12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值

目的探讨12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法将84例心绞痛患者根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果两组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST值对比无差异(P>0.05)。变异组的U波倒置、ST段抬高、室性早搏、T波高耸等占比均明显高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。变异组的SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD与PNN50值均明显低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。在84例患者中,12导联心电图结合临床特征判断为稳定型心绞痛63例,变异型心绞痛21例,12导联心电图结合临床特征在心绞痛诊断敏感性与特异性分别为98.4%(63/64)和100.0%(20/20)。结论12导联心电图能观察到变异型心绞痛发作时的心电图变化情况,12导联心电图结合临床特征鉴别诊断变异性心绞痛的敏感性与特异性都比较高。

常规心电图12导联动态心电图在阵发性心房颤动诊断中的作用研究

目的 分析不同心电图检查在阵发性心房颤动诊断中的应用效果。方法 抽选2019年5月至2021年11月收治的疑似阵发性心房颤动患者61例,均接受常规心电图、12导联动态心电图检查,经冠状动脉造影剂综合诊断确诊(金标准),其中阵发性心房颤动31例,阵发性房性心动过速30例,分析不同心电图检查的检出率、灵敏度、特异度及准确率,不同疾病的房速前窦性频率、房速频率情况。结果 12导联动态心电图阵发性心房颤动及房性心动过速的检出率均高于常规心电图检查(P<0.05);12导联动态心电图检查的灵敏度、特异度及准确率分别为94%、93%、93%均高于常规心电图检查的68%、73%、70%(P<0.05);通过12导联动态心电图检查,可见阵发性心房颤动的房速前窦性频率、房速频率与阵发性房性心动过速比较差异有统计学意义(P<0.05),但采用常规心电图检查,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用12导联动态心电图检查的效果显著,可准确鉴别阵发性心房颤动与阵发性房性心动过速的差异,且具有较高的灵敏度、特异度,有效提高疾病检出率,对患者病情改善、治疗方案拟定有重要意义,值得推广。

院前急救12导联心电图与常规心电图诊断急性心肌梗死的应用价值对比

研究院前急救12导联心电图和常规心电图诊断急性心肌梗死患者的应用价值。方法 选择我中心在2022年1月至2023年1月期间救治的60例急性心肌梗死患者,比较两种方法诊断价值。结果 两种方法时间、空间分辨率比较(P>0.05);12导联心电图的诊断准确性高于常规心电图(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者通过院前急救12导联心电图,其时间、空间分辨率和常规方法相比无明显差异,同样具有较高的诊断价值,但12导联心电图的诊断准确率更高,更值得推广。

12导联动态心电图联合平板运动试验在冠心病心肌缺血发作患者中的诊断价值

目的探讨12导联动态心电图联合平板运动试验在冠心病心肌缺血发作患者中的诊断价值。方法共200例疑似冠心病心肌缺血患者,均进行12导联动态心电图、平板运动试验,将冠状动脉造影作为金标准,比较两项检查单项检查和联合诊断的价值。结果经冠状动脉检查,确诊为冠心病心肌缺血的患者共129例,阳性率为64.50%,阴性共71例;平板试验检查阳性率为53.50%,12导联动态心电图检查阳性率为52.50%,联合诊断阳性率占60.50%,单项平板试验检查、12导联动态心电图检查分别与联合诊断比较均无差异(P>0.05);联合诊断的特异度、灵敏度、准确度均明显高于平板试验检查和12联动态心电图检查(P<0.05);联合诊断对不同病变的诊断准确率均高于平板试验检查和12联动态心电图检查(P<0.05)。结论12导联动态心电图、平板运动试验联合诊断较单项诊断准确度、特异度、敏感度更高,值得临床推广用于冠心病心肌缺血诊断中。

18导联与12导联心电图诊断急性心肌梗死的应用效果分析

对12及18导联心电图诊断急性心肌梗死(AMI)的效果实施及分析。方法 研究对象来源于本院治疗的AMI患者(128例),收治时间为2022年8月-2023年8月,运用信封法将期分成试验组、对照组,分别有64例。全部患者均实施心电图检查,对照组所用检查方式为12导联,试验组为18导联,分析各组诊断效果、检查时间、空间分辨率、管道滑脱率情况。结果 试验组误诊率为0.00%,漏诊率为1.56%,准确性率为98.44%,,对照组为6.25%、10.94%、82.81%,试验组准确率较高,误诊率、漏诊率较低,组间差异明显(P<0.05);试验组1次心电图检查时间、6次心电图检查时间均明显短于对照组,组间差异明显(P<0.05);试验组振幅分辨率均高于对照组,组间差异明显(P<0.05);试验组管道滑脱率叫对照组低,组间差异明显(P<0.05)。结论 对AMI患者而言,18导联心电图诊断效果明显优于12导联心电图,可明确诊断疾病,可降低误诊、漏诊风险,且检查时间较短,管道滑脱率较低,可为疾病诊疗提供可靠指导,应用价值显著。

12导联动态心电图与常规心电图对冠心病伴发心律失常的评估价值

目的探究12导联动态心电图对冠心病患者伴发心律失常检出率及诊断效能。方法招募我院2021年4月~2023年4月139例冠心病患者纳入研究,根据是否伴发心律失常分为研究组(93例,伴发心律失常)和对照组(46例,不伴发心律失常),两组均接受12导联动态心电图、常规心电图检查。比较两组心律失常及心电异常检出率、窦性R-R期间总体标准差(SDNN),使用受试者(ROC)曲线分析SDNN诊断冠心病伴发心律失常的效能。结果研究组心律失常、室性早搏成对、室性早搏二、三联律、房性早搏二、三联律、短阵室上速检出率均高于对照组(P<0.05),两组房室传导阻滞、房性早搏、室性早搏检出率未见明显差异(P>0.05);研究组SDNN小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示:SDNN诊断冠心病伴发心律失常的曲线下面积(AUC)为0.639。结论12导联动态心电图可明确心电异常类型,同时记录SDNN有助于鉴别冠心病伴发心律失常,存在较高诊断效能。

12导联动态心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值

分析12导联动态心电图结合临床特征在心绞痛诊断中的应用价值。方法 从我院选取84名病患当成研究样本,根据临床确诊结果分为稳定性心绞痛64例(稳定组)与变异型心绞痛20例(变异组)。均给予12导联动态心电图检查并进行临床特征调查,判定诊断的价值。结果 变异组的SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD与PNN50值均明显低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 12导联动态心电图能观察到变异型心绞痛发作时的心电图变化情况,12导联动态心电图结合临床特征鉴别诊断变异性心绞痛的敏感性与特异性,临床价值较高。

冠心病心肌缺血诊断中12导联动态心电图的作用

探究冠心病心肌缺血诊断中12导联动态心电图的作用。方法 将我院2023年7月到12月的30例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查为“金标准”,对其采取不同诊断方式。结果 12导联动态心电图组的诊断准确度、特异性以及灵敏度等较之常规心电图组,优势明显(p<0.05)。结论 12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断,其准确度、特异度与灵敏度相对更高,且能够更好地掌握患者的疾病发作情况,通过多支病变、单支病变与心肌缺血的检出率等指标为患者制定更具针对性的治疗方案,值得临床广泛推荐。

同步12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病心肌缺血的诊断价值

目的:同步12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:选择2019年6月至2022年10月本院收治的216例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象.患者均接受冠脉造影、同步12导联动态心电图、平板运动试验检查;以冠脉造影结果为诊断冠心病心肌缺血的金标准;比较其余二者单一检查和联合检查的诊断价值及单、多支冠脉病变的检出率.结果:冠脉造影检查真阳性118例,真阴性98例;同步12导联动态心电图检查真阳性63例,真阴性80例;平板运动试验检查真阳性73例,真阴性82例;两者联合检查真阳性95例,真阴性69例.联合检查特异性、符合率、敏感性以及阳性预测率分别为75.82%、75.93%、76.00%、81.20%.联合检查单、多支冠脉病变的检出率以及总诊断率均高于单一检查(P<0.05).结论:将同步12导联动态心电图联合平板运动试验的检查方法应用于冠心病患者心肌缺血诊断中,可有效提高诊断的准确性,相对单一检查安全性较高,有较好的诊断效果.

常规12导联心电图与24 h动态心电图检查诊断心律失常与检测起搏器功能的效果比较

目的分析起搏器植入患者分别开展24 h动态心电图与常规12导联心电图诊断心律失常的效果差异。方法选取2017年5月至2022年5月广东省东莞市厚街医院的61例起搏器植入患者作为研究对象。全部患者在进入医院后均使用两种心电图检测方法,分别开展常规12导联心电图以及24 h动态心电图检查。比较两种检查方式的心律失常检出率以及不同心律失常类型、起搏器工作状态方面的检出率。结果24 h动态心电图心律失常检出率高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h动态心电图在房性心律失常检出率为65.57%,室性心律失常检出率为62.30%,显示起搏器是否工作检出率为100.00%,起搏器工作模式多样性检出率为47.54%。常规12导联心电图在房性心律失常检出率为19.67%,室性心律失常检出率为8.20%,显示起搏器是否工作检出率为78.69%,起搏器工作模式多样性检出率为0.00%,24 h动态心电图在房性心律失常、室性心律失常、显示起搏器是否工作以及起搏器工作模式多样性方面检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论起搏器植入患者开展24 h动态心电图检查,能够有效检出心律失常,还可对不同类型心律失常进行检测,同时更能精确分析起搏器功能及工作模式多样性。

常规心电图与同步12导联动态心电图检查在冠心病患者中的应用价值对比

目的 比较在冠心病患者诊断中应用常规心电图与同步12导联动态心电图检查的临床价值。方法 纳入2021年1月至2023年6月在我院接受检查的89例疑似冠心病患者作为研究对象,均给予常规心电图与同步12导联动态心电图检查,以冠状动脉造影作为金标准,比较常规心电图与同步12导联动态心电图检查的诊断冠心病的效能和合并心肌缺血符合率,并以心脏生理检查为金标准,比较常规心电图与同步12导联动态心电图检查诊断冠心病患者合并心律失常符合率和分型准确率。结果 同步12导联动态心电图诊断冠心病的准确率、灵敏度和特异度均高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图检查的诊断冠心病合并心肌缺血符合率高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图检查诊断冠心病合并心律失常符合率高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图检查诊断冠心病合并早搏、房性心动过速、室性心动过速及室上性心动过速等心律失常准确率高于常规心电图。结论 同步12导联动态心电图诊断冠心病效能高于常规心电图,且同步12导联动态心电图在冠心病合并心肌缺血、合并心律失常及心律失常分型方面准确率更高。

AMI并发室性心律失常及心室重构患者的12导联同步心电图结果分析

目的:探究急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常及心室重构患者的12导联同步心电图检测结果。方法:选取龙岩市第一医院2021年1月至2022年12月收治的62例入院24 h内行12导联同步心电图监测的AMI患者,行超声心动图检查。根据是否发生室性心律失常分为非室性心律失常组22例和室性心律失常组40例。根据是否发生心室重构分为心室重构组24例和非心室重构组38例。对发生室性心律失常、心室重构、不良心血管事件患者的心电图指标进行分析比较。结果:室性心律失常组患者Tp-Te、校正后Tp-Te间期(Tp-Tec)和Tp-Te/QT水平高于非心室重构组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心室重构组患者Tp-Te、Tp-Tec和Tp-Te/QT水平高于非心室重构组,差异具有统计学意义(P<0.05)。发生不良心血管事件患者与非室性心律失常患者相比,Tp-Te、Tp-Tec和Tp-Te/QT水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:合并室性心律失常、心室重构的AMI患者心电图指标更差,Tp-Te间期对于AMI预后具有预测价值。

12导联动态心电图联合尿酸水平对急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的:探究12导联动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)联合尿酸(uric acid,UA)水平对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后的评估价值。方法:选取2020年1月至2022年1月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的107例AMI患者为研究对象,回顾性分析其临床资料(一般资料、AECG参数、UA水平)。使用单因素及logistic多因素回归模型分析AMI患者发生主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)的影响因素。根据患者随访期内是否发生MACCE,将其分为预后不良组(n=21)与预后良好组(n=86)。使用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析AECG参数及UA水平对AMI患者预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组的震荡斜率(turbulence slope,TS)值、窦性R-R期间总体标准差(standard deviation of sinus R-R interval,SDNN)值明显更低,血清UA水平明显更高(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:TS(OR=0.814)、 SDNN(OR=0.829)、 UA(OR=1.865)、肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)水平(OR=1.425)均是MACCE发生的独立影响因素(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示:TS与cTnI无明显相关性(r=-0.103,P=0.289),SDNN与cTnI呈负相关(r=-0.314,P=0.001),UA与c TnI呈正相关(r=0.324,P=0.001)。ROC曲线分析显示:TS、SDNN、UA预测AMI患者发生MACCE的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.779、0.691、0.682;且以TS、SDNN联合UA的AUC较高,分别为0.986、0.996。结论:12导联AECG参数联合UA对AMI患者预后具有较高的预测价值。

改良12导联心电图结合食管心电图在室上性心动过速诊断中的作用

目的探讨改良12导联心电图结合食管心电图在阵发性室上性心动过速分型和定位中的作用。方法:15例病人用食管起搏方法诱发心动过速后,同步记录食管和12导联心电图。如P波显示不清则采用V1导联上一肋或V1导联下一肋及加大增益等方法记录改良12导联心电图。据此分析阵发性室上性心动过速类型。结果10例病人的P波通过改良方法后明显突出。与心内电生理结果比较,改良12导联心电图结合食管心电图对室上性心动过速定型和定位诊断准确率达100%。结论改良12导联心电图描记可突出逆行P波,12导联心电图结合食管心电图分析可提高对阵发性室上性心动过速分型和定位的准确性。

同步12导联动态心电图和64排128层CT评价心肌缺血和冠状动脉狭窄的相关性分析

目的探究64排128层CT和同步12导联动态心电图(AECG)评价冠状动脉狭窄和心肌缺血的相关性。方法选取稳定型心绞痛患者80例,回顾性分析其相关临床资料,所有患者均对冠状动脉行64排128层CT成像,根据CT显示冠脉狭窄程度分组,分为A组(<50%)和B组(≥50%),对心肌缺血程度行AECF扫检查。观察分析CT显示冠脉狭窄与AECG显示心肌缺血的相关性情况。结果本组80例患者经CT扫描冠脉340支,其中狭窄56支,正常284支,真正病变者46例,80例患者经CT检出病变支数阳性预测值为82.1%(46/56),心肌缺血经AECG检出阳性率72.5%(58/80)。结论CT显示病变支数与AECG对心肌缺血诊断阳性率之间呈正相关,CT显示冠脉狭窄度与AECG诊断心肌缺血之间有关,但狭窄并非一定缺血,在诊断稳定型心绞痛方面,12导联AECG具有重要作用。

12导联同步动态心电图1058例分析

目的研究住院患者12导联同步动态心电图(DCG)缺血性ST-T变化特点和心律失常发生率。方法回顾性分析1058例DCG资料,分析冠心病心肌缺血和心律失常的发生率。结果369例冠心病组中,41例(占11.11%)发生缺血性ST-T下降,缺血部位为:前侧壁19例、前壁13例、下壁8例、后壁1例;6例发生一过性损伤型ST段抬高,下壁4例、前壁2例;1例急性下壁心肌损伤型ST段抬高者出现短暂心室颤动,持续约2min后自行转复为窦性心律。心律失常发生率由高向低排列依次为房性期前收缩84.88%、室性期前收缩72.97%、房性心动过速25.90%、心房颤动9.64%、室性心动过速6.05%、右束支阻滞3.97%、停搏2.08%。其它少见的心律失常有窦性期前收缩、房性心律、交界性心律、室性心律、窦房阻滞、房室传导阻滞、并行心律、WPW等。结论DCG可对缺血性ST段改变进行定位诊断。

同步12导联动态心电图对房性心动过速的定位研究

目的探讨同步12导联动态心电图(DCG)对房性心动过速(AT)的定位价值.方法随机选择12导联同步DCG明确诊断为AT者46例,男32例、女14例,年龄50～86(68.74士7.56)岁;根据AT发生时P′波的形态特点判断AT的起源.结果AT发生最多起源于右心房界嵴部(32.16%)和右上肺静脉(45.65%),P＜0.05、P＜0.005;其次为右心房下部间隔侧(13.04%).结论根据DCG AT发生时的P′波表现初步判断AT的起源部位,能为临床和射频消治疗提供一定的依据,值得进一步研究.

12导联同步动态心电图在冠心病心肌缺血诊断中的应用

目的探讨12导联同步动态心电图(DCG)在冠心病心肌缺血诊断中的价值,进一步推广在基层医院中的应用。方法选取本院就诊中疑诊为冠心病的250例作为研究对象,同时行12导联和3导联同步DCG24h监测,收集相关信息,进行统计学分析。结果 12导联同步DCG对心肌缺血诊断的阳性率明显高于3导联者,两者之间有显著差异(P<0.05);12导联同步DCG对下壁、侧壁心肌缺血的诊断优于3导联同步记录。结论 12导联描记在冠心病心肌缺血诊断上明显优于3导联记录,可以减少冠心病的漏诊率。

同步12导联动态心电图联合螺旋CT可提高对冠脉血管病变程度的诊断效能

目的研究同步12导联动态心电图(AECG)联合螺旋CT对冠脉血管病变程度的诊断效能。方法选择本院2018年4月~2020年8月诊治的90例冠心病患者作为研究对象,均在本院接受螺旋CT和AECG检查,根据患者冠脉血管病变程度将患者分为A组(单支病变)和B组(多支病变)。以冠状动脉造影为金标准,分析比较两种方法联合对冠脉血管病变程度的诊断价值。结果两组患者心率、房室性早搏、房速、室速比较无统计学意义(P>0.05),但A组患者ST、ST/HR均显著低于B组(P<0.05);A组钙化积分明显低于B组(P<0.05);ST、ST/HR以及钙化积分均与冠脉病变程度呈正相关(P<0.05);AECG联合螺旋CT诊断冠脉血管的诊断敏感度、特异度、准确率以及阳性、阴性预测值均高于单一诊断(P<0.05)。结论ST、ST/HR以及钙化积分变化均与冠脉血管病变密切相关,将同步12导联AECG与螺旋CT联合可提高对冠脉血管病病变程度的诊断效能。

食管心电图结合12导联同步心电图在折返性室上性心动过速诊断中的应用

目的:探讨食管心电图结合12导联同步心电图在折返性室上性心动过速诊断中的作用。方法:75例有心悸史的患者记录心动过速时12导联同步心电图,食管心电图以及心内电生理检查结果。结果:在食管心电图合并12导联心电图中RP′≤70ms的患者,诊断为房室结折返性心动过速,经心内电生理检查证实特异性为100%,敏感性为97.33%。70ms<RP′≤140ms的患者,诊断为房室折返性心动过速伴左侧旁路,经心内电生理检查证实特异性为100%,敏感性为100%。RP′>140ms的患者,诊断为房室折返性心动过速伴右侧旁路,经心内电生理检查证实特异性为100%,敏感性为100%。结论:测量折返性室上性心动过速食管心电图和12导联同步心电图的RP′间期,可以鉴别房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速,并预测旁路定位。