改良第一穿刺腹腔镜手术治疗轻中度休克型宫外孕的临床观察

目的探讨改良第一穿刺腹腔镜手术治疗轻中度休克型宫外孕临床疗效。方法选择108例改良腹部第一穿刺的手术方法,直接切开皮肤、皮下、腹直肌前鞘、腹膜放入镜子,治疗轻中度休克型宫外孕。结果 108例患者中出血量为800～2700mL,平均1400mL,全部腹腔镜下顺利完成。手术时间48～78min,平均59min,手术开始到进入腹腔2.5～5min,平均3min,无一例中转开腹。所有病例术后6h下床活动,拔出尿管,住院3～8d,平均5d。结论通过改良第一穿刺口的手术方法,腹腔镜手术治疗轻中度休克型宫外孕,减少了操作步骤,增加了穿刺的准确性,大大缩短了进入腹腔的手术时间,3min左右即可进入腹腔,找到出血部位,快速止血,缩短了抢救时间,有利于患者一般情况的迅速改善。