改良菱形皮瓣成形术治疗复杂性骶尾部藏毛窦患者的临床疗效分析

目的探讨复杂性骶尾部藏毛窦患者采用改良菱形皮瓣成形术治疗的临床疗效,分析对术后恢复及复发的影响。方法选择2016年3月~2020年3月我院收治的80例复杂性骶尾部藏毛窦患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯藏毛窦切除术,观察组采用改良菱形皮瓣成形术,比较两组恢复正常活动时间、创面大小、创口愈合时间、住院时间、术后24d视觉模拟量表(VAS)评分、术后并发症及复发情况。结果两组创面大小、术后VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恢复正常活动时间、创口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.50%,稍低于对照组的15.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为0.00%,低于对照组的17.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性骶尾部藏毛窦患者采用改良菱形皮瓣成形术治疗可促进创口愈合,降低术后并发症及复发率,利于患者转归。

Dufourmentel改良菱形皮瓣成形术修复皮肤缺损355例

目的观察Dufourmentel改良菱形皮瓣成形术修复皮肤缺损355例临床效果及并发症情况。方法应用Dufourmentel改良菱形皮瓣成形术修复皮肤缺损。结果术后切口感染导致皮瓣部分坏死4处,切口愈合不良2处,其余存活良好,并发症发生率仅1.6%。全部创面得以I期修复,经随访2个月至1年,切口瘢痕不明显,无明显继发猫耳畸形,局部外形满意。结论 Dufourmentel改良菱形皮瓣修复皮肤缺损有血运可靠、设计灵活、简单易学、成功率高、切口瘢痕不明显等优点。

改良菱形转移皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦的围术期护理经验报告

目的总结改良菱形转移皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦的围术期护理经验。方法以2010年3月至2016年9月于北京市肛肠医院外三病区收治的64例骶尾部藏毛窦患者为例,患者均采用改良菱形转移皮瓣成形术治疗。在围术期,在做好术前、术后的常规护理基础之上,改进护理方法,包括术前训练患者床上排尿、术毕立即使用弹力腹带、术后早期禁止下地活动、严格控制卧床体位、指导患者床上翻身的方法及翻身活动的注意事项、严格控制饮食和排便、出院后护士对患者进行定期电话随访并督促患者按时复查等,观察护理效果。结果本组64例患者中,有6例患者按照常规护理执行(发生于开展该项手术治疗早期),出现了术后并发症(包括3例伤口周围张力性水泡、2例出血、1例伤口部分裂开),经换药后二期愈合,伤口二期愈合。余58例在原常规护理基础上,改进了部分护理方法,患者伤口均一期愈合。64例患者随访1年,均无复发。结论经过规范、有效的围术期护理,能够减少改良菱形转移皮瓣成形术治疗骶尾部藏毛窦的术后伤口周围张力性水泡、出血、裂开等并发症发生。