改良洼田饮水试验饮食指导在脊柱外科颈椎前路术后患者中的应用效果研究

探讨改良洼田饮水试验饮食指导对于脊柱外科颈椎前路术后患者的干预效果。方法 选择我院在2022.01-2023.12 2年中行颈椎前路手术治疗的颈椎病患者60例,按照随机数表法将患者分为对照组和试验组。然后对照组提供常规护理,试验组在此基础上使用改良洼田饮水试验饮食指导,治疗结束后对比两组出现呛咳、误吸等的情况,统计护理满意度。结果 试验组的呛咳、误吸发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);护理后,试验组的生命质量量表各项评分均高于对照组和护理前(P<0.05)。结论 针对脊柱外科颈椎前路术后患者,提供改良洼田饮水试验饮食指导具有良好的应用价值,可以减少进食时发生呛咳、误吸的情况,改善患者术后生活质量,并提高护理满意度。

改良洼田饮水试验在脑卒中吞咽障碍患者中的研究应用

目的分析脑卒中吞咽障碍患者行改良洼田饮水试验的效果,评定临床研究价值。方法选取2016年7月~2018年1月我院收治的616例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、实验组,每组308例。两组患者均予以吞咽造影检查,在此基础上,实验组患者予以改良洼田饮水试验法进行病症的测定,对照组予以传统洼田饮水实验法进行测定。比较分析两组患者误吸筛查率、饮水量、饮水时间等指标。结果实验组患者的饮水量[(19.5±3.2)ml]少于对照组的(28.5±2.3)ml,差异有统计学意义(t=26.9890,P<0.05);且全部饮完时间[(10.5±2.3)s]短于对照组[(22.5±2.0)s],差异有统计学意义(t=69.0953,P=0.0000)。实验组患者的咳呛率以及吸入性肺炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的误吸阳性率以及吞咽造影检查阳性率要高于对照组,误吸阴性率以及吞咽造影检查阴性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良洼田饮水试验筛查急性脑卒中后吞咽障碍患者其诊断误吸结果得到提升,吞咽功能依然可行,因此通过改良洼田饮水法,代替传统洼田饮水实验法的临床价值可行。

应用改良洼田饮水试验评价眼针带针康复疗法改善中风后吞咽障碍

目的应用改良洼田饮水试验(MWST)评价眼针带针康复疗法改善中风后吞咽障碍的疗效。方法临床收集60例符合纳排标准的中风后吞咽障碍患者,随机分为眼针带针康复组及单纯康复组,每组30例,在患者治疗前后,应用MWST和吞咽困难亚量表评价两组患者吞咽功能的变化并进行统计学比较。结果眼针带针康复组治愈5例,有效20例,无效5例,有效率为83.3%(25/30),单纯康复组治愈1例,有效17例,无效12例,有效率为60.0%(18/30)。两组患者治疗后MWST和吞咽困难亚量表较治疗前均有显著提高,眼针带针康复组患者提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼针带针康复疗法对中风病患者吞咽功能障碍的治疗效果显著,为中西医结合治疗中风后吞咽障碍提供新思路。

容积-黏度吞咽测试联合饮食指导在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨容积-黏度吞咽测试联合饮食指导在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法:将2019年3月1日~2020年5月31日收治的80例脑卒中吞咽障碍患者分为对照组和实验组各40例。对照组在采用改良饮水试验后实施常规护理和指导,实验组在采用容积-黏度吞咽测试后实施饮食指导。比较两组干预效果。结果:干预后两组NRS2002总分<3分的患者比例高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);干预后两组心理健康、躯体健康、社会功能、物质生活评分均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);实验组留置胃管占比(25.00%)低于对照组(47.50%)(P<0.05),且实验组留置时间短于对照组(P<0.05);干预期间,实验组吸入性肺炎和误吸发生率低于对照组(P<0.05)。结论:容积-黏度吞咽测试可正确干预患者的饮食,其联合饮食指导可改善脑卒中吞咽障碍患者的营养状况,减少胃管留置发生,降低吸入性肺炎及误吸发生率,提高患者生活质量。

ICF-d560与恢复期脑卒中患者吞咽功能的相关性分析

目的探讨国际功能、残疾和健康分类(ICF)d560条目与恢复期脑卒中患者吞咽功能的相关性。方法选取2019年2月至2020年5月在康复科住院的伴吞咽障碍的恢复期脑卒中患者140例,分别采用ICF-d560和改良洼田饮水试验评估吞咽障碍。应用线性回归中的Enter法分析各临床危险因素对吞咽障碍筛选结果的影响,应用Spearman相关分析探讨ICF-d560与改良洼田饮水试验的相关性。结果应用ICF-d560进行吞咽障碍的筛选,轻度障碍10.0%,中度障碍37.1%,重度障碍29.3%,完全障碍23.6%;应用改良洼田饮水试验筛选,轻度障碍44.3%,中度障碍31.4%,重度障碍24.3%。整体上ICF-d560与改良洼田饮水试验具有相关性(RS=0.864,P<0.01),两种量表的相关程度还与不同卒中类型、年龄、性别及脑卒中危险因素有关。其中脑梗死组(RS=0.828)高于脑出血组(RS=0.883),女性组(RS=0.862)略高于男性组(RS=0.840);各年龄阶段40~65岁、66~79岁、80~99岁的相关系数分别为0.757、0.847、0.920,随年龄增长而逐渐增大;两种量表在脑卒中危险因素糖尿病、高血压上的相关系数分别为0.845、0.837。结论ICF-d560和改良洼田饮水试验具有较好的相关性,可作为一种基于ICF理论框架的吞咽功能筛查工具。