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经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者的效果比较
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作者 林云中 何生 蔡露 《中国民康医学》 2024年第18期151-153,共3页
目的:比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的76例老年脊柱骨质疏松性骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研... 目的:比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的76例老年脊柱骨质疏松性骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各38例。对照组予以PVP治疗,观察组予以PKP治疗。比较两组临床疗效,手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、伤椎影像学参数指标(椎体前缘高度、Cobb角)水平、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、日常生活能力[Barthel指数(BI)]评分,以及并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组VAS评分均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组椎体前缘高度均高于术前,且观察组高于对照组,两组Cobb角均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ODI评分均低于术前,且观察组低于对照组,两组BI评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者可提高BI评分,改善伤椎影像学参数指标水平,以及降低ODI评分和并发症发生率的效果优于PVP治疗。 展开更多
关键词 脊柱骨质疏松性骨折 老年 经皮成形术 经皮球扩张体后成形术 疼痛程度 脊柱功能
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改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效 被引量:5
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作者 何伟 《中国社区医师》 2016年第35期64-64,66,共2页
目的:探究改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者178例,随机分为两组。对照组给予常规椎体后凸成形术治疗,观察组给予改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组疗效。... 目的:探究改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者178例,随机分为两组。对照组给予常规椎体后凸成形术治疗,观察组给予改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效显著。 展开更多
关键词 改良经皮球扩张体后成形术 骨质疏松性脊柱骨折 体后成形术
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3D打印经皮导板在改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用效果观察
3
作者 杨元华 张郭锐 +1 位作者 赵志明 蒋天琪 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第8期720-723,共4页
目的探究3D打印经皮导板在改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的临床效果。方法选取81例OVCF患者为研究对象,根据不同时期分为新鲜骨折组(n=40)和陈旧骨折组(n=41),均给予3D打印经皮导板技术辅助改良... 目的探究3D打印经皮导板在改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的临床效果。方法选取81例OVCF患者为研究对象,根据不同时期分为新鲜骨折组(n=40)和陈旧骨折组(n=41),均给予3D打印经皮导板技术辅助改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗。比较2组伤椎手术前后高度、手术前后VAS评分及ODI评分。结果新鲜骨折组伤椎前缘高度、中部高度高于陈旧骨折组,后凸高度明显小于陈旧骨折组(P<0.05);术后1 d和末次随访时,新鲜骨折组VAS评分显著小于陈旧骨折组(P<0.05);在末次随访时,新鲜骨折组ODI评分显著小于陈旧骨折组(P<0.05)。结论3D打印经皮导板在改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸、腰椎骨折中对新鲜骨折疗效要明显优于对陈旧骨折的疗效,活动改善程度明显提高,在发现OVCF后应及时进行手术治疗。 展开更多
关键词 3D打印技术 经皮导板 改良经皮球扩张体后成形术 骨质疏松性压缩骨折
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折61例疗效分析 被引量:38
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作者 何卫斌 冉学军 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1499-1500,共2页
目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年1月至2010年6月四川省广安市武胜县人民医院和四川省广安市人民医院收治的采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年1月至2010年6月四川省广安市武胜县人民医院和四川省广安市人民医院收治的采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例的临床疗效。结果疼痛完全缓解39例,基本缓解18例,缓解不明显者4例(均为陈旧性骨折)。椎体前缘高度恢复基本正常41例,椎体前缘高度恢复较差者20例。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折一种有效、安全、简单的方法,其创伤小、并发症少、对缓解腰痛明显且起效快,尤其适用于新鲜骨折患者,老年患者易于接受。 展开更多
关键词 成形术 骨折 压缩性 骨质疏松 经皮球扩张体后成形术
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术结合过伸复位方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疗效及并发症 被引量:17
5
作者 段显亮 程维 牛丰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期5092-5094,共3页
目的观察结合过伸复位方法的经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)对于骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效及其并发症情况。方法随访行结合过伸复位法PKP治疗76例OVCF患者的98个椎体,行术前术后X线检查,记录并发症出现情况。结果 76例... 目的观察结合过伸复位方法的经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)对于骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效及其并发症情况。方法随访行结合过伸复位法PKP治疗76例OVCF患者的98个椎体,行术前术后X线检查,记录并发症出现情况。结果 76例患者均进行了随访,随访15(7~20)个月,VAS评分术前(9.2±0.21)分,术后1 w(3.12±0.16)分,术后6个月(2.02±0.19)分;Oswestry功能障碍指数术前(42.00±1.01)分,术后1 w(20.00±1.16)分,术后6个月(12.02±1.19)分;骨折椎体前缘和中部高度的丢失:术前分别为(14.6±2.1)mm和(9.5±1.2)mm,术后分别为(4.6±1.1)mm和(3.3±1.0)mm;后凸畸形Cobb角由术前的(26.5±5.2)度矫正为(9.8±3.6)度,上述4个指标术后均与术前有显著差异(P<0.01);12个椎体发生无症状性的骨水泥渗漏,相邻椎体骨折3例,骨水泥反应2例,病椎再骨折1例,未发生有症状的肺栓塞病例。结论结合过伸复位方法的PKP对治疗OVCF效果良好,疼痛缓解及功能恢复满意;但在手术过程中骨水泥渗漏问题仍应尽量避免。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 骨质疏松性压缩骨折 过伸复位
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影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果的相关因素分析 被引量:7
6
作者 张立兴 梁云川 +5 位作者 张斌 吴海龙 郭尔斐 宋亮亮 张帅 武建忠 《中国医药导报》 CAS 2013年第12期51-53,共3页
目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)临床疗效的影响因素。方法对2006年3月~2011年3月在河北省石家庄市第一医院骨二科因OVCFs行经皮椎体成形术(PVP)或PKP手术的120例患者进行回顾性分析,分别... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)临床疗效的影响因素。方法对2006年3月~2011年3月在河北省石家庄市第一医院骨二科因OVCFs行经皮椎体成形术(PVP)或PKP手术的120例患者进行回顾性分析,分别记录患者的年龄、性别、骨折椎体数目、骨密度、椎体压缩程度及骨水泥注入量。按年龄、性别、椎体数目、骨密度、椎体压缩程度、骨水泥注入量及手术方式的不同分别分组后,比较各组JOA评分的改善率。结果所有患者获得术后随访12个月以上,最长随访时间61个月,平均25.8个月;男54例,女66例;年龄47~97岁,平均64.5岁;JOA评分改善率为(52.7±21.3)%。按骨密度、骨折椎体数目及术后椎体压缩程度的不同分组后,每组JOA评分改善率差异有统计学意义(P<0.05);按年龄、性别、术前椎体压缩程度、骨水泥注入量及手术方式的不同分组后,每组JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归分析显示骨密度、术后椎体压缩程度、骨折椎体数目是影响JOA评分改善率的主要因素(OR=5.217、3.163、1.924,P<0.05)。结论 PKP治疗OVCFs具有较好的临床疗效,明确病椎数目并准确定位,尽可能恢复病椎高度,合理应用抗骨质疏松药物,才能取得满意的临床效果。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 骨质疏松性压缩骨折 疗效 影响因素
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倒退旋转法穿刺技术在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用 被引量:4
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作者 于亮 顾勇杰 +4 位作者 蒋伟宇 赵刘军 张吉辉 马维虎 徐荣明 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第9期814-819,共6页
目的:探讨倒退旋转法穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年1... 目的:探讨倒退旋转法穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月采取经皮穿刺球囊撑开扩张椎体后凸成形术穿刺位置不良的100例OVCFs患者,均为单节段骨折,受伤或出现明显腰痛时间<1个月,伴有局部压痛、叩击痛,胸腰部活动受限。根据术中穿刺方法的不同分为倒退旋转法穿刺组及传统穿刺组,每组各50例。分析两组的手术时间、放射透视次数、手术并发症和手术前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价手术效果。结果:100例患者均完成手术,术后随访均超过1年。倒退旋转法穿刺组手术时间(21.5±5.9)min,术中穿刺C形臂X线透视(7.7±1.3)次,每椎骨水泥注入量(4.6±0.8)ml;术前VAS评分为8.3±0.9,术后1年为2.3±0.8。传统穿刺组手术时间(30.2±7.5)min,术中穿刺C形臂X线透视(14.3±2.0)次,骨水泥注入量(4.3±1.0)ml;术前VAS评分为8.1±1.0,术后1年为2.6±0.5。两组骨水泥注入量及术后1年的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而两组手术时间及术中穿刺C形臂X线透视次数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PKP手术中对于首次穿刺位置不良者,运用倒退旋转法穿刺技术可以快速改变穿刺针的进针点和进针方向,达到理想穿刺靶点,可减少手术时间和术中X线透视次数。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松 经皮球扩张体后成形术
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱转移瘤及胸腰椎压缩性骨折 被引量:3
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作者 隋福革 张达 +4 位作者 赵丛然 汪群 郭明峰 李恒 王强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第3期235-236,共2页
我院采用经皮球囊扩张后凸椎体成形术治疗脊柱转移痛及胸腰椎压缩性骨折忠者23例,取得了满意效果,报道如下。
关键词 扩张体后成形术 胸腰压缩性骨折 脊柱转移瘤 治疗 经皮球扩张 成形术
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:19
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作者 张锋 王东明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期824-826,832,共4页
目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法对69例共93个老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术。观察指标为术前术后的疼痛视觉模拟评分(vasual analogu... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法对69例共93个老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术。观察指标为术前术后的疼痛视觉模拟评分(vasual analogue scale,VAS)、椎体高度的恢复及并发症发生情况。结果 93个椎体均经皮行双侧椎弓根穿刺成功完成手术。所有患者疼痛缓解,VAS术前平均为(7.52±0.49)分,术后第3天平均为(2.38±0.22)分;术后1个月VAS平均为(1.88±0.12)分。术前骨折椎体前缘高度平均为(15.65±0.68)mm,术后椎体前缘高度平均为(23.68±0.83)mm,术前术后差异有显著性(P<0.05)。骨水泥注射量每个椎体3.5~7.5 ml,平均5.5 ml。骨水泥少量渗漏到椎间隙1个椎体,沿手术通道反流至椎弓根2个椎体,均无临床症状,渗漏率为3.23%。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,能迅速缓解疼痛,一定程度的恢复椎体高度,临床疗效确切。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松性压缩性骨折 经皮球扩张体后成形术
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术与减压复位植骨融合内固定术治疗Kummell病疗效比较 被引量:5
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作者 陈彦平 王芳芳 +10 位作者 王金良 郜顺兴 刘红正 王军 陶晓冰 王拴池 崔青 眭承志 吴晓阳 李志强 王旭 《中国临床医生杂志》 2022年第1期88-91,共4页
目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与减压复位植骨融合内固定术治疗Kummell病的疗效。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月收治的Kummell病患者79例(来自河北省沧州中西医结合医院38例,河北省沧州市... 目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与减压复位植骨融合内固定术治疗Kummell病的疗效。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月收治的Kummell病患者79例(来自河北省沧州中西医结合医院38例,河北省沧州市人民医院18例,河北省沧州市中心医院23例)临床资料。根据手术方法不同分组,减压组40例采取减压复位植骨融合内固定术治疗,PKP组39例采取PKP治疗。比较两组椎体前缘高度、Cobb角、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI);采用视觉模拟评分法(visual analogue scores,VAS)评估疼痛情况。术前、术后1d、术后3d检测P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E2(prostaglandin,PGE2),血清皮质醇(cortisol,Cor)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA),比较两组并发症发生率。结果两组术前患者椎体前缘高度、Cobb角、JOA评分、ODI、VAS评分差异均无显著性(P>0.05),两组术后1、6个月椎体前缘高度较术前增大,Cobb角均较术前减小,JOA评分均较术前增高,ODI均较术前降低,差异有显著性(P<0.05);术后1、6个月减压组患者椎体前缘高度均大于PKP组患者,JOA评分低于PKP组患者,ODI高于PKP患者,差异有显著性(P<0.05);术后1、3、6个月两组患者疼痛VAS评分均较术前降低,差异有显著性(P<0.05);减压组患者术后1、3个月VAS评分均低于PKP组患者,差异有显著性(P<0.05)术后6个月两组患者疼痛VAS评分差异无显著性(P>0.05);两组患者并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。两组术前血清SP、5-HT、PGE2、Cor、SOD、MDA水平差异均无显著性(P>0.05),两组术后1d患者血清SP、5-HT、PGE2、Cor、SOD、MDA水平均较术前增高,术后3d较术前降低,差异有显著性(P<0.05);术后1、3d减压组患者血清SP、5-HT、PGE2、Cor、SOD、MDA水平均低于PKP组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论与PKP相比,采用减压复位植骨融合内固定术能进一步降低术后疼痛因子表达,减轻氧化应激反应,有效降低术后疼痛程度。 展开更多
关键词 Kummell病 减压复位植骨融合内固定术 经皮球扩张体后成形术 胸腰功能
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:4
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作者 孔庆华 鲁彧 +1 位作者 王峰 秦祥德 《山东医药》 CAS 2014年第23期84-85,共2页
目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法对58例(67个椎体)老年OVCF患者采用PKP治疗,进行视觉模拟评分(VAS)对其临床效果进行评价,观察术前、术后骨折椎体后凸畸形角度的变... 目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法对58例(67个椎体)老年OVCF患者采用PKP治疗,进行视觉模拟评分(VAS)对其临床效果进行评价,观察术前、术后骨折椎体后凸畸形角度的变化及椎体高度的变化,评价伤椎的复位效果。结果 VAS评分术前平均8.5分,术后平均2.2分,术前与术后比较P<0.05。伤椎前缘高度术前(1.6±0.3)cm,术后(2.4±0.2)cm,术后随访为(2.3土0.3)cm,术前与术后比较P<0.05。Cobb角术前为28.1°±5.0°,术后为15.6°±3.8°,术后随访为16.7°±4.2°,术前与术后比较P<0.05。结论 PKP治疗老年新鲜OVCF能矫正后凸畸形,且止痛效果好。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 压缩性骨折 老年人
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改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折的安全性及有效性评价 被引量:19
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作者 朱磊 冼树强 +1 位作者 杜贵忠 李建军 《中国临床医生杂志》 2021年第1期100-102,共3页
目的比较改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术(improved percutaneous kyphoplasty,IPKP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法选取2018年3月至2019年3月广东省... 目的比较改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术(improved percutaneous kyphoplasty,IPKP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法选取2018年3月至2019年3月广东省惠州市第六人民医院收治的60例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表分为IPKP组和PKP组各30例,对比两组患者的手术时间、出血量、骨水泥用量、椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角、手术前后的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、手术并发症。结果PKP组患者的手术时间、出血量、骨水泥用量与PKP组比较,差异无显著性(P>0.05);术前、术后1周、术后3个月,IPKP组和PKP组的椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角测定值比较,差异无显著性(P>0.05);术后12个月,IPKP组的椎体前缘高度、椎体中部高度测定值高于PKP组,差异有显著性(P<0.05),Cobb角测定值低于PKP组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前、术后3个月、术后12个月ODI功能指数、VAS评分比较,差异无显著性(P>0.05);术后12个月,两组患者的ODI功能指数、VAS评分较本组术前均显著降低(P<0.05);两组的并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论IPKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者有利于维持术后椎体高度及Cobb角,远期疗效优于PKP手术。 展开更多
关键词 改良 经皮球扩张体后成形术 骨质疏松 胸腰压缩性骨折
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96例(112椎)经皮球囊扩张椎体后凸成形术临床疗效及并发症观察 被引量:3
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作者 叶桂峰 王耀宗 +2 位作者 马军 陈辉东 杨镔 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2013年第5期41-44,共4页
目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床疗效及并发症。方法自2009年5月~2012年8月共有96例112椎的椎体压缩性骨折行椎体成形术,术前充分准备、评估,术前x线检查椎体在40%以内,CT检查提示椎体后缘完整,椎管内无明显狭窄,术中... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床疗效及并发症。方法自2009年5月~2012年8月共有96例112椎的椎体压缩性骨折行椎体成形术,术前充分准备、评估,术前x线检查椎体在40%以内,CT检查提示椎体后缘完整,椎管内无明显狭窄,术中采用局部浸润麻醉,C臂下确认病椎与监视骨水泥在椎体内弥散情况,病椎中注入骨水泥。结果96例全部获得随访,随访时间12月(1-17月),术后临床疗效按视觉模拟评分法疼痛评分:0分:58例,0-3分(不包括0分):35例,4-6分:3例,无症状的骨水泥漏20椎,相邻椎体骨折5例,病椎再骨折1例,无骨水泥反应与有症状的肺栓塞病例发生。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术作为一种安全有效治疗老年椎体骨折的方法,术前选择合适病例,严格手术指征,能获得满意的临床效果,但仍有相当比例病例出现骨水泥渗漏,虽无明显临床症状,仍应引起足够的重视与尽量避免。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 临床疗效 并发症 骨水泥漏
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术及其发展 被引量:9
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作者 曹渊武 陈统一 姜晓幸 《国际骨科学杂志》 2008年第2期120-122,共3页
目前经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)已广泛应用于椎体压缩性骨折、椎体血管瘤等疾病的治疗,并取得了一定的疗效,但也存在骨水泥渗漏、椎体再次骨折及脊髓压迫等并发症。随着技术的发展,在此基础上出现了PKP结合体位复位技术、蛋壳技术... 目前经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)已广泛应用于椎体压缩性骨折、椎体血管瘤等疾病的治疗,并取得了一定的疗效,但也存在骨水泥渗漏、椎体再次骨折及脊髓压迫等并发症。随着技术的发展,在此基础上出现了PKP结合体位复位技术、蛋壳技术、Sky技术及Vessel-X骨材料填充器经皮椎体成形术等新技术,很大程度上改善了球囊技术存在的骨水泥渗漏等缺陷。该文就PKP适应证、并发症、操作方法及目前一些新技术作一综述。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 压缩性骨折 治疗
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右美托咪定在经皮球囊扩张椎体后凸成形术麻醉中的应用 被引量:9
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作者 王爱荣 马云龙 《中国医药》 2018年第4期566-569,共4页
目的观察在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)麻醉中使用右美托咪定对患者血流动力学、疼痛程度及呼吸的影响。方法选取2017年1—9月于北京市和平里医院择期行PKP的患者54例,根据随机数字表法分为对照组、咪达唑仑组、右美托咪定组,各18... 目的观察在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)麻醉中使用右美托咪定对患者血流动力学、疼痛程度及呼吸的影响。方法选取2017年1—9月于北京市和平里医院择期行PKP的患者54例,根据随机数字表法分为对照组、咪达唑仑组、右美托咪定组,各18例。入室开放静脉后,3组均静脉给予舒芬太尼0.08μg/kg。俯卧位后,对照组给予0.9%氯化钠注射液;咪达唑仑组给予咪达唑仑初始负荷剂量0.02 mg/kg静脉推注,后以0.02 mg/(kg·h)持续静脉泵注;右美托咪定组给予右美托咪定初始负荷剂量0.6μg/kg静脉泵注10 min,维持量为0.3μg/(kg·h);3组均在骨水泥凝固拔出工作套管后停用药物。记录并比较3组入室5 min后(T_1)、浸润麻醉前(T_2)、工作套管到位注射骨水泥前(T_3)、骨水泥凝固拔出工作套管后(T_4)、患者术毕后5 min时(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率变化以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;记录术中呼吸抑制的发生情况。结果 T_1时3组间MAP、心率、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。T_2~T_5时右美托咪定组MAP、心率明显均低于对照组和咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_2~T_5时右美托咪定组VAS评分明显低于对照组和咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.01)。咪达唑仑组呼吸抑制发生率[38.9%(7/18)]明显高于其他2组[0.0%(0/18)、0.0%(0/18)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PKP术中使用右美托咪定镇静,兼备止痛作用,能够提供较佳的围术期镇静及镇痛效果,且不抑制呼吸,不影响术中医患交流,是一种安全有效的镇静方法。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 右美托咪定 血流动力学
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性评价 被引量:5
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作者 吴新淼 张屹 +3 位作者 胡东 王维兴 朱发军 臧红春 《医学理论与实践》 2019年第24期4011-4012,共2页
目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性。方法:选择我院2017年3月—2019年3月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者62例,按随机数表法分为对照组和实验组,各31例,对照组患者采用常规保守治疗法进... 目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性。方法:选择我院2017年3月—2019年3月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者62例,按随机数表法分为对照组和实验组,各31例,对照组患者采用常规保守治疗法进行治疗,实验组患者采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗。分别对两组患者的VAS得分和Cobb角度数进行评估,并测量椎体高度丢失量和后凸畸形改变程度,记录两组患者不良反应的发生情况。结果:经治疗,实验组患者VAS得分及Cobb角度数明显低于对照组(P<0.05);实验组患者的椎体高度丢失量及后凸畸形改变程度明显优于对照组(P<0.05);实验组患者不良反应的发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,能够有效缓解疼痛,改善椎体高度丢失量和后凸畸形改变程度,减少不良反应的发生,进而提升临床治疗效果及质量,值得大面积推广和应用。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 骨质疏松性压缩骨折 临床疗效 安全性
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的Meta分析 被引量:10
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作者 苏其昌 张汉庆 王晓慧 《江汉大学学报(自然科学版)》 2018年第1期77-82,共6页
目的应用Meta分析方法评价经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效差异。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan... 目的应用Meta分析方法评价经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效差异。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Standards Database),检索日期至2017年5月,搜集关于经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的随机对照试验。严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料,统计软件采用Rev Man5.3。结果共纳入6篇随机对照试验文献,共475例患者,PKP组233例,保守组242例。根据改良后的Jadad评分标准,有4篇为高质量文献,2篇为低质量文献,偏倚风险评估为中等。Meta分析显示,PKP组治疗后1周、1个月、3个月VAS疼痛评分低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d、3个月ODI功能障碍评分PKP组均少于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术后早期比保守治疗更能有效缓解疼痛,远期无明显差异,且前者治疗后可获得更好的功能恢复,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩性骨折 经皮球扩张体后成形术 保守治疗 META分析
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折护理进展 被引量:20
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作者 郑雪红 《齐鲁护理杂志》 2015年第2期49-51,共3页
椎体压缩性骨折(OVCF)大部分是由于骨质疏松引起的,随着我国人口老龄化进程的不断加剧,骨质疏松症的发病率越来越高,而由此导致的骨折也呈现逐年上升的趋势。椎体压缩性骨折是最常见的骨质疏松性骨折之一,该种骨折导致疼痛剧烈,部分... 椎体压缩性骨折(OVCF)大部分是由于骨质疏松引起的,随着我国人口老龄化进程的不断加剧,骨质疏松症的发病率越来越高,而由此导致的骨折也呈现逐年上升的趋势。椎体压缩性骨折是最常见的骨质疏松性骨折之一,该种骨折导致疼痛剧烈,部分患者甚至难以忍受几近崩溃,严重影响了患者的生活质量。传统的保守对症治疗以及钉棒系统固定,都有明显的不足。经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是在经皮椎体成形术(PVP)的基础上新近发展而成的,是一种治疗OVCF有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 骨质疏松性 压缩性骨折 护理
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年腰椎压缩骨折36例临床疗效观察 被引量:2
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作者 杨广智 常伶文 孙克富 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第15期3470-3472,共3页
选取我院2008年6月-2013年5月收治的325例腰椎压缩骨折中行PKP治疗的36例患者为研究对象,其中8例采用单侧入路PKP术为A组,28例采用双侧入路PKP术。结果两组患者均成功完成手术,术后3d疼痛均明显缓解,A、B组术后VAS评分叫术前明显降低(P... 选取我院2008年6月-2013年5月收治的325例腰椎压缩骨折中行PKP治疗的36例患者为研究对象,其中8例采用单侧入路PKP术为A组,28例采用双侧入路PKP术。结果两组患者均成功完成手术,术后3d疼痛均明显缓解,A、B组术后VAS评分叫术前明显降低(P〈0.05),Cobb角明显低于术前(P〈0.05),术后伤椎前缘高度和术前相比明显增高(P〈0.05),伤椎中部高度也明显增高(P〈0.05),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组1例患者发生椎体侧方骨水泥渗漏(12.5%),B组前方和侧方各1例(7.14%)。经皮球囊扩张椎体后凸成形术是临床一种疗效确切的治疗老年腰椎压缩骨折的微创术式,单侧和双侧入路均能有效地矫正后凸畸形、恢复椎体的正常高度、缓解患者的疼痛以及恢复其功能,疗效基本相似,但单侧PKP能明显缩短手术和放射暴露的时间,明显减少手术创伤,减少医疗费用,值得在临床实践中广泛地推广和应用。 展开更多
关键词 经皮球扩张体后成形术 老年 压缩骨折 疗效
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术的围术期护理 被引量:2
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作者 王翠娟 俞霞 《中医正骨》 2007年第6期74-75,共2页
关键词 扩张体后成形术 围术期护理 骨质疏松性压缩骨折 fracture 经皮球扩张 经皮穿刺 疼痛症状 压缩
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