全身麻醉联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞用于老年股骨粗隆间骨折手术中的临床价值

目的分析全身麻醉联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞用于老年股骨粗隆间骨折患者手术中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年5月至2023年10月濉溪县中医医院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,所有患者均行防旋股骨近端髓内钉手术。根据麻醉方案的不同分为对照组(19例,给予全身麻醉)和试验组(21例,给予全身麻醉联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞)。比较两组患者血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分与麻醉效果。结果两组HR、MAP具有时间、组间、交互效应差异,两组插入喉罩即刻、手术开始5 min和术毕HR均高于入室时,但试验组低于对照组(均P<0.05);两组插入喉罩即刻和手术开始5 min的MAP均低于入室时,但试验组插入喉罩即刻、手术开始5 min和术毕均高于对照组(均P<0.05)。两组VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异,两组术后6、12、24 h的VAS疼痛评分均低于术后2 h,试验组术后12、24 h均低于对照组(均P<0.05)。试验组患者丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间和拔管时间均短于对照组(均P<0.05)结论全身麻醉联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞对血流动力学的影响小,可有效减轻术后疼痛,减少丙泊酚用量,促进患者恢复。

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻在老年股骨近端骨折手术中的应用

目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻在老年股骨近端骨折手术中的应用效果。方法将70例老年股骨近端骨折随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组予以全麻,观察组予以超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻。比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05)。观察组人工气道拔除时间、麻醉苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.57%,低于对照组的31.43%(P<0.05)。结论超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻用于老年股骨近端骨折手术中的麻醉效果显著,患者术后苏醒快且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折患者手术中的应用效果

目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞(M-FICB)在老年股骨近端骨折患者手术中的应用效果。方法将2020年6月至2021年12月在临沂市中心医院麻醉科治疗的60例老年股骨近端骨折手术患者按随机数表法分为两组,每组各30例。对照组单用全身麻醉,观察组在此基础上,使用超声引导下M-FICB。比较两组的血流动力学、术后疼痛、手术及术后恢复指标和不良反应发生情况。结果观察组切皮时、扩髓腔时、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组入室时MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,术后第一次补救镇痛时间明显长于对照组,术后24 h补救镇痛次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组苏醒时间、人工气道拔除时间短于对照组,舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用药量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下M-FICB在老年股骨近端骨折患者手术中的应用效果显著,有助于稳定术中血流动力学,不影响手术进程,且缩短术后恢复时间,减轻术后疼痛,降低不良反应发生率。

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞复合静脉麻醉用于股骨转子间骨折手术治疗患者中的效果

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合静脉麻醉(IA)在股骨转子间骨折(IFF)手术中的效果。方法 选2021.5-2022.10,收治的50例IFF患者,奇偶数分2组。对照组行IA麻醉,观察组行超声引导改良FICB+IA。对比血流动力学、疼痛、麻醉效果等。结果 观察组临床指标、疼痛、麻醉效果等均优(P<0.05)。结论 超声引导改良FICB+IA干预,麻醉结果理想,能改变临床指标,减轻疼痛感,安全性更高,值得推广。

喉罩全麻联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折麻醉中的应用研究

目的喉罩全麻联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折麻醉中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年10月本院收治的80例股骨近端骨折老年患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用喉罩全麻,观察组采用在对照组基础上超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞。比较两组患者手术麻醉效果。结果观察组麻药使用剂量、相关麻醉时间指标均显著优对照组(P<0.05);两组患者置入人工气道即刻心率、收缩压均发生了明显的波动,对照组在手术开始5 min后收缩压明显升高(P<0.05);术后2、6、12 h组间视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全麻联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞可明显提高麻醉效率,安全性较高,值得临床推广运用。

改良髂筋膜间隙阻滞在股骨骨折术中的效果

目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在股骨骨折患者手术中的麻醉和镇痛效果。方法选取股骨骨折手术患者203例为研究对象,分为对照组101例、观察组102例。两组患者均给与全麻,对照组患者全麻后给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞,观察组患者全麻后给予超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞。比较两组患者术后疼痛情况、麻醉效果、不良反应。结果术后2小时、术后6小时观察组VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组瑞芬太尼用量、完全苏醒时间、术后镇痛补救次数明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率5.88%略低于对照组11.88%(P>0.05)。结论超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞对股骨骨折手术患者具有较好的镇痛和麻醉效果,不良反应较少。

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞复合静脉麻醉在老年股骨转子间骨折手术的研究

目的:观察超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合静脉麻醉(IA)应用于老年股骨转子间骨折(IFF)手术的效果。方法:选取医院收治的99例老年IFF手术患者,根据门诊就诊号信息将单数患者纳入对照组(50例),双数患者纳入观察组(49例),对照组采用IA方法,观察组实施超声引导下改良FICB复合IA方法。比较两组患者麻醉恢复的苏醒时间、拔管时间及舒芬太尼用量;于术后6h、12 h及24 h时采用视觉模拟量表(VAS)评分比较两组疼痛程度,并观察比较两组不良事件发生情况。结果:观察组麻醉恢复的苏醒时间、拔管时间均短于对照组,且舒芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(U=6.341,U=5.697,U=6.915;P<0.05);术后12 h和24 h,两组VAS评分均较术后6 h下降,且观察组各时点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(U=146.574,P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(x^(2)=0.090,P>0.05)。结论:超声引导下改良FICB复合IA应用于老年IFF手术中镇痛效果更好,可减轻患者术后疼痛感,缩短麻醉恢复时间,减少舒芬太尼用量,且不良事件少,手术安全可靠。

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者摆放体位过程中应用价值

目的:探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者摆放体位过程中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2017年2月-2019年2月收治的70例老年髋部骨折患者,按照随机数字表法分为研究组(35例)与对照组(35例)。研究组采用超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞镇痛,对照组采用髂筋膜间隙阻滞镇痛,观察两组阻滞效果。结果:两组神经阻滞操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组神经阻滞起效时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组神经阻滞前(T0)视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组神经阻滞后10 min(T1)、神经阻滞后20 min(T2)、摆放椎管内麻醉体位时(T3)及术后24 h(T4)VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组术后均未出现并发症。结论:超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者摆放体位过程中具有起效快、效果好等优势,同时安全性高。

老年股骨近端骨折术中采用全麻联合改良髂筋膜间隙阻滞的临床效果研究

目的 研究全麻联合改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折麻醉中的的效果及对患者术后康复的影响。方法 回顾性选取本院在2019年2月至2021年6月期间治疗的68例股骨近端骨折老年患者为研究对象,按治疗方式划分为观察组与对照组,各34例。其中对照组行全身麻醉,观察组行全麻联合改良髂筋膜间隙阻滞。比较分析两组患者围术期相关指标、术中麻醉药物剂量以及术中心率血压的变化。结果 观察组气管拔管时间(22.42±4.35)min、苏醒时间(12.35±2.47)min、首次镇痛时间(10.35±1.73)h和术后12h VAS评分(1.96±0.63)均优于对照组(P<0.05);观察组术中舒芬太尼(14.84±1.54)μg、丙泊酚(351.04±63.25)mg及舒芬太尼(18.86±1.97)mg用量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后5min舒张压水平升高幅度较对照组明显更小(P<0.05)。结论 综上所述,全麻联合改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折治疗中麻醉效果确定,利于术后患者康复,可在临床借鉴。

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折患者手术中的应用效果

目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折患者手术中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年2月在曲靖市第一人民医院择期行手术治疗的80例老年股骨近端骨折患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各40例。两组均采用全身麻醉,试验组在进行全身麻醉的同时于超声引导下行改良髂筋膜间隙阻滞,比较两组不同时间点[入室时(T_(0))、置入人工气道时(T_(1))、手术开始5 min(T_(2))及术毕(T_(3))]的血流动力学指标及术后麻醉相关指标。结果T_(0),两组HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1),两组HR、SBP、DBP均低于T_(0),但试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)、T_(3),对照组HR、SBP、DBP均高于T_(0),T_(2),试验组HR高于T_(0),但试验组HR、SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉苏醒时间、人工气道拔除时间均短于对照组,镇痛药物使用次数、血管活性药物使用次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折患者手术中的应用效果确切,可有效稳定患者的术中血流动力学指标,减少相关药物使用量,并可缩短人工气道使用时间,加速患者麻醉苏醒。

改良式髂筋膜间隙复合喉罩全身麻醉在小儿股骨骨折手术中的应用

目的 分析改良式髂筋膜间隙复合喉罩全身麻醉在小儿股骨骨折手术中的应用效果。方法 收集2019年1月~2022年12月在浙江省杭州市萧山区中医院收治的98例股骨骨折患儿的临床资料,根据切开复位内固定术麻醉方式的不同分为气管插管全麻组(采用气管插管全麻)47例与改良全麻组(采用改良式髂筋膜间隙复合喉罩全麻)51例,对比两组不同时间(麻醉前、置管后5分钟、切皮、术中、术毕)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并记录患儿麻醉用量、苏醒情况、疼痛情况、镇静评分(RSS)、免疫功能[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]以及安全性。结果 改良全麻组置管后5分钟、术中的SBP值低于气管插管全麻组,切皮时SBP值高于气管插管全麻组(P<0.05);改良全麻组置管后5分钟DBP值高于气管插管全麻组,切皮、术中DBP低于气管插管全麻组(P<0.05);改良全麻组置管后5分钟HR高于气管插管全麻组,切皮、术中HR低于气管插管全麻组(P<0.05)。改良全麻组丙泊酚用量少于气管插管全麻组,拔管时间、复苏时间短于气管插管全麻组(P<0.01)。两组不同时间段的FLACC、RSS评分比较存在差异(P<0.05);两组术后6小时FLACC评分高于术后1小时,送入麻醉恢复室30分钟的RSS评分低于10分钟时(P<0.05);改良全麻组术后1、6小时FLACC评分均低于气管插管全麻组,送入麻醉恢复室10分钟、30分钟RSS评分低于气管插管全麻组(P<0.01)。改良全麻组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于气管插管全麻组,CD8^(+)低于气管插管全麻组(P<0.05或P<0.01)。改良全麻组术后并发症总发生率与气管插管全麻组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良式髂筋膜间隙复合喉罩全身麻醉在小儿股骨骨折手术中的应用效果良好,麻醉效果佳,可降低术中应激反应及术后免疫功能抑制,安全性高。

老年股骨转子间骨折手术患者行超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞复合静脉麻醉的效果

分析超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞复合静脉麻醉在本文选取对象中产生的作用。方法 这次研究时间在二零二零年一月到二零二二年一月。研究对象是老年骨股转子间骨折手术的患者,一共选取了八十例。分组方式为电脑盲选方式分组。分组具体内容为将其平均分为两组,一组采取复合静脉麻醉,设定为对照组。一组采取超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞复合静脉麻醉,设定为观察组。结果 观察组情况更好(P<0.05)。结论 此次研究对象采取超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞复合静脉麻醉效果较显著,可以积极采纳。

改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉在单侧大隐静脉曲张手术患者中的应用效果

目的探讨改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉在单侧大隐静脉曲张手术中的应用效果。方法选取湘潭市中医医院2015—2016年收治的单侧大隐静脉曲张手术患者48例,随机分为观察组与对照组,各24例。观察组患者术前给予改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者术前给予硬膜外阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果、临床指标(手术时间、阻滞起效时间及阻滞完成时间)及麻醉诱导前(T_0)、气管插管后即刻(T_1)、手术30 min(T_2)、手术结束时(T_3)收缩压、舒张压、心率、不良反应发生情况。结果两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、阻滞完成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者阻滞起效时间短于对照组(P<0.05)。T_2时,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05);T_2时,对照组患者收缩压、舒张压低于T0(P<0.05);其他时间点两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_0~T_1时两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞应用于单侧大隐静脉曲张手术中的麻醉效果良好,与硬膜外麻醉比较,其对患者的血流动力学影响更小、术后并发症发生率更低。

超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用

研究讨论超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用。方法:选取90例于2019年4月-2020年6月在本院接受大隐静脉激光闭合+浅表静脉硬化剂栓塞术患者,应用数字随机排序方式将患者分为对照组(45例,术中采用硬膜外阻滞)和研究组(45例,术中采用超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞),对比两组患者阻滞后15min、0.5h和1h不同时段患者血压、心率(HR)以及术后不良反应发生率。结果:经对比后可知,研究组患者阻滞后15min、0.5h及1h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于对照组,HR低于对照组,且不良反应方面,研究组患者发生率也低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对单侧大隐静脉曲张患者手术过程中采用超声引导下改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞,能有效控制患者阻滞过程中血压及心率情况,并降低术后不良反应的发生,具有较高的临床应用价值。