改良Cho缝合术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果比较

目的:比较改良Cho缝合术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2023年5月在该院行剖宫产分娩的70例产妇的临床资料,根据子宫缝合方法不同将其分为观察组和对照组各35例。对照组采用B-Lynch缝合术,观察组采用改良Cho缝合术。比较两组止血效果,术中、产后2 h、产后24 h出血量,手术时间,产后恶露持续时间,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/35),高于对照组的78.12%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中及产后2、24 h出血量均少于对照组,手术时间、产后恶露持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Cho缝合术治疗剖宫产产后出血可提高止血效果,减少术中及产后出血量,缩短手术时间及产后恶露持续时间,效果优于B-Lynch缝合术治疗。

高危妊娠剖宫产术中应用改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术预防产后出血的临床对照研究

目的探讨高危妊娠剖宫产术中应用改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术预防产后出血的临床效果。方法选取2019年1月-2021年12月收治的产后宫缩乏力有产后出血倾向的患者35例为对照组,另选2022年1月-2023年8月收治的产后宫缩乏力有产后出血倾向的患者35例为观察组。两组均行子宫下段剖宫产,观察组术中应用改良式子宫Hayman缝合术,对照组术中应用子宫B-lynch缝合术,比较两组治疗有效率、临床指标、输血率、产后出血发生率。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血性恶露持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、止血时间、住院时间均短于对照组,术中、术后2 h及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.05);观察组输血率、产后出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术在预防高危妊娠剖宫产产后出血中治疗效果相同,但改良式子宫Hayman缝合术可缩短手术与住院时间,减少术中及术后出血量,降低产后出血并发症发生率,还可降低输血率,值得临床推广与应用。

欣母沛配合改良B-lynch缝合在前置胎盘剖宫产产后出血的应用

目的:观察欣母沛配合改良B-lynch缝合术在前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法:回顾性分析2021.1~2023.9本院收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者资料,根据使用药物的不同分为对照组(缩宫素配合改良B-lynch缝合)和观察组(加用欣母沛),比较两组临床效果。结果:观察组止血、住院时间、术后凝血功能指标均短于对照组(P<0.05),出血量、宫底下降高度、子宫三径之和在组间、时间点及交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:欣母沛联合改良B-lynch缝合及缩宫素可有效控制前置胎盘剖宫产产后出血,促进子宫复旧,适于临床应用。

改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中中的应用

目的:探讨改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中中的应用。方法:选取2020年3月—2023年9月沿河土家族自治县人民医院产科住院部住院分娩中发现的67例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者,根据手术方法的不同分为研究组(34例)和对照组(33例),研究组给予改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇,对照组给予宫腔纱条填塞术止血联合卡前列素氨丁三醇。比较两组临床疗效、术后情况、凝血功能、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和红细胞计数(red blood count,RBC)、妊娠结局。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)指标均缩短,且研究组短于对照组,血小板计数(platelet count,PLT)指标均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组Hb和RBC均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的处理产妇产后出血效果显著,且显著改善凝血功能。

氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血患者中的应用

研究氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术(以下简称“改良缝合术”)对难治性产后出血(IPH)的影响。方法 回顾性分析本院2022.6~2023.6收治的50例IPH患者的临床资料,按治疗方案的不同分为对照组(改良缝合术,n=24)与研究组(氨甲环酸+改良缝合术,n=26)。比较两组治疗效果。结果 干预组出血量、血浆与红细胞输注量、手术与住院时长均低于对照组,P<0.05;手术前,两组氧化应激指标对比无差异,P>0.05;手术后,干预组氧化应激低于对照组,P<0.05;干预组并发症发生率低于对照组,P<0.05。两组术前凝血指标基本一致,P>0.05;干预组术后凝血指标由于对照组,P<0.05。结论 改良缝合术可提升剖宫产术中IPH患者的治疗效果,改善凝血功能,削弱应激反应,预防术后并发症。

改良B-Lynch缝合术及结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中难治性出血的体会

产后出血是产妇严重的并发症,本院近年来对剖宫产术中出现难治性产后出血的妇女,采用改良B-Lynch缝合术及结扎双侧子宫动脉上行支,效果满意,现总结分析如下.

改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝合术治疗凶险性前置胎盘的临床分析

目的探讨改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝合术治疗凶险性前置胎盘的临床应用价值。方法选择我院治疗的42例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组常规方法进行处理,观察组采用改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝子宫进行处理,观察两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量。结果观察组患者手术时间、手术中的出血量、术后2h的出血量与对照组比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后情况包括异常体温的时间、血性恶露的时间及月经恢复的时间比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良B-lynch缝合术联合子宫腔闭合缝合术(子宫下段局部全层压迫缝合术)治疗凶险性前置胎盘剖宫产手术术中及术后出血量少,止血迅速,值得在临床上大力推广使用。

改良式子宫B-Lynch缝合术在产后出血中的临床应用

目的探究改良式子宫B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用效果。方法选取2018年1月-2019年12月收治的1842例患者中的56例剖宫产产后出血患者为研究对象,根据手术方法分为对照组和研究组,其中,实施改良式子宫B-Lynch缝合术的28例患者为研究组,实施常规子宫B-Lynch缝合术的28例患者为对照组。比较两组患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后24 h出血量)、术后恢复情况(住院时间、术后恶露持续时间、月经恢复周期时间)差异,比较两组患者疗效、术后2个月内并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、手术出血量、术后24 h出血量、术后出血持续时间、住院时间均低于对照组(均P<0.05);两组患者术后恶露持续时间、月经恢复周期时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者疗效差异有显著统计学意义(P>0.05);研究组患者子宫复旧不良发生率、贫血发生率均低于对照组(均P<0.05),两组患者宫腔感染、发热差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式子宫B-Lynch缝合术运用于剖宫产产后出血中疗效显著,操作简便,术后恢复更好,且无严重并发症。

欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩对剖宫产患者术中出血量的影响研究

目的探讨剖宫产患者采用欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩对出血量的影响。方法选择2017年9月—2018年2月我院行剖宫产手术的产妇118例,按掷硬币法随机分为2组,每组各59例。对照组采用常规止血治疗,观察组采用欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩,比较2组出血量、并发症发生率。结果观察组术中出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后产褥感染较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后再出血、宫腔粘连及肠梗阻等并发症发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产患者采用欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩可减少术中及产后出血量,降低并发症发生率,改善患者预后。

改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血的应用

目的:探讨改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血中的临床应用实用价值。方法:选择12例剖宫产术中因宫缩乏力及胎盘因素所致出血而采用改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎治疗的患者为研究组。18例采用传统治疗的患者为对照组。比较二组术中出血量、术后24h内出血量、输血率及产褥病率。结果:研究组术中出血量及术后24h内出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),产褥病率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术,操作容易,无需特殊器械,而且止血迅速,效果显著,无明显并发症,是抢救产后出血的有效方法之一。

卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产难治性子宫下段收缩不良性产后出血临床分析

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合改良式B-L y nch缝合术治疗剖宫产难治性子宫下段收缩不良性产后出血的临床效果.方法 将62例行剖宫产手术发生难治性子宫下段收缩不良性产后出血患者按随机数字表法分为两组,每组31例.两组均给予卡前列素氨丁三醇治疗,观察组给予改良式B-Lynch缝合术治疗,对照组给予一般子宫缝合术治疗.比较两组临床疗效及术中、术后各项指标,比较两组不良反应发生率.结果 两组总有效率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后24 h出血量显著少于对照组(P<0.05),术后血红蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产难治性子宫下段收缩不良性产后出血疗效显著,术中出血量少,安全性高,值得临床推广.

改良B-Lynch缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中难治性产后出血患者中的应用效果观察

目的观察改良B-Lynch缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中难治性产后出血(PPH)患者中的应用效果。方法回顾性分析医院剖宫产术中难治性PPH患者72例临床资料,依照手术方案不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用双侧子宫动脉上行支结扎术,观察组采用改良B-Lynch缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎术。比较2组手术情况(手术时间、术中出血量、术中输血量)、术后恢复情况(住院时间、月经复潮时间)及子宫切除、产褥热发生率。结果观察组术中出血量、术中输血量少于对照组(P <0. 01);观察组住院时间短于对照组(P <0. 01);2组子宫切除发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组产褥热发生率为5. 56%,低于对照组的22. 22%(P <0. 05)。结论改良B-Lynch缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎治疗剖宫产术中难治性PPH患者,可减少术中出血、输血量及降低并发症发生率,缩短患者住院时间。

难治性产后出血患者给予改良B-lynch缝合术的效果

目的:分析难治性产后出血患者给予改良B-lynch缝合术的效果。方法:筛选本院在2020年2月至2021年7月收治且符合纳入标准的87例难治性产后出血患者为研究病例,以随机抽取双色球的方式进行对照组(n=41)、观察组(n=46)划分;对照组给予宫腔纱条填塞术治疗,观察组给予改良B-lynch缝合术治疗;比对分析两组患者的手术情况、止血有效率、子宫切除率、术后恢复情况以及并发症情况。结果:观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量、术后2h与24h出血量少于对照组(P<0.05);观察组的止血有效率为100.00%,子宫切除率为0.00%,与对照组的90.24%、12.20%比较,数据优势显著(P<0.05);另观察组的输血量少于对照组,恶露持续时间短于对照组,首次月经时间早于对照组(P<0.05);在并发症方面,观察组发生率为8.70%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论:难治性产后出血患者给予改良B-lynch缝合术,具有较为可靠的止血效果,且并发症风险性较低,利于患者快速康复。

双改良式子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血23例

目的:探讨应用双改良式子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法:对医院2016年4月至2017年3月产后行剖宫产且术后出现产后出血23例用双改良式子宫B-lynch缝合术治疗,对手术止血效果进行观察。结果:使用双改良式子宫B-lynch缝合术前的常规止血无效,所有产妇都行双改良式子宫B-lynch缝合术止血,术后23例产妇出血均得到控制,成功保留子宫,并且术后随访所有产妇子宫出血得到控制,术后患者也无任何并发症发生。结论:针对剖宫产术后产后出血的情况,应用双改良式子宫B-lynch缝合术具有操作简单、止血效果好同时能够保留产妇子宫等优势。

改良B-Lynch缝合术联合缩宫素在瘢痕子宫剖宫产中的应用分析

目的探究改良B-Lynch缝合术联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产产妇术后出血量和血清性激素水平的影响。方法选取2019年1月至2020年1月北京中医药大学房山医院收治的72例瘢痕子宫剖宫产产妇,将其根据随机数字表法分为对照组和试验组,各36例。对照组产妇采用缩宫素进行治疗,试验组产妇采用改良B-Lynch缝合术联合缩宫素进行治疗,两组产妇均于术后定期随访6个月。比较两组产妇术后24 h内止血效果,住院时间、恶露持续时间及月经恢复时间,术中与术后2、24 h出血量,术前、术后1个月血清性激素水平,术后6个月并发生症发生情况。结果试验组产妇术后24 h内止血有效率为94.44%,高于对照组的77.78%;试验组产妇住院时间、恶露持续时间、月经恢复时间均短于对照组;与术中比,术后2、24 h两组产妇出血量先降低后升高,但试验组各时间点出血量均少于对照组;与术前比,术后1个月,两组产妇雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平均降低,且试验组低于对照组,而血清促卵泡生成素(FSH)水平升高,且试验组高于对照组;术后6个月试验组产妇并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合缩宫素应用于瘢痕子宫剖宫产中,可显著减少产妇术中与术后出血量,有效缩短术后恢复时间,调节性激素水平,且安全性较高。

改良B-Lynch缝合术对子宫复旧的影响

目的了解改良B-Lynch缝合术抢救产后出血对子宫复旧的影响,探讨该手术的可行性及安全性。方法对我院2006～2008行改良B-Lynch缝合术的6例病人进行回顾性分析,并与随机抽取同期剖宫产术的10例病人产后复旧及月经恢复的情况进行对比分析。结果该6例病人在产后血性恶露干净的时间,月经恢复的时间与同期剖宫产病人相比无明显差异("P>0.05")。结论改良B-Lynch缝合术是抢救剖宫产宫缩乏力性产后出血安全可行的方法。

子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术后难治性出血的疗效分析

产后出血是孕产妇在分娩或剖宫产术后常见的并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。其发生率约占分娩总数的25%[2],而剖宫产术产后出血率高达19.8%[3],一旦术后发生难治性出血治疗无效则预后严重,国内报道剖宫产的子宫切除率为0.45%～0.61%[3]。

改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术在难治性产后出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术治疗难治性产后出血(难治性PPH)的效果及安全性,为保守治疗难治性PPH寻找新的方法。方法将安康市妇幼保健院妇产科2006年1月至2012年12月61例剖宫产术中发生难治性PPH患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为两组,应用改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术治疗的为研究组(28例),采用传统方法治疗者为对照组(33例)。结果研究组在术中、术后24小时出血量、平均输血情况、产褥病率等方面均优于传统方法,差异有统计学意义(x^2值分别为-2.466、-5.609、-4.811、4.573,均P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合联合子宫动脉上行支结扎术是治疗剖宫产术中发生难治性PPH的一种疗效显著、方法简单、不需特殊医疗器械、适宜在基层医院推广应用的临床技术。

改良子宫B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血9例疗效分析

目的:探讨剖宫产术中顽固性宫缩乏力性产后出血的原因及有效治疗方法。方法:对9例剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血患者行改良子宫B-Lynch缝合术。结果:9例患者缝合后出血均停止,术后无再次出血、感染或子宫切除等不良结局发生,无并发症发生,产后子宫复旧、月经复潮均无异常。结论:改良子宫B-Lynch缝合术简单可靠,止血迅速、安全易掌握,成功率高,无并发症及后遗症,是剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血可避免切除子宫的有效治疗措施。

欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中的应用

目的总结欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血治疗中的应用效果。方法选取2016年7月～2018年3月收治的56例剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者作为研究对象,随机分组并命名为观察组与对照组。观察组28例给予欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗;对照组28例给予常规处理联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗,对比两组患者治疗手术指标、止血成功和子宫切除情况、术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、产后24h出血量、止血时间以及住院时间较对照组上述指标更小,差异有统计学意义(P <0.05);观察组止血成功率、子宫切除率与术后并发症均优于对照组上述指标,差异有统计学意义(P <0.05)。结论欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血治疗方面具有重要的应用价值,可有效改善患者预后,值得推广应用。