改良皮内缝合法与传统皮内缝合法用于剖宫产临床对比研究

目的探讨并比较改良皮内缝合法与传统皮内缝合法用于剖宫产临床效果及安全性。方法选取产科收治行剖宫产分娩产妇120例,采用随机数字表法分为传统组和改良组,每组各60例;其中传统组产妇采用传统皮内缝合法缝合腹壁创口,改良组产妇采用改良皮内缝合法缝合腹壁创口;比较两组产妇腹壁切口缝合时间,术后切口脂肪液化、感染及皮下硬结等并发症发生情况等。结果改良组产妇腹壁切口缝合时间显著少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);同时改良组产妇术后切口脂肪液化、感染及皮下硬结等并发症发生情况均显著优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良皮内缝合法相较于传统皮内缝合法可显著缩短剖宫产产妇腹壁切口缝合时间,降低术后并发症发生风险。

改良皮内缝合法在横切口剖宫产术中的应用

目的:探讨改良皮内缝合法在妇产科手术尤其是下腹横切口剖宫产术中的应用效果。方法:将120例产妇分为两组:研究组60例,下腹横切口剖宫产术中用4-0微桥线连缝皮下脂肪层,皮肤用同一条线折返皮内缝合;对照组60例,皮下脂肪作为一层,用4号丝线间断缝合,4-0微桥线连续皮内缝合皮肤。观察术后伤口淤血、伤口线结反应或硬结、排异现象、脂肪液化等发生率。结果:研究组缝合时间最短3min,最长7min,平均3.5min。对照组缝合时间最短6min,最长12min,平均8min。伤口淤血例数:研究组1例,对照组4例;伤口线结反应或硬结:研究组1例,对照组8例;排异现象:对照组1例;脂肪液化:对照组1例。两组术后病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良皮内缝合产科剖宫产手术横切口时伤口愈合佳,可明显减少伤口愈合不良病率,值得推广应用。

rb-bFGF联合改良皮内缝合对剖宫产切口恢复的美学效果影响

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)联合改良皮内缝合法对剖宫产切口愈合及瘢痕形成的影响。方法:选取2020年7月-2020年12月于笔者医院接受剖宫产的产妇116例进行研究,随机分为对照组与观察组,每组各58例。两组均采用改良皮内缝合法缝合切口,缝合后对照组给予剖宫产常规护理,观察组在对照组基础上采用rb-bFGF干预。对比两组术后切口愈合情况、血清指标、疼痛评分以及随访6个月时产妇瘢痕情况和外观满意度。结果:术后,两组均未出现丙级愈合,观察组切口愈合情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h体温、白细胞计数、中性粒细胞占比及C反应蛋白水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门排气时间与对照组接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组切口完全愈合时间、住院时间及产后24 h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口渗液、皮下硬结发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组红肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5 d、42 d时视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组瘢痕长度、瘢痕厚度、切口瘢痕增生率、瘙痒发生率、疼痛发生率及外观满意率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rb-bFGF与改良皮内缝合法联合应用于剖宫产中,可显著提高切口愈合质量、减小瘢痕面积,且不良反应少,有很好的应用价值。

改良连续皮内缝合法对经阴道分娩会阴侧切初产妇术后疼痛程度及康复进程的影响

目的观察改良连续皮内缝合法对经阴道分娩会阴侧切初产妇术后疼痛程度及康复进程的影响。方法回顾性分析2015年5月至2017年4月郏县人民医院收治经阴道分娩会阴侧切的128例初产妇,按照缝合方式分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组接受皮内缝合法缝合,观察组接受改良连续皮内缝合法缝合。对比两组缝合用时、术后住院时间及疼痛程度分级(VRS)。结果观察组缝合用时≤8 min的初产妇比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组VRS 0级初产妇比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后住院时间1～2 d的初产妇比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良连续皮内缝合法应用于初产妇经阴道分娩会阴侧切术中,可改善产妇术后疼痛程度,缩短缝合用时及住院时间,加快康复进程。

改良Berry间断皮内缝合法在骨科的临床应用

目的：改良Berry间断皮内缝合法在骨科的临床应用,以同时达到降低感染率、减少术后切口瘢痕的形成的目的.方法：采用改良Berry间断缝合法缝合的178例患者,与以皮内缝合法缝合的142例患者比较,观察2组患者缝合时间、创口愈合情况、术后瘢痕大小及术后瘢痕评分.结果：改良Berry间断缝合法患者手术缝合时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;创口感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;患者术后瘢痕无明显差异,差异无统计学意义（P〉0.01）;术后瘢痕评分无明显差异,差异无统计学意义（P〉0.01）.结论：改良Berry间断皮内缝合法切口对合整齐,瘢痕小,伤口美观,无线头外露风险,利于伤口引流,降低感染率,值得临床推广应用.