探讨经括约肌型肛瘘患者应用改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗的效果,以及对患者肛门功能的影响。方法以随机数字表法将2021年3月至2023年5月太仓市港区医院收治的92例经括约肌型肛瘘患者分为对照组(46例,肛瘘切开挂线术治疗)与研究组(46例,改良LIFT治疗),两组患者均于术后随访1年。比较两组患者手术相关指标,术前及术后1年肛管直肠压力,术前及术后1个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Wexner肛门失禁评分(WIS)、肛瘘患者生活质量评分(QLAF-QS),以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间均较短,创面面积较小,术中出血量较少;与术前比,术后1年对照组患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管排便压均降低,且术后1年研究组均高于对照组(均P<0.05),研究组患者上述指标组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者VAS疼痛评分、WIS、QLAF-QS均降低,且研究组均低于对照组;随访期间,研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论经括约肌肛瘘患者行改良LIFT可优化手术指标,维持肛管直肠压力稳定,并能有效减轻疼痛,改善肛门功能,提升生活质量,且安全性较高。

经括约肌肛瘘患者行改良括约肌间瘘管结扎术治疗后临床症状及肛门功能变化分析

目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘患者对其临床症状、肛门功能、各项评分及预后的影响。方法选取2020年12月至2022年12月盱眙县人民医院收治的70例经括约肌肛瘘患者进行前瞻性研究,依据所行术式分为甲组(36例)与乙组(34例)。甲组患者接受切开挂线术治疗,乙组患者接受改良括约肌间瘘管结扎术,两组患者均于术后持续随访1年。比较两组患者术后1个月临床疗效,随访1年内复发率,术后1、3、7 d临床症状,术前及术后1个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Wexner肛门失禁评分(WIS)、肛门失禁严重度指数(FISI),以及术前及术后1年肛管压力。结果与甲组总有效率(77.78%)比较,乙组总有效率(97.06%)较高(P<0.05);两组随访1年内复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1~7 d两组患者创面出血、肛门坠胀及尿潴留评分均呈逐渐降低趋势,且乙组均低于甲组;与术前比,术后1个月两组患者VAS疼痛评分及WIS、FISI评分均降低,且乙组均低于甲组(均P<0.05);与术前比,术后1年两组患者肛管静息压及甲组肛管排便压降低,乙组术后1年肛管排便压高于甲组(均P<0.05);两组肛管静息压组间、肛管最大收缩压术前与术后1年组间比较,以及两组患者肛管最大收缩压组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经括约肌肛瘘患者行改良括约肌间瘘管结扎术可进一步提高临床疗效,且相较于切开挂线术,其对于肛管压力影响更小,并能够有效减轻疼痛程度,改善肛门功能,减轻大便失禁情况,预后良好。

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘的临床研究

目的分析改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经括约肌型肛瘘对患者围术期指标、疼痛程度、肛门功能的影响,并评估手术的安全性。方法回顾性分析沭阳南关医院2021年10月至2022年10月收治的82例肛瘘患者的临床资料,以手术方式不同分组,A组(41例,实施切开挂线术治疗),B组(41例,实施改良LIFT术治疗),两组患者均术后随访6个月。比较两组患者围术期相关指标,术后1、3、7、14d患者疼痛程度,术后7d及术后1、3、6个月患者肛门失禁程度,术前及术后6个月肛管直肠压力指标,以及术后并发症发生情况。结果B组患者术后愈合时间较A组更短,B出血量较A组少,B组创面面积较A组小;术后3、7、14d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分较术后1 d呈现降低趋势,且术后7、14 d B组较A组均更低;术后1、3、6个月两组Wexner评分较术后7 d呈现降低趋势,且上述各时间点B组较A组均更低;术后6个月两组患者直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压较术前均降低,但B组均高于A组;B组并发症总发生率低于A组(均P<0.05)。结论改良LIFT术治疗经括约肌型肛瘘可减少手术创伤,缩短术后愈合时间,可减轻患者术后疼痛感及肛门失禁程度,且术后并发症较少,对肛门功能影响较小,手术安全性较高。

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗括约肌间型及经括约肌型肛瘘的临床效果研究

目的:观察改良经括约肌瘘管结扎术(MLIFT)治疗括约肌间型肛瘘(ISAF)及经括约肌型肛瘘(TSAF)的疗效。方法:选取2016年1月1日—2020年12月31日上海市宝山区中西医结合医院肛肠科收治的190例TSAF和ISAF患者,随机分为治疗组(行MLIFT术)、对照组(行肛瘘切开挂线术),术后常规清创、换药治疗;比较两组术后第1、3、7、14、21、30天的创面疼痛(VAS)、创面出血、肛门坠胀感、尿潴留及肛门控便能力(FISI)评分,比较两组治愈率及复发率情况,比较两组患者术前及术后1年的肛管静息压、肛管收缩压及肛管排便压的差异。结果:治疗组、对照组治愈率分别为87.37%、94.75%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组、对照组复发率分别为7.37%、2.11%,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、3、7天,治疗组VAS评分、创面出血和术后第14天创面出血评分均高于对照组(P<0.01);术后第1、7天,治疗组患者肛门坠胀评分和术后第1天尿潴留评分明显低于对照组(P<0.01);术后1年,治疗组患者肛管收缩压及肛管排便压明显高于对照组(P<0.05)。结论:MLIFT能有效治疗ISAF、TSAF,在不损伤患者肛门括约肌情况下,在改善患者术后症状及并发症方面具有一定优势。

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗括约肌间型及经括约肌型肛瘘的临床效果研究

目的探究分析改良经括约肌间瘘管结扎术治疗括约肌间型及经括约肌型肛瘘的临床效果。方法选取自2022年3月—2023年3月于高州市中医院接受诊断治疗的90例括约肌间型及经括约肌型肛瘘患者为研究对象,根据患者自己意愿选择治疗方式的形式将之分为两组(观察组和对照组,各45例)。对照组实施肛瘘切开挂线术治疗,观察组实施改良经括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后的创面疼痛、出血、坠胀以及尿潴留等评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后相关肛管压力指标水平(收缩压和排便压)改善优于对照组(P<0.05)。观察组围术期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良经括约肌间瘘管结扎术治疗括约肌间型及经括约肌型肛瘘的临床效果显著,不仅有助于降低术后创面疼痛,减轻出血和坠胀感,还能够减少并发症发生风险,可促进患者尽快恢复正常排便功能,是一种切实有效的手术治疗方式。

改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的临床对照

目的:对比改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术的疗效。方法:106例复杂肛瘘患者随机分为A组与B组,各53例,A组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,B组采取肛瘘切开挂线术治疗,比较两组痊愈率、术后第3 d及第7 d的疼痛VAS评分、住院时间、创口愈合时间、手术前后Wexner肛门失禁评分及随访1年的复发率。结果:A组痊愈率与复发率(96.23%、5.66%)与B组(94.33%、7.55%)相比均无统计学意义(P>0.05);A组术后第3 d与第7 d的VAS评分[(2.82±0.80)分、(1.03±0.31)分]均低于B组[(3.61±0.77)分、(2.26±0.44)分,(P<0.05)];A组住院时间、创口愈合时间[(14.53±2.49)d、(18.62±3.77)d]均短于B组[(18.51±4.66)d、(23.17±5.08)d,(P<0.05)];出院时两组Wexner评分均大幅下降(P<0.05),A组[(0.22±0.07)分]低于B组[(0.30±0.09)分](P<0.05)。结论:较之肛瘘切开挂线术,改良括约肌间瘘管结扎术在减轻术后疼痛、缩短住院时间与创口愈合时间及改善术后肛门功能方面均有较大优势。

改良肌间瘘管结扎术治疗括约肌肛瘘的临床观察

目的探讨改良肌间瘘管结扎术治疗括约肌肛瘘的临床效果。方法选取2015年7月至2017年6月首都医科大学附属北京潞河医院收治的120例括约肌肛瘘患者,采用随机数字表法分为改良组和对照组各60例,改良组采用改良肌间瘘管结扎术治疗,对照组采用常规肌间瘘管结扎术治疗;对比两组手术时间、住院时间、切口愈合时间、治愈率、手术后不同时间的疼痛程度评分、肛门失禁功能评估、肛肠动力学指标。结果改良组的手术时间长于对照组,差异有显著性(P<0.05),改良组的治愈率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),改良组和对照组患者的住院时间、切口愈合时间差异无显著性(P>0.05)。两组患者在术后第1、3、7、14天,两组间VAS评分比较,差异无显著性(P>0.05);两组患者术前Wexner评分比较,差异无显著性(P>0.05),术后改良组患者Wexner评分低于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。两组患者术前及术后的肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠静息压组间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论改良肌间瘘管结扎术治疗括约肌肛瘘患者较常规肌间瘘管结扎术具有更高的治愈率,同时对排便功能影响与常规肌间瘘管结扎术相差不大。

改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术治疗低位肛瘘的可行性研究

目的 探讨改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术治疗低位肛瘘的可行性。方法 选取2013年11月~2015年9月在本院接受治疗的120例低位肛瘘患者作为研究对象,根据治疗方案不同,分为研究组和对照组。对照组采用肛瘘切除术进行治疗,研究组采用改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术进行治疗。比较两组的手术相关项指标及术后恢复情况、VAS评分、临床疗效、术后并发症发生率。结果 研究组的瘢痕面积显著小于对照组,愈合时间、住院时间显著短于对照组,尿潴留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组术后12 h、首次排便及首次换药的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术治疗低位肛瘘效果显著,安全可行,临床总有效率高,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。

改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘的效果观察

目的探讨并分析括约肌肛瘘患者经改良括约肌间瘘管结扎手术治疗的临床效果。方法通过数字表随机法抽选2014年8月至2015年8月于本院接受手术治疗的括约肌肛瘘患者100例,其中经传统瘘道切开手术和改良括约肌间瘘管结扎手术治疗的患者各为50例,分别作为本次探究分析的对照组和观察组,对比分析两组手术效果。结果两组患者瘢痕面积、VAS评分、创口愈合和疼痛持续时间在统计学上差异具有显著意义(P<0.05);观察组和对照组患者手术后顽固性排便等各术后并发症的发生率合计分别为2.00%、18.00%,观察组并发症发生率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论括约肌肛瘘患者经改良括约肌间瘘管结扎手术治疗的临床效果明显,手术的安全性和可靠性较高。

改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘的随机对照多中心临床效果分析

目的观察改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘的临床效果。方法本次选取我院2016年6月15日至2017年6月18日收治的慢性肛瘘患者40例作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为两组,观察组—20例(改良括约肌间瘘管结扎术),对照组—20例(常规瘘管切除术),并对两组患者的临床总有效率、手术时间、愈合时间、瘢痕面积进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率95.00%高于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时间、愈合时间、瘢痕面积低于对照组(P<0.05)。结论改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘效果显著,不仅可以改善患者的临床表现,并且还能降低并发症发生率,对良好预后起到促进作用,临床上值得应用和推广。

改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘效果评价

目的分析改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘的疗效及价值。方法 97例经括约肌型肛瘘患者,根据患者的入院日期尾数分为研究组(46例)和对照组(51例)。对照组患者应用常规切开手术治疗;研究组患者则应用改良括约肌间瘘管结扎术进行治疗。对两组患者的疗效、恢复情况以及并发症发生情况进行观察对比。结果研究组患者治疗总有效率为95.65%,高于对照组患者的78.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后平均视觉模拟评分(VAS)为(2.1±0.7)分、疼痛持续时间为(3.5±1.4)d、切口愈合时间为(18.4±3.6)d,均优于对照组患者的(3.7±0.9)分、(6.8±1.6)d、(25.7±3.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组患者术后并发症发生率为2.17%,低于对照组患者的17.65%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组随访期间复发率为0,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘的疗效较好,患者的恢复情况更优且术后并发症发生率更低,值得推广。

改良括约肌间瘘管结扎术对复杂肛瘘患者术后疼痛及肛门功能的影响

目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术对复杂肛瘘患者术后疼痛及肛门功能的影响。方法选择2016年2月至2017年8月在河南中医药大学第三附属医院择期行手术治疗的106例复杂肛瘘患者,按照治疗方式分为对照组与观察组,各53例。对照组接受肛瘘切开挂线术治疗,观察组接受改良括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,VAS评分、Wexner肛门失禁评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良括约肌间瘘管结扎术可提高复杂肛瘘临床疗效,减轻患者疼痛,改善其肛门功能,降低并发症发生率。

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性括约肌型肛瘘的临床效果评价

目的 评价单纯性括约肌型肛瘘治疗中改良经括约肌间瘘管结扎(LIFT)术的临床效果。方法 采用回顾性分析方法,以2019年1月至2021年12月海南省人民医院收治入院的76例单纯性括约肌型肛瘘患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。研究组行改良LIFT术治疗,对照组行常规LIFT术治疗。比较两组患者手术时间、术后愈合时间、手术前后疼痛评分、Wexner肛门失禁评分、肛管直肠压力(肛管最大收缩压、肛管静息压)、生活质量评分、总有效率、并发症(肛门失禁、切口感染、尿潴留)发生率。结果 研究组患者的手术时间、术后愈合时间为(1.31±0.36) h、(10.26±2.43) d,明显短于对照组[(1.62±0.43) h、(16.71±4.58) d],差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1个月,两组患者Wexner肛门失禁评分均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05);而两组患者Wexner肛门失禁评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月,两组患者肛管直肠压力与术前相比,且两组术后1个月肛管直肠压力比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月,两组患者疼痛评分均较术前明显下降,且研究组术后较对照组更低,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1个月,两组患者生活质量评分均较术前明显升高,且研究组术后较对照组更高,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组总有效率为97.36%,高于对照组(78.95%),并发症发生率为2.64%,低于对照组(21.05%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 单纯性括约肌型肛瘘治疗中改良LIFT术的临床疗效显著,可提升患者治愈率及生活质量,缩短术后愈合时间,还可进一步减少其疼痛程度及并发症。