改良阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的:探讨改良式子宫肌瘤剔除术的我院自2016年1月至2019年1月收录的20名子宫肌瘤患者,将20名患者随机分配为观察组与对照组,每组10名患者,其中,观临床应用效果。方法:选取察组采用改良阴式子宫肌瘤剔除术,对照组则采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并详细观察两种方式剔除的肌瘤数目、大小、及患者身体的各项指标。结果:观察组与对照组经过手术后对比发现,观察组患者所剔除的子宫肌瘤数目为(2.1±1.5)个,大小为(6.22±2.42)cm;对照组使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,其所剔除子宫肌瘤数目为(1.8±0.8)个,肌瘤大小为(4.38±1.62)cm。另外,在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等指标中,使用改良阴式子宫肌瘤剔除术效果较之腹腔镜式子宫肌瘤剔除术效果更佳,且其两组数据之间具有明显差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式子宫肌瘤剔除术在各方面均具有较好的表现,可以使患者尽快摆脱病痛的折磨,适宜在我院推广。

改良与传统阴式子宫切除术治疗更年期中重度子宫脱垂效果及对患者尿动力学及生活质量的影响

目的:对比改良与传统阴式子宫切除术治疗更年期中重度子宫脱垂效果及对患者尿动力学及生活质量的改善情况。方法:选取本院2020年10月-2023年12月收治的更年期中重度子宫脱垂患者85例,依据手术方式分组,行改良阴式子宫切除术患者43例为观察组,行传统阴式子宫切除术患者42例为对照组。观察两组手术治疗的临床疗效,对比治疗前后尿动力学指标、盆底功能指标,评价两组治疗的安全性及生活质量变化。结果:观察组临床疗效(93.0%)高于对照组(71.4%),术后1个月观察组最大尿道闭合压(34.12±1.58 cmH_(2)O)、最大尿道压(53.28±4.39 cmH_(2)O)、腹压漏尿点压(84.98±3.15 cmH_(2)O)均高于对照组(32.56±2.17 cmH_(2)O、50.37±5.31 cmH_(2)O、81.36±4.34cmH_(2)O),术后1个月时的盆底功能障碍改善效果优于对照组,术后3个月的生活质量简表中各维度评分均高于对照组(均P<0.05);两组术后并发症发生率(4.6%、7.1%)无差异(P>0.05)。结论:相比于传统阴式子宫切除术,改良阴式子宫切除术对更年期中重度子宫脱垂治疗效果更佳,对尿动力学指标及生活质量的改善更明显。

改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用效果分析

目的评估改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法回顾性分析行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者75例,按手术方式不同分为改良经脐单孔腹腔镜组(38例,行改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,脐部自制Port及左下腹0.5 cm预置引流孔)、传统多孔腹腔镜组(37例,行传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术)。比较两组手术时间,术中出血量,术后引流管拔除时间,抗生素使用情况,术后住院时间,住院费用。结果改良经脐单孔腹腔镜组与传统多孔腹腔镜组的手术时间[(76.26±22.10)min VS(83.24±22.21)min,P=0.177]及术中出血量[(55.52±32.85)ml VS(63.51±27.71)ml,P=0.259]比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良经脐单孔腹腔镜组与传统多孔腹腔镜组的术后引流管拔除时间[(48.42±19.16)h VS(64.72±21.87)h,P=0.001]及术后住院时间[(4.18±1.01)d VS(5.08±1.08)d,P=0.000]比较改良经脐单孔腹腔镜组更短,抗生素使用率[31.58%(12/38)VS 54.05%(20/37),P=0.049]及住院费用[(14.02±2.2)千元VS(15.73±2.8)千元,P=0.004]比较改良经脐单孔腹腔镜组更低(P<0.05)。结论改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术兼顾无瘤化操作及更微创的手术效果,通过改良手术步骤,使其手术难度与传统多孔腹腔镜相比无明显增加,值得临床推广。

改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能、并发症及盆底功能的影响

目的:探讨改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(MTSLM)对子宫肌瘤(UM)患者卵巢储备功能、并发症及盆底功能的影响。方法:选取2021年1月至2022年5月开封市妇产医院拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的126例UM患者,随机数表法分为MTSLM组63例和传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(TTLM)组63例。比较两组手术一般情况和术后视觉模拟疼痛(VAS)评分;比较两组治疗前后雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平和窦卵泡数量(AFC)测定值;比较两组治疗后盆底功能障碍、手术并发症发生率及随访1年病情复发率。结果:MTSLM组UM患者手术时间较TTLM组延长,术中出血量增多,术后1d、3d VAS评分和住院时间降低(P<0.05);两组术后E_(2)、LH、FSH、AMH水平和AFC测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);MTSLM组盆底功能障碍发生率为6.34%,低于TTLM组的19.05%(P<0.05);MTSLM组手术并发症发生率为4.76%,与TTLM组的11.11%无显著差异(P>0.05);MTSLM组复发率为4.76%,与TTLM组的11.11%无显著差异。结论:改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效保护子宫肌瘤患者盆底功能,降低并发症发生率,且不会对卵巢储备功能产生不良影响。

改良阴式子宫全切术治疗子宫脱垂的临床效果研究

评价改良的阴式子宫全切术在子宫脱垂中的应用价值。方法 选取本院50例子宫脱垂病人行改良阴式子宫全切手术为观察组,并与常规手术23例作对照。结果 治疗组的治疗效果为92.59%,而对照组的治疗效果为65.21%,有显著性差异(P<0.05)。两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血次数都比对照组少,有显著性差异(P<0.05)。两组患者术前、后白细胞、 NEU、 CRP及其他外伤应激指标无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后出现的腹痛、尿频、尿潴留和尿失禁明显少于对照组(P<0.05)。结论 改进的阴式子宫全切术能明显提高子宫脱垂的总有效率,并能明显缩短患者的康复时间,降低并发症发生率。

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂临床效果分析

探讨改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果及对术后恢复的影响。方法 从2021年3月份-2023年9月份,选取82例老年子宫脱垂患者,随机分组,对照组41例采取传统阴式子宫切除术,观察组41例采取改良阴式子宫切除术,对两组效果进行比较。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较有明显差异(P<0.05);观察组患者术后治愈率为95.12%,并发症发生率为4.88%,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论 改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果满意,可促进术后恢复,值得推广。

改良单孔腹腔镜与传统单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 对比分析改良经脐单孔腹腔镜与传统经脐单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 选取150例子宫肌瘤患者为研究对象,采用抽签法将患者分为改良单孔组、传统单孔组和对照组,每组50例。改良单孔组接受改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,传统单孔组接受传统经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组接受传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较3组患者手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降幅度、术后24 h体温、术后住院时间、术后7 d切口美观满意度、术后(术后12 h、24 h、72 h)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果 (1)改良单孔组患者的手术时短于传统单孔组,切口美观满意度低于传统单孔组但高于对照组,术后住院时间短于传统单孔组和对照组(均P<0.05);传统单孔组患者的手术时间长于对照组,切口美观满意度高于对照组(均P<0.05),但术后住院时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的术中出血量、术后Hb下降幅度、术后24 h体温比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)术后12 h、72 h,改良单孔组、传统单孔组、对照组患者的疼痛VAS评分均依次升高,术后24 h改良单孔组患者的疼痛VAS评分低于传统单孔组和对照组(均P<0.05)。(3)改良单孔组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 相比于传统经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可缩短手术时间及术后住院时间,减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,值得临床应用推广。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性

评价腹腔镜下切除子宫肌瘤手术在临床上的有效性和安全性。方法选择符合纳入排除研究条件的100名子宫肌瘤病人作为研究对象,于2021年四月到2022年四月,根据随机化原则将其分成2组。各组50例,第一组采用传统开腹,第二组采用腹腔镜。将两组病人的疗效进行对比分析。结果 两组术后各参数比较,均有显著性差异(P<0.05);观察组病人的手术并发症明显少于对照组(P<0.05);术后各个时段的疼痛积分观察组明显好于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术在临床上的临床应用价值显著优异,具有创伤小,出血量低等优点。并且在术后疼痛方面也有很大改善,具有加快患者术后恢复的作用,值得推广。

子宫肌瘤剔除术3种术式的对比分析及经脐单孔腹腔镜的应用研究

目的对比分析经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术、传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效,并探讨经脐单孔腹腔镜对子宫肌瘤剔除术的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月在南方医科大学珠江医院妇产科行子宫肌瘤剔除术治疗的97例患者的临床资料。单孔组24例,行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术;多孔组42例,行传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术;开腹组31例,行经腹子宫肌瘤剔除术。对比分析手术时间、术中出血量等手术指标,术后首次肛门排气时间、术后首次下床活动时间、术后住院时间等术后恢复情况及总住院费用等。根据术前影像学检查对子宫肌瘤患者进一步分层,对比分析单发性、多发性或浆膜下、肌壁间子宫肌瘤患者中分别行经脐单孔腹腔镜、多孔腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效;对比分析经脐单孔腹腔镜手术对单发性与多发性、浆膜下与肌壁间子宫肌瘤剔除术的临床疗效。结果与多孔组及开腹组相比,单孔组的术后首次下床活动时间明显缩短(P均<0.01)。与开腹组相比,单孔组的术后首次肛门排气时间及术后住院时间明显缩短,而手术时间延长、总住院费用较高(P<0.05,P<0.01)。单孔组与多孔组的手术时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间及总住院费用差异无统计学意义(P均>0.05),单孔组前期的术中出血量较多孔组多(P<0.05),后期两组的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。4种不同类型子宫肌瘤患者中,3种术式的手术相关指标对比分析情况与上述总体一致。在经脐单孔腹腔镜手术中,单发性子宫肌瘤组较多发性子宫肌瘤组手术时间缩短(P<0.05);浆膜下子宫肌瘤组较肌壁间子宫肌瘤组术后首次下床活动时间缩短(P<0.01)。结论经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效与传统多孔腹腔镜及开腹手术相当,但术后恢复更快。单发性及浆膜下子宫肌瘤相比多发性及肌壁间子宫肌瘤而言,更加适合行经脐单孔腹腔镜手术。

阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的比较

目的：比较阴式和腹式子宫肌瘤剔除术的术后病率和盆腔感染差异，探索相应预防措施。方法：回顾分析我院2003～2006年阴式和腹式子宫肌瘤剔除术142例的临床资料，进行两种手术途径及术后并发症比较。结果：两组在手术时间、术中失血量、单个肌瘤重量、术后肛门排气时间，术后病率、盆腔感染率比较中，差异有统计学意义（P均〈0．05），除盆腔感染率阴式子宫肌瘤剔除术较高外，其余皆以腹式组较高。结论：两术式各有其优缺点，关键在于适合病例的选择；术前重视阴道准备、常规预防性应用抗生素、术后盆腔放置引流管，可预防或减少感染的发生。

腹式、阴式、腹腔镜子宫肌瘤剔除术的比较

目的 评价腹式、阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点。 方法 回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术 89例 (腹式组 )、阴式子宫肌瘤剔除术 34例 (阴式组 )和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 6 2例 (腹腔镜组 )的临床资料。 结果 腹腔镜组手术时间为 (12 3 7± 5 6 7)min ,手术时间最长 ;腹式组次之 ,为 (90 5± 31 1)min ;阴式组手术时间最短 ,为 (6 0 7± 2 0 5 )min ;三组间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;腹腔镜组与腹式组之间术中失血量无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,但明显多于阴式组 (P <0 0 5 ) ;腹腔镜组与阴式组之间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,但明显轻于腹式组 (P <0 0 5 )。 结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术都具有创伤小、恢复快、腹部无切口等优点 ,而腹式子宫肌瘤剔除术手术适应证更为广泛 ,剔除的肌瘤平均重量最重。

阴式子宫肌瘤剔除术的可行性分析

目的:通过比较阴式、腹式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点,评价阴式子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:回顾性分析阴式子宫肌瘤剔除术38例(阴式组)、腹式子宫肌瘤剔除术31例(腹式组)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术29例(腹腔镜组)的临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析。结果:阴式组术中出血量、术后排气时间和术后住院天数均明显低于腹式组(P<0.05),与腹腔镜组相当(P>0.05);手术时间长于腹式组(P<0.05)而短于腹腔镜组;住院费用和手术费用明显低于腹腔镜组(P<0.01),与腹式组相当(P>0.05)。结论:阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少、腹部无切口等优点,安全可行,值得推广。

改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果探究

目的:观察改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法:选取2019年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的88例子宫脱垂患者,根据是否开展改良阴式子宫切除术分为对照组(传统阴式子宫切除术)与观察组(改良阴式子宫切除术),各44例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、炎症应激指标、压力指标、生活质量。结果:观察组患者各项围手术期临床指标均优于对照组,术后并发症发生率以及各项炎症应激指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者阴道静息压、盆底收缩压与生活质量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果优于传统阴式子宫切除术。

经腹腔镜子宫肌瘤剔除术常规术式治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的研究经腹腔镜子宫肌瘤剔除术常规术式对子宫肌瘤的治疗效果。方法64例子宫肌瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组(33例)与对照组(31例)。对照组进行经腹腔镜辅助阴式切除术治疗,观察组进行经腹腔镜子宫肌瘤剔除术常规术式治疗。比较两组手术指标、康复指标及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间分别为(85.48±16.70)min、(61.12±11.94)ml、(1.27±0.25)d、(2.27±0.44)d、(7.33±1.43)d,与对照组的(92.78±17.67)min、(64.28±12.24)ml、(1.28±0.24)d、(2.32±0.44)d、(7.31±1.39)d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜辅助阴式切除术与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术常规术式均可实现对子宫肌瘤的治疗,且效果能满足临床的治疗需求,可以根据临床的实际情况和患者的需求合理选择两种腹腔镜术式。

改良式腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术护理

目的探讨改良式腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的疗效及护理。方法选取多发性子宫肌瘤患者30例,患者均进行改良式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,分析临床疗效情况,总结护理经验。结果 30例患者平均手术时间(74.9±11.8)min,平均术中失血量为(84.9±12.3)m L,术中子宫肌瘤剔除数目(3.7±1.2)个,术后疼痛评分(3.4±1.1)分,术后肛门排气时间(24.7±6.2)h,术后住院时间(4.2±1.1)d。术后均未发生子宫穿孔、内膜损伤、继发性子宫出血、膀胱及输尿管损伤、肠道损伤、背酸胀疼痛、体位性低血压、神经损伤、高碳酸血症及压疮、褥疮等并发症。结论改良式腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术通过术前宫颈内放置三腔硅胶导尿管可有效探明子宫肌瘤部位、数目、位置、大小等情况,方便手术切除,而术前的充分准备、术后的精心护理可减少并发症情况,促使患者康复。

改良单孔腹腔镜与传统腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果差异性分析

目的评估改良单孔腹腔镜与传统腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法选取2018年1月—2021年12月于厦门大学附属第一医院妇产科行改良单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的100例患者作为观察组;另取同期行传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术的100例患者作为对照组。对比两组手术涉及指标、疼痛、并发症状况及3个月内复发、切口体象与切口美观满意度评分。结果两组手术时间、术后排气时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、住院时间、疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.689、11.074、15.097,P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3个月内复发率(3.00%)低于对照组(11.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.916,P<0.05)。观察组术后3个月切口体象与切口美观满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=-11.749、-12.354,P<0.05)。结论针对子宫肌瘤患者予以改良单孔腹腔镜治疗效果优异,其更有利于优化患者手术指标,缓解术后疼痛,降低复发率,且手术切口更为美观,患者满意度理想。

阴式与腹式子宫黏膜下肌瘤剔除术的比较

目的探讨阴式子宫黏膜下肌瘤剔除术的临床应用价值。方法我院2005年3月～2008年5月因异常子宫出血经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫黏膜下肌瘤78例,肌瘤均位于子宫下段,肌瘤直径30～63mm。行宫腔镜切除失败后,改行阴式子宫肌瘤剔除术36例(阴式组),改行腹式子宫肌瘤剔除术42例(开腹组),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间与术后恢复情况。结果阴式组36例成功完成手术,手术时间(64.7±10.4)min,显著短于开腹组(71.7±11.3)min(t=-2.829,P=0.006);阴式组术中出血量(200.0±38.4)ml,显著少于开腹组(253.6±47.6)ml(t=-5.412,P=0.000);阴式组术后肛门排气时间(18.5±4.3)h,显著短于开腹组(30.9±4.7)h(t=-12.078,P=0.000);阴式组术后住院时间(4.9±1.2)d,显著短于开腹组(7.0±1.3)d(t=-7.368,P=0.000)。2组术后随访3～40个月,平均28个月,随访未见肌瘤复发,术后满意率达100%,2组妊娠率差异无统计学意义[2.8%(1/36)vs4.8%(2/42),χ2=0.000,P=1.000]。结论对于宫腔镜无法切除的子宫下段较大黏膜下肌瘤(肌瘤直径≥30mm),阴式子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

阴式子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术式的临床效果。方法回顾120例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，其中阴式组60例，腹式组60例，比较分析两种子宫肌瘤剔除术的适应症及优缺点。结果阴式组手术时间短、术中出血少，与腹式组比较均有显著性差异（t值分别为4．315、6．642，均P〈0.05）；阴式组术后肛门排气时间、术后抗炎时间、住院时间均明显短于腹式组（t值分别为10．955、2．739、3．464，均P〈0．05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术操作简便、精确稳妥，充分体现了微创的优点。

改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院40例子宫肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各20例。对照组采用传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,实验组采用改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组的手术相关指标、术后疼痛程度。结果两组术中出血量、手术用时比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后下床活动时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);实验组术后6 h、12 h的视觉模拟评分量表评分低于对照组(P<0.05)。结论改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,能明显减轻术后疼痛,加快术后康复,缩短住院时间,值得推广。