人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病血浆神经肽Y影响的临床观察

目的观察人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予人迎穴改良针刺法治疗,对照组予人迎穴常规针刺法治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较血浆神经肽Y(NPY)水平及椎动脉型颈椎病功能评定量表评分(FS-CSA)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为97.50%和55.00%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组血浆神经肽Y水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后血浆神经肽Y水平差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组FS-CSA评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FS-CSA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效满意,可改善椎动脉供血不足。

改良针刺法治疗放化疗后顽固性呃逆的疗效观察

目的:探讨改良针刺法治疗放化疗后顽固性呃逆的临床疗效。方法:选取我院放化疗后呃逆的患者按随机数字表法分为改良针刺组、穴位注射组及中药组,分别给予改良针刺法、足三里穴位注射及口服加减旋覆代赭汤治疗,5 d后对各组疗效进行评价。结果:改良针刺组有效率100%,治愈率96.7%;穴位注射组有效率45%,治愈率20%;中药组有效率70%,治愈率10%。各组经统计学比较,改良针刺组治愈率及有效率均明显优于另外2组。结论:采用改良针刺法治疗放化疗后呃逆疗效确切,且无明显毒副作用及并发症。

人迎穴改良针刺提插法治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的观察常规针刺法、常规针刺提插法、改良针刺法、改良针刺提插法4种针治疗方法对椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法将120例确诊为CSA的患者随机分为4组,每组各30人。分别给予4种不同针刺治疗方法,第1组常规针刺人迎穴,第2组人迎穴常规针刺提插法,第3组人迎改良针刺方法,第4组给予人迎穴改良针刺提插法。各组均治疗2个疗程后,比较4组临床疗效及眩晕障碍评定量表(DHI)评分。结果 14组临床疗效比较中,1、2、3组比较无显著差异(P>0.0083),而此3组与第4组分别比较均有显著意义(P<0.0083);2治疗后4组DHI评分比较,改良针刺提插法与其它3组比较均有显著差异(P<0.0083)。结论人迎穴改良针刺提插法对CSA的疗效较好,尤其对眩晕症状有明显改善。

人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的观察人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,每组30例。治疗组给予人迎穴改良针刺法治疗,对照组给予人迎穴常规针刺法治疗,14天疗程结束后评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组治疗前后血浆内皮素浓度和FS-CSA评分比较有显著性差异(P<0.05);组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人迎穴改良针刺法能够快速有效的改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状,提高患者的生活质量。

人迎穴改良针刺法联合理筋通经手法治疗椎动脉型颈椎病患者对其症状体征总积分及椎动脉血流状态的影响

目的探讨人迎穴改良针刺法联合理筋通经手法治疗椎动脉型颈椎病患者对其症状体征总积分及椎动脉血流状态的影响。方法选择2018年1月-2019年12月我院收治的90例椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)患者作为研究对象,将所有患者随机分成观察组和对照组,每组患者45例,对照组采用人迎穴改良针刺法治疗,观察组在对照组基础上联合理筋通经推拿法治疗,比较两组患者治疗前后临床症状积分、体征程度的改变及椎动脉血流状态的改变情况。结果观察组患者总有效率95.6%高于对照组患者80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的RI、PI指数观察组低于对照组(P<0.05),治疗后的TMFV、PSV数值高于对照组(P<0.05)。结论人迎穴改良针刺提插法治疗CSA,能够明显改善患者临床症状体征及椎动脉血流状态,临床的疗效较好,可在临床广泛推广。

改良针刺治疗肱骨外上髁炎疗效的Meta分析

目的:评价改良针刺治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wan Fang),收集关于改良针刺治疗肱骨外上髁炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入21项RCT,共计1570例患者。Meta分析结果显示:试验组的总有效率高于对照组[RR=1.24,95%CI(1.19,1.28),P<0.001];试验组治疗后VAS值[MD=1.59,95%CI(1.35,1.83),P<0.00001]优于对照组。结论:改良针刺与普通针刺相比,临床疗效较好。但所纳入的临床研究质量相对偏低,需要更多高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步补充验证。

改良青龙摆尾针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效研究

目的:观察改良青龙摆尾针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。方法:将本院收治的91例带状疱疹后遗神经痛患者(2020年2月—2022年6月)纳入研究,以随机数字表法将纳入患者分为针刺组(46例)与常规组(45例),常规组患者采取常规疗法(甲钴胺+维生素+吲哚美辛肠溶片)治疗,针刺组治疗方法在常规组基础上结合改良青龙摆尾针刺法治疗,比较治疗效果、治疗前后患者中医证候积分变化、血清炎症因子水平变化及疼痛评分(VAS)变化与睡眠质量(PSQI)评分变化、皮肤病生活质量评估量表(DLQI)评分变化、不良反应和6个月疾病复发率。结果:针刺组患者与常规组治疗总有效率分别为95.65%(44/46)、82.22%(37/45),针刺组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等血清炎症因子水平、VAS评分、PSQI评分和DLQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者中医证候积分、血清炎症因子水平(IL-6、CRP及TNF-α)、VAS评分、PSQI评分和DLQI评分均改善,针刺组患者治疗后各指标均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组患者不良反应率为4.35%(2/45),与常规组的4.44%(2/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05);针刺组患者6个月内疾病复发率为0.00%(0/46)低于常规组的8.89%(4/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带状疱疹后遗神经痛患者采取改良青龙摆尾针刺法治疗甚佳,患者症状明显改善,疼痛缓解,睡眠与生活质量佳,不良反应较少,且6个月内疾病复发率较低,值得应用。

改良针刺单/双侧人迎穴治疗椎动脉型颈椎病及对患者血浆NPY与UⅡ浓度的影响

目的:观察改良针刺单/双侧人迎穴和常规针刺单/双侧人迎穴对椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效差异,以及对患者血浆神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)浓度的影响。方法:将160例患者按随机数字表法随机分为改良针刺双侧组、改良针刺单侧组、常规针刺双侧组、常规针刺单侧组,每组40例。改良针刺双侧组采用改良针刺双侧人迎穴方法,改良针刺单侧组采用改良针刺单侧人迎穴方法,常规针刺双侧组采用常规针刺双侧人迎穴方法,常规针刺单侧组采用常规针刺单侧人迎穴方法。每天治疗1次,连续治疗6 d为一疗程,间隔休息1 d,连续治疗2个疗程。观察各组治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩期峰值血流速度(Vs),颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分和血浆NPY、UⅡ浓度,并比较各组临床疗效。结果:治疗后改良针刺双侧组临床疗效[90.0%(36/40)]优于改良针刺单侧组[80.0%(32/40)]、常规针刺双侧组[77.5%(31/40)]、常规针刺单侧组[65.0%(26/40)均P<0.05];治疗后各组VA、BA的Vs均明显提高(均P<0.01),且改良针刺双侧组高于其他组(均P<0.01);治疗后各组ESCV评分均明显增加(均P<0.01),且改良针刺双侧组ESCV评分及改善指数均高于其他组(P<0.05,P<0.01);治疗后各组血浆NPY、UⅡ浓度均明显下降(均P<0.01),且改良针刺双侧组血浆NPY、UⅡ浓度低于其他组(均P<0.01)。结论:改良针刺双侧人迎穴可有效调节椎基底动脉供血,改善大脑循环,优于单侧人迎穴。

人迎穴改良针刺提插法对椎动脉型颈椎病患者血浆NPY及UⅡ浓度的影响

目的:观察人迎穴改良针刺提插法对椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效,以及对患者血浆神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)的浓度影响,从而探讨人迎穴改良针刺法治疗CSA的可能机制。方法:80例患者随机分为两组:观察组(人迎穴改良针刺提插法)、对照组(人迎穴常规针刺提插法),各40例。每天治疗1次,6d为1个疗程,间隔休息1d,连续治疗2个疗程。治疗结束后比较两组临床疗效以及血浆NPY、UⅡ浓度和椎动脉(LVA、RVA)、基底动脉(BA)收缩期峰值血流速度(Vs)的变化情况。结果:治疗后,观察组临床治愈效果优于对照组(P<0.01);两组颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分治疗后均明显增加(P<0.01),且观察组ESCV评分增加程度及改善指数均高于对照组(P<0.01);两组LVA、RVA、BA的Vs均明显提高(P<0.01),且观察组较对照组效果更明显(P<0.01);两组血浆NPY、UⅡ浓度均显著下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:人迎穴改良针刺提插法可有效调节椎基底动脉供血,改善大脑循环,能明显提高临床疗效,为防治CSA提供了一个简便有效、切实可行的方案和理论支持,值得临床推广应用。

改良醒脑开窍针刺法早期介入治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨改良醒脑开窍针刺法早期介入治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:选取120例ACI患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。研究过程中观察组脱落7例,实际完成53例,对照组脱落5例,实际完成55例。两组患者均给予常规药物治疗及床旁康复训练,在此基础上,观察组入院后0.5h内予以改良醒脑开窍针刺法治疗,对照组则于入院第1日开始予以普通电针治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及改良Rankin评分,以及随访3个月有效率。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),Barthel指数均较治疗前升高(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),Barthel指数高于对照组(P<0.05)。治疗后、随访3个月,两组患者mRS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组mRS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为96.23%(51/53),对照组总有效率为83.64%(46/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组有效率为84.91%(45/53),对照组有效率为61.82%(34/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良醒脑开窍针刺法早期介入治疗ACI能提高临床疗效,改善患者神经功能,提高其日常生活能力,减轻其病残程度。

改良针刺法结合腰椎旁神经阻滞治疗腰腿痛的疗效观察

目的 观察改良针刺法结合腰椎旁神经阻滞治疗腰腿痛的疗效。方法 腰腿痛患者80例，采用改良针刺法结合腰椎旁神经阻滞进行治疗。于治疗前、治疗后3个月、6个月及12个月时采用VAS进行疼痛评分；于治疗后12个月时进行疗效评定。结果 痊愈、显效、好转、无效率依次为68．8%（55／80例）、20．0％（16／80例）、7．5％（6／80例）、3．8％（3／80例）；与治疗前相比，治疗后VAS评分下降（P〈O.05）；治疗后各时点间VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良针刺法结合腰椎旁神经阻滞是治疗腰腿痛的有效方法。

人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病患者颈部血流速度的影响及疗效观察

目的:观察人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病(CSA)患者颈部血流速度的影响及临床疗效。方法:59例CSA患者随机分为常规组30例、改良组29例。常规组采用人迎穴常规针刺法,改良组采用人迎穴改良针刺法,均每日治疗1次,6d为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后分别测定经颅多普勒中左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vs)及颈性眩晕症状与功能评估量表评分,并观察临床疗效。结果:两组患者治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表评分,LVA、RVA、BA的Vs与治疗前比较,均明显改善(P<0.01,P<0.05),且改良组优于常规组(P<0.05)。改良组总有效率为93.1%(27/29),常规组为70.0%(21/30),改良组疗效优于常规组(P<0.05)。结论:人迎穴改良针刺法用于治疗CSA能有效增快椎-基底动脉的血流速度,改善局部血液循环,缓解患者病痛。

改良密集型针刺治疗髌骨软化症40例

目的:观察改良密集型针刺治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:选择本院收治的髌骨软化症患者80例,按照1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规针刺治疗(内膝眼、外膝眼、足三里、阳陵泉、鹤顶、血海、梁丘穴)1 d 1次;治疗组给予密集型针刺治疗,留针30 min,1 d 1次。两组均以7 d为1个疗程,疗程间休息3 d,进行下1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈19例,显效8例,有效10例,无效3例,有效率为92.5%;对照组痊愈11例,显效7例,有效15例,无效7例,有效率为82.5%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:改良密集型针刺治疗髌骨软化症疗效确切。

改良长针透刺治疗小儿脑性瘫痪的临床研究

【目的】观察改良长针透刺治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的临床疗效。【方法】将96例脑瘫患儿随机分为透刺组和直刺组,每组各48例。2组患儿均给予高压氧及神经生长因子的西医常规治疗,在此基础上,透刺组给予穴位透刺治疗,直刺组给予穴位直刺治疗,6 d为1个疗程,共治疗8个疗程。观察2组治疗前后0~6岁小儿神经心理发育检查表评分、粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分和改良Ashworth评分法(MAS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组0~6岁小儿神经心理发育检查表评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且透刺组的提高作用明显优于直刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组MAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且透刺组的降低作用明显优于直刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组GMFM-88评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且透刺组的提高作用明显优于直刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在西医常规治疗基础上,采用改良长针透刺治疗小儿脑瘫具有较好疗效,能有效改善患儿的神经心理发育、粗大运动功能和痉挛程度,其疗效优于直刺治疗。

改良型通脑活络针刺法在治疗脑卒中并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者中的疗效观察

目的探讨改良型通脑活络针刺法在脑卒中后并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者康复中的疗效。方法选取2020年4月至2021年12月在南京医科大学附属无锡人民医院针灸科治疗的脑卒中后并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者72例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组运用改良型通脑活络针刺法,对照组运用常规阳明经针刺法。两组治疗10次后,观察治疗前后洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、吞咽障碍的结局和严重度量表(DOSS)的指数变化及临床疗效。结果治疗后,两组WST、SSA、DOSS指数均较治疗前改善,且治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型通脑活络针刺法在脑卒中后并发假性球麻痹所致吞咽障碍患者康复中确有疗效,值得推广。

改良睑板腺针刺疏通法治疗早期急性睑板腺炎的效果观察

目的观察改良睑板腺管针刺疏通法治疗早期急性睑板腺炎的效果。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2015年3月至2017年8月福建医科大学附属第二医院105例早期急性睑板腺炎患者。方法按就诊单双日随机分为针刺组(56例)和对照组(49例)。每组根据症状轻重和有无扩散分为重组和轻组。针刺组中重组31例、轻组25例;对照组中重组28例、轻组21例。针刺组采用改良睑板腺管针刺疏通法治疗,即梅花针从化脓的睑板腺(通常1~3个)腺管开口垂直缓慢刺入3~4 mm排脓。轻组配合改良睑板腺压榨法挤压,重组只轻轻按摩挤压,疏通开放睑板腺开口。对照组采用常规的保守治疗。平均随访时间(6.50±3.84)天。主要指标治愈率。结果针刺组总治愈率(92.86%)明显高于对照组(67.35%)(P=0.000)。轻组治愈率针刺组(96.00%)高于对照组(80.95%)(P=0.04);重组治愈率针刺组(90.32%)高于对照组(57.14%)(P=0.000)。针刺组病程(5.0±2.98)天,优于对照组的(8.4±3.86)天。针刺组的手术率(轻组4.00%、重组9.68%)均低于对照组(轻组23.81%、重组42.86%)(P均<0.05)。结论采用改良睑板腺管针刺疏通法对早期急性化脓性睑腺炎能有效地对睑板腺腺管进行疏通排脓,缩短病程,减少手术切开率。

脑梗死上肢功能障碍患者采用针灸康复治疗方案研究

探讨脑梗死上肢功能障碍患者采用针灸康复治疗方案。方法:选取我院2014年9月-2016年10月接收的脑梗死上肢功能障碍患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,两组患者均实施头针+上肢智能反馈训练系统A2常规治疗干预,对照组在此基础上实施常规针刺治疗,研究组在常规治疗基础上给予改良穴位动态针刺治疗。对比两组患者日常生活活动能力、简式Fugl-Meyer及上肢智能反馈训练评分。结果:治疗前两组患者ADL、FMA及上肢智能反馈评分相比差异不显著(P>0.05);研究组患者经治疗ADL、FMA评分及上肢智能反馈训练评分均好于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死上肢功能障碍患者在头针+上肢智能反馈训练系统A2常规治疗基础上联合改良穴位动态针刺治疗的效果较好,可促进患者功能康复,具有一定临床推广价值。