改良胫骨横向骨搬运术治疗Wagner3、4期糖尿病足临床效果观察

目的:探讨改良胫骨横向骨搬运术治疗Wagner 3、4期糖尿病足的临床效果.方法:选取2015年1月—2022年9月我院接诊的40例糖尿病足患者为研究对象.根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,各20例.对照组采用常规治疗,试验组采用改良胫骨横向骨搬运术治疗.比较2组患者治疗前、治疗后1、2周疼痛视觉模拟(VAS)评分、溃疡面积、足部皮温、踝肱指数(ABI)及患肢胫后动脉血流速度的变化情况.结果:治疗后1、2周,试验组VAS评分均低于对照组,患肢胫后动脉血流速度均慢于对照组,溃疡面积均小于对照组,足部皮温及ABI均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良胫骨横向骨搬运术治疗Wagner 3、4期糖尿病足效果显著,能够改善患者下肢功能,促进溃疡愈合,可作为优选治疗方式.

血管介入联合胫骨横向骨搬运技术治疗老龄患者下肢重症缺血性溃疡

目的探讨老龄下肢重症缺血性溃疡患者应用血管介入联合胫骨横向骨搬运技术保肢治疗策略及体会。方法2020年3月-2023年4月收治22例老龄下肢重症缺血性溃疡患者,经积极手术及血管介入合作治疗,成功保肢。术后随访0.5~1年,患肢功能逐步恢复,保肢治疗有效。结果对于下肢重症缺血性溃疡的老年患者,血管介入联合胫骨横向骨搬运技术治疗能达到满意的保肢效果。结论血管介入联合胫骨横向骨搬运技术能有效治疗老龄下肢重症缺血性溃疡,可以在临床上推广应用,使得老龄患者保肢治疗更积极。

胫骨横向骨搬运术对血栓闭塞性脉管炎患者相关指标的影响

目的探讨胫骨横向骨搬运术对血栓闭塞性脉管炎患者相关指标的影响。方法选取76例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,各38例。对照组予药物治疗,治疗组实施胫骨横向骨搬运术治疗。治疗3个月后比较分析两组的静息痛评分、跛行距离、足温、患侧踝肱指数、足趾血氧饱和度及生活质量。结果治疗3个月后两组静息痛评分均较治疗前降低(P<0.05),而跛行距离和足温均较治疗前升高(P<0.05)。治疗组静息痛评分为(3.76±0.47)分,明显低于对照组的(4.09±0.55)分(P<0.05);治疗组足温、跛行距离分别为(35.57±0.77)℃和(372.26±30.13)m,显著高于对照组的(33.09±0.80)℃和(256.18±41.02)m(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者患侧踝肱指数与足趾血氧饱和度均高于治疗前(P<0.05),而治疗组患侧踝肱指数与足趾血氧饱和度分别为(0.96±0.22)%和(95.76±4.47)%,明显高于对照组的(0.79±0.25)%和(86.09±3.55)%(P<0.05)。治疗3个月后,两组一般健康状况、精力、生理职能、生理机能、精神健康、情感职能和社会功能评分均高于治疗前(P<0.05),而治疗组以上各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组躯体疼痛评分低于治疗前,而治疗组的躯体疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组出现切口皮肤坏死1例、感染1例、溃疡复发3例、截肢3例;治疗组出现切口皮肤坏死2例、感染3例,无溃疡复发,无截肢。结论胫骨横向骨搬运术可减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛,提高患侧足趾血氧饱和度,改善踝肱指数,明显提高其生活质量。

改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥对糖尿病足患者血清炎性因子及患肢血供的影响

目的探讨改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥治疗糖尿病足(DF)的临床效果.方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的82例DF患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.对照组行改良胫骨横向骨搬运术治疗,观察组在此基础上采用抗生素骨水泥治疗,两组均随访3个月.比较两组患者的临床疗效、血清炎性因子水平、患肢血供状况、踝肱指数(ABI)及下肢神经传导功能.结果观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月的C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平分别为(4.88±0.46)mg/L、(3.36±0.35)ng/L、(14.25±1.63)pg/mL,均低于对照组的(6.05±1.04)mg/L、(4.29±0.43)ng/L、(16.85±1.72)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月的足背动脉血流量为(1.15±0.16)mL/s,大于对照组的(0.97±0.14)mL/s,血管内径为(2.23±0.22)mm,长于对照组的(1.85±0.19)mm,ABI为(0.95±0.16),高于对照组的(0.83±0.14),足背动脉峰值流速为(0.43±0.04)m/s,慢于对照组的(0.49±0.06)m/s,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月的腓总神经感觉神经传导速度、胫神经运动神经传导速度分别为(52.05±4.52)m/s、(50.74±4.36)m/s,均快于对照组的(45.69±4.35)m/s、(43.47±4.25)m/s,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥可提高DF的治疗效果,纠正患肢血供,减轻局部炎症损伤,改善下肢神经传导功能.

中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足临床效果

本研究旨在探讨中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足的临床效果。通过观察吕梁市中医院骨一科2022年10月至2023年10月共14例采用中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗的糖尿病足患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患肢足部皮温、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、手术前后患肢的动脉血管造影、糖尿病足的痊愈率及患肢的截肢情况等指标,分析其临床疗效,发现该治疗方案取得了良好的疗效,患肢痊愈率、保肢率较高。因此,中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术是一种可行的治疗方法,能够显著减轻患者的心理创伤和经济负担,提高患者的生活质量。

改良胫骨横向骨搬运技术治疗Wagner 3~4级糖尿病足患者的效果研究

背景糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症,胫骨横向骨搬运(TTT)技术可促进血管组织再生,改善微循环,在治疗糖尿病足溃疡中取得良好效果,但传统TTT技术并发症较多,需对该技术进行改良来减少术后并发症。目的探讨改良TTT技术即骨与骨膜联合搬运治疗Wagner 3~4级糖尿病足患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月于烟台毓璜顶医院手足外科应用改良TTT技术治疗的117例糖尿病足患者的临床资料,收集患者术后保足情况、功能性保肢情况、大截肢情况和溃疡愈合时间、并发症、足部皮温改善情况、静息痛情况及术前、术后CT血管造影(CTA)资料。随访时间截至2022-03-31。结果随访时间5.5~24.0个月,平均(14.21±4.06)个月。术后保足率(未截肢或踝关节以下截肢)为95.73%(112/117),功能性保肢率(未截肢或中足中段以远部位小截肢)为83.76%(98/117),大截肢率(踝关节以上截肢)为4.27%(5/117),除截肢患者外其余患者术后溃疡愈合良好,愈合时间6.0~14.5周,平均愈合时间为(9.07±2.02)周。患者术后1、2、4、8周足温高于术前(P<0.01);静息痛患者35例,静息痛患者术后1、2、4、8周视觉模拟评分(VAS)低于术前(P<0.01);CTA显示70.34%(94/117)的患者术后血管情况好转、微血管数量增加、足部血管网重建;在骨搬运过程中并发症发生率为11.97%(14/117),其中截骨区域皮缘坏死、下肢静脉血栓、钉道感染的发生率分别为5.98%(7/117)、4.27%(5/117)、1.71%(2/117)。结论改良TTT技术将骨与骨膜联合搬运可以通过刺激下肢微循环的重建促进创面愈合,短期内有效缓解糖尿病足患者静息痛,改善足部温度,且并发症发生率低,为治疗糖尿病足提供了一种有效手段。

抗生素骨水泥增强胫骨横向骨搬运治疗感染创面的能力

背景:糖尿病足伴创面感染的患者群体庞大,目前尚无满意的治疗方案。目的:探讨改良胫骨横向骨搬运技术联合抗生素骨水泥治疗顽固性糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择2020年1月至2023年1月首都医科大学附属北京朝阳医院和北京朝阳中西医结合急诊抢救医院收治的46例糖尿病足溃疡患者,男27例,女19例,平均年龄64.37岁,均接受改良胫骨横向骨搬运手术联合抗生素骨水泥治疗。记录胫骨横向骨搬运术前及术后3个月患者的踝肱指数、伤口/缺血/足部感染分级(WIFi分级)、目测类比评分与溃疡面积。结果与结论:①46例患者溃疡平均愈合时间为(58.07±24.82)d,46例患者胫骨横向骨搬运术后3个月的踝肱指数、目测类比评分、溃疡面积、WIFi分级均较术前明显改善(P<0.05)。随访期间,2例患者出现钉道感染,未出现溃疡或感染复发。②结果显示,改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥可有效缓解糖尿病足溃疡患者的疼痛、改善下肢血运、控制感染并促进溃疡的愈合。

改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

目的比较改良胫骨高位截骨术与常规内侧开放胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效,明确改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的可行性及有效性。方法回顾性分析36例行MOWHTO治疗患者的临床资料并进行汇总。20例采用改良胫骨高位截骨术(改良组),16例采用传统胫骨高位截骨术(常规组)。比较两组患者围手术期、随访结果及影像结果。结果改良组C型臂X光机曝光次数、手术时间、术中出血量显著少于传统组(P<0.05);两组住院天数比较无差异(P>0.05);两组膝关节ROM术后1个月改良组优于传统组(P<0.05),术后3个月及末次随访无差异(P>0.05);术后1个月,改良组VAS评分优于传统组(P<0.05),术后3个月及末次随访无差异(P>0.05);术后1个月,改良组WOMAC评分优于传统组(P<0.05),术后6个月及末次随访无差异(P>0.05);两组股胫角(FTA)、胫骨近端内侧角(MPTA)术前、术后即刻复查及术后半年组内比较均有显著改善(P<0.01)。两组术后及随访过程中均未见明显相关并发症。结论改良胫骨高位截骨术手术时间短、出血少、辐射次数少及恢复快等优点,是保膝治疗中一种操作简便,矫正准确,疗效确切的手术方法。

胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)应用胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年2月—2020年4月河南大学第一附属医院收治的100例DFU患者的临床资料,将采用PRP治疗的48例患者纳入对照组,将采用胫骨横向骨搬移术+PRP治疗的52例患者纳入观察组。比较两组患者血小板源性生长因子蛋白受体(PDGFR)亚型[血小板衍生生长因子-α (PDGFR-α)、血小板衍生生长因子-β (PDGFR-β)]水平、创面修复效果。结果:治疗后,两组患者PDGFR-α、PDGFR-β水平与治疗前相比均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.222、4.599,P<0.05);观察组细菌清除率、创面缩小率、肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度分别高于对照组,差异有统计学意义(t=8.785、5.248、12.319、17.363,P<0.05)。结论:DFU患者采用胫骨横向骨搬移术联合PRP治疗能够有效提升PDGFR表达水平及溃疡创面修复效果。

胫骨横向骨搬运技术结合补肾活血颗粒治疗气虚血瘀型糖尿病足30例

目的探讨胫骨横向骨搬运技术结合补肾活血颗粒治疗气虚血瘀型糖尿病足(DF)的疗效。方法选取2019年9月—2022年8月在福建中医药大学附属人民医院骨伤一科收治的气虚血瘀型糖尿病足住院患者60例,全部患者糖尿病足Wagner评级为Ⅱ~Ⅳ级,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组仅实施胫骨横向骨搬运术,观察组在对照组手术基础上配合口服补肾活血颗粒,2组疗程均为8周。比较2组疗效和治疗前后患肢疼痛视觉模拟(VAS)评分、足背动脉血流指标(血管内径、血流量、阻力指数、搏动指数)变化情况。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患肢疼痛VAS评分均较降低,足背动脉血管内径、血流量、阻力指数、搏动指数均升高(P<0.05);治疗后2组比较,观察组上述指标均改善更为明显(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬运术结合补肾活血颗粒治疗气虚血瘀型DF能更好地提高疗效,促进血运重建和创面愈合,是保肢治疗中值得推广的一种方法。

胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足的临床观察

目的观察胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法将纳入研究的60例糖尿病足患者用随机数字表非盲法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行胫骨横向骨搬移术合并常规换药治疗,观察组在对照组的基础上联合象皮生肌膏外涂治疗。观察两组患者创面肉芽组织出现时间、创面愈合时间、完成横向骨搬移术全程(31 d)后的临床疗效,入院当天及完成横向骨搬移术全程(31 d)后踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、患足皮温,以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平。结果治疗后,观察组临床总有效率优于对照组(P<0.05);观察组创面肉芽组织出现时间、创面愈合时间均较对照组缩短(P<0.05);观察组ABI、患足皮温、VEGF水平均较对照组升高(P<0.05);观察组患者VAS评分及IL-6、CRP水平均较对照组降低(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足可提高临床疗效,加速创面肉芽组织生长,促进创面愈合,改善下肢血液循环,降低血清CRP、IL-6水平,缓解创面疼痛。

改良胫骨横向骨搬运术结合万古霉素磷酸钙骨水泥局部填充覆盖治疗糖尿病足疗效分析

目的探讨改良胫骨横向骨搬运术结合万古霉素磷酸钙骨水泥局部填充覆盖治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)的临床疗效。方法回顾分析2019年10月—2021年12月采用改良胫骨横向骨搬运术结合万古霉素磷酸钙骨水泥局部填充覆盖治疗的22例DF患者临床资料。其中男13例,女9例;年龄41~74岁,平均61.3岁。糖尿病病程8~30年,平均12.5年;DF病程10~42 d,平均28.2 d。Wagner分级:3级2例、4级20例。患者双下肢均行CT血管造影检查,患肢血管有不同程度狭窄,血运较差。术前患足皮温为(28.27±0.91)°C,踝肱指数(ankle brachial index,ABI)为0.42±0.11,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.7±0.6)分。术前DF溃疡范围为2.5 cm×2.0 cm~3.5 cm×3.0 cm。术前及术后3个月记录并比较患足皮温、ABI、VAS评分及皮肤创面愈合情况。结果术后患者均获随访,随访时间3~18个月,平均10.5个月。1例Wagner 4级患者术后感染未见明显好转,并有进一步恶化趋势,最终于术后22 d行左侧小腿截肢术。余21例患者术后恢复良好,术后1个月拆除外固定架,术后3个月创面愈合,随访期间无原位及其他部位溃疡复发;术后3个月患足皮温为(31.76±0.34)°C,ABI为0.94±0.08,VAS评分为(2.1±0.3)分,均较术前显著改善,差异有统计学意义(t=25.060,P<0.001;t=32.412,P<0.001;t=–51.746,P<0.001)。结论改良胫骨横向骨搬运术结合万古霉素磷酸钙骨水泥局部填充覆盖可有效改善DF患者患肢血供,促进创面愈合,提高治疗效果。

综合护理干预在胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足的效果

目的:分析综合护理干预在胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足的效果。方法:选取深圳市第三人民医院行胫骨横向骨搬运术治疗的102例糖尿病足患者为研究对象,随机分为参照组与研究组各51例,参照组应用常规临床护理干预方法,研究组应用综合护理干预,观察两组患者足背皮温、疼痛评分、愈合时间及护理满意度。结果:术前,两组患者足背皮温、视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,研究组患者足背皮温高于参照组、VAS低于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后愈合时间短于参照组,研究组踝肱指数(ABI)高于参照组,护理满意度高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:综合护理干预应用于胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足围术期中,能够促进患者局部皮温升高,改善疼痛,加快术后愈合,提升其满意度。

“互联网+”随访管理在糖尿病足胫骨横向骨搬运术后患者中的应用

目的:探讨“互联网+”随访管理在糖尿病足胫骨横向骨搬运术后患者中的应用效果。方法:选择42例糖尿病足进行胫骨横向骨搬运术后患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组各21例。观察组给予“互联网+”随访管理,对照组给予常规电话随访,随访时间均为6个月。比较两组患者的自我护理能力、生活质量、血糖管理情况、护理满意程度及不良事件发生情况。结果:两组患者术后均恢复良好,观察组患者自我护理能力评分、生活质量评分及血糖控制情况均优于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“互联网+”随访管理可改善糖尿病足胫骨横向骨搬运术后患者的血糖,提高患者自我护理能力,降低术后不良事件的发生,提升患者的生活质量。

胫骨横向骨搬运结合负压引流术应用于糖尿病足的效果分析

目的探讨对糖尿病足采用胫骨横向骨搬运结合负压引流术,对糖尿病足的踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、足背动脉血流速度、足部皮肤温度、密歇根神经病变筛查量表(Michigan Neuropathy Screening Scale,MNSI)、碱性成纤维细胞生长因子(serum basic fibroblast growth factor,bFGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的影响。方法选取2021年2月—2022年12月麻城市人民医院骨外科收治的92例糖尿病足住院患者为研究对象,根据不同治疗方法,分为对照组和观察组,每组46例。对比两组患者的ABI、足背动脉血流速度、足部皮肤温度、MNSI评分、bFGF、EGF。结果观察组患者ABI(0.96±0.12)、足背动脉血流速度(33.12±3.61)cm/s、足部皮肤温度(30.82±1.55)°、MNSI评分、bFGF(173.52±32.61)pg/mL、EGF(714.85±95.65)pg/mL明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胫骨横向骨搬运结合负压引流术,可以提高患者的血流运行速度、皮肤温度、促进皮肤生长,降低MNSI评分。

胫骨横向骨搬运技术对血栓闭塞性脉管炎患者患侧足趾血氧饱和度及踝肱指数的影响

目的探讨胫骨横向骨搬运技术在血栓闭塞性脉管炎(thrombosis angiitis obliterans,TAO)患者中的治疗效果。方法选取2017年6月—2021年6月黔西南州中医院收治的50例TAO患者为研究对象,按随机数表法分为两组,每组25例。对照组给予药物保守治疗,观察组施行胫骨横向骨搬运技术治疗。于3个月后对比两组疼痛程度、患侧足趾血氧饱和度与踝肱指数、生活质量。结果治疗前,两组视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、患侧足趾血氧饱和度与踝肱指数以及健康调查简表(SF-36)内各维度评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组VAS评分(3.21±0.64)分低于对照组,患侧足趾血氧饱和度(95.67±5.69)%与踝肱指数(0.99±0.31)以及SF-36内各维度评分[(79.71±3.75)分、(78.45±3.83)分、(80.64±3.97)分、(82.18±4.04)分、(78.36±3.71)分、(82.70±3.85)分、(79.39±3.74)分、(84.35±4.10)分]均高于对照组,差异有统计学差异(t=8.452、3.733、2.888、9.529、9.281、8.172、8.620、9.387、9.355、9.406、10.417,P<0.05)。结论胫骨横向骨搬运技术治疗TAO患者效果确切,能够有效减轻疼痛程度,改善患侧足趾血氧饱和度与踝肱指数,进而提高患者的生活质量。

胫骨横向骨搬运技术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床研究

目的:探讨胫骨横向骨搬运技术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床效果。方法:选取黔西南州中医院2017年10月-2021年10月收治的50例下肢血栓闭塞性脉管炎患者,按随机数字表法分为两组,各25例。对照组予以常规治疗,观察组予以胫骨横向骨搬运技术治疗,随访至治疗6个月后。比较两组临床疗效、血液流变学指标、踝肱指数(ABI)、最大步行距离、疼痛程度及生活质量。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(Fib)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ABI高于对照组,最大步行距离长于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生活质量中生理、心理、社会及环境评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨横向骨搬运技术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎,可更有效地减轻患肢疼痛,恢复步行功能,改善血液流变学指标及生活质量。

补阳还五汤联合胫骨横向骨搬运术对糖尿病足的临床疗效

目的:对补阳还五汤联合胫骨横向骨搬运术对糖尿病足患者的临床疗效进行探讨。方法:将60例糖尿病足患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用胫骨横向骨搬运术治疗,观察组在对照组的基础上给以补阳还五汤加减治疗,比较两组疗效。结果:治疗后,观察组总有效率、胫后动脉内径、动脉平均血流速度、血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平高于对照组;中医症候积分低于对照组;两组术后疼痛均缓解,观察组患者术后1周、3周和6周VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合胫骨横向骨搬运术对糖尿病足患者疗效良好,可改善患者的血清生化指标和血流动力,缓解疼痛,具有一定的应用价值。

中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足临床效果

目的探讨中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足的临床效果。方法采用回顾性分析,观察遂宁市中医院骨一科2019年10月至2021年10月共17例采用中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术治疗的糖尿病足患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患肢足部皮温、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、手术前后患肢的动脉血管造影、糖尿病足的痊愈率及患肢的截肢情况等指标,分析其临床疗效。结果术后第1、2、4周的VAS评分、患肢足部皮温、hs-CRP水平均较术前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患肢动脉血管造影均提示较术前明显改善,患肢痊愈率、保肢率较高。结论糖尿病足患者采用中药内服外敷联合胫骨横向骨搬运术能够提高保肢率。

糖尿病足治疗中胫骨横向骨搬运联合负压引流术的应用效果

目的探究糖尿病足(diabetic foot,DF)治疗中胫骨横向骨搬运联合负压引流术的应用效果。方法随机选取2019年1月—2022年1月福州市长乐区医院收治的DF患者60例为研究对象,采用随机数表法分为比照组(n=31)及研究组(n=29),分别行保守治疗、胫骨横向骨搬运联合负压引流术。观察两种不同治疗方式的治疗效果,体现胫骨横向骨搬运联合负压引流术的临床应用价值。结果研究组踝肱指数(ankle bra-chial index,ABI)(0.92±0.81)明显高于比照组,差异有统计学意义(t=0.576,P<0.05)。相较于比照组,研究组密歇根神经病变筛查量表(Michigan Neuropathy Screening Scale,MNSI)中足溃疡(0.61±0.11)分、足外观(0.42±0.29)分、踝反射(0.92±0.02)分、踇趾震动觉(0.71±0.07)分、尼龙单丝触觉(0.74±0.06)分评分均更低,差异有统计学意义(t=3.092、3.297、5.806、7.193、9.935,P<0.05);相较于比照组,研究组并发症发生率(6.90%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.858,P<0.05);相较于比照组,研究组创面愈合率(96.55%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.746,P<0.05)。结论在通过对DF患者开展胫骨横向骨搬运联合负压引流术治疗,可改善其ABI及MNSI评分,提高创面愈合率,临床治疗效果满意。