心内直视术同期行改良迷宫射频消融术治疗心房纤颤

目的探讨心内直视术同期行改良迷宫射频消融手术治疗心房纤颤(AF)的疗效。方法回顾性分析16例接受心脏直视手术患者,同期用单极冲洗式射频消融行改良迷宫术治疗AF。结果术毕为窦性心律SR15例,1例仍为AF。无Ⅲ°房室传导阻滞、无心脏穿孔和死亡。随访1日至5年,14例为SR,3例为AF。结论单极冲洗式射频消融改良迷宫术治疗AF是一简易、安全、有效的方法。

瓣膜置换同期改良迷宫射频消融术后患者早期房颤复发危险因素分析

目的探讨瓣膜置换同期改良迷宫射频消融术后患者早期房颤复发的危险因素。方法选取本院2018年1月—2020年12月期间进行瓣膜置换同期改良迷宫射频消融术的120例房颤患者为研究对象,并对其进行为期3个月随访。根据随访期间患者房颤的发生情况,将随访期间出现早期房颤复发的41例患者设为早期复发组,其余79例设为早期未复发组。通过单因素和多因素Logistic回归分析术后早期房颤复发相关危险因素。结果术后3个月内早期复发房颤概率为34.17%,多因素Logistic回归分析结果显示,影响瓣膜置换同期改良迷宫射频消融术后早期房颤复发的危险因素包括:肥胖或超重、伴发睡眠呼吸暂停综合征、术中电复律、并发炎症反应及左房增大。结论针对肥胖或超重、伴发睡眠呼吸暂停综合征、术中电复律、并发炎症反应、左房增大5项导致瓣膜置换同期改良迷宫射频消融术后患者早期房颤复发的独立因素,医护人员可从患者准备、环境及用物准备、电复律护理等方面进行护理干预,以改善预后。