改良阴道后壁修补术与环肌紧缩术治疗重度阴道松弛的临床比较

目的:比较改良阴道后壁修补术和阴道后壁环肌紧缩术治疗重度阴道松弛的临床疗效。方法:将符合标准的79例重度阴道松弛患者随机分成观察组(41例)和对照组(38例),观察组患者给予改良阴道后壁修补术,对照组患者给予阴道后壁环肌紧缩术。分析观察两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后伤口愈合情况及并发症,术后1年后评价两组患者的性生活满意度及阴道的松紧度。结果:两种术式的手术时间、术中出血量和切口长度无明显差异(P>0.05),且两组患者均Ⅰ期愈合,无切口感染、直肠或尿道损伤等并发症发生;但术后1年后的远期效果包括性生活满意度和阴道的松紧度有明显差异,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对于重度阴道松弛患者,阴道后壁改良修补术更有利于阴道解剖及功能的全面恢复。

改良阴道后壁修补术治疗44例重度阴道松弛患者疗效观察

目的观察改良阴道后壁修补术治疗重度阴道松弛患者临床疗效。方法抽取我院2014年12月~2015年12月88例重度阴道松弛患者,随机数表法分组,各44例。对照组采用传统阴道后壁环肌紧缩术,观察组采用改良阴道后壁修补术。比较两组疗效、术中出血量、手术时间以及性生活满意度。结果经手术治疗,观察组阴道松紧度I级明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组阴道松紧度Ⅲ级明显少于对照组,差异有统计学意义(X^2=5.436,P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);性生活满意度对比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良阴道后壁修补术治疗重度阴道松弛患者临床效果显著,能有效改善患者阴道重度松弛症状,提高性生活满意度,且并发症发生率低,安全性较好。

点阵二氧化碳激光与改良阴道后壁修补术治疗阴道松弛症疗效分析

目的:分析改良阴道后壁修补术与点阵二氧化碳激光治疗阴道松弛症的疗效及对女性性功能指数(Female sexual function index,FSFI)评分的影响。方法:2017年7月-2018年5月笔者医院妇科收治的阴道松弛症患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用点阵二氧化碳激光治疗;对照组采用改良阴道后壁修补术治疗。比较两组患者治疗后阴道松紧度,治疗前后客观疗效、FSFI评分和阴道健康指数。结果:治疗后,对照组阴道松紧度显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Ⅰ类盆底肌肌力分级与纤维强度,Ⅱ类盆底肌肌力分级与纤维强度均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道润滑度、性生活满意度评分均显著高于治疗前,且观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道健康指数评分均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点阵二氧化碳激光治疗阴道松弛症的疗效比改良阴道后壁修补术更好,FSFI评价更优,能显著改善患者性生活,对患者阴道健康具有促进作用。

改良阴道后壁修补术与传统阴道后壁环肌紧缩术治疗阴道松弛患者的比较分析

目的:比较改良阴道后壁修补术与传统阴道后壁环肌紧缩术在阴道松弛患者中的应用效果。方法:将116例阴道松弛(重度)患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组均58例。观察组行改良阴道后壁修补术,对照组行阴道后壁环肌紧缩术。观察两组手术指标、阴道松紧度及并发症等。结果:与对照组比较,观察组手术时间较短,术中出血量较少,阴道松紧度等级较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良阴道后壁修补术用于阴道松弛治疗疗效确切且损伤较小,术后并发症少,阴道松弛矫正效果良好。

改良阴道后壁修补术和阴道后壁环肌紧缩术治疗重度阴道松弛的效果

目的探讨改良阴道后壁修补术和阴道后壁环肌紧缩术治疗重度阴道松弛的效果。方法抽取2011年11月～2012年11月重度阴道松弛患者160例，根据手术治疗分为对照组和观察组两组。对照组患者采取阴道后壁环肌紧缩术治疗，观察组患者采取改良阴道后壁修补术治疗，对两组重度阴道松弛患者的临床疗效进行比较分析。结果相较于对照组，观察组中患者术后阴道松弛程度更好，性生活满意程度更高，P〈0．05。结论对重度阴道松弛患者采取改良阴道后壁修补术使得临床疾病治疗效果更为良好。

改良阴道后壁修补术治疗阴道松弛47例心理护理体会

目的探讨心理护理对行改良阴道后壁修补术治疗的阴道松弛患者疗效及护理满意度的影响。方法选取我院妇产科收治的94例阴道松弛患者,以随机数字表法分为对照组和观察组各47例。两组患者均行改良阴道后壁修补术,对照组给予常规围手术期护理,观察组联合给予专人心理护理,对比两组疗效及护理满意度。结果观察组治愈率74.47%、护理满意度满意率91.49%分别优于对照组的51.06%、74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道松弛患者行改良阴道后壁修补术治疗前后实施心理护理可显著改善临床疗效,提高护理满意度。

改良阴道后壁修补术和阴道后壁环肌紧缩术治疗产后阴道松弛的效果比较

目的比较改良阴道后壁修补术和阴道后壁环肌紧缩术治疗产后阴道松弛的效果。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月河南省直第三人民医院收治的204例产后阴道松弛患者的临床资料,并根据治疗方法分为对照组(阴道后壁环肌紧缩术)100例和观察组(改良阴道后壁修补术)104例。比较两组围术期指标,记录其术前、术后6个月阴道松紧度、性生活满意度[采用性生活质量调查表(SLQQ)评估]及术后6个月的盆底肌功能变化情况,并通过观察患者住院期间的相关并发症发生情况评估其安全性。结果两组患者术中出血量、手术切口长度、手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组阴道松紧度分级优于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者SLQQ量表各维度评分及总分均较术前提升(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者盆底肌力等级分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间,两组患者阴道残端愈合不良、阴道壁血肿、尿道损伤、感染发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论改良阴道后壁修补术和阴道后壁环肌紧缩术治疗产后阴道松弛的近期疗效相当,且并发症发生率较低,安全性高,但前者远期疗效更好,更有利于患者盆底肌功能及阴道松紧度恢复,进而提高性生活满意度。

二氧化碳点阵激光对阴道松弛患者盆底肌松弛、性生活质量及阴道黏膜相关指标的影响

目的分析二氧化碳点阵激光治疗阴道松弛对患者盆底肌松弛、性生活质量及阴道黏膜相关指标的影响。方法选取2016年6月至2018年6月广西壮族自治区妇幼保健院诊治的100例阴道松弛患者作为研究对象。随机数字表法分为观察组和对照组两组,观察组行二氧化碳点阵激光治疗,对照组行改良后壁阴道修补术。评估治疗前后盆底肌电位、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力;使用阴道健康指数评估阴道黏膜治疗前后变化;使用女性性功能量表评估患者性生活质量。记录术后3个月阴道松弛程度。结果治疗后两组盆底肌电位均较治疗前提高且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Ⅰ、Ⅱ类盆底肌力均较治疗前改善且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组阴道黏膜相关指标分值均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组性生活满意程度评分、阴道润滑度评分均较治疗前提高且高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组阴道松弛程度复常率为52.00%,较对照组(38.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳点阵激光治疗阴道松弛,能显著改善患者盆底肌松弛症状,提高盆底肌、阴道力量,修复生理支撑结构,提高性生活质量,改善阴道黏膜状态,其效果较改良后壁阴道修补术优,安全可靠,值得推广。

新式阴道前、后壁联合修补术临床分析

目的探讨新式阴道前、后壁联合修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法选择2017年1月至2021年1月,于南京医科大学附属淮安第一医院接受手术治疗的120例POP患者为研究对象。根据采用的手术方式,将其分为研究组(n=60,采用新式阴道前、后壁联合修补术)及对照组(n=60,采用腹腔镜下全子宫双侧附件切除术+传统阴道前、后壁修补术)。采用独立样本t检验及χ^(2)检验,对2组患者一般临床资料,术中及术后情况进行统计学比较。本研究经南京医科大学附属淮安第一医院医学伦理委员会批准(审批文号:YX-P-2020-023-01)。所有患者知情同意并与之签署临床研究知情同意书。结果①2组POP患者年龄、人体质量指数(BMI)、产次、绝经者比例及POP脱垂程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组POP患者手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间及住院费用分别为(88.0±30.6)min、(24.7±36.0)mL、(7.3±2.1)d、(4.6±1.4)d及(10727±1812)元,均短于或低于对照组的(118.0±33.4)min、(56.7±43.8)mL、(9.8±2.3)d、(6.4±1.6)d及(26318±3890)元,并且差异均有统计学意义(t=5.130、4.372、6.218、6.558、28.138,均为P<0.001)。2组POP患者术后3、6、12个月复发率构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式阴道前、后壁联合修补术在不增加POP患者术后复发率的基础上,不仅能缩短手术时间、减少患者术中出血量,还可以缩短住院时间、减少住院费用,并且易于操作,适宜推广。