应用手足口病病原体验证改良的DNase-SISPA方法检测未知病毒感染的特异性

目的以引起手足口病的肠道病毒EV71为研究对象,在DNaseI-非序列依赖的单引物扩增技术的基础上建立感染性疾病RNA病毒性病原体的检测方法。方法根据卫生部发布的《手足口病预防控制指南》(2008年版)附件手足口病实验室检测方案(试行),收集临床诊断手足口病的患儿粪便,经实验室RT-PCR检测阳性后,进行过滤、DNase消化处理。反转录、合成病毒RNA的双链cDNA,Taq I酶切双链cDNA,加接头分子,并以接头分子为引物非特异扩增病原基因,测序并进行序列分析。结果非序列依赖的单引物扩增粪便标本中外源核酸得到多个DNA片段;将所有PCR产物克隆测序,有的序列与已知病原EV71基因序列同源性达99%;有的序列与单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes) strain CDC 54007同源性达81%。结论应用DNase处理及非序列依赖的单引物扩增方法可以检测粪便标本中的RNA病毒性病原,并应用该改良技术检测到单核细胞增生李斯特菌。

PIVAS改良操作方法对静脉用药配置工作效果的影响

目的 探讨静脉用药配制中心(PIVAS)改良操作方法对静脉用药配置工作效果的影响。方法 本院2020年7月起开始对PIVAS的工作流程进行优化,将2019年6月~2020年6月PIVAS工作流程优化前阶段静脉用药配置工作作为对照组,配置15372袋;将2020年7月~2021年7月PIVAS工作流程优化后阶段静脉用药配置工作作为观察组,配置15591袋。比较两组医务人员配药效率(审方时间、配药时间、配药后送至科室时间)及配药质量(配药及时占比、配药准确占比、成品输液合格占比)、不良事件(不合理医嘱审出、摆药差错、静脉用药配置差错、复核包装差错)发生率。结果 观察组医务人员审方时间、配药时间、配药后送至科室时间分别为(4.06±0.85)、(1.10±0.08)、(7.02±1.16)min,均明显短于对照组的(6.43±1.37)、(2.10±0.26)、(9.25±1.24)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组配药及时占比、配药准确占比、成品输液合格占比分别为99.01%(15436/15591)、98.94%(15426/15591)、98.92%(15422/15591),明显高于对照组的95.66%(14705/15372)、95.59%(14694/15372)、95.55%(14688/15372),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不合理医嘱审出率1.30%(203/15591)明显高于对照组的0.31%(47/15372),摆药差错率0.14%(22/15591)、静脉用药配置差错率0.08%(13/15591)、复核包装差错率0.10%(16/15591)明显低于对照组的0.57%(88/15372)、0.49%(76/15372)、0.37%(57/15372),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组审出的给药剂量不合理率、溶媒剂量不合理率、配伍禁忌率、给药方式不合理率、给药频次不合理率、用法不合理率分别为0.25%(39/15591)、0.36%(56/15591)、0.30%(46/15591)、0.15%(24/15591)、0.11%(17/15591)、0.13%(21/15591),明显高于对照组0.08%(13/15372)、0.09%(14/15372)、0.08%(13/15372)、0.03%(5/15372)、0.01%(1/15372)、0.01%(1/15372),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组分签错误率、贴签错误率、放置错误率分别为0.04%(7/15591)、0.08%(12/15591)、0.02%(3/15591),明显低于对照组的0.13%(20/15372)、0.27%(41/15372)、0.18%(27/15372),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药品破损率、加药错误率、用错注射器率、退药错配率分别为0.02%(3/15591)、0.04%(7/15591)、0(0/15591)、0.02%(3/15591),明显低于对照组0.08%(12/15372)、0.17%(26/15372)、0.07%(11/15372)、0.18%(27/15372),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组质量问题未发现率、分科室包装错误率、交接单打印遗漏率分别为0.01%(1/15591)、0.06%(9/15591)、0.01%(2/15591),明显低于对照组0.08%(13/15372)、0.18%(28/15372)、0.07%(11/15372),差异具有统计学意义(χ^(2)=10.461、10.040、6.362, P<0.05)。结论 PIVAS改良操作方法能够提升配药质量,降低配药不良事件发生率,避免或降低静脉用药配置差错,提升输液成品质量,改善静脉配置工作效果,提高患者的用药安全性。

改良方法与传统方法对富血小板血浆血小板回收率的对比研究

目的:探究一种提升富血小板血浆(PRP)血小板回收率的方法,为PRP制备提供实验支撑依据。方法:取68例成年健康志愿者的外周血,抽满6支9 mL枸橼酸钠抗凝管+1支2 mL枸橼酸钠抗凝管,2 mL枸橼酸钠抗凝管用于做原血的PLT计数,6支9 mL枸橼酸钠抗凝管用于两步离心法制备PRP(两次离心参数:第一次离心160g、20 min,升9降9;第二次离心460g、15 min,升9降9),分离PRP及贫血小板血浆(PPP)后,用小样品管分别取PRP和PPP各100μL到血球仪做PLT计数,分别得到PRP的PLT计数值和PPP的PLT计数值。分别用改良方法和传统方法的计算公式算出两种方法的回收率。得到两组数据分别是传统法算出的血小板回收率和改良法算出的血小板回收率。进行数据比较分析。结果:剔除异常血样(血小板回收率高于100%或出现白色血栓)后,剩余样本纳入统计分析,改良法计算的血小板回收率显著高于传统法计算的血小板回收率(P<0.05)。结论:改良法计算的血小板回收率因干扰因素少,可比传统法更为准确地反映PRP制品的血小板回收率,值得推广。

设施蔬菜土壤发红原因及改良方法

设施蔬菜土壤发红主要发生在塑料大棚和日光温室中,表现为土壤出现类似红苔的物质。土壤发红后会影响蔬菜的生长,表现为蔬菜播种后出苗缓慢、出苗率低、植株矮小、生长停滞、叶片卷曲等。一、土壤发红原因1.土壤酸化农户在种植过程中,为追求高产而盲目施用化肥,尤其是施用酸性肥料。酸性肥料分为化学酸性肥料和生理酸性肥料。

基于ACR TI-RADS对甲状腺髓样癌的诊断价值及诊断方法改良

目的探讨美国放射学会制定的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)在甲状腺髓样癌(MTC)中的超声诊断价值,基于ACR TI-RADS提出补充评分模式形成对MTC的改良诊断法。方法回顾性分析我院2012—2018年483例甲状腺结节(MTC 80例、PTC 179例、良性224例)的超声及病理资料,参照ACR TI-RADS以病理为金标准,以结节总得分构建ROC曲线。对分级在1~4级的结节通过二元Logistic回归分析不同特征对MTC诊断影响的OR值。采用加权最小二乘法和确定赋分权重比例,利用组内发生率比值确定权重以构建MTC补充评分模式。收集我院2018—2019年198例甲状腺结节(MTC 14例、PTC 95例、良性89例)的超声及病理资料,验证改良法诊断效果。结果MTC在ACR TI-RADS评分系统下的平均得分为(6.65±3.098)分,依据ROC曲线判断最佳诊断界值为4.5分,灵敏度、特异度和准确度分别为72.5%、67.9%和69.1%。ACR TI-RADS分级为1~4级的结节中内部血流丰富度、回声、位置、大小4个特征P<0.05且OR值较大,以此制定赋分诊断标准。改良后MTC诊断灵敏度90.0%,准确率75.0%,验证组采用改良法,MTC诊断灵敏度85.7%,准确率71.8%。结论ACR TI-RADS在MTC诊断中具有一定的临床价值,但灵敏度不高。采用改良诊断法,有助于提高对MTC诊断的灵敏度和准确度。

一种肿瘤类器官制备的改良方法及其初步的应用研究

目的:构建肿瘤类器官(patient derived organoids,PDO)平台,比较传统方法与改良方法之间的模型成功率。方法:建立经典肿瘤PDO模型,改良机械粉碎程度、消化时间、消化温度等条件后建立PDO模型,通过HE染色评价PDO与原始肿瘤标本的差异。结果:成功建立59例肿瘤PDO,涵盖17个肿瘤类型;HE染色结果显示,病人来源的PDO从形态、增殖性表达等方面与亲本高度相似。优化后的方法PDO细胞提取率明显提高、并且生长状况良好。结论:PDO保持了与亲本相似的特性,改良后的方法,其PDO模型成功率要显著高于传统方法。

冷冻拉面面团品质变化及其改良方法研究进展

拉面是指手工将面团反复抻拉而制成的面条。连锁拉面企业往往先对面团进行冷冻再配送至门店,解冻后进行下一步制作。本文简述了拉面的市场现状及存在问题,对拉面面团冻融过程中出现的品质变化包括理化结构(水分、蛋白、淀粉)和加工特性;以及改良方法包括改变冻结方式、解冻方式和添加物质进行综述,为冷冻面团品质劣变机理研究及其改良方法的探索开发提供参考。

精密注塑制品缺陷改良及质量调控方法的研究进展

注塑成型在精密仪器、生物基因工程、信息通讯及航空航天等高端领域得到广泛应用。精密注塑制品的良品率严重受制于成型过程中的翘曲、收缩、冷却等引起的缺陷,制品缺陷改良和质量调控方法成为注塑工业的研究重点。本文从工艺参数、材料和模具系统三方面对近年来使用较多的精密注塑制品缺陷改良及制品质量调控方法进行分类总结,论述了近期国内外借助数值模拟技术、机器学习算法、专家系统等专业工具对制品缺陷关键影响因素进行分析研究情况。其中,以新型启发式模型为代表的工艺参数优化方法最具广泛性、经济性,能有效改良并减少精密注塑制品的缺陷,对精密成型制品质量调控具有重要的意义。

不同土壤改良方法对草莓连作土壤理化性状、养分和微生物量的影响

为探索土壤改良方法在宿迁市宿豫区草莓连作障碍土壤修复过程中的作用,比较高温闷棚(T1)、米糠还田(T2)、复合微生物菌(T3)以及威百亩(T4)4种土壤改良方法对草莓连作障碍的修复效果。本试验对辖区大棚内连作草莓和土壤改良后连作草莓的土壤样品进行采集,比较分析水溶性盐、养分、酶和微生物量的变化。结果表明,与连作草莓处理(CK)相比,T2处理对土壤阴离子造成的盐渍化消除最有效;T3处理可降低土壤pH,增加土壤有效磷(P)含量,提高蔗糖酶和过氧化氢酶活性;T4处理可降低土壤中钾(K^(+))、钙(Ca^(2+))、镁(Mg^(2+))含量,提高土壤pH、土壤中钠(Na^(+))含量、有机质(SOC)含量以及有效氮(N)含量,同时显著降低土壤蔗糖酶、脲酶和过氧化物酶活性。不同土壤改良方法对连作草莓土壤改良效果有明显差异,应根据草莓连作障碍形成的物理、化学和生物等因素综合考虑,选择适宜的土壤改良方法或组合来修复草莓连作土壤,以期为草莓在设施栽培过程中土壤连作障碍的修复提供一种经济有效的措施。

改良口腔护理方法在改善ICU机械通气患者的口腔健康及预防呼吸机相关性肺炎中的作用

目的分析改良口腔护理方法在改善ICU机械通气患者的口腔健康及预防呼吸机相关性肺炎的作用。方法回顾性分析该院ICU 2019年10月至2022年10月收治的行机械通气治疗的患者106例,按照护理方法不同分为对照组54例与观察组52例。对照组接受常规护理,观察组接受改良口腔护理,均干预7天比较两组改良版Beck口腔评估表(BOAS)评分、口腔痰液与气管套管分泌物微生物检出状况、呼吸机相关性肺炎及口腔并发症发生情况。结果观察组BOAS评分低于对照组,口腔痰液中革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌检出率(11.5%,6/52;9.6%,5/52;19.2%,10/52)低于对照组(50.0%,27/54;24.1%,13/54;48.1%,26/54),气管套管分泌物中革兰阳性菌检出率(25.0%,13/52)低于对照组(70.4%,38/54),呼吸机相关性肺炎发生率3.8%(2/52)、口腔并发症发生率为9.6%(5/52),均低于对照组的18.5%(10/54)和33.3%(18/54),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良口腔护理方法可改善ICU械通气患者的口腔状况,减少口腔细菌含量及并发症,有效预防呼吸机相关性肺炎的发生,促进患者口腔功能的恢复。

四种营养评价方法对腰椎退行性疾病术后并发症的预测价值比较研究

背景腰椎退行性疾病(LDD)术后并发症的发生与营养不良密切相关,而目前缺乏能有效、客观、全面评估LDD患者营养状态并预测术后并发症发生的营养评价方法。目的比较术前预后营养指数(PNI)、营养控制状态评分(CONUT)、那不勒斯预后评分(NPS)和高敏改良格拉斯哥预后评分(HS-mGPS)四种营养评价方法对LDD患者术后发生并发症的预测价值,以便制定精准营养干预方案,有效预防并发症的发生。方法选取2021年12月—2022年7月在中南大学湘雅医院脊柱外科确诊为LDD且接受开放手术的患者201例为研究对象,分别应用PNI、CONUT、NPS及HS-mGPS四种营养评价方法对患者进行术前营养状况评估,观察患者术后至出院并发症发生情况,并根据术后有无并发症发生分为并发症组和非并发症组,分析比较两组患者临床特征资料是否存在差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线计算不同营养评价方法的最佳截断值,比较不同评价方法的预测效能,运用MedCalc软件进行ROC曲线下面积(AUC)比较;多因素Logistic回归模型分析不同营养评价方法与术后并发症发生的相关性。结果术后发生并发症患者有60例,发生率为29.8%。临床特征资料比较发现,并发症组与非并发症组年龄、性别、术中出血量、手术节段、PNI、CONUT及NPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线计算PNI、CONUT、NPS、HS-mGPS预测LDD术后发生并发症的最佳截断值分别为47.5、2分、1分、1分,依据截断值将不同营养评价方法进行组内比较,结果显示,低PNI、高CONUT评分和高NPS评分与术后并发症相关(P<0.01),而高HS-mGPS评分与术后并发症无关(P=0.815)。AUC结果显示CONUT与HS-mGPS(Z=4.961,P<0.0001)、CONUT与NPS(Z=2.534,P=0.0113)、CONUT与PNI(Z=3.455,P=0.0006)、HS-mGPS与NPS(Z=3.349,P=0.0008)、NPS与PNI(Z=2.025,P=0.0429)AUC两两比较,差异均有统计学意义;HS-mGPS与PNI(Z=1.594,P=0.1109)AUC两两比较,差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,CONUT(OR=2.431,95%CI=1.376~4.295,P=0.002)、手术节段(OR=11.924,95%CI=5.491~25.893,P<0.001)是LDD术后发生并发症的独立影响因素。结论用于预测LDD患者术后发生并发症的四种营养评价方法中,CONUT效能最高,可作为LDD术后并发症发生的独立预测因子。

乳腺癌改良根治术后不同引流方法对患者术后并发症及复发的影响

目的:探究乳腺癌改良根治术后不同引流方法对患者术后并发症及复发的影响。方法:选取2019年1月~2021年1月本院收治的乳腺癌改良根治术患者82例。根据引流方式的不同分为中心负压组(n=41)和单纯引流组(n=41),比较两组术后并发症,乳腺癌转移、复发及生存情况。结果:两组年龄、肿瘤直径、TNM分期及病理类型等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后,中心负压组并发症发生率显著低于单纯引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组乳腺癌转移以及生存情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);中心负压组患者复发率显著低于单纯引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌改良根治术患者实施术后中心负压引流方法降低术后并发症发生率以及复发率,促进患者术后早日康复。

烤烟育苗大棚的保温原理及改良方法

通过对湖南浏阳烤烟育苗大棚温度记载和大棚温度控制经验总结,并运用部分基本原理,提出降低大棚高度、减小大棚面积、减小棚膜厚度,有利于提高大棚内地面表层光照强度和大棚升温速度。增加大棚高度、大棚面积和棚膜厚度,以及大棚平面形状更接近正方形,大棚内地面表层光照强度降低,棚体升温速度下降、但保温性增强。烤烟育苗大棚棚体表面积与大棚体积的比值,和大棚周长与面积的比值的大小,可以作为判断育苗大棚保温性状,以及确定育苗大棚长度、宽度、高度和大棚栱棚形状参考的观点。在此基础上,提出烤烟育苗大棚构造设计上,减小大棚长宽比例、降低大棚高度、将固定防尘网改为可收放式防尘网和实现大棚高度可升降方式等方面的建议。

改良式体位引流治疗肺脓肿患者的护理干预方法及效果

探究在肺脓肿患者改良式体位引流治疗中选用不一样的护理管理方案会带来一些怎样的不同表现。方法 在探究试验中设置两个小组,对照组和观察组,而且要保证每个小组中的病例数都是一致的,如本次就都是33例,此后还应该是同节选时间中的,如本次都是2021年6月~2022年12月。分组所用是随机数字表法,而前一小组的护理是常规模式,后一小组的则是优质模式。对比两组护理效果。结果 总有效率上可见的最高组非观察组莫属,P<0.05。在各项生存质量的评估中,各项指标在护理之前并没有太明显的高低之分,P>0.05;而在护理之后出现了高低之分,虽都提升,但最高的各项评分仍是非观察组莫属,P<0.05。在护理满意度上,观察组占头筹,P<0.05。结论 肺脓肿的治疗中,改良式体位引流措施的使用利于增强治疗效果,同时辅以优质护理措施更利于改善患者身心状态,提升患者护理满意度,值得推广使用。

苄星青霉素肌肉注射方法的改良及效果评价

改良苄星青霉素注射方法,提高苄星青霉素的穿刺成功率。方法 收集2022年3月至2023年7月在我院接受苄星青霉素治疗的梅毒患者100例,使用随机数字表法分为对照组与实验组,每组各有患者50例,这两组患者都给与苄星青霉素肌肉注射,对照组采取传统注射方法、实验组改良注射方法,对比两组患者一次性注射成功率、注射时长、疼痛评分、并发症等。结果 对照组与实验组一次性注射成功率分别为62.00%、94.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组注射时长明显比对照组更短(P<0.05);实验组患者注射后7d疼痛VAS评分结果低于对照组(P<0.05);对照组与实验组并发症发生率分别为36.00%、12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良后的苄星青霉素注射方法,明显提高一次注射成功率,能减少患者因为堵塞针头多次注射带来的痛苦,患者满意度提高,同时减轻护士对注射苄星青霉素注射不成功产生的心理压力,是一种高效和安全的注射方案。

环节质量控制联合改良查对方法在儿科病房静脉留置针护理中的应用效果

目的探讨环节质量控制联合改良查对方法在儿科病房静脉留置针护理中的应用效果。方法选取2020年1月—2020年12月新疆生产建设兵团第六师医院收治的200例患儿作为研究对象,患儿均采用静脉留置针输液,根据随机数表法将患儿分为对照组和试验组,每组100例。对照组接受常规质量控制联合护理干预,试验组接受环节质量控制联合改良查对方法护理干预。比较两组一次穿刺成功率、不良反应发生情况、药物注射未按操作规程执行率、患儿监护人满意率。结果试验组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组穿刺点发红、渗血以及滑脱等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组查对环节、操作环节、配药与配伍环节、药品不良反应统计上报环节等药物注射未按操作规程执行率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿监护人满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环节质量控制联合改良查对方法用于儿科病房静脉留置针护理中,可提高一次穿刺成功率,减少不良反应发生情况和药物注射未按操作规程执行率,提高患儿监护人满意度,值得临床应用。

改良外固定尿管方法在围术期预防女性留置导尿并发症中的应用

探究改良外固定尿管方法在围术期预防女性留置导尿并发症中的效果评价。方法 从2022年1月~2022年12月我院收治的妇产科94例手术患者为研究人群,分为对照组(47)、观察组(47),分别通过传统方法固定、新型改良外固定尿管方法进行固定,对比两组并发症、舒适度、非计划拔管、不良反应发生率、住院时间以及满意度数据。结果 观察组并发症发生率(2.13%)低于对照组(17.02%),差异具备显著性(P<0.05);观察组心理感受、生理感受、环境以及舒适度评分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组非计划拔管率、不良反应发生率以及住院时间均少于对照组,差异明显(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(97.87%VS80.85%),差异显著(P<0.05)。结论 通过使用新型改良外固定尿管,在围术期可以预防女性留置尿管并发症的产生,提高手术患者舒适度、满意度,缩短患者住院时间,减少不良反应及意外拔管情况的发生,改善患者预后效果,早日康复,值得推广。

土壤湿法消解方法改良探讨

对土壤重金属的测定首先需要进行土壤消解,而土壤消解程度直接影响最终检测数据,因此如何做到又快又好的消解成为了土壤检测项目尤为重要的一环。本文依据作者几年的土壤消解经验,提出一种不同于国家及环境标准的电热板湿法消解方法,并详细论述了消解温度、消解时间和消解状态的判定,有助于环境领域的工程师参考进行实践。改良后的实验结果表明,完全满足于金属全量的测定,并较于环境标准消解时间更短,提高了工作效率和实验人员操作安全性。

石灰改良膨胀土路基施工技术研究

随着社会经济的迅速发展,公路基础设施建设力度持续加大。大量公路工程修建于膨胀土地区,膨胀土是一种具有显著吸水膨胀和失水收缩特性的粘性土,在环境湿度变化时,膨胀土会产生显著的体积变化,导致路面开裂、变形、路基下沉等问题,对公路工程的安全性和耐久性造成严重影响。为此,本文在充分了解膨胀土特性及危害的基础上,介绍了石灰改良膨胀土的机理,并结合具体案例,对施工技术要点及质量控制要点进行了分析与探究。

高产玉米的育种与遗传改良技术研究

玉米是我国重要的粮食作物和饲料作物,是保障国家粮食安全的重要组成部分,其产量和供应情况直接关系到国家的粮食安全。为了满足不断增长的人口对粮食的需求,如何不断提高玉米的产量和品质非常重要。而玉米的高产育种与遗传改良是提高玉米产量和品质的关键。因此,对高产玉米的育种与遗传改良技术开展研究具有重要意义。本文将对高产玉米的育种方法与遗传改良技术展开探讨,并对我国高产玉米遗传育种技术的应用提出展望与建议,研究结果旨在为促进玉米产业的可持续发展提供科学依据。