改良窒息危险因素评估量表在精神病患者护理中的应用体会

目的:探讨改良窒息危险因素评估量表在精神病患者护理中的应用价值。方法:选择2016年9月1日~2017年5月31日浙江省温州市第七人民医院精神科收治的住院精神病患者78例为研究对象,参照随机原则分组法将其分为观察组与对照组,每组39例。对照组未推行改良窒息危险因素评估量表,仅予以常规精神科护理,观察组在常规护理基础上推行改良窒息危险因素评估量表进行干预,对于得分≥6者则予以落实窒息防范的相关措施。结果:观察组患者窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床对于精神病患者予以改良窒息危险因素评估量表进行评分,依据评分结果采取相应的干预措施,能够显著降低患者的窒息发生率,对于患者的住院安全有重要意义。

ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表的编制及信效度检验

目的编制ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表,并检验其信度和效度。方法基于循证系统查阅文献编制量表初始条目池;通过2轮德尔菲专家函询,形成初始版量表;采用方便抽样法选取298例ICU患者,采用暴露性角膜炎风险评估量表进行调查,对量表信效度进行检验,并绘制受试者工作特征曲线确定最佳临界值。结果ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表包括3个维度、12个条目;2轮函询专家积极系数分别为100%和80.95%,权威系数为0.892、0.888,肯德尔和谐系数为0.364和0.492;量表整体的Cronbach′sα系数为0.834,折半信度为0.795,评定者间信度0.841,内容效度为0.917;最佳临界值为8.5分,受试者工作特征曲线下面积为0.925。结论ICU患者暴露性角膜炎风险评估量具有良好的信效度,可用于ICU患者暴露性角膜炎的风险评估。

住院患者误吸危险因素评估量表的设计和应用

目的设计住院患者的误吸危险因素评估量表,提高对误吸反流的早期护理安全预警系统,确保患者的住院安全。方法选取呼吸科收治的285例患者,其中误吸患者34例作为观察组,非误吸患者251例作为对照组。对所有患者的基本资料进行回顾性分析,建立危险因素评估表的具体条目,对各条目的分析采用2检验,对有意义变量采用logistics回归分析,确定量表分值,采用受试者工作曲线(ROC)分析最佳截断值,确定分值和风险级别。结果既往误吸史、体位、人工气道、饮食方式、鼻饲方式等是发生误吸的主要危险因素。ROC曲线分析显示,分值>3分时对发生误吸诊断的敏感性为90.9%、特异性为85.0%。结论制定误吸高风险的评估量表,可以让临床医务人员迅速而准确地评估住院患者的误吸风险,对有风险的患者及时采取针对性的预防措施,以减少误吸的发生,改善患者的临床结局,提高医疗和护理质量。

住院老年患者静力性平衡与Morse危险因素评估量表评估跌倒风险的相关性研究

目的探讨静力性平衡和Morse危险因素评估量表对住院老年患者预测跌倒风险的敏感性,以及这两种评估方法之间的相关性。方法同时对200例住院老年患者的跌倒风险进行评估,评估方法为双足静力性平衡和跌倒Morse危险因素评估量表。根据近1年跌倒病史,患者分为跌倒组和非跌倒组,每组100例。采用独立样本t检验分析静力性平衡和Morse量表的评估敏感性,并采用Spearman等级相关系数分析其相关性。结果两种方法均有统计学意义(P<0.05)。二者的相关性为0.266~0.392。结论静力性平衡和跌倒Morse危险因素评估量表可以有效预测住院老年患者跌倒风险,且相关性高。

压疮危险因素评估量表在ICU患者中预防压疮应用现状研究进展

使用压疮危险因素评估量表评估压疮风险度是重症监护室(intensive care unit,ICU)患者预防压疮发生的重要及首要措施。本文通过对压疮危险评估量表相关文献的总体回顾,探讨其在ICU患者预防压疮应用现状中存在的问题,以期为ICU患者选择合适的压疮危险因素评估量表提供依据,帮助解决现有问题从而有效预防压疮,降低压疮的发生率。

神经科管路滑脱危险因素评估量表的研制

[目的]初步研制神经科病人管路滑脱危险因素评估量表。[方法]在阅读大量文献资料和回顾我院管路滑脱病人病例的基础上,组织专家组会议拟定量表条目池,通过2轮Delphi专家函询法形成预测量表,选择396名神经科病人进行调查,筛选预测量表条目并检验其信度、效度。[结果]该量表由性别、年龄、意识、配合程度、情绪、肢体活动、制动、沟通、不舒适感和其他10个条目组成,量表内部一致性Cronbach’sα系数为0.780,重测信度Pearson系数为0.896,评定者间信度为0.924,内容效度为0.902。[结论]该量表具有良好的信度与效度,为正式量表的形成奠定了基础。

成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的条目筛选

目的筛选及优化成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目。方法采用Delphi法对17名专家进行2轮专家咨询,并对其结果进行统计分析。结果 2轮专家咨询的积极系数分别为92.86%和100%;专家权威系数分别为0.848和0.852;第2轮重要性和准确性专家意见的协调系数分别为0.594和0.561。最终研制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成。结论本研究的专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,采用Delphi法筛选出的条目具有较高的可靠性。

慢性阻塞性肺疾病急性加重病人发生肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的应用研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人发生肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的应用效果。方法 选择新乡医学院第一附属医院2018年3月至2019年2月AECOPD 153例作为研究对象,收集病人的临床资料,统计肺栓塞发生情况并通过统计学分析其危险因素。所有研究对象按照是否应用Caprini血栓风险评估量表分为两组,未评估组入院后常规临床干预,评估组接受Caprini血栓风险评估量表评估并以此结果为指导的临床干预,比较两组的肺栓塞发生情况。结果 研究中153例AECOPD病人发生肺栓塞30例,发生率为19.6%。单因素提示体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、有糖尿病史、既往静脉血栓史、有下肢水肿、卧床时间≥7 d、血二氧化碳分压≤36 mmHg、D-二聚体≥500μg/L、慢性阻塞性肺疾病(COPD)分级>Ⅱ级的病人肺栓塞发生率更高,分别为27.5%(22/80)、34.1%(14/41)、42.9%(9/21)、44.1%(15/34)、27.1%(23/85)、36.0%(18/50)、30.6%(19/62)、28.0%(21/75),与无以上因素的病人肺栓塞发生率11.0%(8/73)、14.3%(16/112)、15.9%(21/132)、12.6%(15/119)、10.3%(7/68)、11.7%(12/103)、12.1%(11/91)、11.5%(9/78)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示病人BMI、糖尿病史、下肢水肿、卧床时间、血二氧化碳分压、D-二聚体、COPD分级是AECOPD病人发生肺栓塞的危险因素。评估组肺栓塞发生率为13.3%(11/83)、显著低于未评估组的27.1%(23/85)(P<0.05);评估组病人住院时间(17.6±4.9)d,显著短于未评估组的(21.3±4.2)d(P<0.001)。结论 AECOPD病人肺栓塞的发生受到BMI、糖尿病史、下肢水肿、卧床时间、血二氧化碳分压、D-二聚体、COPD分级多种危险因素影响,临床工作者可应用Caprini血栓风险评估量表对病人进行评估,以此为指导采取有效的干预措施,促进病人康复。

压疮危险因素评估量表的研究进展

压力性溃疡（pressure ulcer）简称压疮（pressure sores）,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成缺血缺氧、营养不良而致组织变性、坏死和溃烂[1].压疮的发生率是评价护理质量的重要指标之一[2],一旦发生压疮,不仅会延长患者住院时间,增加患者痛苦和经济负担,甚至危及生命,还会激化护患之间的矛盾.因此,预防压疮的发生是压疮护理工作中的重点,长期以来我国临床将压疮的预防重点放在压疮发生后的护理管理,重视基础护理方面,然而国外则认为积极评估患者情况是预防压疮的重点,因此,许多专家研制出了各种压疮危险因素评估量表,广泛应用于临床中,本文将对这些量表进行综述.

改良版跌倒危险因素评估表及干预流程图在临床中的应用价值

目的:探究在老年跌倒高风险住院患者护理中,应用改良版跌倒危险因素评估表及干预流程图的临床价值。方法:选取2017年1月-2019年12月我院收治的70例老年跌倒高风险住院患者作为研究对象;将2017年1月-2018年6月收治的35例患者纳入参照组,采取常规危险因素评估;将2019年4-12月收治的35例患者纳入观察组,采取改良版跌倒危险因素评估表及干预流程图加以干预;对比观察在两组患者护理期间采用不同危险因素评估后在住院期间的跌倒发生率以及幸福指数、生活质量。结果:观察组发生跌倒事件的概率明显低于参照组(P<0.05);观察组患者幸福指数及生活质量评分明显优于参照组(P<0.05)。结论:针对老年跌倒高风险住院患者而言,其住院期间的护理中应用科学改良版跌倒危险因素评估表及干预流程图,可显著降低住院患者跌倒事件发生率;同时使更多的老年人及家庭受益,促进老年人幸福指数及生活质量的提升,具有临床应用价值。

“Braden压疮危险性评估量表”的改良

目的:科学高效地评估压疮管理的效果。方法:将改良"Braden压疮危险性评估量表"与传统压疮评估量表的应用效果进行比较。结果:传统压疮评估量表的时间效率、动态评估效率、护理效率以及资料保存效果与改良表在临床应用中有显著性差异。结论:改良"Braden压疮危险性评估量表"可有效节省护理人员的时间,便于对皮肤状况进行连续、动态评估及护理且便于资料的收集和保存。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的预测价值

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发生肺栓塞的危险因素,探讨Caprini血栓风险评估量表对AECOPD肺栓塞的预测价值。方法:选择住院的AECOPD合并肺栓塞患者218例作为肺栓塞组,同期入院的AECOPD无肺栓塞患者126例作为对照组。采用Logistic回归分析探究影响AECOPD住院患者发生肺栓塞的危险因素。比较两组Caprini评分,探讨Caprini评分与AECOPD肺栓塞发病风险的关系。结果:肺栓塞组糖尿病、恶性肿瘤史、下肢外伤史、6周内手术史、脑血管意外史、长期卧床等发生率均明显高于对照组(P <0.05)。两组肝、肾功能不全发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。糖尿病史、恶性肿瘤史、6周内手术史、下肢外伤史、脑血管意外史、长期卧床均为肺栓塞发生的独立危险因素(P <0.05)。肺栓塞组患者Caprini评分显著高于对照组(P <0.05)。肺栓塞组患者极高危117例(53.67%),高危53例(24.31%),高危及以上合计占77.98%。对照组患者中高危66例(52.37%),低危36例(28.57%)。两组患者危险度分级的构成比差异有统计学意义(P <0.05)。Caprini危险度分级为极高危和高危的AECOPD患者为肺栓塞的高危人群。随Caprini危险度分级的升高,患者肺栓塞的发病风险明显增加(P <0.05)。结论:AECOPD住院患者肺栓塞的危险因素为糖尿病史、恶性肿瘤史、6周内手术史、下肢外伤史、脑血管意外史、长期卧床等。Caprini血栓风险评估量表可用于评估AECOPD肺栓塞病情和预后。

改良安德鲁低血糖危险因素分层量表在2型糖尿病患者低血糖管理中的应用效果

目的探究改良安德鲁低血糖危险因素分层量表在2型糖尿病(T2DM)患者低血糖管理中的应用效果。方法选取136例T2DM患者作为对照组,142例T2DM患者作为观察组。两组患者均给予规范化治疗及护理,观察组在此基础上应用改良安德鲁低血糖危险因素分层量表进行评估,依据评估结果进行分层管理。比较两组患者的低血糖发生率、低血糖知识掌握程度及住院满意度。结果观察组的低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的低血糖知识掌握程度各项评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。对照组的住院满意度明显高于观察组(P<0.05)。结论改良安德鲁低血糖危险因素分层量表在T2DM患者低血糖管理中的应用效果显著,能够显著降低低血糖发生率,提高患者低血糖知识掌握程度及住院满意度。

手术患者压疮危险因素评估量表在全麻手术中的应用

目的探讨手术患者压疮危险因素评估量表在全麻手术中的应用效果。方法按时间分段法抽取500例患者分为对照组和干预组,对照组按照全麻手术预防压疮护理,观察组采用手术患者压疮危险因素评估量表于术前对患者进行评估,根据评估分值施予不同的分级护理,观察比较两组患者术后压疮发生率和压疮程度。结果观察组患者术后压疮发生率显著低于对照组,压疮程度较对照组轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论压疮危险因素评估量表应用于全麻手术患者可以有效预防术中压疮的发生及减轻压疮程度。

改良压疮危险因素评估表在脑外科患者中的应用

目的探讨改良压疮危险因素评估表在颅脑外科中的应用效果。方法采用改良压疮危险因素评估表对56例新入院、手术后危重患者进行压疮危险因素评估。结果根据评分结果实施有针对性的护理干预措施,56例患者除2例特重型颅脑损伤者发生压疮,其余均未发生压疮。结论改良压疮危险因素评估表评估结果,可作为对患者进行压疮预防措施的循证证据,对有压疮危险因素的患者提供个体化护理,以降低压疮的发生率。

压疮危险因素评估量表的研究进展

压疮又称为褥疮,是指由压力、剪切力或摩擦力引起的区域性组织缺血或坏死。当身体某个部位的血流灌注不佳且有持续的压力存在时,就会引起压疮,且通常发生在骨突处[1]。压疮的发生会带来许多不良后果,表现为患者身体不适、治疗成本升高、重症护理的需求增加、

Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人的适用性研究

[目的]探讨Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人压疮评估的预测效力。[方法]采用日常活动能力分类量表、Braden压疮危险因素评估量表对74例危重病人如严重创伤、神经损伤、昏迷、死亡病人进行评估。[结果]日常活动能力分类量表评分3分～5分,Braden压疮危险因素评估量表6个条目平均分为2.36分～3.06分,压疮发生率为8.1%,Braden压疮危险因素评估量表临界值为14分时灵敏度为85.1%、特异度为93.2%、阳性预测值为33.4%、阴性预测值为98.7%。[结论]危重病人病情危重度越高,Braden压疮危险因素评估量表临界值取14分时其灵敏度和特异度较好;Braden压疮危险因素评估量表对我院危重病人的压疮预测效果较好。

应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行护理风险管理及效果评价

目的:应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》对老年患者进行护理风险管理,并进行效果评价。方法设计适用于老年住院患者的《老年患者跌倒危险因素评估量表》,收集在2010年1月~12月入院的2283例老年住院患者为对照组;在2011年1月~12月入院的2571例老年患者作为干预组。对干预组患者采用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行跌倒风险评估,并对存在较高跌倒风险的患者进行相应的护理干预。对两组老年住院患者跌倒发生率、跌倒类型及跌倒受伤严重程度的差异进行统计学分析。结果量表干预组老年患者在住院期间跌倒发生率为0.47%,低于对照组(1.36%),差异有统计学意义(P<0.05);两组间跌倒患者跌倒的种类及受伤严重程度分布均无统计学差异(P>0.05)。结论应用《老年住院患者跌倒危险因素评估量表》对老年患者进行护理风险管理,对预防老年住院患者跌倒的发生具有一定的作用。

改良“Braden压疮危险性评估量表”的应用效果观察

目的：规范压疮的预防，评估压疮管理效果，提高临床护理质量。方法：将改良“Braden压疮危险性评估量表”与传统压疮评估量表的应用效果进行比较。结果：传统压疮评估量表的时间效率、动态评估效率、护理效率以及资料保存效果与改良表在临床应用中有显著性差异。结论：改良“Braden压疮危险性评估量表”可有效节省护理人员的时间，便于对皮肤状况进行连续、动态评估及护理且便于资料的收集和保存。