改良腋乳入路与胸乳入路甲状腺癌根治术疗效观察

比较改良腋乳入路与胸乳入路甲状腺癌根治术的疗效。2017年6月—2019年6月,甲状腺癌患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用胸乳入路甲状腺癌根治术,观察组采用改良腋乳入路甲状腺癌根治术。观察比较两组临床疗效,手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间等手术相关指标,治疗后发声障碍、皮肤肿胀淤斑、感染等不良反应情况,比较两组患者满意度。结果显示,观察组比对照组临床治疗总有效率高(P>0.05);观察组比对照组手术时间更短、术后引流量更少、拔管时间更短,治疗后皮肤肿胀淤斑发生率更低,患者满意率更高(P<0.05)。结果表明,改良腋乳入路与胸乳入路甲状腺癌根治术临床疗效均较好,但改良腋乳入路甲状腺癌根治术手术时间短,术后引流量少,拔管时间短,术后发生皮肤肿胀淤斑情况更少,患者对该术式满意度较高。

甲状腺癌改良腋乳入路腔镜手术应用研究

目的随着甲状腺腔镜手术的不断成熟,手术的入路方式仍在不断探索。本研究拟探讨改良腋乳入路腔镜手术对比胸乳入路手术在甲状腺癌治疗中的优缺点。方法收集2012-06-01-2015-06-01浙江省肿瘤医院收治的甲状腺癌患者96例,采用完全腔镜下手术,将其随机分为改良腋乳入路组50例(改良腋乳组),胸乳入路组46例(胸乳组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、清除淋巴结数目、术后甲状腺有无残留、术后并发症及患者的满意度。结果改良腋乳组与胸乳组手术时间分别为(73.9±8.2)、(85.5±9.7)min,t=6.389,P<0.05;术中出血量分别为(20±9)、(22±12)mL,t=0.710,P=0.479;术后引流量分别为(67±5)、(141±77)mL,t=5.908,P<0.05;拔管时间分别为(3.8±1.3)、(5.0±1.2)d,t=4.578,P<0.05;清除淋巴结数目分别为(2.7±1.7)、(3.1±2.6),t=0.908,P=0.366,差异均有统计学意义。两组术侧均无甲状腺残留、皮肤瘀斑及皮下气肿,患者的满意度分别为98%和83%,差异有统计学意义,P<0.05。结论改良腋乳入路相比胸乳入路具有手术时间短,术后引流液少,拔管时间短,皮肤瘀斑及皮下气肿轻,患者满意度高等优点。改良腋乳入路手术值得在单侧甲状腺癌全腔镜手术中应用。

基于不同入路的完全腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床疗效研究

目的探讨不同入路手术的完全腔镜甲状腺切除术(CET)治疗甲状腺癌的应用效果。方法选取2017年3月至2019年2月90例接受CET治疗的甲状腺癌患者作为研究对象,并采用随机数表法分为腋乳组和胸乳组,各45例。采用统计软件SPSS 21.00进行数据分析,围术期各项指标用(x±s)表示,采用独立t检验;总满意度、并发症发生情况采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。P<0.05为有差异统计学意义。结果腋乳组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院时间、检出淋巴结个数等围术期指标均优于胸乳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腋乳组术后并发症发生率(11.1%)低于胸乳组(31.1%),患者总满意度(97.8%)高于胸乳组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访期间均无复发等情况发生。结论改良腋乳入路相比胸乳入路具有手术时间短,术后引流液少,拔管时间短,患者满意度高,愈后良好等优点,可在临床推广使用。