改良连续皮内缝合法对经阴道分娩会阴侧切初产妇术后疼痛程度及康复进程的影响

目的观察改良连续皮内缝合法对经阴道分娩会阴侧切初产妇术后疼痛程度及康复进程的影响。方法回顾性分析2015年5月至2017年4月郏县人民医院收治经阴道分娩会阴侧切的128例初产妇,按照缝合方式分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组接受皮内缝合法缝合,观察组接受改良连续皮内缝合法缝合。对比两组缝合用时、术后住院时间及疼痛程度分级(VRS)。结果观察组缝合用时≤8 min的初产妇比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组VRS 0级初产妇比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后住院时间1～2 d的初产妇比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良连续皮内缝合法应用于初产妇经阴道分娩会阴侧切术中,可改善产妇术后疼痛程度,缩短缝合用时及住院时间,加快康复进程。

改良连续皮内缝合辅助会阴侧切术对初产妇自然分娩疼痛改善及生活质量的影响

目的:研究改良连续皮内缝合辅助会阴侧切术对初产妇自然分娩产后疼痛程度改善及生活质量的影响。方法:选取我院2016-07~2017-06自然分娩初产妇156例,按随机数字表法分组,各78例。对照组采取常规会阴侧切术治疗,观察组采取改良连续皮内缝合辅助会阴侧切术治疗。比较两组产后疼痛程度、产前、产后生活质量(SF-36)评分。结果:秩和检验可知,观察组产后疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良连续皮内缝合辅助会阴侧切术应用于初产妇自然分娩可减轻产后疼痛程度,提高生活质量。

会阴小侧切联合全层可吸收线皮内缝合在阴道分娩初产妇中的应用体会

选取2012年8月～2014年3月在我院分娩的320例初产妇，随机分为观察组和对照组各160例。观察组采用会阴小侧切联合全层可吸收线皮内缝合，对照组采用常规会阴侧切，比较两组产妇伤口愈合情况。结果观察组产妇伤口甲级愈合率明显高于对照组，乙级愈合率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，观察组产妇的缝合时间、疼痛时间和住院时间也明显缩短（P<0.05），伤口感染、线头反应等伤口并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异具有显著性（P<0.05）。会阴小侧切联合全层可吸收线皮内缝合在阴道分娩初产妇中具有重要的应用价值，明显改善伤口愈合，缩短住院时间和降低伤口并发症的发生。

改良B-Lynch缝合术在经阴道分娩后宫缩乏力性出血中的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合术治疗经阴道分娩后宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:对4例经阴道分娩后宫缩乏力性出血的病例采用改良B-Lynch缝合术治疗,观察其止血效果、子宫复旧、恶露排出及产褥感染。结果:治疗后子宫明显收缩,止血效果满意,恶露排出通畅,成功的保留了子宫,术后无任何并发症。结论:B-Lynch缝合术是目前治疗产后出血的一种新型的治疗方法,操作简单,安全有效且能保留子宫,是治疗产后出血最有效的止血方法。

改良会阴切口及皮内缝合在产妇会阴切开中的应用研究

目的：探讨不同会阴切开方式及缝合术对产妇会阴切口愈合的影响。方法：将200例足月妊娠同意经阴道分娩，且无禁忌症的初产妇随机分为观察组和对照组各100例，观察组采用会阴30°切开及薇养线皮内包埋缝合术，对照组采用会阴45°侧切开及丝线连续缝合术；观察两组患者的出血量，术后疼痛、愈合情况及住院时间等。结果：观察组患者会阴切口出血量少、疼痛程度轻、住院时问短、以及切口愈合好，与对照组比较，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：采用会阴30°切开及快薇荞线皮内包埋缝合术，产妇术后疼痛轻，切口愈合好，有利于产妇休息和母乳喂哺，值得临床推广应用。

会阴切口皮内连续缝合法的应用

产科助产中,会阴侧切术、正中切开术已广泛应用于阴道分娩中.适时的切开,可降低胎儿窘迫率,缩短第二产程.阴道手术常规切开可避免会阴复杂裂伤.临床实践常采用传统的缝合方法,即圆针、铬制肠线间断缝合会阴切口的阴道粘膜,肌层、皮下组织;三角针、细丝线间断外缝合皮肤,产后5天拆线[1].我们于2001年9月起采用快薇乔可吸收缝合线皮内连续缝合法56例,效果满意.

会阴侧切全层连续皮内缝合术临床效果观察

目的探讨会阴侧切缝合术采用全层连续缝合法的临床应用效果。方法选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。2组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线。观察组用全层连续缝合法行会阴缝合术,术后无须拆线。对照组阴道黏膜连续缝合,肌层及皮下组织用间断缝合法缝合会阴切口。术后4～5 d拆线。比较2组产妇缝合时间,会阴切口疼痛情况,会阴切口愈合情况,术后切口硬结情况,术后住院天数。结果 2组在缝合时间,产后切口疼痛及愈合情况、住院时间等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全层连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,切口愈合良好,硬结少,无疤痕,缩短了住院天数,减轻了产妇的经济负担,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。

会阴侧切伤口连续缝合在自然分娩中的应用

会阴侧切及缝合术是产科最常用的手术,目的在于缩短第二产程及防止自然分娩和阴道手术助产造成严重的会阴裂伤或直肠裂伤。因会阴侧切手术存在切开组织较多,出血较多,缝合技术性强,术后伤口疼痛,愈合困难等问题,故缝合技术成为观察重点。目前临床上常用的有间断缝合法和连续缝合法。

会阴侧切口皮内连续缝合法观察

目的 探讨进口吸收性肠线在产妇会阴侧切术缝合的安全性及可行性。方法 对400例产妇侧切口分观察组及对照组,对其缝合时间、术后疼痛程度、术后感染情况、术后住院天数、线头反应率、伤口愈合情况进行比较。结果 进口可吸收性肠线缝合和伤口外形美观,无疤痕,为甲级愈合,可缩短住院时间,减轻产妇家庭经济负担,还有利于母乳喂养的实施。结论 应用进口可吸收性肠线内皮缝合会阴侧切术足一种操作安全有效又无需拆线的缝合方法,值得推广。

剖宫产子宫切口不同缝合方法对再次妊娠阴道分娩的影响

目的:探讨剖宫产子宫切口不同缝合方法对再次妊娠阴道分娩的影响。方法:收集2016年10月—2018年10月在本院首次分娩行剖宫产,产妇在剖宫产时实行子宫双层分层连续褥式和双层全层间断+U型缝合法的相关资料,将上述产妇再次妊娠后的122例纳入本次研究,并分析两组产妇分娩结局,对比不同缝合方法对再次妊娠阴道分娩的影响。结果:两组在凶险性前置胎盘、新生儿呼吸窘迫综合征发生率、产后出血量、血性恶露时间及子宫破裂或先兆子宫破裂方面无显著差异(P>0.05),但是两组产妇在阴道分娩成功率及术后2~3个月内的异常子宫出血方面有显著差异(P<0.05),再次妊娠分娩前最后一次超声检查子宫下段疤痕厚度(LUST),分层连续缝合组子宫下段肌层厚度小于间断+U型缝合组,LUST<2.0mm比率大于间断+U型缝合组,差异具有统计学意义(P<0.05);分层连续缝合组产妇再次妊娠后出现疤痕妊娠的概率高于间断+U型缝合组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产子宫下段切口采用间断+U型双层缝合,再次妊娠阴道分娩安全、有效,术后没有增加发生异常子宫出血、疤痕妊娠、前置胎盘以及新生儿呼吸窘迫综合征发生率。

会阴侧切改良皮内缝合法的临床效果观察

目的观察会阴侧切改良皮内缝合法的临床效果。方法将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的420例产妇随机分为3组,采用传统缝合法135例,皮内缝合法145例,改良皮内缝合法140例,分别观察其手术缝合时间、术后疼痛程度、切口愈合效果、术后住院时间等情况。结果改良皮内缝合组手术缝合时间、术后疼痛程度、切口愈合效果、术后住院时间等指标均优于传统组和皮内缝合组。结论会阴侧切改良皮内缝合法与传统缝合法相比较,手术所需时间短、伤口疼痛程度轻、切口愈合好、产妇住院时间短,是会阴侧切术较理想的缝合方法,值得在基层医院推广。

产钳助产会阴切口皮内连续缝合与经皮间断缝合临床比较

产钳术是解决困难分娩的重要产科手段之一,产钳术需行会阴侧切,属Ⅱ类伤口,因其部位的特殊性,常易导致会阴切口感染。我院妇产科从2002年起开展产钳会阴切口施行皮内缝合。现将近年间我院经产钳助产分娩会阴侧切产妇在应用皮内连续缝合术和经皮间断缝合术两种方法后的临床特点进行比较,报道如下：

产妇会阴侧切皮内连续缝合术实施体会

会阴侧切缝合术是产科助产中最常用的手术,会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者,助产时常使用会阴侧切缝合术。以往会阴切开采用传统的切开间断缝合术，即用圆针、羊肠线缝合内层，用三角针细丝线缝合外层皮肤，5d拆线。我院自2001年起采用可吸收性羊肠线连续缝合会阴侧切切口以来，避免了丝线缝合后拆线前丝线的牵涉疼痛。而缝合切口因不必等待拆线，只要母婴情况允许随时可以出院，缩短了住院时间，减少了住院费用，提高了床位周转率，肠线排异反应发生率明显减少，深受产妇的欢迎。现将方法介绍如下。

对接受会阴侧切术后阴道深部延裂产妇进行改良缝合术的效果探析

目的:分析对接受会阴侧切术后阴道深部延裂产妇进行改良缝合术的临床效果。方法:将2015年1月至2016年11月期间在江苏省启东市中医院进行阴道分娩和会阴侧切术且发生阴道深部延裂的48例产妇作为研究对象。将其随机分为常规组和改良组。对常规组24例产妇进行常规缝合术,对改良组24例产妇进行改良缝合术。观察对两组产妇进行治疗的效果。结果:改良组产妇创口的甲级愈合率高于常规组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后,对两组产妇进行为期3个月的随访发现,她们均未出现性交疼痛或性交困难等情况。对她们进行妇科内诊的结果显示,其阴道壁表面的光滑度均较高。结论:对会阴侧切术后阴道深部延裂产妇进行改良缝合术的临床效果理想,可有效地提高其创口的甲级愈合率,改善其预后。