改良钝性分离技术在血小板减少病人PICC置管中的应用

目的:探讨改良钝性分离技术在血小板减少病人PICC置管中的应用效果。方法:选择行PICC置管且血小板<100×10^9/L、凝血功能正常的44例住院病人,随机分为2组,对照组21例病人采用可撕裂外鞘与扩张器组装后钝性扩皮置管,观察组23例病人采用改良钝性分离扩皮技术置管。比较2组一次送鞘成功率、置管后第1、3、5天穿刺部位疼痛程度以及置管后24 h出血量和7 d内维护次数。结果:观察组一次性送鞘成功率为95.65%(22/23),对照组一次性送鞘成功率为85.71%(18/21),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛程度较对照组低(P<0.05)。观察组置管后24 h穿刺点渗血纱布层数及置管后7 d内换药次数均较对照组少(P<0.05和P<0.01)。结论:采用改良钝性分离技术,对于血小板减少病人可明显减少穿刺点出血量及导管维护次数,减轻疼痛与紧张,提高病人满意度,值得临床推广使用。

分析超声引导下改良钝性分离技术对减少白血病患者PICC置管穿刺出血的应用价值

本次研究对儿科、血液科、血液科和综合内科收入的患者予以护理研究,探讨超声引导下改良钝性分离技术预防或减少患者PICC穿刺出血的效果。方法 本次研究从本院2022年1月到2022年6月收入的PICC置管患者中(儿科、血液科、血液科和综合内科)随机抽取32例分为对照组(常规PICC置管干预),研究组(超声引导下改良钝性分离技术联合置管干预)两组,分析干预效果。结果 对比不良反应:观察组不良反应1例(6.25%),对照组不良反应6例(37.5%),(p<0.05)。对比综合干预满意率:观察组综合满意16例(100%),对照组综合满意12例(75%),(p<0.05)。观察组的出血量和置管维护次数指标显著对照组,结果好,指标对比差异显著(p<0.05)。结论 超声引导下改良钝性分离技术可改善PICC置管效果,对降低置管维护频率,减少出穿刺出血量有积极意义,患者综合满意率高,建议推广。