改良Gallyas-Braak嗜银染色在阿尔茨海默氏病中的应用

中枢神经系统变性疾病是一组原因不明、具有选择性神经元和胶质细胞变性特征的疾病,包括阿尔茨海默病（AD）、多系统萎缩、Pick病及进行性核上性麻痹等。这些变性疾病有各自特殊的组织学病变,需经特殊嗜银染色或相应蛋白的免疫组织化学染色才能显示。国外多采用修订的Gallyas-Braak嗜银染色方法代替传统的Bodian或Bielschowsky嗜银染色方法显示AD脑组织中神经细胞外老年斑（SP）。

一种改良的快速AgNOR特殊染色简介

核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）的银染程度可反映细胞内脱氧核糖核酸蛋白体转录活性及蛋白合成水平。目前已广泛用于临床细胞病理学的辅助诊断。临床上通过检测肿瘤细胞核内银染颗粒的总面积、数量及直径来鉴别肿瘤的良恶性并判断肿瘤细胞的增殖程度。常用的AgNOR检测方法耗时较长，需要时间为60-90min。我室自1992年开展该项目的检测，经过万余例标本的应用，自行建立了一种简便、快速的方法，介绍如下。

Foot氏网状纤维染色改良法

网状纤维存在于体内各组织中,也是淋巴结、肝、脾等实质组织的网状支架,这种纤维只有以银盐镀染后才能看见,故又称嗜银纤维.网状纤维染色方法虽然很多,但大多繁琐,费时.我们选择了结果稳定、操作较为简便的Foot氏法,此法缺点是银浸染时间长,且可能导致切片脱落.我们反复摸索,并集中了其它几种网状纤维染色法的优点,改进了Foot氏法.在配制染液方面,用具有促染作用的氢氧化钠取代碳酸锂,促使组织易于着色.再在切片银染之前用感应剂铁明矾液媒染,使之敏感.改良后银染时间由原来56℃温箱中40～60分钟缩短至室温浸染3～5分钟,经反复试验染色结果可靠.切片脱落主要原因是染色步骤多。