改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床应用

目的评价改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床价值。方法对行二切口或三切口的食管癌患者术中行空肠造瘘置管,术后行肠内营养。观察术后情况。结果食管癌患者术后并发肺部感染2例,吻合口瘘1例(患者伴右肺上叶腺癌,同时行右肺上叶切除,术后伴支气管胸膜瘘),双侧喉返神经损伤2例,无手术死亡。结论改良空肠造瘘置管是食管癌术后早期或长期肠内营养支持及并发症防治的有效途径。

改良式空肠造瘘配合早期肠内营养的临床价值

目的探讨改良式空肠造瘘配合术后早期肠内营养支持的可行性及效果。方法49例空肠造瘘患者,分成治疗组(n=32)和对照组(n=17)。治疗组行改良式空肠造瘘并给予早期肠内营养;对照组行常规空肠造瘘并在肛门排气后给予肠内营养。两组患者分别于术前1d、术后9d进行营养指标监测、免疫指标监测,并记录肛门排气时间。结果治疗组并发症少、肛门排气时间短;术后9d营养指标、免疫指标治疗组较对照组改善明显。结论改良式空肠造瘘配合早期肠内营养,可减少术后并发症、改善患者的营养状况、提高患者的免疫功能。