改良阶梯减压联合去骨瓣手术对颅脑损伤患者的临床效果研究

目的 观察改良阶梯减压联合去骨瓣手术对颅脑损伤患者的临床效果。方法 回顾性研究2018年10月至2021年10月本院收治颅脑损伤84例患者,分为改良组42例(施行改良阶梯减压联合去骨瓣手术)和常规组42例(施行去骨瓣减压术)。比较围术期指标、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分及并发症。结果 改良组患者手术时间、开始减压时间、术中出血量均低于常规组(P<0.05)。两组的GCS评分术前无明显差异(P>0.05),术后7d、14d、1个月、3个月随访两组GCS评分均高于术前,但改良组GCS评分均高于常规组(P<0.05)。两组的GOS评分术前无明显差异(P>0.05),术后7d、14d、1个月、3个月随访两组GOS评分均高于术前,但改良组GOS评分均高于常规组(P<0.05)。两组常见并发症有脑膨出、脑梗死、迟发性血肿,改良组的并发症总发生率(4.76%)低于常规组(19.05%)(P<0.05)。结论 改良阶梯减压联合去骨瓣手术能够减少颅脑损伤患者手术创伤,明显改善患者的临床预后,且并发症风险更低。