用改良的乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的效果评析

目的 :探讨用改良的乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法 :将近年来天水四〇七医院收治的188例乳腺良性肿瘤患者作为本次研究的对象。按照治疗方法的不同,将这188例患者分为常规组(94例)和改良组(94例)。对常规组患者使用传统的乳腺区段切除术进行治疗,对改良组患者使用改良的乳腺区段切除术进行治疗,然后比较两组患者术中的出血量、手术的用时、住院的时间及其切口的甲级愈合率。结果:与常规组患者相比,改良组患者术中的出血量更少,其手术的用时和住院的时间均更短,其切口的甲级愈合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用改良的乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果显著,能有效地减少患者术中的出血量,促进其切口愈合,缩短其康复的时间。

用改良的乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤效果及对术中出血量的影响观察

目的分析用改良的乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤效果及对术中出血量的影响。方法择取本院100例的乳腺良性肿瘤患者,收治时间均在2015年1月至2017年1月期间。随机分为2组,各50例。对照组中患者的年龄28岁至52岁,平均年龄(38.1±1.2)岁,研究组中患者的年龄30岁至55岁,平均年龄(40.2±2.0)岁。给予对照组行传统乳腺区段的切除术,给予研究组行改良乳腺区段的切除术,观察2组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及术后切口的愈合率。结果 (1)研究组中患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别是30.23±2.11min、121.3±23.4 m L、7.9±1.2 d;对照组中患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别是45.38±4.59 min、162.7±57.9 m L、14.2±2.9 d;(2)研究组患者中47例患者为优(94%),2例患者为良(4%),总愈合率是98%;对照组患者中38例患者为优(76%),2例患者为良(4%),总愈合率是80%。结论用改良乳腺区段的切除术对患者的临床效果较显著,且可以有效的促进切口的愈合、降低住院时间、减少术中出血量,值得临床上的广泛推广。

乳腺癌改良根治术与乳腺区段切除联合腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌患者的临床疗效

目的探讨乳腺癌改良根治术与乳腺区段切除(PM)联合腋窝淋巴结清扫术(ALND)治疗早期乳腺癌患者的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将106例乳腺癌患者分为对照组(n=57)和观察组(n=49),对照组患者采用乳腺癌改良根治术,观察组患者采用PM+ALND。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[血清铁蛋白(SF)、降钙素原(PCT)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原153(CA153)]水平、乳房美容效果及预后。结果观察组患者的疾病控制率为95.92%,与对照组患者的98.25%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术前和术后1个月,两组患者的PCT、SF、CEA、CA153水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后1个月,两组患者的PCT、SF、CEA、CA153水平均低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的乳房美容优良率为87.76%,高于对照组患者的71.93%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1年,两组患者的生存率、复发率、转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论乳腺癌改良根治术与PM+ALND治疗早期乳腺癌患者的临床疗效相当,均能够较好地控制疾病进展,获得较高的生存率,但PM+ALND在保持患者乳房美观度方面效果更佳。

TCH方案联合乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗老年早期乳腺癌患者的效果观察

目的:观察TCH方案(多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗)联合乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗老年早期乳腺癌患者的效果。方法:选取2020年1月—2022年6月我院收治的80例老年早期乳腺癌患者,通过随机数字表法分为手术组和观察组,各40例。手术组应用乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组在手术组术后加用TCH方案化疗。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物水平、免疫功能指标、生活质量,随访1年的肿瘤转移发生情况、复发情况和生存状况。结果:观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比手术组更高(P<0.05)。治疗6个周期后,两组癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、脂质运载蛋白-2(LCN-2)、糖类抗原153(CA153)水平均显著降低,且观察组比手术组更低(P<0.05)。治疗6个周期后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著提高,且观察组比手术组更高;而两组CD8^(+)水平均显著降低,且观察组比手术组更低(P<0.05)。治疗6个周期后两组患者生命质量测定量表(FACT-B)评分均显著提高,且观察组比手术组显著更高(P<0.05)。随访1年后,观察组肿瘤转移发生率和复发率较手术组更低(P<0.05);两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年早期乳腺癌患者应用TCH方案联合乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗效果显著,可明显降低患者肿瘤标志物水平,改善免疫功能指标,提高生活质量,降低随访1年的肿瘤转移发生率、复发率。

环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术与根治性乳房切除术治疗乳腺癌患者的效果比较

目的:比较环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术与根治性乳房切除术治疗乳腺癌患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年1月该院收治的72例乳腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组38例与对照组34例。对照组采用根治性乳房切除术治疗,研究组采用环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗,比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间)水平,手术前后创伤应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平,并发症发生率,生命质量[卡氏功能状态(KPS)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]评分,以及局部复发率和远处转移率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组NE、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组KPS、FACT-B评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组局部复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌患者可提高生命质量评分,减少术中出血量,以及降低创伤应激指标水平和术后并发症发生率的效果优于根治性乳房切除术治疗,但需延长手术时间。

乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎的临床及美学效果

目的:探讨乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎(Non-puerperal mastitis,NPM)的临床及美学效果。方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院收治的88例NPM患者,随机分为对照组和联合组,各44例,对照组给予乳腺区段切除术治疗,联合组给予乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗。比较两组患者术后炎症因子水平、乳房美学效果优良率、并发症及随访1年的治愈和复发情况。结果:术后1周,两组炎症因子水平均低于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,联合组乳房美学效果优良率为90.91%,高于对照组的61.36%(P<0.05);术后1个月内,联合组并发症总发生率为6.82%,低于对照组的22.73%(P<0.05);随访1年,联合组治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗NPM,可以缓解炎症反应,提高美学效果,且治愈率高,并发症和复发风险低。

乳腺区段切除术治疗对乳腺良性肿块患者的影响

目的探讨乳腺区段切除术治疗对乳腺良性肿块患者的影响。方法选取2018年1月至2022年5月郑州市第七人民医院收治的76例乳腺良性肿块患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(38例)与对照组(38例)。对照组患者行传统乳腺肿块切除术,观察组患者行乳腺区段切除术,比较两组乳房美观度、术后恢复、应激反应指标、生活质量及并发症发生率。结果观察组乳房美观总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合时间、疼痛时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各项水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后生活质量综合评定问卷(GQLI)评分均明显提高,但观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良性肿块患者给予乳腺区段切除术治疗,能够改善乳房美观度,促进术后恢复,减轻应激反应,提高患者生活质量,降低并发症发生率。

乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术对早期乳腺癌患者生活质量及预后的影响

目的 探讨乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术对早期乳腺癌患者生活质量及预后的影响。方法依据治疗方式的不同将89例早期乳腺癌患者分为观察组(n=47)和对照组(n=42),对照组患者给予乳腺癌改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组患者给予乳腺区段切除术联合腋窝淋巴结清扫术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标、生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]、并发症发生情况及预后情况。结果观察组患者切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者FACT-B量表评分均高于本组治疗前,且观察组患者FACT-B量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率为6.38%,低于对照组患者的21.43%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。随访1年,两组患者生存、复发、转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);随访3年,两组患者复发、转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者3年生存率为95.74%,明显高于对照组患者的76.19%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术可改善乳腺癌患者的术后生活质量及总生存率,效果显著。

乳腺区段切除术残端腺体改良缝合与传统术式对比研究

目的:对比研究乳腺区段切除术术中残端腺体改良缝合与传统手术术中全层腺体缝合的区别。方法:收集乳腺良性疾病手术患者共216例,将其随机分为两组。试验组118例乳腺区段切除术术中采用残端腺体改良部分缝合,对照组98例术中采用传统全腺体缝合。对比观察两组患者手术时间、术区甲级愈合率、出血并发症及患者术后6月局部瘢痕满意率。结果:试验组手术时间31.41min较对照组34.48min短,差异有统计学意义,术区甲级愈合率及出血并发症方面比较,差异无统计学意义;术后6月随访试验组术区局部瘢痕满意率94.06%明显高于对照组84.69%,差异具有统计学意义。结论:乳腺区段切除术中残端腺体采用改良部分腺体缝合与传统全腺体缝合相比手术时间短、安全性良好,远期局部瘢痕优于传统手术。

改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析

目的探讨应用改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法于2010年12月至2012年12月期间,乳腺良性肿块患者60例随机分为传统组和对比组,传统组30例患者实施传统乳腺区段切除手术,对比组30例患者实施改良后的乳腺区段切除手术;比较传统组和对比组在手术出血量、手术时间、疼痛时间、治疗效果、手术并发症等指标上的不同。结果经比较,传统组的愈合时间、疼痛时间相比较长,术后积液、血肿、残留、感染率等指标都比对比组的指标高,而且对比组手术后的乳房外形良好率也有明显的改善。结论改良后的乳腺区段切除手术治疗效果较好,并发症少、乳房外形较好,值得推广和应用。

改良乳腺区段切除术对乳腺良性肿块的治疗价值分析

目的探讨改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法抽选乳腺良性肿块患者90例随机分为两组,分别给予改良乳腺区段切除术(观察组45例)以及常规乳腺区段切除术(对照组45例),统计患者疼痛评分、住院时间、并发症发生率等手术指标以及乳房外形满意度差异。结果观察组患者术后24 h疼痛评分(6.7±1.0)分、住院时间(4.2±1.5)天、并发症发生率11.1%(5/45)、乳房外形满意度93.3%(42/45);对照组术后24 h疼痛评分(8.9±1.2)分、住院时间(7.6±1.6)天、并发症发生率26.7%(12/45)、乳房外形满意度77.8%(35/45),两组患者上述指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块能有效缓解患者术后疼痛并优化相关手术指标,提高患者乳房外形满意度。

区段切除术和改良根治术治疗乳腺癌疗效比较

研究区段切除术(SM)和改良根治术(MRM)治疗乳腺癌(BC)及对肿瘤相关因子的影响。2012年1月—2015年5月,女性BC患者112例随机分为SM组与MRM组各56例。MRM组行MRM,SM组行SM。观察两组术中失血量、手术时间、切口长度、淋巴结清扫数及住院时间等围术期指标,术后并发症,乳房美容效果,远期疗效。术前、术后7d指端末梢血肿瘤异常蛋白(TAP)及血清降钙素(PCT)、铁蛋白(SF)、糖类抗原153(CA153)等肿瘤相关因子水平。结果显示,SM组术中失血量、切口长度及住院时间均小于MRM组,手术时间大于MRM组(P<0.05)。两组淋巴结清除数无差异(P>0.05)。SM组乳房美容优良率大于MRM组(P<0.05)。SM组术后并发症发病率小于MRM组(P<0.05)。5年内,两组无瘤生存率、远处转移率、局部复发率、死亡率等均无差异(P<0.05)。术后7d,两组TAP及血清PCT、SF、CA153水平均无差异(P>0.05);结果表明,SM治疗BC可完整切除病灶,降低肿瘤相关因子水平,且具有创伤小,术后恢复快,术后并发症发病率低,乳房美容效果好等优势。

乳腺区段切除术残端腺体改良缝合与传统术式对比研究

目的研究并对比改良缝合和传统术式在乳腺区段切除术残端腺体治疗当中的效果。方法方便收集2014年7月—2015年6月在该院接受治疗的乳腺良性疾病患者共120例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（60例）和观察组（60例）,均接受乳腺区段切除术,对照组接受传统全腺体缝合术,观察组接受残端腺体改良缝合术,将两组患者的平均手术时间、术后出血率进行观察和对比。结果观察组的平均手术时间为（30.7±3.5）min,显著短于对照组的（34.5±3.6）min,t=5.862,P=0.000;观察组的术后出血率为3.3%,与对照组的0.0%相比,差异无统计学意义,χ-2=2.034,P=0.154。结论在乳腺良性疾病患者的乳腺区段切除术当中,残端腺体改良缝合能够使患者更加获益,减轻患者的痛苦和负担,值得推广应用。

右美托咪定复合罗哌卡因Ⅱ型胸壁神经阻滞在乳腺区段切除手术中的应用

目的 分析右美托咪定与罗哌卡因Ⅱ型胸壁神经阻滞(PECSⅡ)复合用于乳腺区段切除术中的价值。方法 2020年3月~2022年3月于我院择期行乳房肿块区段切除术的病人168例,按简单随机法中抛硬币法分为复合组(右美托咪定复合罗哌卡因PECSⅡ,84例)与常规组(罗哌卡因PECSⅡ,84例),比较两组阻滞入室时(T0)、PECSⅡ后10分钟(T1)、插管即刻(T2)、插管5分钟(T3)、拔管时(T4)、拔管5分钟(T5)、血流动力学、麻醉恢复质量、围术期疼痛应激因子变化、免疫功能、术后恢复情况及不良反应。结果 T0时、两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P<0.05)。T1~T5点,两组心率、平均动脉压较T0点降低,差异有统计学意义(P<0.05),复合组上述时间点心率、平均动脉压低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);复合组感觉阻滞起效时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间分别为(7.75±2.43)分钟、(14.59±1.53)分钟、(8.96±1.57)分钟,均短于常规组的(10.23±3.02)分钟、(16.23±1.79)分钟、(11.63±2.79)分钟。复合组阻滞维持时间为(752.52±60.25)分钟,长于常规组的(489.36±90.14)分钟,差异有统计学意义(P<0.05)。复合组瑞芬太尼、舒芬太尼用量分别为(0.81±0.12)mg、(98.42±2.63)μg,少于常规组的(0.93±0.22)mg、(103.52±1.44)μg,自控镇痛泵按压次数为(2.01±0.35)次,少于常规组的(3.35±0.55)次,差异有统计学意义(P<0.05)。复合组术后2小时皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平分别为(311.71±50.53)mmol/L、(306.51±75.25)ng/ml、(80.02±21.02)ng/ml,低于常规组的(398.61±98.14)mmol/L、(378.52±83.14)ng/ml、(101.75±25.01)ng/ml,CD3+、CD4+分别为(50.02±5.79)%、(32.25±5.76)%,高于常规组的(47.52±6.71)%、(29.87±6.33)%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1天,复合组术后恢复质量量表各维度得分及总分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合罗哌卡因PECSⅡ用于乳腺区段切除术中可维持病人术中血流动力学稳定,减轻手术应激及对免疫功能的影响,延长镇痛时间,提高麻醉质量和病人术后恢复质量,安全性较高。

分析应用改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效

目的：分析和研究改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法：我们选取2011年7月-2013年4月乳腺良性肿瘤患者86例，将其按患者意愿分为观察组和对照组，每组各43例患者。对照组患者给予传统乳腺肿瘤切除手术治疗；观察组患者给予改良乳腺区段切除手术治疗，将2组患者术中及术后治疗效果进行对比。结果：观察组患者术后疼痛时间、切口愈合时间明显低于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。观察组患者乳房外形优良率明显高于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。结论：将改良乳腺区段切除方法应用于乳腺良性肿瘤的治疗中，治疗效果显著，能够有效缩短患者治疗时间，降低术后并发症发生机率，并且术后可以较好的保留乳房外部形状，对减轻患者心理负担，提高其生活质量有积极的作用，是一种安全有效的治疗方法。

区段切除术治疗乳腺癌的作用研究

目的:探究区段切除术治疗乳腺癌的作用。方法:本研究以2021年1月-2023年1月宜春新建医院收治的106例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机分组原则,分为研究组及对照组,研究组采取区段切除术,对照组采取改良根治术。比较两组围手术期指标、乳腺美学指标、肿瘤标志物、多肽特异性抗原水平及生活质量的差异。结果:研究组术中出血量、手术时间、手术切口长度及住院时间均优于对照组(t=23.362、9.445、6.511、4.001;P=0.000、0.000、0.000、0.000);治疗6周后,研究组乳腺美学指标优良率显著高于对照组(χ^(2)=5.271,P=0.000);两组肿瘤异常蛋白(TAP)、唾液酸(SA)及多肽特异性抗原(TPS)均显著降低,且研究组TAP、SA、TPS均显著低于对照组(t=18.463、59.495、5.744;P=0.000、0.000、0.000);两组生理状况、附加关注程度、情感状况、社会/家庭状况及功能状况显著改善,且研究组生理状况、附加关注程度、情感状况、社会/家庭状况及功能状况评分均显著高于对照组(t=11.428、12.482、13.910、10.656、8.704;P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。结论:乳腺癌患者采取区段切除术进行治疗,显著降低肿瘤标志物、多肽特异性抗原水平,显著改善美学指标。

乳腺区段切除术联合腋窝淋巴结清扫术对老年乳腺癌的治疗分析

老年乳腺癌患者应用乳腺区段切除术联合腋窝淋巴结清扫术的作用。方法 选择我院接收的57例老年乳腺癌患者,分为参照组(23例)和观察组(24例),采用乳腺癌根治术及乳腺区段切除术联合腋窝淋巴结清扫术治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 对老年乳腺癌患者采用乳腺区段切除术联合腋窝淋巴结清扫术治疗能够提高病人的生活质量,并且在并发症发生概率和手术指标等方面作用相对明显,值得推广。

手术室整体护理改进方案对乳腺区段切除术中快速冰冻患者的影响

目的探讨对乳腺区段切除术中快速冰冻病理检查患者行手术室整体护理改进方案的临床护理效果。方法选取2020年6月—2023年1月于兰陵县人民医院接受局部麻醉下乳腺区段切除手术并行术中快速冰冻病理检查的176例乳腺肿块患者为研究对象,根据护理方式不同,将患者分为对照组和试验组,每组88例。对照组采用常规手术室护理,试验组采用手术室整体护理的改进方案。比较两组围术期不同时点呼吸频率(RR)、心率(HR)和收缩压/舒张压(SBP/DBP)。手术当日晨、等待快速冰冻病理出结果期间与术毕时,采集两组外周静脉血样测定应激指标皮质醇(Cor)、促肾上腺激素(ACTH)和血糖(Glu),观察指标差异,统计两组护理满意度。结果试验组肿块送检后15 min、出病理报告后5 min时RR低于对照组,肿块切除送检时、送检后15 min时HR低于对照组,肿块切除送检时、送检后15 min与出病理报告后5 min时,SBP与DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者等待病理结果时血Cor、ACTH与Glu水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于手术室整体护理改进方案对乳腺区段切除术中快速冰冻病理检查患者进行手术室护理,可以有效减少和控制患者等待病理结果期间的机体应激反应,维持术中生命体征平稳,对保证手术顺利进行及患者术中安全有益,患者护理满意度高。

乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方式选择

目的:探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方法选择及效果。方法:回顾分析2009年1月至2019年5月北京大学第三医院成形外科与普外科合作开展的乳腺癌改良根治术后行即刻乳房重建患者的相关信息,对重建的方式及术后效果进行分析,对即刻乳房重建的安全性进行评价。结果:共123例患者纳入研究。根据患者肿瘤临床分期、乳房皮肤切除量、对侧乳房大小、身体状况、患者意愿等不同情况,采取不同乳房重建方式。其中采用组织扩张后乳房假体置换79例,单纯乳房假体置入23例,背阔肌肌皮瓣结合乳房假体置入7例,下腹部横形腹直肌肌皮瓣重建5例,组织扩张后假体结合内窥镜下背阔肌肌瓣移转6例,组织扩张后转为腹壁下动脉穿支皮瓣重建3例。术后平均随访(12.3±9.0)个月(3.5~41.0个月),Harris评价方法外形评价为“优”以上者占90.2%。结论:选择适宜病例行乳腺癌改良根治术后的即刻乳房重建是安全可行的,方式可根据个体的不同情况进行个性化选择,恰当的重建方式可达到满意的临床效果。

乳腺癌保乳术后应用3D技术填充瘤腔进行适形放疗的临床研究

目的探究乳腺癌保乳术后应用3D技术填充瘤腔进行适形放疗的靶区剂量、不良反应及美容度。方法选择2021年1月至2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的48例乳腺癌患者,按照手术不同分为3D技术填充瘤腔组(24例)及对照组(24例)。全部患者均开展乳腺癌根治手术治疗,仅保乳方式不同,术后实施强度调控适形放射治疗计划下的加速部分乳腺照射。结果应用3D技术填充瘤腔保乳术后放疗的适形度指数及均匀性指数均明显高于常规保乳术后放疗(P<0.05)。3D技术填充瘤腔保乳术后放疗的肺及心脏危及器官剂量(平均剂量),肺的V 5、V 10、V 20、V 30、V 40及V 50均显著低于常规保乳术后放疗组(P<0.05)。2组患者的皮肤损伤、心律失常、骨髓抑制及消化道反应发生率差异无统计学意义。3D技术填充瘤腔保乳术后组患者的美容度要显著优于常规保乳术后患者(P<0.05)。结论乳腺癌保乳术后应用3D技术填充瘤腔显著增强乳腺的美容度,且不影响放疗的安全及有效性。