改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定对跟骨骨折患者AOFAS评分、Bohler角、Gissane角的影响

目的探讨改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定对跟骨骨折患者AOFAS?评分、Bohler角、Gissane角的影响。方法从2017年3月—2018年8月收治的跟骨骨折患者中选取90例进行研究,根据手术方法不同分组,观察组45例采用改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定治疗,对照组45例采用传统外侧L形切口入路钢板内固定治疗,对两组足部恢复情况、AOFAS评分、Bohler角、Gissane角进行观察。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量较对照组明显更少,术后住院时间较对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足部恢复优良率为80.00%,明显高于对照组60.00%的优良率,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前AOFAS?评分、Bohler角、Gissane角差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6个月AOFAS评分、Bohler角、Gissane角与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定用于跟骨骨折中效果满意,创伤小,有利于足部功能恢复,值得推广。

改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定与传统外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折

背景:目前切开复位内固定术是临床最常见的跟骨骨折治疗方案,但是手术并发症一直困扰着临床工作者,因此选择合适的手术方案对于减少术后并发症、提高患者疗效具有重要意义。目的:比较改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定与传统外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择单侧跟骨骨折(SandersⅡ、Ⅲ型)患者68例,其中改良经跗骨窦微创小切口入路空心钉内固定治疗33例(改良组),经传统外侧L形切口入路钢板内固定治疗35例(传统组)。比较两组手术时间、出血量及目测类比评分,及两组手术前后AOFAS评分、Bohler角、Gissane角及术后并发症发生情况的差异,分别对患者内固定后疼痛、关节活动度、踝关节稳定性等进行评价。结果与结论:(1)两组内固定后6月AOFAS评分优良率均高于内固定前(P<0.05),且改良组AOFAS评分高于传统组(P<0.05);(2)改良组内固定后1周、6个月、12个月的Bohler角、Gissane角及跟骨宽度与传统组同期相比较有明显改善(P<0.05);(3)两组手术时间的比较相差不大,但在出血量、手术时间与目测类比评分上,改良组相比传统组均显著改善(P<0.05);(4)改良组内固定后并发症发生率明显少于传统组(P<0.05);(5)结果说明,与传统L形切口钢板内固定相比,改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折在减轻疼痛、提供关节活动度等方面能够取得更好的临床效果,使跟骨关节面有更强的稳定性。

改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果研究

目的:研究用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法:选择昆山市中西医结合医院收治的40例跟骨骨折患者作为观察对象。按照术中所做手术切口的不同将其分为常规组和改良组。用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术对改良组患者进行治疗,用常规的L形外侧切口切开复位钢板内固定术对常规组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:改良组患者术中的失血量少于常规组患者,其手术的时间和术后骨折愈合的时间均短于常规组患者,其术后并发症的发生率低于常规组患者,P<0.05。术后1个月,改良组患者美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统的评分高于常规组患者,其视觉模拟评分法(VAS)的评分低于常规组患者,P<0.05。结论:用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果显著,能减轻患者术后的疼痛感,促进其踝关节功能的恢复,且具有术中失血量少、手术时间和术后骨折愈合时间短及患者术后的并发症少等优点。

比较改良经跗骨窦微创小切口与L形切口切开复位内固定治疗跟骨骨折的效果

目的比较改良经跗骨窦微创小切口与L形切口切开复位内固定治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2017-06—2019-05间在舞阳县人民医院接受切开复位内固定治疗的64例跟骨骨折患者资料。依据不同切口将患者均分为2组。对照组采用L形切口,观察组采用改良经跗骨窦微创小切口。比较2组的疗效。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量、视觉模拟评分(VAS)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,观察组骨折愈合时间较对照组短、踝关节功能评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折,可有效缓解患者疼痛、促进骨折愈合和改善踝关节功能。

跗骨窦微创切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折对患者足踝功能指标 并发症发生率的影响

目的分析跗骨窦微创切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2020年7月—2023年7月东莞康华医院收治的88例跟骨骨折患者的病历信息,行外侧“L”形切口入路钢板内固定术的44例患者纳入对照组,行跗骨窦微创切口入路钢板内固定术的44例患者纳入观察组。对比2组围术期指标、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(96.52±10.59)mL,少于对照组的(109.82±12.31)mL(P<0.05);观察组手术时间为(60.25±5.30)min、住院时间为(8.71±1.35)d,短于对照组的(79.97±6.88)min、(12.36±1.89)d(P<0.05);术后,观察组美国足踝外科协会踝关节评分(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)为(76.94±5.20)分,高于对照组的(67.89±4.83)分;术后,观察组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)各维度评分分别为(77.94±4.01)分、(79.83±4.67)分、(76.97±3.85)分、(78.83±5.01)分,高于对照组的(68.35±3.45)分、(67.54±4.05)分、(68.43±3.01)分、(69.95±4.16)分(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的18.18%(8/44)(P<0.05)。结论跗骨窦微创切口入路钢板内固定术可减少出血量,缩短术式时间,改善跟骨骨折患者足踝功能,提高生活质量,且并发症较少。

跗骨窦微创切口治疗舌型跟骨骨折对患者伤口愈合、腓肠神经的影响

目的探讨跗骨窦微创切口治疗舌型跟骨骨折对患者伤口愈合、腓肠神经的影响。方法选取2013年1月～2018年1月我院收治的53例舌型跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=28)和对照组(n=25)。对照组患者接受传统"L"形切口复位钢板螺钉内固定治疗,观察组患者接受跗骨窦微创切口松质骨螺钉+自制小钢板内固定治疗。比较两组手术相关指标、骨折愈合时间、3个月后复查情况及并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间及骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角(跟骨结构关节角)及Gissane角(跟骨交叉角)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症总发生率(3.57%)明显低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用跗骨窦微创切口治疗舌型跟骨骨折损伤,对关节面解剖结构复位具有较好的效果,手术创伤小、操作简便、骨折愈合快、并发症少,临床推广应用价值较高。

改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况分析

目的:探究改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况。方法:选取2017年1月-2019年1月本院收治的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据随机数表法将其分为A组和B组,每组20例。A组采用改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗,B组采用外侧"L"形切口内固定术治疗。比较两组临床指标、并发症发生情况及足功能恢复情况。结果:A组手术用时、切口长度均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计出学意义(P<0.05)。两组近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组远期并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组足功能恢复优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗的手术用时少、创伤性小、安全性高、骨折愈合时间短,且可促进足功能恢复。

改良经跗骨窦“八”字切口与传统“L”型切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果及安全性比较

目的:探讨改良经跗骨窦"八"字切口与传统"L"型切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果及安全性。方法:选取2017年3月-2021年3月本院收治的50例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,将其随机分为对照组和研究组,每组25例。对照组给予传统"L"型切口治疗,研究组给予改良经跗骨窦"八"字切口治疗。比较两组并发症发生情况、临床各指标变化情况、足部功能情况以及Bohler角、Gissane角。结果:研究组术后6个月的足部功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前和术后6个月,两组Bohler角、Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组Bohler角、Gissane角均较术前明显增大(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量及术后VAS评分均低于对照组,手术时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者接受改良经跗骨窦"八"字切口及传统"L"型切口治疗均具有一定的效果,但前者能使手术时间及骨折愈合时间有效缩短,降低并发症发生率,还能使患者的疼痛感明显减轻,可推广使用。

跗骨窦微创切口治疗移位型跟骨关节内骨折的疗效观察

目的:比较跗骨窦微创切口与跟骨外侧L形切口在治疗移位型跟骨关节内骨折中的效果。方法:2017年1月-2019年6月收治移位型跟骨关节内骨折患者46例,按照不同手术方式分为两组,各23例。A组采用跗骨窦微创切口钢板固定治疗,B组采用跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:A组术前等待时间、手术时间、术后切口并发症发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2 d、12个月Bohler角、Gissane角及术后12个月足部功能Maryland评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用跗骨窦微创切口治疗移位型跟骨关节内骨折,复位效果满意,固定可靠,切口并发症少,术后功能恢复满意。

跗骨窦微创切口与外侧L形切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的效果比较

目的:比较跗骨窦微创切口与外侧L形切口入路内固定术治疗跟骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2016年10月至2020年3月该院收治的72例跟骨骨折患者的临床资料,根据手术入路方式不同将其分为观察组37例和对照组35例。观察组采用跗骨窦微创切口入路钢板内固定术治疗,对照组采用外侧L形切口入路钢板内固定术治疗,比较两组治疗优良率、手术相关指标水平,术前、术后随访12个月足踝功能指标[跟骨Bohler角、Gissane角、Maryland足部评分系统评分、踝-后足功能评分系统(AOFAS)评分]水平,以及术后12个月并发症发生率。结果:观察组治疗优良率为86.49%(32/37),高于对照组的65.71%(23/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,切口长度和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Bohler角、Gissane角均大于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Maryland足部评分系统评分、AOFAS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.70%(1/37),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦微创切口入路钢板内固定术治疗跟骨骨折患者可提高治疗优良率、Maryland足部评分系统评分和AOFAS评分,降低手术相关指标水平和术后并发症发生率,效果优于外侧L形切口入路钢板内固定术治疗。

改良L形切口内固定治疗跟骨骨折的疗效

目的 探讨改良L形切口内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 将31例跟骨骨折患者按照切口入路不同分为改良L形切口组(采用改良L形切口内固定治疗,17例)和跗骨窦切口组(采用跗骨窦切口内固定治疗,14例)。记录两组切口长度、术中出血量、手术时间、切口愈合等级、拆线时间、骨折愈合时间、影像学指标(Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度)。采用AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能恢复情况,采用MaryLand评分评价足部功能。结果 患者均获得随访,时间12~24个月。切口长度:跗骨窦切口组短于改良L形切口组(P<0.01)。术中出血量、手术时间、拆线时间、切口愈合等级、切口并发症发生率、骨折愈合时间:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各项影像学指标:跗骨窦切口组末次随访均较术后3 d有丢失(P<0.05);改良L形切口组末次随访均较术后3 d无丢失(P>0.05);末次随访时改良L形切口组均优于跗骨窦切口组(P<0.05)。AOFAS踝-后足评分、MaryLand评分:两组末次随访均高于术后3个月(P<0.05);术后3个月、末次随访时改良L形切口组均高于跗骨窦切口组(P<0.05)。结论 改良L形切口内固定治疗跟骨骨折具有骨块显露清晰、骨折复位固定可靠、踝关节功能恢复良好的优点,临床疗效满意。

跗骨窦微创切口与外侧L形切口治疗跟骨关节内骨折的疗效研究

目的比较跗骨窦微创切口与外侧L形切口治疗对跟骨骨折的效果。方法选取本院2018年1月至2021年1月收治的64例跟骨骨折患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例患者,观察组采用跗骨窦入路,对照组采用外侧L形切口入路,比较两组患者手术相关指标、关节功能评分、复位效果和术后并发症。结果观察组手术出血量、手术时间、骨折愈合时间、切口长度、住院时间[分别为(64.58±16.78)分钟、(31.23±9.46)ml、(8.09±1.63)周、(4.17±0.57)cm、(8.83±1.75)天]均低于于对照组[分别为(89.67±13.54)分钟、(46.45±7.89)ml、(9.97±1.87)周、(11.09±1.63)cm、(12.56±2.15)天](P<0.05)。两组Kofoed评分、美国骨科足踝外科协会评分(AOFAS)、Gissane角、Bohler角比较无统计学差异(P>0.05)。两组常见并发症有切口感染、切口皮缘坏死、跟骨骨髓炎、腓骨长短肌腱并发症、腓肠神经并发症、创伤性关节炎,并且观察组并发症发生率(9.38%)低于对照组(25%)(P<0.05)。结论跗骨窦微创切口和外侧L形切口对跟骨骨折所取得复位效果和关节功能改善相似,但跗骨窦微创切口手术时间、出血量更少,并发症发生率更低。

3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗跟骨骨折的效果

目的研究3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗跟骨骨折的效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州大学附属洛阳中心医院接收的88例跟骨骨折患者,根据手术方法分为对照组和观察组,各44例。给予对照组常规L型切口切开复位内固定治疗,给予观察组3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗。对比两组术后康复情况、并发症发生率及治疗前后疼痛程度(VAS)、踝关节功能(Maryland)。结果观察组住院时间和骨折愈合时间均较对照组短(P<0.05)。观察组术后3 d VAS评分较对照组低,术后6个月Maryland评分较对照组高(均P<0.05)。结论 3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗跟骨骨折,能显著减轻术后疼痛程度,术后并发症少,康复快。

跗骨窦微创小切口入路复位内固定应用于移位关节内跟骨骨折的治疗效果

目的:分析跗骨窦微创小切口入路复位内固定应用于移位关节内跟骨骨折患者的效果;方法:选取2016年1月至2018年6月收治的92例移位关节内跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者进行跗骨窦微创小切口入路复位内固定治疗,对照组患者进行传统L形入路复位内固定治疗,比较两组患者的临床效果,临床手术指标,术前、末次随访VAS、AOFAS评分、Bohler角和Gissane角结果。结果:观察组、对照组患者的临床效果优良率分别为82.61%和78.26%,组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、住院时间分别为(58.21±6.43)min、(15.40±2.31)d,较对照组患者缩短(P<0.05);观察组患者的术中失血量(62.44±10.30)mL,较对照组患者减少(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为6.52%,较对照组患者降低(P<0.05);术前两组患者的VAS、AOFAS评分、Bohler角和Gissane角相比,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访两组患者的VAS评分均下降、AOFAS评分、Bohler角和Gissane角均上升(P<0.05);但末次随访两组患者之间的VAS、AOFAS评分、Bohler角和Gissane角相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统L形入路复位内固定术相比,跗骨窦微创小切口入路复位内固定术治疗移位关节内跟骨骨折疗效相当,功能恢复和影像学效果均较满意,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症的发生,值得在临床上推广。

改良经跗骨窦小切口复位钢板内固定治疗跟骨骨折临床价值研究

目的研究改良经跗骨窦小切口复位钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床价值。方法回顾性分析2018-03—2020-01台前县人民医院骨科切开复位钢板内固定治疗的82例跟骨骨折患者的临床资料,依据手术切口分为外侧“L”形切口组(外侧组,40例)和改良经跗骨窦小切口组(改良组,42例)。比较2组患者的基线资料。记录手术治疗情况,以及术前,术后1个月、3个月、6个月依据AOFAS踝-后足评分量表(AOFAS)评分评价踝关节功能。结果2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率,以及术后1个月、3个月、6个月的踝关节功能AOFAS评分均优于外侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统外侧“L”形切口比较,改良经跗骨窦小切口复位钢板内固定治疗跟骨骨折,可缩短手术时间、减少术中出血量和并发症发生风险,促进骨折早期愈合和提高踝关节功能恢复效果。

跗骨窦微创小切口治疗移位关节内跟骨骨折

目的研究L形入路和跗骨窦微创小切口入路切开复位内固定运用于移位关节内跟骨骨折中的价值。方法选择本院2016年1月-2018年12月纳入的96例移位关节内跟骨骨折患者,按照随机双盲法分成两组各48例,A组采取跗骨窦微创小切口入路,B组采取L形入路,对比两组治疗结果。结果 A组优良率87.50%高于B组75.00%(P<0.05)。治疗前两组的Bohler角、AOFAS评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后A组各项指标高于B组(P <0.05)。A组并发症发生率4.17%低于B组14.58%(P <0.05)。结论跗骨窦微创小切口入路切开复位内固定运用于移位关节内跟骨骨折中效果显著,有效改善关节功能,减少并发症发生率。

改良跗骨窦切口开放复位内固定治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的效果

目的分析改良跗骨窦切口(STA)开放复位内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折(CF)患者的效果。方法选取2018年10月至2020年1月淅川县人民医院收治的84例SandersⅢ、Ⅳ型CF患者,按随机数表法分为两组,各42例。对照组接受传统L形切口(ELA)开放复位内固定治疗,观察组接受改良STA开放复位内固定治疗。比较两组手术情况(切口大小、术中失血量、手术及骨折愈合时间)、术前及术后1 a踝关节功能[美国骨科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分]、影像学参数水平(Gissane角、Bohler角、跟骨宽度及高度)、并发症(近期、远期)。结果与对照组对比,观察组切口较小(P<0.05),两组术中失血量、手术及骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1 a,两组AOFAS评分均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05);术后1 a,两组Gissane角、Bohler角、跟骨宽度、跟骨高度水平均较术前改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组近期并发症发生率较对照组低(P<0.05),而两组远期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良STA开放复位内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型CF,切口小,能改善患者踝关节功能,且近期并发症少。

跟骨闭合性骨折改良跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定疗效观察

目的探讨跟骨闭合性骨折改良跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定术的疗效。方法回顾性分析孟州市中医院骨科2017-08—2020-05间采用改良跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定术治疗的26例(30足)跟骨闭合性骨折患者的临床资料。男19例,女7例;年龄23~64岁,平均48.7岁。SandersⅡ型7例,Ⅲ型19例。统计手术时间、切口愈合情况、骨折愈合情况,以及手术前后跟骨的长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角。依据AOFAS的踝-后足评分标准评价足部功能。结果单侧手术时间48~76 min,平均68.8 min。术后除1例患者切口周围皮肤出现小面积(2 mm×4 mm)坏死经更换敷料愈合外,其余患者均甲期愈合。术后随访6个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间4~5个月,平均4.8个月。末次随访,跟骨的长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,足部功能优良率为93.3%(28/30)。结论改良跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定术治疗跟骨闭合性骨折,具有手术时间短、术中透视次数少、骨折复位和愈合满意等优势,足部功能优良率高。

改良跗骨窦切口与传统L型切口内固定对跟骨骨折患者预后及功能恢复的影响

目的探讨改良跗骨窦切口与传统L型切口内固定对跟骨骨折患者预后及功能恢复的影响。方法选择2019年1月至2022年2月广州医科大学附属第四医院接诊的60例跟骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。治疗组行改良跗骨窦切口术治疗,对照组行传统L型切口内固定术。比较两组患者的骨折愈合时间、住院时间、手术时间及术中出血量;比较两组患者的患足功能;比较两组患者手术前后的跟骨宽度、Gissane角及Bohler角;比较两组患者的并发症总发生率。结果治疗组骨折愈合时间、住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患足功能优良率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组Bohler角大于术前,Gissane角、跟骨宽度均小于术前,而术后治疗组跟骨宽度、Gissane角小于对照组,Bohler角大于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统L型切口内固定相比,采用改良跗骨窦切口治疗跟骨骨折可减小手术创伤,减少并发症,缩短骨折愈合时间、住院时间,促进功能恢复,改善预后。

改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折

目的 观察改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床效果.方法 80例SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者,以Excel表格随机法分为对照组与观察组,每组40例.对照组接受斯氏针固定治疗,观察组接受改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗.比较两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及治疗前后Bohler角、Gissane角改善情况.结果 观察组治疗优良率92.50%高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组骨折愈合时间(11.02±1.26)周短于对照组的(13.85±1.52)周,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Bohler角均大于治疗前,Gissane角均低于治疗前,且观察组患者Bohler角(26.24±2.85)°大于对照组的(20.07±2.84)°,Gissane角(120.37±5.03)°小于对照组的(125.09±5.18)°,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者接受改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗,临床效果优于斯氏针固定治疗,治疗后患者骨折愈合快,术后Bohler角、Gissane角改善明显.