改良CarbaNP法和CIM法在耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检测中的应用价值分析

目的探讨改良CarbaNP法和碳青霉烯酶失活法(CIM)在耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检测中的应用价值。方法收集2014年1月~2015年6月河北省邢台市第三医院临床分离的120株鲍曼不动杆菌和100株铜绿假单胞菌。采用全自动微生物仪进行细菌鉴定和药敏试验;采用改良CarbaNP法和CIM法检测细菌碳青霉烯酶,后采用基因检测进行验证。结果120株鲍曼不动杆菌中,碳青霉烯类抗生素耐药株和敏感株分别占61.67%和38.33%;100株铜绿假单胞菌中,碳青霉烯类抗生素耐药株和敏感株分别占60.00%和40.00%。在鲍曼不动杆菌中,OXA-23基因携带率为94.59%(70/74),以其为标准,改良CarbaNP法和CIM法与基因检测法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良CarbaNP法和CIM法分别与基因检测结果比较,CIM法的敏感性和特异性均略高于改良CarbaNP法,但差异无统计学意义(P>0.05)。在铜绿假单胞菌中,VIM-1阳性携带率为93.33%(56/60),以其为标准,改良CarbaNP法和CIM法与基因检测法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良CarbaNP法和CIM法分别与基因检测结果比较,CIM法的敏感性和特异性均略高于改良CarbaNP法,但差异无统计学意义(P>0.05)结论改良CarbaNP法和CIM法在鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗生素快速检测中均具有一定价值,以后者检测效能较好。