改良结膜瓣移植术在角膜溃疡治疗中的临床应用研究

目的:观察改良结膜瓣移植术(带蒂结膜瓣转位遮盖术)在角膜溃疡治疗中的临床应用价值。方法:采用回顾性研究方法,2005年1月～2010年1月,在本院收集36例已经接受改良结膜瓣移植术治疗角膜溃疡的患者和35例已接受结膜瓣掩盖术的角膜患者进行比较分析,将两组的有效率、治愈率、并发症发生率分别进行卡方检验。结果:术后2周,改良组的治疗有效率为94.4%,对照组治疗有效率为85.7%;并于出院后3个月进行随访,将两组患者的治疗有效率、治愈率和并发症发生率进行卡方检验,差异均有统计学意义,显示出改良组的治愈率明显高于对照组,其并发症也低于对照组。结论:对于角膜溃疡,改良结膜瓣移植术有明显的治疗优势,是比较有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。

改良远离角膜缘结膜瓣移植治疗翼状胬肉疗效研究

目的:探究改良远离角膜缘结膜瓣移植治疗翼状胬肉的美容效果。方法:选择2018年2月-2020年9月笔者医院收治的翼状胬肉患者66例(85只眼)作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组33例(44只眼)采用常规角膜缘结膜瓣移植治疗,观察组33例(41只眼)采用改良远离角膜缘结膜瓣移植,自术眼颞上方距离角膜缘3mm取结膜瓣移植。比较两组患者术前、术后1个月、3个月泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CSF)情况,评估术后30d美容效果及复发情况,统计两组满意度。结果:术后1个月、3个月观察组SIT、BUT均高于对照组,CSF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者SIT、BUT在时间及组别上对比具有明显差异,而且时间与组间具有交互作用(P<0.05)。观察组美容优良率较对照组高(90.24%vs 70.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义(7.32%vs 9.09%,P>0.05)。观察组操作技能、服务态度、视力改善、外观改善满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良远离角膜缘结膜瓣移植用于翼状胬肉治疗,对眼表结构及功能影响较常规角膜缘结膜瓣移植法小,复发率低,外观恢复快,可提高美容效果及患者满意度,值得推广。

改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的效果观察

探讨改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 纳入样本时严格按照纳入标准与排除标准,符合条件的患者方可参与,且要控制时间段在2020.1-2023.1,一共计入105例,下一步进行区分组别,共两组,对照组52例患者行翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗,研究组53例患者行翼状胬肉切除联合改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术治疗,对比两组患者的治疗总有效率、手术时间、角膜创面修复时间、干眼症状、泪膜功能改善情况以及并发症发生率。结果 接受治疗方案后,研究组与对照组分别有4、13例无效病例,显然,前者方案的实施效果更优(P<0.05);研究组手术时间更长,角膜创面修复时间更短(P<0.05);术后1个月及3个月时两组患者的干眼评分较术前均明显降低,泪膜破裂时间与基础泪液分泌试验值较术前均明显升高,且研究组各指标改善较对照组更为明显(P<0.05);研究组与对照组患者并发症发生率相比不存在差异性(P>0.05)。结论 改良带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术较羊膜移植术更有利于促进角膜创面修复及泪膜功能恢复,改善干眼症状,效果安全显著,在翼状胬肉治疗中具有较高的应用价值。

改良的结膜瓣移植在翼状胬肉显微手术中的应用观察

目的观察改良的自体结膜瓣移植在翼状胬肉显微切除术中的应用效果。方法回顾性研究单纯翼状胬肉患者64例（81眼），其中改良结膜瓣移植33例42眼；常规结膜瓣移植31例39眼。观察术后眼部刺激症状、并发症及复发率，随访1．0～1．5年。结果A组术后的眼部刺激症状较B组明显降低，A、B两组术后并发症及复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论翼状胬肉显微切除加改良的自体结膜瓣移植术，术后并发症和复发率低．眼部刺激症状轻，舒适度好，是一种安全有效的手术方法值得推广。