改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果

目的研究改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月郑州人民医院收治的96例女性轻中度内眦赘皮患者。按照手术方式将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。给予对照组患者“横切纵缝”内眦赘皮矫正术治疗。给予观察组患者改良L型内眦赘皮矫正术治疗。于术后3个月采用患者和观测者瘢痕评价量表(POSAS)评估瘢痕情况,包括观察者瘢痕评价量表(OSAS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)。比较两组手术前后内眦间距(ICD)、睑裂长度(HLFL)、ICD/HLFL。比较两组患者术后3个月复发情况和满意度。结果与对照组相比,观察组PSAS评分和OSAS评分均较低(均P<0.05)。术后,观察组ICD、ICD/HLFL小于对照组,HLFL大于对照组(均P<0.05)。对照组和观察组复发率分别为18.75%(9/48)、4.17%(2/48)。对照组和观察组满意度分别为72.92%(35/48)、91.67%(44/48)。观察组复发率低于对照组,观察组满意度高于对照组(均P<0.05)。结论采用改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮,能改善瘢痕情况,提高美学效果,有助于减少复发,提高满意度。

改良L型内眦赘皮矫正术对轻中度内眦赘皮的改善效果

目的探讨改良L型内眦赘皮矫正术对轻中度内眦赘皮的改善效果。方法回顾2016年1月至2017年12月的120位女性轻中度内眦赘皮患者,按手术方式随机分为对照组及观察组,每组60例,对照组采用“横切纵缝”内眦赘皮矫正,观察组采用改良L型内眦赘皮矫正术,对两组患者术后效果进行评价。结果观察组患者术后切口处瘢痕不明显,双侧内眦赘皮无复发,形态自然美观,效果满意。观察组患者术后满意度高于对照组(P=0.012),其复发率远低于对照组(P=0.0026)。结论改良L型内眦赘皮矫正术手术切口设计简单、操作简便、切口隐蔽、远期瘢痕不明显、临床效果稳定。

改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮患者的疗效及复发率分析

目的:分析改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮疗效及复发率的影响。方法:回顾性选取2018年10月~2020年12月轻中度女性内眦赘皮患者104例,根据手术方法不同分为横切纵缝组和改良组,各52例。横切纵缝组接受“横切纵缝”内眦赘皮矫正术,改良组行改良L型内眦赘皮矫正术。比较两组术前、术后1 d睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)、内眦间距/睑裂长度的比值(ICD/HLFL)、术后3个月瘢痕评价量表(PSAS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分及复发率。结果:与横切纵缝组比较,改良组术后1 d HLFL较高,ICD、ICD/HLFL及术后3个月PSAS、OSAS评分均较低(P<0.05)。改良组复发率3.85%低于横切纵缝组的17.31%(P<0.05)。结论:轻中度女性内眦赘皮患者行改良L型内眦赘皮矫正术,有利于改善术后瘢痕,增强美学效果,降低复发风险。

改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮患者的回顾性研究

目的探究改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮患者的效果。方法选取我院2018年10月至2019年10月女性轻中度内眦赘皮患者113例,其中56例行横切纵缝内眦赘皮矫正术为对照组,另57例行改良L型内眦赘皮矫正术为试验组,比较2组不同病情程度内眦间距缩短率、术后瘢痕情况(VAS)、美观满意度、复发率。结果2组轻度、重度内眦间距缩短率比较无明显差异(P>0.05);试验组轻度、中度术后瘢痕程度VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组美观满意度96.49%(55/57)高于对照组83.93%(47/56)(P<0.05);试验组复发率1.75%(1/57)低于对照组14.29%(8/56)(P<0.05)。结论改良L型内眦赘皮矫正术应用于女性轻中度内眦赘皮患者,术后瘢痕不明显,可显著提高患者美观满意度,降低复发率。

基于组织学差异及自然美学需求的改良五瓣法内眦赘皮矫正术的临床效果观察

目的观察应用改良五瓣法进行内眦赘皮矫正的临床效果。方法应用改良五瓣法矫正内眦赘皮患者53例,术前根据患者需求及内眦赘皮类型和程度进行设计,术中根据组织学差异解除内眦区域肌肉及纤维组织张力,随访观察治疗效果。结果53例患者术后7天均一期愈合,获随访49例,其中内折型重睑14例,中间型重睑29例,外折型重睑6例,手术效果均符合术前要求,内眦角形态自然,瘢痕均不明显,1例因单侧矫正不足导致双侧不对称,总满意度98%。结论改良五瓣法内眦赘皮矫正术,设计简单灵活,术后瘢痕不显,内眦形态自然美观,手术效果符合当下人们的审美观念和种族认同,是治疗内眦赘皮的有效方法。

内眦赘皮矫正术后瘢痕预防及治疗研究进展

内眦赘皮主要表现为内眦间距过宽及睑裂较短,影响眼睛的美感。内眦赘皮矫正术在改善眼部形态、提升面部美学方面具有重要意义。然而,术后术区瘢痕形成及增生一直困扰医生及患者,如何预防或减轻内眦赘皮矫正术后瘢痕仍是临床需解决的难题。因此,本文综合国内外相关研究现状,对内眦赘皮矫正术后瘢痕的预防和治疗进行总结,以期为临床提供参考。

改良倒“L”法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑术的临床应用

目的探讨改良倒“L”法内眦赘皮矫正术与切开法重睑术的联合切口设计在临床中的应用效果。方法自2018年1月至2020年1月,共有求美者358人,716只眼,均采用改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合切开法重睑术进行手术治疗,倒“L”短臂与重睑切口相连续,长臂隐藏于下睑缘。术后6个月开始通过患者术后效果评价表(Patient Reported Outcome Measures,PROM)随访,最后对术后效果进行评价。结果347位求美者对术后效果满意,11位求美者、15只眼出现了重睑或内眦形态不佳的问题,均予以二次手术修复,满意率达97%。结论本文设计的改良倒“L”法内眦赘皮矫正术与切开法重睑术的联合切口设计是一种简便实用、易于掌握的矫治单睑伴内眦赘皮方法,求美者满意度高,值得在临床推广应用。

改良横一字法内眦赘皮矫正术

目的:在横一字法矫正内眦赘皮基础上,探求一种更为符合眼形特点及可有效减少皮肤张力的内眦赘皮矫正术式,使术后切口瘢痕不显,外形美观。方法:首先确定原内眦角在皮肤表面的投影点为新的内眦点,改变以往水平横切赘皮线为斜向上约15°~45°,切开赘皮线后,切口线斜向下经过原内眦点后,沿下睑睫毛缘向外延伸,使赘皮松解后呈一个小三角形皮瓣以回填内眼角下方组织退缩后的小凹陷,同时避免切口上方皮肤皱褶的形成,切口在无张力下呈横一字型缝合。结果:本组300例就医者,采用改良横一字法行内眦赘皮矫正,术中皮肤缝合后基本无皮肤皱褶(小猫耳)生成,随访6个月~1年,内眦角形态自然,泪埠显露适中,瘢痕不显。结论:采用改良横一字法矫治内眦赘皮,设计简单,操作容易,瘢痕不显,术后内眦形态满意。

改良Z矫正术联合重睑成形术治疗44例单睑伴内眦赘皮患者的短期随访研究

目的研究改良Z矫正术联合重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的临床效果。方法选取我院单睑伴内眦赘皮患者88例,根据手术方案不同分为研究组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行常规内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗,研究组行改良Z矫正术术联合重睑成形术治疗。对比两组治疗前后眼裂变化情况、术后瘢痕评分。结果治疗后3个月,研究组眼裂长度长于对照组,眼裂角、倾斜度及瘢痕评分小于对照组(P <0.05)。结论改良Z矫正术联合重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者,能显著改善治疗效果,减少术后瘢痕,应用价值较高。

重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术的临床效果分析

目的分析重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术治疗单睑的临床效果.方法60例单睑患者随机分为A、B两组,每组各30人,A组采用重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术,B组采用重睑成形术,术后6个月进行相关数据测量及满意度调查问卷.结果A组与B组的睑裂宽度、内眦间距、内眦角有差别(P<0.05),睑裂高度无差别(P>0.05);A组患者满意度93.33%优于B组患者满意度76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时间段瘢痕评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月内肿胀、疼痛和硬结的发生率两组之间无差别(P>0.05).结论与单纯重睑成形术相比,重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术在治疗单睑的同时矫正了内眦赘皮,是治疗单睑伴内眦赘皮的一种操作简单、实用的方法,值得在整形美容外科领域推广.

改良Paek-Z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果观

目的探讨改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果。方法选取我院2015年1月至2018年6月收治的单睑伴内眦赘皮患者100例展开研究,以抽签法将之均分为对照组50例和观察组50例,对照组采用传统内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,观察组采用改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,对两组美学效果进行观察比较。结果术前两组睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)及HLFL/ICD比较无明显差异(P>0.05),术后观察组HLFL和HLFL/ICD明显高于对照组,ICD明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意率为98.00%,比对照组86.00%的满意率显著更高(P<0.05)。结论改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术能够有效纠正内眦赘皮患者异常结构,提高美学效果,值得推广。

应用Y-V改良切口加内眦韧带缩短行内眦赘皮矫正术

目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮。结果:临床应用120例,其中半年以上随访100例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显。结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠。

改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的短期临床观察

目的观察改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的临床效果。方法回顾性分析在我院采用改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的36例患者术后的临床资料,分别在术后1周、1个月及3个月回访,观察患者术后内眦角形态、瘢痕及效果等情况。结果 1例患者在术后1个月可见内眦部瘢痕,术后3个月消除。1例患者术后1个月发生内眦角部分回退,术后3个月无加重。其余34例患者在回访的3个时间点,术后1周、术后1个月及3个月均无内眦部瘢痕,内眦赘皮改善明显,内眦形态佳,内眦间距明显缩短,睑裂长度增加,重睑美观、自然。结论改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术方法简单,易于学习和掌握,术后效果美观、稳定,患者满意度高。

A型肉毒毒素对内眦赘皮矫正术后瘢痕新生血管的影响

目的:探讨A型肉毒毒素对内眦赘皮矫正术后瘢痕新生血管增殖的临床效果。方法:选取笔者所在医院整形科2016年7月-2019年6月接受“Z”法内眦赘皮矫正术的50例女性就医者作为研究对象,随机分成观察组和对照组。观察组于术后1周拆线时内眦区注入A型肉毒毒素,对照组术后未予注射。评估两组就医者术后2周、3周、1个月、2个月、3个月及6个月时内眦瘢痕区新生血管增殖和瘢痕增生的情况。结果:两组新生血管计数、新生血管等级评分及瘢痕增生评分比较,差异有统计学意义;观察组新生血管计数、新生血管评分及瘢痕增生评分均低于对照组(血管计数Waldχ^(2)=76.949,P<0.05;血管评分Waldχ^(2)=598.831,P<0.05;瘢痕评分Waldχ^(2)=50.572,P<0.05),重复测量时间比较结果显示新生血管计数及评分值均在术后3周时最高,而瘢痕增生随着时间发展评分逐渐降低。结论:A型肉毒毒素可以抑制内眦赘皮矫正术后瘢痕新生血管的增殖,从而抑制瘢痕的增生,术后早期作用效果显著。

改良横一字切口法矫正内眦赘皮同期重睑成形术效果研究

内眦赘皮是发生在内眦部的纵向弧形的皮肤皱褶。一般多由上睑向下延伸（正向型），少数由下睑向上伸展（反向型），还有更少数横跨于上下睑内眦部（水平型），皱褶将内眦角及泪阜部分或全部遮掩，使两内眦间距离加宽，面部给人以愚呆之感。有内眦赘皮者如行重睑术时不予以处理，术后往往导致内侧重睑线难以显现且内眦赘皮愈加明显因而达不到理想的美学效果。尽管内眦赘皮的治疗术式很多，但其治疗效果不尽人意且术后出现各种并发症。本研究自2013年3月-2014年3月对40例内眦赘皮者采用横一字切口方法行内眦赘皮矫正同期行重睑成形术，取得了非常明显的美容效果，且手术方法相对简便，术后疤痕不明显。现报道如下。

改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术对内眦赘皮患者的美学效果、复发情况及患者满意度的影响

目的探讨改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术对内眦赘皮患者的美学效果、复发情况和患者满意度的影响。方法选取2015年4月至2017年10月我院收治的内眦赘皮患者67例为研究对象,根据入院顺序将其分为常规组(n=33,行内眦赘皮矫正术联合重睑成形术)和改良组(n=34,行改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术)。比较两组美学效果、复发情况、患者满意度及并发症发生情况。结果术后,两组患者ICD及ICD/HLFL均降低,HLFL均升高,且改良组ICD和ICD/HLFL明显低于常规组,HLFL明显高于常规组(P<0.05);两组患者OSAS评分、观察者总体评分、PSAS评分及患者总体评分均明显降低,且改良组均低于常规组(P<0.05)。改良组复发率及并发症总发生率显著低于常规组,满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论改良内眦赘皮矫正术治疗内眦赘皮联合重睑成形术的美学效果较佳,患者术后复发率及并发症发生率较低,且满意度较高,具有较高的临床应用价值。

L形水平移位内眦赘皮矫正联合水平型重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的疗效

目的探讨L形水平移位内眦赘皮矫正联合水平型重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的疗效。方法选择2015年8月至2020年8月我院收治的单睑伴内眦赘皮患者62例,采用随机数字表法分为两组,各31例。对照组行Z-成形术联合水平型重睑成形术,观察组行L形水平移位内眦赘皮矫正联合水平型重睑成形术。比较两组手术效果、内眦间距(inner canthic diameter,ICD)及并发症。结果观察组治疗总有效率(96.77%)高于对照组(74.19%),术后ICD(29.89±1.38)mm短于对照组(33.15±1.59)mm,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单睑伴内眦赘皮患者采用L形水平移位内眦赘皮矫正联合水平型重睑成形术治疗效果较好,利于改善ICD,降低并发症。

横切法内眦赘皮矫正术与倒L成形法分别联合重睑成形术治疗双侧单睑伴内眦赘皮患者的比较研究

目的研究横切法内眦赘皮矫正术与倒L成形法分别联合重睑成形术治疗双侧单睑伴内眦赘皮患者的临床效果。方法选取我院36例双侧单睑伴内眦赘皮患者,根据治疗方案不同分为倒L组(n=18)和横切组(n=18)。倒L组采用倒L成形法联合重睑成形术治疗,横切组采用横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗。比较两组手术前后眼裂情况、手术后瘢痕评分(VSS)及并发症发生情况。结果手术后3个月,两组眼裂长度均长于手术前,且横切组长于倒L组,眼裂角及倾斜度均小于手术前,且横切组小于倒L组(P<0.05);手术后3个月,横切组VSS分值低于倒L组(P<0.05);横切组并发症总发生率(3.16%)低于倒L组(10.13%)(P<0.05)。结论与倒L成形法联合重睑成形术比较,采用横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗双侧单睑伴内眦赘皮患者的疗效更佳,且能显著减轻术后瘢痕程度,降低并发症发生率。

改良皮瓣切除法矫正内眦赘皮的方法及效果

目的探索改良"△"皮瓣切除法矫正内眦赘皮的临床效果。方法自2010年5月至2015年6月,对168例内眦赘皮应用改良的"△"皮瓣切除法进行矫正。在原内眦点A与新内眦点C间设计等待切除的"△ABC"皮瓣并切除,分离皮下的纤维结缔组织,离断错构、错位的眼轮匝肌,使皮肤自然回位。沿着内眦角的睑下缘延长CA至D点,D点根据内眦赘皮的程度灵活确定。分离AD、AC两侧的皮肤及皮下组织,∠DCB、∠DAB修剪成为略圆钝状,直接缝合A、C两点成新内眦点,BA与BC缝合,CD与AD缝合。结果所有求美者泪阜大部分显露,睑裂变长、双内眦间距缩短、内眦角圆钝、外眦角上翘。术后随访3个月到1年,内眦赘皮得到完全矫正,美观自然,无复发,切口瘢痕不明显,效果满意。结论改良"△"皮瓣切除法矫正内眦赘皮是一种设计简单,术后效果好、切口瘢痕不明显手术方法,值得临床推广。

改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果观察

目的:探讨改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年9月在笔者医院进行手术矫正的61例单睑合并内眦赘皮就医者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=31)及对照组(n=30)。对照组给予Park法联合内眦赘皮矫正术,观察组行改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术。比较两种术式矫正后眼形态及美学效果。结果:两组改善总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组内眦间距、倾斜度、睑裂角均显著降低,睑裂长度、睫毛上翘度升高;且观察组术后内眦间距、倾斜度、睑裂角均低于对照组,睑裂长度、睫毛上翘度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后3个月观察组VSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医师总满意度为96.77%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中应用效果较佳,可有效矫正眼形态,值得在临床推广应用。