胸腰椎骨折改良Dick内固定器术后并发症分析

我院于1998年～2001年采用改良Dick内固定器,治疗胸腰椎骨折62例,其中得到随访54例,取得较好疗效,发现并发症9例,现报道如下.

改良DICK外固定支架治疗胫腓骨骨折临床研究

目的:采用改良DICK三维微型外固定系统(reformed dick externalfixationsystem ,RDEFS) 对胫腓骨新鲜、陈旧骨折进行治疗。方法:利用脊柱椎弓根内固定DICK 系统的基本原理,同时结合胫腓骨生物力学特性将DICK系统在原有设计的规格上,对钉的形状、长短及支撑杆的长度、直径等进行改良。根据胫腓骨折的类型,张力带分布情况,拟定复位方式、进钉点、角度及操作步骤。采用此方法对65 例新鲜及陈旧胫腓骨骨折进行治疗,同时进行生物力学测定。结果:采用此方法治疗骨折愈合率为100% ,骨折愈合时间:新鲜闭合性骨折32～90 d,平均68 d,开放性骨折50～170 d,平均108 d。陈旧性骨折不愈合57～210 d,平均130 d。结论:改良DICK系统具有三维固定的功能,同时在固定过程中可进行骨折对位的调整,该系统操作简单,调节灵活,体积小,利于患者早期活动。经生物力学测试完全满足胫腓骨骨折固定及促进骨折愈合的需要。

改良式经口气管插管防护固定器的临床研制及应用

目的探讨改良式经口气管插管防护固定器的研制及在临床应用中的效果观察。方法选择21例经口气管插管患者为观察组,采用改良式经口气管插管防护固定器固定插管,以18例使用传统一次性牙垫固定气管插管的患者为对照组,比较两组患者相关并发症发生率。结果观察组在使用中导管移位,颜面部压疮,口腔并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式经口气管插管防护固定器在临床上使用,具有安全、方便、并发症少等特点,大大提高了护理服务满意度和患者的依从性。

改良型气管切开固定器在气管切开患者中的临床应用

目的 探讨改良型气管切开固定器在气管切开患者中使用的临床意义。方法 研究纳入我科2019年10月-2020年12月60例气管切开患者,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,每组30例,比较两组患者的皮肤损害程度、气管套管固定情况、患者舒适度和满意度。结果 与对照组相比较,观察组皮肤损害发生率、更换固定带次数、发生刺激性呛咳、导管移位、发生套管滑脱率更低;舒适度及满意度更优。结论 改良型气管切开固定器可有效降低并发症,提高患者舒适度,值得推广应用。

Dick内固定器与哈氏棒治疗胸腰椎骨折脱位的对比分析

本文对比分析了Ｄｉｃｋ内固定器和哈氏棒对胸腰椎骨折脱位的治疗效果。椎体前压缩矫正率分别为６３．４％和３９．３％，后弓角矫正率分别为５５．８％和３９．３％，差异均有统计学意义。Ｄｉｃｋ内固定器在矫正前压缩畸形方面明显优于哈氏棒。短节段，创伤小和内固定坚强是其特点，是脊柱较为理想的内固定器械。讨论了体位过伸复位的作用和在合并截瘫的病例应行脊髓侧前方减压术。

Dick内固定器治疗脊柱不稳定骨折的探讨——附16例临床报告

Dick手术是治疗脊柱不稳定性骨折的一种新的手术方法。近年来,我院应用此手术治疗外伤性脊柱不稳定性骨折16例,获得满意效果,总结如下。临床资料一、本组16例,男性12例,女性4例。年龄29～53岁,平均36.3岁,致伤原因:坠落伤2例,重物扎伤8例,车祸4例,其他伤2例。骨折类型:屈曲型12例,爆破型2例,骨折伴脱位1例不全截瘫3例。

改良外固定器技术治疗老年股骨转子部骨折

目的:推荐改良外固定器技术(ITEF)治疗老年股骨转子部骨折(FTR)。方法:回顾以往ITEF治疗老年FTR 29例及其结果,探讨该技术的特殊优势。结果:29例均良好愈合,治疗优良率达82.76%。结论:ITEF的关键在于补行贴股骨距的钢针固定,它可增强固定效果。

橄榄针配合改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折20例

目的:探讨在中医正骨改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折过程中闭合复位、术后骨折再次移位后应用橄榄针的疗效。方法:对20例三踝骨折患者应用改良Ilizarov外固定器进行治疗,12例应用橄榄针进行闭合复位及固定,8例未应用橄榄针术后出现骨折再次移位,应用橄榄针进行再次进行闭合复位及固定,观察治疗效果。结果:所有骨折均为一期愈合,按改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折评定标准进行评定,优16例,良3例,差1例。结论:手法复位配合改良Ilizarov外固定器外固定加橄榄针治疗三踝骨折、纠正骨折再次移位,有良好的临床效果。

改良颈椎固定器在电子支气管镜检查护理中的应用效果探讨

目的分析改良颈椎固定器在电子支气管镜检查护理中的应用效果。方法选择我院2014年1-6月行电子支气管镜检查的80例患者为研究对象,分为两组,每组各40例;对照组患者行常规电子支气管镜检查及护理,观察组患者检查中应用改良颈椎固定器并综合护理干预,比较两组干预前后SAS评分及并发症发生率。结果观察组干预后SAS评分（35.24±6.34）分,与对照组的（46.30±8.01）分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,观察组咯血、黏膜出血发生率分别为2.5%、0,明显低于对照组的15.0%、12.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电子支气管镜检查中应用改良颈椎固定器及综合护理干预,能明显缓解患者的焦虑症状,降低并发症,值得临床推广。

Dick内固定器治疗腰椎滑脱

腰椎滑脱是临床比较常见的骨科疾病，由于发病机理复杂，其治疗方法也呈多样化，自Dick内固定器应用于该病手术治疗以来，其治疗效果明显好转。我院自1995～2000年应用Dick内固定器加后侧及后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱26例，取得良好疗效，现报告如下：

Dick固定器治疗胸腰椎骨折影响因素的分析

通过对81例X线片进行Cobb角,钉杆角,螺钉角及CT片椎管矢径的测量。结果显示:钉杆角是复位的“关键角”.α校+β校≤174°对后凸Cobb角的矫正明显差(P〈0.01)。对椎体前柱的复位单靠器械杠杆的力量是不足的,且易引起弯钉,主要应依靠俯卧胸腰段过度背伸的力量,Dick固定可使椎管显著增大(P〈0.01)。但对有明显骨块突入椎管者行椎管前壁成形加Dick固定器固定有较好的效果。受伤10天后手术的患者,椎体的复位明显差(P〈0.01)。

Dick内固定器治疗急性胸腰椎骨折和脱位37例

用Dick椎弓根内固定器治疗急性胸腰椎骨折和脱位37例,近期效果满意。该法使压缩椎体的前侧高度由术前平均占正常椎体高度的58％改善到术后的79%,移位椎体全部得到矫正,促进了神经功能的恢复。并对椎弓根中心点定位、椎板切除适应证等作了讨论。

DICK钉内固定器治疗胸腰椎骨折脱位

ＤＩＣＫ钉内固定器治疗胸腰椎骨折脱位金玉星我院自１９９２年４月～１９９５年６月应用ＤＩＣＫ钉内固定器治疗胸腰椎骨折脱位３５例。其中：男２９例，女６例。年龄１８～５６岁，平均年龄３２岁９个月。损伤节段Ｔ８、９共３例；Ｔ１１共４例；Ｌ１、２共２０例；Ｌ４...