改良颈前小横弧形切口行甲状腺部分切除术治疗单侧甲状腺腺瘤的疗效分析

目的探讨改良颈前小横弧形切口行甲状腺部分切除术治疗单侧甲状腺腺瘤的临床效果。方法回顾性分析2018年10月—2019年6月于我院接受手术治疗的单侧甲状腺腺瘤患者61例,按手术方式的不同分为观察组(32例,改良颈前小横弧形切口甲状腺部分切除术)和对照组(29例,传统切口甲状腺部分切除术)。比较2组手术、并发症情况。结果观察组切口长度、住院时间短于对照组,术中出血量、瘢痕及疼痛评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良颈前小横弧形切口行甲状腺部分切除术治疗单侧甲状腺腺瘤效果较好,可降低手术创伤,提升术口美观度,控制并发症发生。

颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究

目的探究颈前小切口入路甲状腺手术、改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤治疗的效果差异。方法回顾性分析2012年9月至2014年8月期间本院收治的确诊的84例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为颈前小切口组(n=42)和改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术组(n=42),分别就两组的手术时长、住院时间、住院费用、术后颈部引流量、美容满意度及并发症发生率进行比较。结果与颈前小切口组相比,改良Miccoli组患者手术时间更短[(63.6±15.5)分钟vs(93.2±20.3)分钟],美容满意度[(4.3±0.2)分vs(3.6±0.1)分]与住院费用[(9764.7±1050.8)元vs(5941.6±1233.3)元]则均较高,两组比较差异均具有显著性(P<0.05);在住院时间与术后颈部引流量方面,组间比较差异均无显著性(P>0.05);颈前小切口组与改良Miccoli组分别有2例和1例患者在术后发生了喉返神经损伤即声音嘶哑,分别于术后约1个月和3个月行喉镜检查恢复,两组比较差异无显著性(P=0.572)。未发生其他手术并发症。结论颈前小切口入路手术与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤均可达到常规手术的切口切除范围,二者并发症也和传统手术相当,且两种手术方式均能完全切除肿瘤;改良Miccoli腔镜辅助下手术较颈前小切口入路手术的颈部美容效果更好,但住院费用明显高于后者。

颈前低领小弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物的临床分析

目的分析颈前低领小弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物的临床效果。方法 110例良性甲状腺肿物患者,随机分为观察组与对照组,各55例。观察组给予颈前低领小弧形切口手术治疗,对照组给予常规切口手术治疗。比较两组的各项手术指征、术后住院天数及术后并发症情况。结果两组患者切除标本量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均手术时间、切口长度、术后住院天数及美观度评分等方面均优于对照组,且观察组术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈前低领小弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物的临床效果显著,值得在临床上推广。

颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤疗效和安全性比较

目的分析颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效和安全性。方法甲状腺良性肿瘤病人66例,根据手术方法的不同,将66例病人分成两组,观察组31例,行改良Miccoli腔镜辅助下手术;对照组35例,行颈前小切口入路手术。比较两组病人手术情况、美容满意度、术后6小时、12小时、24小时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后并发症发生情况和声音障碍指数(voice handicap index,VHI)。结果 (1)观察组手术时间、住院时间和术中出血量分别为(44.68±23.30)分钟、(3.28±1.69)天和(43.57±23.73)m L,对照组分别为(59.43±30.61)分钟、(4.36±1.42)天和(59.43±30.61)m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的住院费用分别为(9.73±1.22)千元和(5.83±1.35)千元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组和对照组的美容满意度分别为96.8%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术后12小时、24小时的VAS评分分别为(3.11±0.55)分和(1.63±0.21)分,对照组分别为(4.17±0.73)分和(2.59±0.36)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组术后并发症发生率为6.45%,对照组为11.43%;观察组术后VHI为(0.70±0.45)分,对照组为(0.65±0.39)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于甲状腺良性肿瘤病人,无论是采取改良Miccoli腔镜辅助下手术还是颈前小切口入路均安全有效,改良Miccoli腔镜辅助下手术手术时间和住院时间短、术中出血量少,美容效果好,但会增加住院费用。

颈前低领小弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物的应用体会

目的探讨颈前低领小弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物的可行性及应用价值。方法总结我院2004-2010年采用颈前低领小弧形切口手术治疗63例良性甲状腺肿物患者,均在颈丛麻下行颈前低领小弧形切口手术,单侧甲状腺肿物采取腺叶全切除术,双侧采取腺叶次全切除术。结果所有手术过程均顺利,术野显露充分。术中出血少,术后无声音嘶哑,无手足抽搐等并发症。所有患者随访6个月~6年,均未见肿瘤复发及甲状旁腺功能低下,低领小切口愈合良好,美学效果好。结论颈前低领小弧形切口治疗良性甲状腺肿物,手术操作简单、安全、有效,且具有美容效果。

改良横弧形切口经骶入路手术治疗骶前肿瘤

分析改良横弧形切口经骶入路手术治疗骶前肿瘤的临床效果。2013年5月—2015年5月骶前肿瘤患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,两组患者均选择经骶入路,对照组给予传统切口,观察组给予改良横弧形切口,对比两组患者出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、术后病理诊断结果,随访12个月生存率、复发率、死亡率。结果显示,观察组较对照组术中出血量较少,手术时间缩短,住院时间缩短,术后并发症发生率较低(P<0.05)。两组患者术后病理诊断为皮样囊肿、良性畸胎瘤、孤立性纤维性肿瘤、良性间质瘤、神经鞘瘤等,构成无明显差异(P>0.05)。两组患者随访12个月生存率、复发率及死亡率均无明显差异(P>0.05)。结果表明,改良横弧形切口经骶入路手术治疗骶前肿瘤较传统切口更加安全有效。

颈前小切口入路及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效

目的探讨颈前小切口入路甲状腺手术及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法将70例甲状腺良性肿瘤患者按照手术方式分为A组和B组,每组患者各35例。A组患者采用颈前小切口入路甲状腺手术治疗,B组患者采用改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗。观察并比较两组患者的术中、术后等基本疗效情况。结果颈前小切口入路甲状腺手术治疗的手术切口长度和手术时间显著高于改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术(均P<0.05),而满意度评分和住院费用显著低于改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术(均P<0.05);术中失血量、术后引流时间、术后引流量、住院时间、颈部恢复活动时间两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤能够缩短手术时间和手术切口长度,提高患者满意度,但该手术方法住院费用高,增加了患者的经济负担,颈前小切口入路甲状腺手术虽然手术切口长,患者满意度低,但其住院费用低,患者的经济负担小,对有经济状况有限者,其是较好的选择。

颈前弧形小切口治疗甲状腺腺瘤的临床分析

目的:探讨颈前弧形小切口治疗甲状腺腺瘤的临床效果。方法:从沙坪坝区陈家桥医院自2012年10月-2014年10月期间所收治的甲状腺腺瘤患者当中选取80例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和观察组两组,每组各40例。对照组给予传统的甲状腺腺瘤切除术治疗,观察组给予颈前弧形小切口切除术治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间等都要少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用颈前弧形小切口治疗甲状腺腺瘤能够取得更好的治疗效果。

颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究

目的:分析和讨论颈前小切口入路和改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果差异。方法收集我院2014年收治的92例甲状腺良性肿瘤患者临床治疗治疗,按手术方法区分成A组(n=46)和B组(n=46),B组患者采用的是颈前小切口入路治疗,A组采用的是改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗,对比两组患者的各项手术指标以及术后恢复情况和并发症的发生率等。结果 A组的手术时间比B组短;美容满意度高于B组,但住院费用比B组高,差异显著有统计学意义(P<0.05);A组和B组的术后颈部引流量比较无明显差异(P>0.05);两组患者在术后均出现了喉返神经损伤的并发症,发生率较低并且无显著差异性(P<0.05)。结论颈前小切口入路和改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗的效果差异不大,改良Miccoli腔镜辅助下手术的美容效果要好一些,但治疗费用也更高。

膝前改良纵弧形内侧切口改良张力带治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,大多数需手术治疗,手术入路较多,为了便于骨折切开复位,减轻术后并发症。我院自1998年9月以来,采用膝前改良纵弧形内侧切口改良张力带治疗各型髌骨骨折94例,效果满意,现报道如下：

颈前低位弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物26例

目的探讨颈前低位弧形切口手术治疗良性甲状腺肿物的疗效。方法26例良性甲状腺肿物患者均行气管插管全麻下颈前低位弧形切口手术,术中均留置烟卷引流管。结果所有手术均取得成功,术中无输血。术后2例出现声音嘶哑,治疗后1月内恢复,随访3～16个月,无并发症。结论颈前低位弧形切口治疗良性甲状腺肿物安全、有效,且具有一定的美容效果。

颈前低领小弧形切口行单发甲状腺腺瘤剥除术39例临床分析

目的探讨经颈前低领小弧形切口行单发甲状腺腺瘤剥除术的效果。方法选取2016-12—2017-12间在新密市第一人民医院接受腺瘤剥除术的78例单发甲状腺腺瘤患者。按不同切口分为2组,各39例。对照组采取常规切口,观察组采取颈前低领小弧形切口。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、切口美观度评分及术后并发症发生率。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、切口美观度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颈前低领小弧形切口行单发甲状腺腺瘤剥除术,可减轻手术创伤,提高切口美观度,促进患者术后恢复,而且安全有效。

单侧甲状腺良性疾病经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术的治疗效果

目的:探究经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术治疗单侧甲状腺良性疾病的效果。方法:选择邓州市人民医院2020年1月至2022年1月诊治的60例单侧甲状腺良性疾病患者,按照手术方式不同分组,各30例。对照组采用颈前低位弧形切口甲状腺手术,观察组采用经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术,比较两组患者治疗效果、围手术期相关指标。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术切口长度、手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对单侧甲状腺良性疾病患者进行经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术的安全性高,术后并发症少,有助于患者快速康复。

颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究

目的比较颈前小切口入路甲状腺手术及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月至2012年1月期间收治的80例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,按手术方式将其分为颈前小切口组(n=40)和改良Miccoli组(n=40),比较2组患者的手术时间、术后颈部引流量、美容满意度、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果与改良Miccoli组比较,颈前小切口组患者的手术时间较长〔(95.5±20.3)min比(62.4±15.5)min,P<0.05〕,而美容满意度评分〔(3.5±0.2)分比(4.3±0.1)分〕和住院费用〔(5 814.6±1 262.3)元比(9 846.7±1 080.5)元〕均较低(P<0.05);2组患者的术后颈部引流量〔(28.6±5.5)mL比(22.2±4.5)mL〕和住院时间〔(4.5±1.5)d比(3.8±0.9)d〕比较差异均无统计学意义(P>0.05)。颈前小切口组有3例患者术后出现声音嘶哑,均于术后1个月左右恢复;改良Miccoli组有1例患者术后出现声音嘶哑,于术后3个月左右恢复。2组患者的喉返神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P=0.608)。2组患者均无其他手术并发症发生。结论改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术的颈部美容效果优于颈前小切口入路手术,但前者的住院费用高于后者,对美容有特殊要求或是从事特殊职业的患者可选择性使用改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术。

改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病疗效观察

目的观察改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的疗效。方法将2014年12月至2015年12月在我院住院行手术治疗的150例甲状腺良性疾病患者按照随机数表法均分为观察组(n=75)和对照组(n=75),观察组行改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术,对照组行颈前小切口入路甲状腺手术,比较两组患者的手术情况、术后疼痛情况、住院时间、住院费用以及不良反应发生情况,并统计患者切口美容满意度,疼痛情况以及声音障碍程度。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(45.6±24.1)min、(42.3±24.5)m L,对照组分别为(58.9±32.8)min、(68.7±43.6)m L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院费用为(9.8±1.2)千元,较对照组的(5.8±1.3)千元明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对切口美容满意度评分为(4.2±0.6)分,明显高于对照组的(3.1±0.2)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后Ⅲ级疼痛率为14.7%(11/75),较对照组的30.7%(23/75)显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后合并症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组的声音障碍程度评分为(0.72±0.92)分,与对照组的(0.69±0.87)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在甲状腺良性疾病的手术治疗中,行颈前小切口入路甲状腺手术的疗效与改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术相当,改良Miccoli手术具有手术时间短、出血量少、美容效果好的优点,但手术费用高于前者,临床医生可综合患者病情和要求等选择手术方法。

甲状腺手术的综合改良应用体会

目的减少手术创伤和术后并发症,提高患者的生活质量。方法采用综合改良的手术方式,低位“U”形小切口,保留完整颈前肌群,创面硅胶管负压充分引流,切口无创缝合。结果手术时间明显缩短、术中出血和术后渗血都明显减少,并发症少。结论该手术方式最大限度地保护了颈部的功能与外观美容,后遗症少,提高了患者生活质量。

改良横弧形切口经骶入路手术治疗10例骶前肿瘤

目的探讨改良横弧形切口经骶入路手术治疗骶前肿瘤经验及手术技巧。方法总结分析2005年3月至2011年8月收治的10例行经骶入路横弧形切口骶前肿瘤切除术患者的临床资料。结果10例患者均经该途径完整切除肿瘤，除1例切口部分液化外，其余患者切口均一期愈合。患者无术后死亡，无肛门失禁等其他医源性损伤并发症发生。所有病例随访24—34个月，均无复发或转移。结论改良横弧形切口经骶入路切除低位骶前肿瘤手术安全有效。

改良Miccoli腔镜辅助手术治疗甲状腺良性结节临床效果研究

目的探讨改良Miccoli腔镜辅助手术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法回顾性分析2018-07—2020-03河南宏力医院甲乳外科行手术治疗的51例甲状腺良性结节患者的临床资料。依据手术方法分为2组。观察组(25例)实施改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术,对照组(26例)实施颈前小切口入路甲状腺手术。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、住院时间、术后引流量和并发症发生率。采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)统计患者术后12 h、24 h疼痛评分。术后3个月依据术后瘢痕美容评分表评价切口美容效果。结果2组患者的基线资料、术后住院时间、颈部引流量、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间短于对照组,住院费用高于对照组,术后12 h、24 h的VAS评分低于对照组,术后3个月时切口美容效果评分高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良Miccoli腔镜辅助下与颈前小切口入路2种微创术式治疗甲状腺良性结节,均有良好效果及较高的安全性。前者患者术后疼痛程度轻,切口美容效果佳;后者住院费用低。可根据术者的经验,以及患者的病情、经济条件、对切口美观的要求等因素综合分析予以选择。

改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果

目的观察改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的效果。方法选取在郑州大学附属洛阳中心医院2016年8月至2017年8月住院接受手术治疗的126例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各63例。对照组患者接受颈前小切口入路甲状腺手术治疗,观察组患者接受改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗,观察两组患者手术治疗效果。结果两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组患者手术时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性病变,可缩短患者手术时间,但手术费用较高。