改良缝合技术对甲皱襞和部分甲床切除术的改善作用观察

目的探讨改良缝合技术对甲皱襞和部分甲床切除术的改善作用。方法选取2017年8月至2019年3月在河北省唐山市第二医院行甲皱襞和部分甲床切除术的趾嵌甲患者60例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组在甲皱襞和部分甲床切除术中采用传统缝合技术,观察组采用改良缝合技术,两组术后均接受相同的康复指导。比较两组患者的临床疗效和不良事件发生情况。结果观察组第一次换药时的疼痛视觉模拟量表评分、第一次换药时的出血发生率、伤口愈合时间、恢复正常行走时间、换药次数均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组感染、复发、畸形等不良事件的发生率(16.7%)略低于对照组(26.7%),但差异无显著性(χ2=1.097,P=0.066)。结论改良缝合技术可提高甲皱襞和部分甲床切除术对嵌甲的治疗效果,且不增加临床不良事件的发生率,值得临床应用。

经阴道分娩会阴侧切产妇应用皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法的临床效果观察

目的:探讨经阴道分娩会阴侧切产妇应用皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年1月于我院分娩的足月妊娠经阴道分娩会阴侧切产妇,从中纳入82例产时需行会阴侧切者并随机分为对照组及观察组,各41例,对照组采取传统缝合术,观察组进行皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法,对比2组产后第1~3天时切口疼痛情况[疼痛数字评分表(NRS)]、产后第3天时切口愈合情况、产后第42天时切口瘢痕情况[瘢痕美容评级量表(SCAR)]、缝合时间、下床活动时间、住院时间及产后14d、42d性生活质量变化[女性性功能指数量表(FSFI)]。结果:产后第1~3天时观察组NRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后第3天时愈合良好率明显高于对照组,红肿、硬结反应等总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后第42天时观察组SCAR评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组缝合时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后42d时,两组FSFI评分均高于同组产后14d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后14d、42d FSFI评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对足月妊娠经阴道分娩会阴侧切产妇进行皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法相较传统缝合可有效促进切口愈合,降低疼痛程度,缩短住院时间,且恢复后瘢痕较轻。

改良缝合技术对远期瘢痕形成的效果及满意度评分

改良缝合技术对远期瘢痕形成的效果及满意度评分。方法:本次研究随机抽取本院2020年11月-2022年1月收入接受颜面部美容缝合术患者50例,按照随机数表法将其分为了对照组和实验组两组。对照组接受常规的缝合术;实验组接受改良缝合术,对比患者术后远期瘢痕的综合防治有效率、患者预后综合治疗满意率和依从率等指标。结果:实验组患者预后不适症比对照组少、焦虑情绪改善更好、预后满意率比对照组高、术后外观评价指标比对照组更好,以上指标对比(p<0.05),均有统计学意义;但二者综合有效率差异不大(p>0.05),无统计学意义。结论:改良缝合术技术可降低颜面部美容对象的远期瘢痕风险,患者预后的综合治疗满意率、有效率高,建议推广。

改良垂直褥式缝合技术在急诊儿童面部裂伤中的应用研究

目的探究改良垂直褥式缝合技术在急诊儿童面部裂伤中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年1月宜宾市第二人民医院收治的108例面部裂伤患儿作为研究对象,按照随机抽样法分为观察组与对照组,每组54例。观察组采用改良垂直褥式缝合术,对照组采用面部美容缝合术。比较两组围手术期相关指标、术后切口愈合情况、术后温哥华瘢痕量表(VSS)评分和患儿家长满意度。结果观察组缝合时间、愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组术后切口愈合情况均优于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、3个月,观察组术后切口愈合情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组VSS评分均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良垂直褥式缝合技术用于急诊儿童面部裂伤可促进伤口愈合,短期愈合良好,远期瘢痕较小,有利于提高患儿家长的满意度,值得临床推广应用。

关节镜下改良双排缝合与单排缝合技术治疗中型肩袖撕裂的疗效比较

目的比较关节镜下改良双排缝合与单排缝合技术治疗中型肩袖撕裂的临床疗效。方法将56例中型肩袖撕裂患者根据随机数字表法分为观察组(采用改良双排缝合技术治疗)和对照组(采用单排缝合技术治疗),各28例。比较两组手术情况、疼痛VAS评分、UCLA评分、ASES评分、Constant评分及肩关节活动度。结果患者均获得随访,时间6~10(7.58±2.46)个月。手术时间、术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月,疼痛VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05);两组UCLA评分、ASES评分、Constant评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月肩关节外展、前屈、外旋活动度两组均较术前改善(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用关节镜下改良双排缝合技术与单排缝合技术治疗中型肩袖撕裂均能有效提高肩关节功能,但改良双排缝合技术在术后疼痛改善方面更优。

关节镜下改良压配式双排缝合技术对巨大肩袖撕裂患者肩关节功能、活动度及疼痛的影响

目的 探究关节镜下改良压配式双排缝合(Improved-press-fit DR)技术对巨大肩袖撕裂患者肩关节功能、活动度及疼痛的影响。方法 选取65例巨大肩袖撕裂患者,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。其中对照组给予关节镜下缝合桥(Suture-Bridge)技术治疗,观察组给予Improved-press-fit DR技术治疗。使用美国肩肘外科协会(ASES评分)评分标准、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA评分)肩关节评分系统、肩关节Constant-Murley评分对两组患者进行肩关节功能评定,使用[欧洲五维健康量表(EQ-5D)]进行生活质量评定,进行活动度(体侧外旋、前屈)评定,使用视觉疼痛模拟评分法(VAS)进行疼痛评定。结果 与治疗前比较,两组治疗后ASES评分、UCLA评分、Constant评分、EQ-5D评分、体侧外旋、前屈度数均明显升高(P <0.05),且与对照组比较,观察组明显升高(P <0.05);两组治疗后VAS评分均明显降低(P <0.05),且与对照组比较,观察组明显降低(P <0.05);观察组再撕裂率(3.03%)明显低于对照组(25.00%)(P <0.05)。结论 关节镜下Improved-press-fit DR技术治疗巨大肩袖撕裂患者,可有效提高肩关节功能及活动度,减轻疼痛,改善生活质量,减少再撕裂发生率,具有更好的临床疗效。

改良埋没垂直褥式缝合技术在初产妇剖宫产中的应用效果

目的分析改良埋没垂直褥式缝合技术在初产妇剖宫产术中的应用效果。方法选取宛城区妇幼保健院2018年10月至2020年6月收治的87例剖宫产初产妇,根据剖宫产手术中缝合方案,分为常规缝合组(43例)和改良缝合组(44例)。常规缝合组患者剖宫产术中接受常规的间断垂直褥式缝合技术,改良缝合组患者剖宫产术中接受腹部切口改良埋没垂直褥式缝合技术。比较两组手术相关指标、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)]、术后1周及术后1个月的疼痛程度。结果与常规缝合组比较,改良缝合组患者术中缝合时间较长,但住院时间及切口愈合时间均较短(P<0.05)。改良缝合组患者的切口愈合良好率高于常规缝合组(P<0.05)。改良缝合组患者的缝线反应发生率低于常规缝合组(P<0.05)。术后改良缝合组患者的VSS评分[(2.61±0.66)分]低于常规缝合组[(5.24±0.93)分](t=15.239,P<0.001)。术后1周、术后1个月,改良缝合组患者的疼痛程度均轻于常规缝合组(P<0.05)。结论腹部切口改良埋没垂直褥式缝合技术可促进剖宫产初产妇切口愈合,缩短康复进程,降低缝线反应发生率,缓解患者术后疼痛,减少瘢痕形成。

重度颅脑损伤治疗中应用改良减张缝合技术的效果分析

目的探讨重度颅脑损伤治疗中应用改良减张缝合技术的效果。方法选择于我院行标准大骨瓣减压术的颅脑重度损伤患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组行硬脑膜改良减张缝合技术,并对2组的临床效果、预后和远期效果进行分析。结果 2组预后差异有统计学意义(P<0.05),而脑水肿引起颅内压不可控的增高及脑肿胀仍是致死的主要原因。结论标准大骨瓣减压手术与硬脑膜改良减张缝合技术相结合是一种治疗重度颅脑损伤的有效方法,但其并发症需给予足够的重视。

改良补丁缝合技术在治疗前置胎盘子宫剖宫产术中出血的应用

目的观察改良式补丁缝合技术治疗前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果。方法前置胎盘术中胎盘剥离面活动性出血患者85例,按随机数字表法分为研究组43例和对照组42例,研究组在胎盘剥离面活动性出血处行补丁缝合术止血,对照组在胎盘剥离面出血处宫腔内"8"字缝合,比较两组止血效果。结果观察组术中出血量、止血时段出血量均少于对照组(P<0.01),止血时间短于对照组(P<0.01);两组术后2 h出血量、有效止血率、子宫切除率、产率病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫局部补丁缝合术是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血有效、快速、简便、直观止血方法。

关节镜下改良压配式双排缝合技术治疗肩袖大型撕裂的早期治疗效果观察

目的探究关节镜下改良压配式双排缝合技术治疗肩袖大型撕裂的早期治疗效果。方法90例肩袖大型撕裂患者,随机分为实验组与对照组,每组45例。对照组采用传统双排缝合技术治疗,实验组采用关节镜下改良压配式双排缝合技术治疗。观察对比两组患者手术前后前屈度、体外侧旋度、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学肩评分表(UCLA)评分及并发症发生情况。结果术前,两组患者前屈度、体外侧旋度、VAS评分、UCLA评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,实验组前屈度(146.66±15.32)°、体外侧旋度(31.22±5.30)°均大于对照组的(121.30±10.39)、(24.31±4.20)°,VAS评分(2.60±1.26)分低于对照组的(5.30±1.06)分,UCLA评分(87.64±1.60)分高于对照组的(70.60±1.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率4.44%低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜下改良压配式双排缝合技术治疗肩袖大型撕裂,可有效减少术后并发症的发生,提升肩关节功能,值得临床推广应用。

腹部伤口缝合及术后切口愈合中应用改良埋没垂直褥式缝合技术的优势

目的:观察腹部伤口缝合与术后切口愈合中各项缝合技术的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年4月收治的20例行连续皮内缝合患者; 20例行改良埋没垂直褥式缝合患者; 20例行间断垂直褥式缝合患者;对比采用不同缝合方式,患者切口愈合情况、瘢痕发生情况以及缝合效果。结果:改良埋没垂直褥式缝合组切口愈合情况与手术疤痕情况均优于其他两组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在缝合效果中,改良埋没垂直褥式缝合组在缝合时间中高于其他两组,而在住院时间以及伤口愈合时间中少于其他两组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的垂直褥式缝合技术在腹部伤口缝合中具有良好的临床效果,能够有效提高患者切口愈合率,具有较高的推广价值。

改良套扎式缝合技术在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的研究改良套扎式缝合技术在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法选取2016年4月-2018年4月于本院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者90例为研究对象。随机均分为研究组与对照组,对照组术中予以常规缝合处理,研究组术中予以改良套扎式缝合技术处理。评价两组在术中手术时间、失血量、中转开腹发生率、术后输血发生率、感染率、排气时间、患者满意度情况。结果与对照组比较,研究组手术时间较短,失血量较低,患者满意度较高,差异有统计学意义(均P<0.05),术后感染率、输血发生率稍高,差异均无统计学意义(均P>0.05),中转开腹发生率相当,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良套扎式缝合技术在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中有利于缩短手术时间,减少术中失血量,且不会增加术中中转开腹发生率及术后感染率、输血发生率,有效提高患者满意度,值得临床推广应用。

改良式连续褥内缝合技术结合HA预防妇产科手术后粘连

目的研究及观察改良式连续褥内缝合技术结合HA预防妇产科手术后粘连的临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月于本院进行剖宫产的400例患者为研究对象,将其根据干预方法的不同分为A组（改良式连续褥内缝合技术结合HA组）100例、B组（改良式连续褥内缝合技术组）100例、C组（HA结合传统缝合组）100例和D组（传统缝合组）100例,然后将四组患者壁层粘连率、脏器粘连率及切口愈合情况进行比较。结果 A组的壁层粘连率及脏器粘连率均低于B组、C组及D组,B组及C组则低于D组,A组患者切口愈合好于B组、C组及D组,B组及C组则好于D组,P均〈0.05,均有显著性差异。结论改良式连续褥内缝合技术结合HA预防妇产科手术后粘连的临床效果较好,更为适用于妇产科手术患者。

浅析改良会阴侧切缝合术的临床应用

目的:研究最佳的会阴侧切缝合方法。方法:观察本院阴道侧切分娩的产妇200例术后的情况。试验组:改良皮内缝合组100例,2/0爱惜康快微乔缝线连续褥式皮内缝合会阴;对照组:传统间断分层缝合组100例,用丝线间断缝合皮肤。结果:试验组:切口表层感染1例,无切口感染,血肿,裂开。对照组:切口感染率87%,会阴切口裂开37%。结论:会阴皮内缝合术能有效缓解产妇疼痛且外形美观,无需拆线,明显缩短住院时间。

改良式B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的观察改良式B-lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的效果。方法对16例剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血采用改良B-lynch缝合法,观察止血效果及预后情况。结果 16例患者出血均得到有效控制,术中均无输血,子宫缝合后子宫切口及阴道流血明显减少,患者生命体征平稳,术后24 h内出血均≤100 m L,未发生切口感染、发热等并发症。产后6周复查超声子宫无明显异常,术后随访12个月,患者月经周期、经量均恢复正常。结论改良式B-lynch缝合法止血效果确切,对子宫和生育功能干扰小,并发症少。

两种缝合技术对跟骨骨折术后伤口血运及并发症的影响

目的探讨跟骨骨折术后使用垂直褥式(Donati)和改良版(Allgrower-Donat)缝合技术对伤口血运及并发症影响。方法选择我院2015年6月～2018年6月跟骨骨折患者112例,根据入院时间随机分为常规组和改良组各56例,两组患者均采用相同手术及术后处理方式,常规组使用垂直褥式(Donati)缝合技术,改良组使用改良版(Allgrower-Donat)缝合技术。统计两组手术、缝合、引流及伤口愈合时间,观察术后伤口运血情况及切口愈合期间并发症情况。结果两组手术及引流时间,差异无统计学意义(P> 0.05),改良组手术缝合及伤口愈合时间均低于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。手术结束后,改良组伤口运血情况优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。手术结束后,改良组并发症发生率为5.36%,低于常规组17.86%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论跟骨骨折术使用Allgrower-Donati缝合技术能缩短伤口缝合时间,保护皮缘运血,切口愈合期间并发症较少。

改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果分析

目的分析改良鼻中隔缝合技术,在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术应用阶段的价值。方法病例收入时间为2021年1月到2022年5月,收录患者均为鼻中隔偏曲伴有下鼻甲肥大症状的患者,共计50例,平均分为两组,对照组25例、干预组25例,评价改良鼻中隔缝合技术的应用价值。结果对照组术后30d并发症发生率低于干预组(P<0.05);干预组术后生理疼痛体感、主观症状评分高于对照组(P<0.05);对照组患者预后生活质量评分低于干预组(P<0.05)。结论在鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大症状患者医疗干预阶段,鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术的使用效果显著,同时联合使用改良鼻中隔缝合技术,能更好地优化病情改善效果,优化术后的生理疼痛体感以及主观症状评分侧结,生活质量提升。

改良子宫背带缝合术在剖宫产后大出血中的应用价值

目的:探讨新改良子宫背带式缝合技术(B-Lynch)对剖宫产顽固性子宫出血的临床应用价值。方法:对16例剖宫产术中因子宫收缩乏力导致难治性出血的患者采用新改良子宫背带式缝合止血。结果:16例剖宫产后出血患者止血全部成功,既避免了术中大量输血,又保留了子宫,均痊愈出院;在随访中,16例患者均无任何不良现象。结论:新改良子宫背带缝合技术治疗因子宫收缩乏力引起顽固性剖宫产后出血,效果显著,方法简单,容易掌握,便于临床推广使用。

颌面部美容缝合技术

目的探讨可以有效预防增生性瘢痕产生的伤口缝合技术。方法采用梯形伤口切除技术结合改良的垂直褥式埋没缝合技术应用于伤口减张缝合中,在同一患者身上与常规的切除、缝合技术进行比较。结果 2例颌面部增生性瘢痕患者经采用梯形切除术和我们改良的垂直褥式埋没缝合技术,使切缘得到确切的减张效果,切缘对合良好,获得良好的外翻、最少的真皮内异物存留。通过与常规的切除、缝合技术进行比较,我们改良的技术在同一个患者身上获得了较好的效果。结论梯形切口结合我们改良的垂直褥式埋没缝合技术能够有效预防瘢痕的产生。