目的评估改良衰弱指数(Modified frailty index,mFI)和美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级对老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件的预测价值。方法收集皖南医学院第一附属医院2019年12月至2023年10月行...目的评估改良衰弱指数(Modified frailty index,mFI)和美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级对老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件的预测价值。方法收集皖南医学院第一附属医院2019年12月至2023年10月行老年腹腔镜手术的102例患者,根据患者术后是否发生麻醉相关不良事件分为发生组(n=23)、未发生组(n=79),比较两组临床资料、mFI、ASA分级,Spearman相关性分析mFI与ASA分级关系,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析mFI、ASA分级对麻醉相关不良事件的预测价值。结果与未发生组比较,发生组年龄、体质指数(Body mass index,BMI)、合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)比例升高,mFI和ASA分级升高,差异有统计学意义(P<0.05)。mFI与ASA分级呈正相关(r=0.627,P<0.001);衰弱患者发生麻醉相关不良事件的风险是非衰弱患者的4.580倍,ASA分级Ⅲ级患者发生麻醉相关不良事件的风险是Ⅰ~Ⅱ级患者的5.152倍(P<0.05);mFI、ASA分级联合预测麻醉相关不良事件的预测价值优于mFI、ASA分级单独预测(P<0.05)。结论mFI、ASA分级联合能有效预测老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件发生情况,为临床预测麻醉相关不良事件提供理论依据。展开更多
目的探讨改良心肌活动指数（MOD-MPI）在妊娠高血压综合征（妊高症）产妇胎儿心功能评估中的应用价值。方法妊高症产妇97例,其中妊娠期高血压（GH）32例（GH组）,轻度子痫前期30例（MPE组）,重度子痫前期35例（SPE组）,另选择同期来院...目的探讨改良心肌活动指数（MOD-MPI）在妊娠高血压综合征（妊高症）产妇胎儿心功能评估中的应用价值。方法妊高症产妇97例,其中妊娠期高血压（GH）32例（GH组）,轻度子痫前期30例（MPE组）,重度子痫前期35例（SPE组）,另选择同期来院分娩的健康产妇82例为对照组。于产前1~3 d采用彩色多普勒超声检查测定各组胎儿室间隔舒张末期厚度（IVST）、等容收缩期（ICT）、等容舒张期（IRT）、射血时间（ET）,以（ICT＋IRT）/ET计算MOD-MPI。记录各组围产儿情况,包括新生儿出生胎龄、出生体质量、Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生情况、围产儿死亡情况。结果各组ICT、IRT、IVST相比,差异无统计学意义。SPE组与其他三组相比,ET明显缩短,MOD-MPI增高（P均〈0.05）。MPE组新生儿出生体质量及1 min Apgar评分低于GH组及对照组;SPE组新生儿胎龄、出生体质量和Apgar评分小于余三组,胎儿生长受限、围产儿死亡发生率高于余三组（P均〈0.05）。结论子痫前期胎儿心功能受损,尤以SPE胎儿心功能受损较重;MOD-MPI在妊高症产妇胎儿心功能评价方面有较好的应用价值,可早期检出胎儿心功能异常。展开更多
各种原因引起的创伤失血性休克的患者日益增多,而院前急救的特殊性,如环境和时间、设备的限制等。如何在院前正确判断患者的伤情,估计受伤部位和出血量,并根据伤情轻重采取相应的急救措施,提高抢救成功率,是创伤失血性休克抢救治疗成功...各种原因引起的创伤失血性休克的患者日益增多,而院前急救的特殊性,如环境和时间、设备的限制等。如何在院前正确判断患者的伤情,估计受伤部位和出血量,并根据伤情轻重采取相应的急救措施,提高抢救成功率,是创伤失血性休克抢救治疗成功的重要手段。20世纪90年代,英国医疗机构建立了改良早期预警评分(modi?ed early warning score,MEWS)系统[1],其主要是通过对患者的收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识情况进行测量和评定,以评估患者疾病的危险性。因操作简便、快捷,不受许多硬件设备条件限制,受到国内外学者的认可,目前已广泛应用于院前、院内急救。展开更多
文摘目的评估改良衰弱指数(Modified frailty index,mFI)和美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级对老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件的预测价值。方法收集皖南医学院第一附属医院2019年12月至2023年10月行老年腹腔镜手术的102例患者,根据患者术后是否发生麻醉相关不良事件分为发生组(n=23)、未发生组(n=79),比较两组临床资料、mFI、ASA分级,Spearman相关性分析mFI与ASA分级关系,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析mFI、ASA分级对麻醉相关不良事件的预测价值。结果与未发生组比较,发生组年龄、体质指数(Body mass index,BMI)、合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)比例升高,mFI和ASA分级升高,差异有统计学意义(P<0.05)。mFI与ASA分级呈正相关(r=0.627,P<0.001);衰弱患者发生麻醉相关不良事件的风险是非衰弱患者的4.580倍,ASA分级Ⅲ级患者发生麻醉相关不良事件的风险是Ⅰ~Ⅱ级患者的5.152倍(P<0.05);mFI、ASA分级联合预测麻醉相关不良事件的预测价值优于mFI、ASA分级单独预测(P<0.05)。结论mFI、ASA分级联合能有效预测老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件发生情况,为临床预测麻醉相关不良事件提供理论依据。
文摘目的探讨改良心肌活动指数（MOD-MPI）在妊娠高血压综合征（妊高症）产妇胎儿心功能评估中的应用价值。方法妊高症产妇97例,其中妊娠期高血压（GH）32例（GH组）,轻度子痫前期30例（MPE组）,重度子痫前期35例（SPE组）,另选择同期来院分娩的健康产妇82例为对照组。于产前1~3 d采用彩色多普勒超声检查测定各组胎儿室间隔舒张末期厚度（IVST）、等容收缩期（ICT）、等容舒张期（IRT）、射血时间（ET）,以（ICT＋IRT）/ET计算MOD-MPI。记录各组围产儿情况,包括新生儿出生胎龄、出生体质量、Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生情况、围产儿死亡情况。结果各组ICT、IRT、IVST相比,差异无统计学意义。SPE组与其他三组相比,ET明显缩短,MOD-MPI增高（P均〈0.05）。MPE组新生儿出生体质量及1 min Apgar评分低于GH组及对照组;SPE组新生儿胎龄、出生体质量和Apgar评分小于余三组,胎儿生长受限、围产儿死亡发生率高于余三组（P均〈0.05）。结论子痫前期胎儿心功能受损,尤以SPE胎儿心功能受损较重;MOD-MPI在妊高症产妇胎儿心功能评价方面有较好的应用价值,可早期检出胎儿心功能异常。
文摘各种原因引起的创伤失血性休克的患者日益增多,而院前急救的特殊性,如环境和时间、设备的限制等。如何在院前正确判断患者的伤情,估计受伤部位和出血量,并根据伤情轻重采取相应的急救措施,提高抢救成功率,是创伤失血性休克抢救治疗成功的重要手段。20世纪90年代,英国医疗机构建立了改良早期预警评分(modi?ed early warning score,MEWS)系统[1],其主要是通过对患者的收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识情况进行测量和评定,以评估患者疾病的危险性。因操作简便、快捷,不受许多硬件设备条件限制,受到国内外学者的认可,目前已广泛应用于院前、院内急救。
