上睑提肌缩短术加改良额肌瓣水平悬吊术治疗重度上睑下垂患者的疗效及安全性分析

目的探究上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术治疗重度上睑下垂患者的效果。方法选取2017年10月—2019年3本院收治的重度上睑下垂患者244例作为研究对象,根据手术方案不同分为研究组和对照组两组,每组各122例。对照组行改良额肌瓣水平悬吊术,研究组行上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术。比较两组矫正良好率、术后并发症发生率。结果研究组矫正良好率91.80%(112/122),高于对照组的82.79%(101/122)(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.28%(4/122),低于对照组的11.48%(14/122)(P<0.05)。结论上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术可有效矫正重度上睑下垂,安全性高。

提上睑肌缩短联合睑板部分切除与单纯改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的效果及安全性分析

目的:探究提上睑肌缩短联合睑板部分切除与单纯改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的效果及安全性。方法:选取医院2018年7月-2021年1月收治的108例(136眼)重度上睑下垂患者为研究对象,依据简单随机数字表法分为实验组(67眼)和对照组(69眼),分别54例。实验组采用提上睑肌缩短联合睑板部分切除治疗,对照组采用改良额肌瓣悬吊术治疗,比较两组临床疗效、术后1 d和7 d瞬目次数、上睑活动范围情况、并发症发生情况及手术满意度的差异。结果:实验组总有效率(90.7%)明显高于对照组(75.9%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后7 d瞬目次数显著多于术后1 d,上睑活动范围显著大于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后1 d、术后7 d瞬目次数多于对照组,上睑活动范围大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组上睑缘高度对称优良率(98.1%)明显高于对照组(74.1%),差异有统计学意义(P<0.05),实验组并发症发生率(12.9%)明显低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组总满意度(88.9%)明显高于对照组(74.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂比较,提上睑肌缩短联合睑板部分切除治疗效果更好,其并发症发生率更低,对症状改善效果更好,安全性高。

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂临床分析

分析和讨论改良额肌瓣悬吊术对重度先天性上睑下垂手术旳治疗效果。方法 回归性分析2020年8月至2023年01月我院30例重度先天性上睑下垂患儿接受全麻下改良额肌瓣悬吊术治疗情况、对治疗后患儿上睑下垂旳矫正情况、复发率、及并发症旳发生率进行分析。结果 30例患儿术后1周拆线,切口均愈合良好、上睑缘均位于上角膜缘或者上角膜缘下1mm。术后1个月、3个月上睑缘位置无下移。28例术后6个月上睑缘位置无下移、2例术后6个月上睑缘下移至上角膜膜缘下2mm。术后30例均出现术眼上下睑闭合不全,5例术后3个月闭合不全消失、20例术后6个月闭合不全消失、5例术后6个月仍轻度闭合不全。术后有1例出现上睑倒睫、给予局部热敷后倒睫均能消失。1例术后切口出血、经加压包扎无好转后给予切口加强缝合1针后出血停止。术后6个月观察,28例上睑缘无下移,2例上睑缘位置下移至上角膜缘下2mm,复发率0.06%;术后患儿上睑下垂矫正效果满意,复发率低、术后常见上睑闭合不全并发、偶见上睑内翻及切口出血。结论 改良额肌瓣悬吊术对重度先天性上睑下垂的矫正效果满意、复发率低、值得临床广泛推广运用。

全麻下改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂临床观察

目的寻找一种治疗先天性重度上睑下垂的有效手术方法。方法总结94眼先天性重度上睑下垂行改良额肌瓣悬吊术。结果94眼中85眼满意(90%),94眼基本满意(100%)。结论该术式简单,效果好,是治疗先天性重度上睑下垂的首选方法。

改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂24例

目的:探讨改良额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的临床效果。方法:采用额肌瓣悬吊术治疗24例35眼,术后1wk评价近期效果,随访观察12～41(平均18.5)mo,评价远期效果。结果:术后1wk矫正良好15例22眼,基本矫正8例12眼,矫正不足1例1眼,成功率(矫正良好+基本矫正)97%。随访中发现,2例(2眼)矫正良好者回退为基本矫正,1例1眼回退为矫正不足,2例3眼从基本矫正回退到矫正不足,远期成功率为88%。结论:改良额肌瓣悬吊术操作安全、无并发症,是治疗先天性重度上睑下垂的首选方法。

改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效分析

目的:评估改良额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效。方法:对笔者所在医院2008年1月-2013年10月采用改良额肌瓣悬吊术治疗的39例(43眼)重度上睑下垂患者进行回顾性疗效分析,该组患者包括先天性上睑下垂34例(38眼),外伤性上睑下垂5例(5眼),评估手术效果及手术的安全性。结果:术后2年随访结果,本组矫正良好者37例(41眼),占95.3%,基本矫正2例(2眼),占4.7%,无过矫和矫正不足,无严重并发症发生。结论:改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效满意、安全可靠。

上睑提肌缩短术联合改良水平额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术联合改良水平额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床效果。方法本组90例先天性重度上睑下垂患者均为北华大学附属医院整形外科在2015年5月～2018年5月期间收治,按照手术方式的不同分为两组,其中观察组47例采用上睑肌缩短术联合改良式水平额肌瓣悬吊术进行治疗,对照组43例仅采用额肌瓣悬吊术,观察两组治疗效果及并发症情况。结果观察组矫正良好率91.50%,对照组83.72%,数据差异无统计学意义(P> 0.05);并发症发生率对照组20.93%明显高于观察组6.38%,数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术治疗重度上睑下垂疗效确切,且不良反应少,安全可靠。

改良扇形额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床研究

目的评价改良扇形额肌瓣悬吊手术治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法采用单臂临床设计,对214例(285眼)重度上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术。手术采用重睑切口,眶上切迹颞侧做额肌瓣鼻侧垂直切口,颞侧不做垂直切口,其皮下分离范围为眉毛下缘向上到眉上约5 mm,腹面分离止于眶上缘下。比较术前及术后上睑缘至角膜中央反光的距离(MRD1)、双眼对称性、上睑弧度变化及术后并发症发生情况。结果术后随诊平均(10.2±3.1)个月,患者MRD1大于术前[(3.2±0.7)mm vs.(-0.5±0.8)mm,t=58.760,P<0.01],上睑活动度明显增大[(11.2±1.4)mm vs.(3.5±0.8)mm,t=80.617,P<0.01]。190例患者(253眼)术后达到了理想眼睑高度及弧度,最终成功率88.8%。术后未出现上睑内翻、暴露性角膜炎、额肌麻痹、额部感觉丧失及严重血肿等并发症。结论改良的额肌瓣悬吊术成功率高,术中出血少、损伤小、术后并发症少,是治疗重度上睑下垂的合理选择。

改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂的护理

目的探讨改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂术后采取有效护理措施,促进睑裂恢复正常,扩大视野,改善容貌。方法重点对患儿进行有针对性的心理护理,做好术前准备,术后作好伤口护理、上睑功能锻炼及预防各种并发症等护理。结果16例患儿术后随访3个月-1年,睑裂恢复正常,无视觉致残及护理并发症发生,手术效果满意。结论儿童先天性上睑下垂早期手术尤为重要,加强患儿术前术后心理护理,术后密切观察病情,及时采取相应的护理措施,在很大程度上提高了手术治疗效果。

分析改良额肌筋膜瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂的效果及满意度

目的分析探讨改良额肌筋膜瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂的临床效果以及满意度。方法对我院2013年04月~2016年04月收治的34例中重度先天性上睑下垂患者进行研究,均采用改良额肌筋膜瓣悬吊术进行治疗,观察患者临床疗效;同时采用自制调查问卷对患者治疗前后满意度进行调查。结果 34例患者经治疗后29例(85.29%)治愈,5例(14.71%)基本治愈。患者治疗后满意度评分为(85.34±6.34)分。结论对中重度上睑下垂患者实施改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗的临床效果显著,患者术后满意度较高,且操作简便,对组织损伤较小,具有较高的临床推广价值。

改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察

目的探讨改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法。方法重度上睑下垂患者31例58只眼行改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗,术后随访6个月至3年以上,观察远期疗效。结果31例58只眼获矫正,术后欠矫2例,过矫1例,内翻倒睫1例,眼裂闭合不全大多在4周内消失,无暴露性角结膜炎等并发症发生。结论改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。

单切口改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂

目的 探讨改进传统的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的方法及效果.方法 采用单一重睑线切口制作倒梯形额肌筋膜瓣,并经眶囊隧道悬吊睑板.结果 本组病例共7例10只眼,（单侧4例、双侧3例）,术后随访3~18个月,效果满意,无复发.结论 改良单一切口额肌筋膜瓣矫正重度上睑下垂疗效确切,创伤小,值得推广应用.

改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察

上睑下垂的手术治疗方法多种多样，至2008年初，我科采用额肌瓣悬吊于提上睑肌腱膜上的方法，治疗重度上睑下垂16例，取得了满意的效果，现报道如下。

直视下改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的观察直视下改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果。方法先天性上睑下垂150例（175眼）随机分为观察组（87眼）、对照组（88眼）。观察组采用直视下改良额肌瓣悬吊术治疗,对照组采用传统额肌瓣悬吊术治疗。术后观察3～12个月,统计对照、观察两组治疗效果。结果观察组采用直视下改良额肌瓣悬吊术矫正良好者79眼占90.80%,矫正不足者8眼占9.20%。所有患者重睑形成良好,外观自然。对照组采用传统额肌瓣悬吊术。矫正良好者67眼占76.14%,矫正不足者21眼占23.86%。所有患者重睑形成良好,外观自然。两组相比较差别具有统计学意义（χ2=6.81,P〈0.01）。结论直视下额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下效果显著,具有较高临床价值。

改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂的护理

目的探讨改良额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂术后采取有效护理措施,促进睑裂恢复正常,扩大视野,改善容貌。方法重点对患儿进行有针对性的心理护理,做好术前准备,术后作好伤口护理、上睑功能锻炼及预防各种并发症等护理。结果16例患儿术后随访3个月￣1年,睑裂恢复正常,无视觉致残及护理并发症发生,手术效果满意。结论儿童先天性上睑下垂早期手术尤为重要,加强患儿术前术后心理护理,术后密切观察病情,及时采取相应的护理措施,在很大程度上提高了手术治疗效果。

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的体会

目的探讨改良额肌瓣悬吊术对先天性重度上睑下垂的治疗效果。方法对24例重度先天性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,随访6个月,观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态。结果 21例效果满意,3例轻度矫正不足。结论额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果良好。

改良式额肌瓣悬吊术治疗先天性重症上睑下垂临床观察

目的 寻找一种治疗先天性重症上睑下垂的筒单有效的手术方法。方法 按照重睑成形术原则设计重睑线,作眉弓下辅助切口,以瞳孔中线为中心,作一上宽2cm,下宽1.5 cm的额肌瓣,并将其缝合至睑板上缘处。结果在30眼中26眼治愈（占86％）,4眼基本治愈（占14％）,双重睑形成自然美观,无畸形。结论 该术式简单,组织损伤小,出血少,效果好。是先天性重症上睑下垂的首选手术方式。