超声弹性成像应变率比值法与改良5分法在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的:探讨分析在乳腺肿瘤中采用超声弹性成像应变率比值法与改良5分法的临床诊断价值。方法:随机选取新乡市中心医院2013年1月至2017年1月的80例乳腺病变患者,先对所有患者进行病理诊断,以此为金标准,再对患者进行超声弹性成像应变率比值法与改良5分法诊断,其中,观察组采用超声弹性成像应变率比值法诊断,对照组采用改良5分法诊断,观察超声弹性成像应变率比值法与改良5分法诊断效果,就其敏感度、特异度、准确度进行对比分析。结果:经病理诊断,80例乳腺肿瘤患者中32例良性,48例恶性,分别对患者进行超声弹性成像应变率比值法与改良5分法诊断,结果显示,观察组的敏感度、特异度、准确度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声弹性成像应变率比值法在乳腺肿瘤诊断中具有较高的临床诊断价值,可以显著提高诊断的敏感度、特异度、准确度,有利于患者的下一步治疗。

超声弹性成像应变率比值法与改良5分法鉴别诊断乳腺病灶良恶性的临床价值

目的探讨超声弹性成像应变率比值法与改良5分法鉴别诊断乳腺病灶良恶性的临床价值,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取我院2013年5月至2015年6月收治的乳腺病变患者作为研究对象,针对经手术病理证实的220个乳腺病灶进行超声弹性成像检查,分别应用应变率比值法和改良5分法进行评价,以病理结果作为金标准比较两种方法在鉴别诊断病灶良恶性方面的临床价值。结果超声检查结果显示,良性病灶147个,恶性病灶73个;恶性乳腺病灶S R值明显高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像应变率比值法的灵敏度、特异度和准确度与改良5分法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法均能够鉴别诊断乳腺疾病的良恶性,但应变率比值法具有更强的客观性,值得临床应用。

经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值

目的探讨经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值。方法对95例拟诊为宫颈占位性病变患者行经阴道超声弹性成像检查,参照改良5分法评分标准进行评分,并对病变部位进行弹性应变率比值（elastic strain ratios,SRs）检测,将2种方法得到的结果与病理结果对照;SRs法的ROC曲线下面积和最佳临界点通过ROC曲线评价。结果 95例患者中：病理证实为良性病变45例,SRs为1.87±0.70;恶性病变50例,SRs为3.72±0.61,二者SRs比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良5分评分法评分1~2分44例,3~5分51例;SRs法ROC曲线下面积为0.982,约登指数最大值为0.896,ROC曲线最佳临界点为2.83,SRs≥2.83 49例,SRs〈2.83 46例;SRs法诊断的敏感性、特异性和准确性分别为94.0%、95.6%和94.7%,改良5分法评分诊断的敏感性、特异性和准确性分别为94.0%、91.1%和92.6%,2种方法对宫颈占位性病变的诊断价值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经阴道超声弹性成像对宫颈占位性病变良恶性有较高的鉴别诊断价值。

实时组织弹性成像在乳腺BI-RADS 4级病灶中的诊断价值

对常规超声诊断为乳腺影像学报告和数据系统(BIRADS)4级并经实时组织弹性成像(RTE)评估的135例患者共147个乳腺病灶进行回顾性分析,对照病理结果,构建应变比值(SR)鉴别乳腺肿瘤良恶性的受试者工作特性曲线(ROC),并评价改良5分法对乳腺良恶性病灶的诊断效能。改良5分法鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶良恶性的敏感度82.26%、特异度83.53%、阳性预测值78.46%、阴性预测值86.59%,良性与恶性乳腺病灶的SR值差异有统计学意义(t=8.65,P<0.001),SR值测量法鉴别乳腺良恶性病灶的曲线下面积为0.866,当诊断界值为2.365时,诊断价值最高,敏感度为93.5%,特异度为65.9%,表明超声弹性成像技术在鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶时有较高的诊断效能。

不同超声成像技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

探讨了BI-RADS分类法与超声弹性成像改良5分法、面积比法对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值。对经手术病理证实的185例患者共196个病灶(良性146个,恶性50个)先进行BI-RADS分类,再进行超声弹性成像检查,以改良5分法对病灶进行评分;测量病灶在灰阶图及弹性图中的长径和面积,计算面积比,以病理诊断为金标准,构建受试者应用曲线,比较3种方法对乳腺肿物的诊断价值。BI-RADS分类法、改良5分法、面积比法对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,其敏感性分别为57%、87%、89%,特异性分别为68%、89%、90%,准确性分别为73%、90%、89%,分别构建3种诊断标准的ROC曲线,BI-RADS分类法0.901,改良5分法为0.906,面积比法为0.959。超声弹性改良5分法与面积比法对乳腺肿物的诊断价值相似(P>0.05),而改良5分法、面积比法均优于BI-RADS分类法(P<0.05)。超声弹性改良5分法和面积比法在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断的敏感性、特异性、准确性均高于BI-RADS分类法,而超声弹性改良5分法和面积比法对乳腺肿物的诊断价值相似。