改良胸部外侧切口的手术方法

目的 回顾性分析 176例经胸部外侧切口手术的切口开关方法和效果。方法 全部 176例多种手术均采用胸部外侧切口 ,紧贴肋骨上缘肋间电凝切开进胸。 0 / 2Maxson可吸收缝线缝合连续绕肋缝合关胸。结果 开 /关胸快 ,各约需要 10分钟。出血少 ,疼痛轻 ,显露满意。结论 改良胸部外侧切口具有诸多优点 。

改良后外侧小切口术与开胸手术治疗肺癌比较

目的 观察改良后外侧小切口术治疗肺癌的临床效果.方法 随机选取201 3年2月～ 2014年2月笔者医院诊治并行择期手术的84例肺癌患者,按照患者手术方法分为两组,对照组42例患者予以传统开胸术治疗,研究组42例患者予以改良后外侧小切口术治疗,分析两组患者术中、术后相关性指标变化及并发症情况.结果 研究组患者的术中开胸时间、切口长度、出血量及关胸时间均明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;研究组的术后插管时间、引流量、住院时间及疼痛评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;另外,研究组肺感染、肩关节活动障碍及心律失常2例（4.76％）、4例（9.52％）、3例（7.14％）均明显少于对照组8例（19.05％）、12例（28.57％）、10例（23.81％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良后外侧小切口术治疗肺癌的近期临床效果显著,患者术中切口较小,术后并发症发生率明显降低.

改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效比较

目的通过比较改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效,探寻一种有效的手术入路方式。方法前瞻性纳入百色市人民医院骨外科的80例骨盆髋臼骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为40例。分别采用改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗。z比较两组患者髋关节功能评价优良率、复位质量状况、手术显露时间、术中出血量及术后髋关节功能评分。结果 (1)观察组患者髋关节功能评价优良率为85. 00%(34/40),稍高于对照组的80. 00%(32/40),但差异无统计学意义(P> 0. 05);(2)观察组患者解剖复位及满意度分别为45. 00%(18/40)及45. 00%(18/40),对照组患者解剖复位及满意度分别为40. 00%(16/40)及42. 50%(17/40),两组患者解剖复位及满意度差异均无统计学意义(P> 0. 05);(3)观察组手术显露时间、术中出血量及髋关节功能评分分别为(17. 02±3. 45) min、(668. 29±55. 45) ml及(17. 08±2. 53)分,对照组分别为(16. 78±3. 32) min、(679. 39±57. 37) m L及(17. 25±2. 68)分,上述3个指标差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论经改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口手术处理骨盆髋臼骨折的临床效果无显著性差异,但是相比于改良Stoppa切口入路而言,经腹直肌外侧入路在处理移位程度较大的骨盆骨折以及显露等方面具有更大的优势,且不会受限于膀胱损伤等病变。

右胸前外侧小切口与胸部正中切口行房间隔缺损修补术的对比研究

目的比较房间隔缺损修补术的经右胸前外侧小切口与胸部正中切口两种术式的效果。方法经右胸前外侧小切口心脏不停跳下修补房间隔缺损82例,其中合并中、重度肺动脉高压10例,部分型肺静脉畸形引流3例;经胸部正中切口心脏停跳下修补房间隔缺损67例,其中合并中、重度肺动脉高压11例,部分型肺静脉畸形引流5例。观察比较2组患者的体外循环(CPB)时间、重症监护(ICU)时间、术后呼吸机辅助时间、住院天数、术后引流量、切口长度等指标。结果2组均无手术死亡。右胸前外侧小切口手术方式的CPB时间(35.2±14.1) min、机械通气时间(6.5±2.5) h、术后住院时间(7.4±1.2) d和切口长度(6.5±0.9) cm均明显小于胸部正中切口手术方式的CPB时间(42.7±11.8) min、机械通气时间(7.9±3.8) h、住院时间(9.0±2.9) d 和切口长度(15.9±1.7) cm(P<0.01),前者术后引流量(237.6±172.5) ml小于后者术后引流量(304.3±192.4) ml(P<0.05)。ICU时间分别为(35.1±16.2) h和(32.3±24.1) h,无显著性差异(P>0.05)。结论右胸前外侧小切口心脏不停跳房间隔缺损修补术,畸形矫正效果满意,可靠安全,手术创伤小,术后住院时间短,操作简单,美容效果好,可取代常规胸部正中切口矫治房间隔缺损及其合并部分型肺静脉畸形引流。

外侧改良L形切口与传统切口治疗跟骨关节内骨折的疗效比较

目的比较外侧改良L形切口与传统切口治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法将佛山市第二人民医院收治的68例跟骨关节内骨折患者随机分为2组;试验组33例采用跟外侧改良L形切口,对照组35例采用传统切口。比较2组患者在术后足踝功能和手术住院方面的差异。结果 2组患者在术后足踝功能方面试验组优良率为87.9%,显著高于对照组的51.4%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在手术出血量、平均住院费用及住院时间远远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外侧改良L形切口治疗跟骨关节内骨折患者,有助于提高术后踝关节功能,同时手术出血少,住院时间、费用低。

改良后外侧小切口在肺癌手术中的效果观察

目的探讨改良后外侧小切口在肺癌手术中的效果观察。方法选择该院2009年5月—2011年5月收治的肺癌患者80例,随机分为2组,对照组40例采用传统肺癌手术,观察组40例采用改良后外侧小切口术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组切口长度、开胸时间、开胸出血量、关胸时间、术后引流量、术后带管时间、术后住院时间、术后5d疼痛分级VAS等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后外侧小切口在肺癌手术中虽不能将常规开胸手术完全替代,但具有微创的优势,显著降低了并发症发生率,缩短住院时间,对其手术适应症合理掌握,可明显提高手术成功率,改善患者生存质量。

改良后外侧小切口在肺癌手术中的应用

目的:探讨改良后外侧小切口在肺癌手术中的应用。方法:96例肺癌患者,随机分为两组,50例采用传统肺癌手术(传统组),46例采用改良后外侧小切口术(改良组),回顾性分析两组临床资料。结果:改良组切口长度、手术时间、术后出血量、术后引流量、术后住院时间等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良后外侧小切口在肺癌手术中具有微创的优势,合理掌握其手术适应证,可明显提高患者生存质量。

游离股前外侧皮瓣切口顺序的改良

游离股前外侧皮瓣在四肢皮肤缺损的修复中已被广泛应用，我院在一次手术中应用传统的方法切取皮瓣，误伤了皮瓣穿支，导致手术失败，于是我们对皮瓣的切开顺序做了改良，取得较好疗效。

肺癌手术中应用改良后外侧小切口的临床体会

目的探讨肺癌患者的临床治疗过程中,应用改良后外侧小切口的临床效果。方法 86例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例。观察组患者应用改良后外侧小切口治疗,对照组患者应用传统肺癌手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果对比两组患者的手术情况,观察组关胸时间、切口长度、开胸出血量和开胸时间各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的疼痛、术后引流量、住院时间和术后带管时间,对照组各项指标明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌手术患者的临床治疗过程中,应用改良后外侧小切口进行治疗,对患者造成的创伤较小,具有重要的作用,值得临床推广。

改良髋关节前外侧切口入路全髋关节置换术临床分析

目的：探讨改良髋关节前外侧切口入路在全髋关节置换术的可行性、疗效及安全性。方法：总结采用改良髋关节前外侧切口入路行全髋关节置换术患者106例。分别于术后1周、3个月、6个月及术后每年进行髋关节功能和X线检查。结果：Harris评分从术前的30分（23-52分）提高至终末随访时的95分（88-99分）,截止到本组末次随访时未见需翻修,未见感染、脱位、血管神经损伤或及深静脉栓塞等并发症。结论：改良髋关节前外侧切口入路行全髋关节置换术是一种方便可靠的术式,临床疗效令人满意,其高效、安全的优点,值得临床推广。

改良外侧斜行小切口全髋关节置换80例临床分析

目的：观察改良外侧斜行小切口用于全髋关节置换的疗效。方法：2005年8月～2007年11月，选择80例96髋，男45例，女35例；年龄23～74岁，平均51．4岁；体重指数平均25．20。股骨头缺血坏死34例，髋发育不良并发骨性关节炎30例，高龄股骨头颈骨折16例，均行改良外侧斜行小切口全髋关节置换术。术后随访半年，对疗效进行分析。结果：手术时间平均70min，术后平均6d下地，半年随访结果Harris评分平均93分。结论：改良外侧斜行小切口应用于全髋关节置换，手术时间短、出血少及下地时间早为其突出优点。

改良后外侧小切口肺癌根治术的有效性及安全性评价

目的探讨改良后外侧小切口肺癌根治术的有效性及安全性。方法回顾性分析180例肺癌患者的临床资料,按照不同手术方法将患者分为2组,对照组和观察组,每组各90例患者。对照组患者行传统后外侧小切口手术治疗,观察组患者行改良后外侧小切口手术治疗;观察并记录两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量及术后并发症、住院时间、术后疼痛等术后指标,分析改良后外侧小切口肺癌根治术的效果。结果经过分析发现,观察组患者切口长度、出血量、术后住院时间、术后临床时间及术后疼痛强度评分均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组术后并发症发生率为3.3%,明显低于对照组7.8%(P<0.05),差异具有统计学意义。结论改良后外侧小切口肺癌根治术具有较好的治疗效果,安全可行、创伤小、恢复快、并发症少,具有较高的治疗安全性和有效性。

胸部左前外侧小切口显露效果的评价

目的 评价胸部左前外侧小切口对心脏手术操作部位的显露效果,为其临床使用提供参考。方法 随机选取福尔马林保存成人尸体6具,模拟不同平面的胸部左前外侧小切口,对不同平面的胸部左前外侧小切口对上腔静脉、下腔静脉、升主动脉、肺动脉、主动脉瓣、房间隔及室间隔等结构的显露效果进行观察。结果 胸部左前外侧小切口对右心各结构显露效果差,第3和第4肋间水平的胸部左前外侧小切口对肺动脉和主动脉瓣显露效果良好,对其他结构显露不良。结论 使用特殊的体外循环方法,通过胸部左前外侧小切口可完成肺动脉和肺动脉瓣手术。

跟骨外侧改良切口内固定治疗跟骨关节内骨折

目的:通过对跟骨外侧改良切口治疗跟骨关节内骨折的疗效观察,探讨该手术方法的优势。方法:对80例86足跟骨关节内骨折行手术治疗,采用跟骨外侧改良切口。沿骨膜向上锐性剥离显露距下关节,前方暴露至跟骰关节,后方暴露至跟骨结节,骨折复位跟骨解剖型钛板内固定。结果:80例86足全部获得随访,随访时间8～36个月,术后并发症发生率13.9%,优良率90.6%。结论:该手术创伤小,血运破坏少,术后并发症发生率低,是治疗跟骨骨折的一种有效方法。

综合护理干预对改良式前外侧切口治疗肺癌的影响

目的:探讨护理干预对改良式前外侧切口治疗肺癌的影响。方法 :将我院收治的肺癌患者采用改良式前外侧切口治疗,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用综合干预,对照组给予胸外科常规护理,比较疗效。结果:观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对采用改良式前外侧切口治疗肺癌的患者,实施综合护理能显著提高治愈率,降低病死率,值得借鉴。

改良后外侧小切口对肺癌的疗效和安全性分析

目的研究改良后外侧小切口术在肺癌患者中应用的效果和安全性。方法选择100例肺癌患者作为研究对象,按照随机数字法将其随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的外侧小切口,观察组采用改良后外侧小切口术,分析对比两组患者治疗前和治疗后的相关指标改变,评价其疗效和安全性。结果观察组在切口长度、术中出血量、手术时间等明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组在术后插管时间、引流量、住院时间等明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论改良后外侧小切口治疗肺癌疗效确切,创伤小,术后恢复快,并发症少,安全性好。