用改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的效果研究

目的:探讨使用改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的临床效果。方法:将2015年3月至2017年3月北京市密云区鼓楼社区卫生中心收治的40例腕背腱鞘囊肿患者作为研究对象。为这40例患者均使用改良的腱鞘囊肿切除术进行治疗。在术后1年,观察这些患者治疗的效果及其对治疗的满意度。结果:这40例患者的手术切口均愈合良好。在这40例患者中,术后病情复发的患者有2例(占5%)。这40例患者对手术切口瘢痕的平均评分为(20.10±2.39)分,对腕背临床症状的平均评分为(20.85±1.72)分,对手腕关节活动度的平均评分为(25.32±1.28)分,对手腕关节力量的平均评分为(22.06±2.84)分。结论:使用改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的效果较好,术后患者病情的复发率较低。

改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿患者的临床疗效

目的探讨改良的腱鞘囊肿切除术对腕背腱鞘囊肿患者的临床治疗效果。方法选取我院2019年9月至2020年9月收治的80例腕背腱鞘囊肿患者。采用随机数表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予封闭药物治疗,观察组给予改良腱鞘囊肿切除术治疗,比较两组患者的临床总有效率、治疗前后的腕关节评分、负面情绪变化和生活质量水平。结果观察组临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗结束后,观察组患者的腕关节评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者SF-36生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对于腕背腱鞘囊肿患者而言,改良腱鞘囊肿切除术能推动患者腕关节功能的恢复,提高整体的治疗有效率,且能有效调节患者的负面情绪,提升患者的生活质量,值得临床进一步推广。

用改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的效果分析

分析腕背腱鞘囊肿的患者,采用改良的腱鞘囊肿切除术治疗的临床效果。方法:在2020年3月-2021年3月,选取60例腕背腱鞘囊肿患者,将其分为两个组别——对照组(常规腱鞘囊肿切除手术)+干预组(改良腱鞘囊肿切除手术)。比较两组的治疗效果。结果:其一,干预组治疗总有效率高于对照组,p<0.05;其二,干预组重度疼痛率更低,低于对照组,p<0.05;其三,统计治疗时间情况显示,干预组的治疗时间更短,p<0.05;第四,统计术后恢复时间情况显示,干预组的术后恢复时间更短,p<0.05;第五,统计术后1年的复发率情况显示,干预组的数据更低,p<0.05。结论:采用改良腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的临床效果显著,治疗效率高,治疗时间短,能减轻术后疼痛感,促进患者康复出院,术后复发率低,值得推广应用。

改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的效果研究

观察改良的腱鞘囊肿切除术治疗腕背腱鞘囊肿的效果。方法 我院2020年9月-2022年9月收治的42例腕背腱鞘囊肿患者依据双盲随机法均分为对照组(21例:封闭药物治疗)与实验组(21例:改良的腱鞘囊肿切除术治疗),比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者完成治疗即刻、术后1周数字模拟VAS量表评分以及术后1周炎症因子较于治疗前均降低且实验组低于对照组,此外,实验组完成治疗1周后腕关节活动指标[腕关节掌屈(63.51±2.42)度、腕关节背伸(72.38±2.38)度、前臂旋前(89.47±2.43)度、前臂旋后(85.21±2.54)度]、腕关节功能指标[Cooney腕关节评分中活动度(22.54±2.42)分、握力(23.45±1.08)分、疼痛(24.01±0.11)分、功能状态(22.21±1.11)分]较于治疗前均提升且实验组高于对照组,随访半年实验组复发率(0.00%)均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组治疗前以及完成治疗1周后VAS量表评分以及不良反应发生率(9.52%)相较于对照组数据差异不明显(P>0.05)。结论 腕背腱鞘囊肿患者改良的腱鞘囊肿切除术治疗效果显著优于封闭药物治疗。

关节镜下改良切除术治疗继发性腘窝囊肿的疗效分析

目的探究关节镜下改良切除术治疗继发性腘窝囊肿的临床效果以及术后康复情况。方法选取2017年4月至2020年3月内在本院收治的60例继发性腘窝囊肿患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,其中对照组采用传统的后路切除,实验组采用关节镜下改良切除术(仰卧位切除术),每组30例,比较两组患者的临床疗效以及预后恢复情况。结果两组患者相比较,实验中有效率为86.67%,对照组有效率为73.33%,有明显差异(P<0.05)。两组患者术前Lysholm评分差异不大,术后评分实验组明显高于对照组(P<0.05),术前MRI检查均发现腘窝处囊肿,术后最终随访时,实验组检查复发率6.67%,对照组复发率23.33%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后并发症以及满意度上相比无统计学差异(P>0.05)。结论相比于传统的后路切除,关节镜下改良切除术具有更好的临床疗效,有效的降低了术后复发率,值得临床推广。

面颈部皮脂腺囊肿的手术切除方法改进

皮脂腺囊肿,又称粉瘤. 为皮脂腺导管堵塞所致,好发于头面部,易感染,有碍美观. 治疗该囊肿最主要的方法为手术切除. 常规普通外科皮脂腺囊肿切除术均要求取出完整囊肿,其立足点为去除病变,目的是防止感染及囊肿复发. 若要完整取出囊肿,得有较大的相应切口才行. 遇到较大肿块时,切口就更大了,由此导致的术后面颈部长条线形疤痕,有损外表美观、为避免破坏容貌,可从小切口中取出囊肿. 术中先减小囊肿体积再完整取出囊壁,按解剖层次缝合,保持完整的面部浅层肌筋膜,皮肤在无张力下缝合,可避免切口疤痕生长,达到美观的效果. 要想尽可能达到此要求,术中的护理配合也显得十分重要.

腱鞘囊肿壁烧灼加部分切除(附62例报告)

我院自1985年2月采用腱鞘囊肿石碳酸烧灼加部分切除术治疗62例,经3至61个月髓访观察,无一例复发,取得较好疗效。现报告如下; 一、临床资料本组62例病人,男47例,女15例。年龄9至65岁。病程8个月至12年不等。囊肿发生部位,趾部20例、腕部22例,腘窝8例,足踝关节9例,掌指关节3例。

改良开窗法治疗耳郭假囊肿的临床应用

目的探讨改良开窗法治疗耳郭假囊肿的临床疗效。方法 58例耳郭假囊肿患者随机分为住院治疗组(30例)和门诊改良组(28例),分别行耳郭假囊肿前壁软骨切除术和改良开窗术,观察2组治疗效果、治疗时间及费用、疼痛程度及时间。结果 2组的手术治愈率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05),但住院治疗组的治疗时间及费用远远大于门诊改良组,疼痛程度、时间也大于门诊改良组。结论改良开窗法治疗耳郭假囊肿疗效确切,在门诊即可应用,可大大节省治疗费用及时间,同时也降低了患者的术后痛苦,尤其适合在基层医院应用,值得临床推广。

足背外侧弥漫型腱鞘巨细胞瘤术后复发一例

1病例报告 女性,35 岁.因＂左足背外侧肿块7 年＂入院.患者7 年前无明显诱因发现左足背中部外侧有一约1×1cm 肿物,质软,无疼痛,无红热.2 年前曾于当地卫生院诊断为腱鞘囊肿,行手术切除.术后肿块很快复发,并且肿块生长速度明显加快伴轻度疼痛.遂到我院诊治.体检：左足背中部外侧中部可见1 个6×5cm 肿物,肤色、肤温正常,质软分叶样包块,活动度差,有轻压痛,局部皮肤无破溃,

腕背部腱鞘巨细胞瘤1例

病例 男性,33岁,战士。12年前无明显诱因出现腕背部肿物,无疼痛,质硬。在外院诊断为腱鞘囊肿,行囊肿切除术。术后4年复发,形成多发肿块,有酸痛,劳累后拇指感觉麻木、刺痛。局部检查:腕背部桡侧及桡骨茎突处有两个大小为2cm×1.5cm×1cm肿块,质硬,无移动及压痛,腕关节背伸活动轻度受限,肿物穿刺未抽出液体。X线片显示桡骨茎突、腕舟状骨有多处密度减低区,与正常骨质分界清楚,临床诊断:腕背部腱鞘巨细胞瘤,手术见肿瘤呈黄褐色,有包膜,质硬韧呈分叶状,与腱鞘紧密相连,彻底切除。

全腹腔镜保留十二指肠胰头切除术治疗胰头假性囊肿一例(附视频)

随着外科理念的更新以及外科技术的不断发展,保留十二指肠胰头切除术(duodenum preserving pancreatic head resection,DPPHR)已成为胰头良性、低度恶性肿瘤手术治疗的主要方式[1]。与经典的胰十二指肠切除术(Whipple术)相比,DPPHR避免切除过多的胰腺组织与周围脏器,提高了患者术后的生存质量,但手术操作难度较大。随着微创外科技术进步,腹腔镜DPPHR已在临床得到应用推广[2]。

改良镜下技术治疗外侧半月板囊肿

[目的]介绍改良镜下技术治疗外侧半月板囊肿的手术技术和初步临床效果。[方法]回顾性分析2017—2018年本科收治的膝关节外侧半月板囊肿共120例患者的临床资料,所有患者均采用改良镜下技术治疗,包括半月板水平撕裂处半月板下表面予以切除,囊液内引流,滑膜囊壁组织彻底切除。采用Lysholm膝关节功能评分、Tegner评分进行临床疗效评估,术后3 d内及末次随访的MRI评估囊肿复发情况。[结果]所有患者均顺利完成手术,无血管、神经损伤等严重并发症。术后无感染、血栓、关节僵硬发生。120例患者均获得随访,平均随访时间(34.03±6.69)个月。末次随访Lysholm评分及Tegner评分较术前显著改善(P<0.05)。影像方面,术后3 d内复查MRI显示115例(95.83%)患者半月板囊肿已完全切除,末次随访时,复查MRI示所有患者均无复发,包括5例患者部分囊肿残留。[结论]改良关节镜技术治疗膝关节外侧半月板囊肿,能最大限度地切除囊肿及囊壁组织,术后膝关节功能恢复好、囊肿复发率低。

隐性腕背腱鞘囊肿的超声诊断与治疗

目的初步探讨隐性腕背腱鞘囊肿超声诊断的准确性及手术疗效。方法对慢性腕关节背侧疼痛的患者,应用超声检查诊断出隐性腕背腱鞘囊肿7例,对其中5例采取手术治疗,2例保守治疗。结果5例手术患者中,其中4例术中发现舟月间隙有腱鞘囊肿,与术前超声诊断相符,1例未发现肿块。4例行囊肿切除,1例行腱鞘松解术;术后随访2～6个月,术后腕背疼痛症状完全消失,关节活动正常,握力较术前明显改善。2例保守治疗患者,经6～12个月的随访,腕背症状无明显缓解。结论隐性腕背腱鞘囊肿手术疗效可靠,超声诊断作为一种简便、无创的检查方法,对慢性腕关节背侧疼痛的临床诊断提供了新的检测手段。