改良Nance弓矫治上颌埋伏尖牙对牙周硬组织及牙根的影响

目的:探讨改良Nance弓结合直丝弓矫治上颌埋伏尖牙对牙周硬组织及牙根的影响。方法:利用改良Nance弓矫治8例单侧尖牙埋伏阻生,以对侧自然萌出尖牙作为自身对照。治疗前、后拍摄全景片,测量患侧尖牙移动的距离和角度改变,治疗侧和对侧侧切牙、尖牙、相邻前磨牙的牙槽嵴顶至釉牙骨质界距离及牙根长度,采用SPSS11.0软件包对数据进行配对t检验。结果:埋伏尖牙平均移动距离为18.43mm,全景片上平均移动角度为32.7°,埋伏尖牙侧相邻侧切牙和前磨牙的牙槽嵴高度无降低,牙根无吸收(P>0.05)。结论:改良Nance弓结合直丝弓技术是矫治上颌埋伏尖牙的安全、有效方法。

利用改良Nance弓牵引龈下折裂牙

目的：观察使用改良Nance弓牵引龈下折裂牙的方法及疗效。方法：采用改良Nance弓牵引10颗已做完善根管治疗的龈下折裂牙。结果：10颗断根牙经过平均8-10周牵引和12周的保持后,经修复科医师会诊判断均达到桩冠修复的要求。结论：使用改良Nance弓牵引龈下折裂牙不仅可以保存自然牙根达到良好的修复效果,而且很好的解决了长达数个月的正畸牵引和保持过程中患者对美观的要求。

改良Nance弓早期矫治倒置埋伏上颌中切牙的临床效果

目的观察替牙早期上颌倒置埋伏中切牙正畸牵引治疗的效果。方法 15颗根尖孔尚未闭合的倒置埋伏中切牙治疗前均拍摄根尖片、曲面断层片和三维螺旋CT以精确定位阻生牙,采用外科翻瓣法开窗暴露牙冠,黏结舌侧扣,使用改良Nance弓增强支抗并在牵引过程中灵活改变牵引方向,牵引力值约为50 g。结果 15颗埋伏牙均牵引入牙列,牙髓活力正常,根尖未见吸收和黏连,无明显松动,其中2颗牙唇侧出现2 mm的牙龈退缩。结论通过准确的定位分析、合适的牵引力和充足的支抗,在替牙早期牵引倒置埋伏中切牙能取得很好的疗效。

改良Nance加前方牵引法用于矫治Ⅲ类骨性错畸形

目的:探讨应用改良Nance加前方牵引在矫治安氏Ⅲ类骨性错畸形的效果。方法:采用改良Nance加前方牵引技术矫治16例Ⅲ类错畸形病例,其中男性6例,女性10例,年龄7～12岁,平均9.5岁。16例患者均为近中磨牙关系,下颌不能后退至切对切,ANB(0°。治疗前后拍摄头颅定位侧位片,对16例Ⅲ类错畸形病例治疗前后X线头影测量数据进行统计分析。结果:SNA角增大,SNB角减少,ANB角增大。Ptm-A增加,表示A点前移,同时,UI-LI角减少,UI-NA角增加,表示上前牙唇向倾斜。结论:使用改良Nance加前方牵引治疗在矫治Ⅲ类错,特别在上颌发育不足或位置压缩方面效果良好,可使面中部发育不足得到改善,克服了以往活动矫治器配合前牵引固位较差,易脱落的缺点,是一种行之有效的治疗方法。

改良Nance托牵引装置联合外科导萌术与正畸固定矫正技术治疗上颌埋伏尖牙患者的效果比较

目的比较改良Nance托牵引装置联合外科导萌术与正畸固定矫正技术治疗上颌埋伏尖牙患者的效果。方法选取2015年7月至2018年7月安阳市第六人民医院收治的68例上颌埋伏尖牙患者,根据手术方式分为A组和B组,每组34例。对A组患者施行正畸固定矫正技术,对B组患者施行改良Nance托牵引装置联合外科导萌术。比较两组上颌埋伏尖牙萌生率、萌出时间、综合治疗时间、并发症发生率。结果 B组上埋伏尖牙萌生率高于A组,综合治疗时间短于A组,并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组上颌埋伏尖牙萌出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Nance托牵引装置联合外科导萌术治疗上颌埋伏尖牙的效果显著,有助于降低并发症发生风险,缩短治疗时间。

改良Nance弓推磨牙向后治疗牙源性安氏Ⅱ类错合畸形的临床研究

目的探讨改良Nance弓推磨牙向后的临床应用。方法选择牙源性安氏Ⅱ类错合病例18例,采用改良Nance弓加螺旋推簧推磨牙向后,通过模型分析,观察推磨牙向后时移动的效果和上颌第2磨牙向颊侧的变化。结果改良Nance弓能有效移动上颌磨牙,同时上颌第2磨牙有不同程度的颊倾现象。结论改良Nance弓能有效移动上颌磨牙。

改良Nance弓治疗上颌第一恒磨牙异位萌出

目的:研究改良Nance弓序列治疗上颌第一恒磨牙异位萌出致第二乳磨牙早失的临床疗效。方法:选择13例单侧上颌第一恒磨牙异位萌出致第二乳磨牙早失的患者,应用改良Nance弓口内支抗,由弹力橡皮圈提供矫治力推上颌第一恒磨牙向远中移动,直至开辟正常生理间隙后再进行序列的间隙管理。结果:患者应用改良Nance弓5～10.5周,平均7.6周后上颌第一恒磨牙向远中移动3.5～5mm,平均获得间隙4.83mm,第一恒磨牙均移动到正常生理位置并直立,再进行序列间隙管理,维持了牙弓生理长度。结论:改良Nance弓是治疗上颌第一恒磨牙异位萌出致第二乳磨牙早失的有效方法,临床易于操作推广。

改良Nance弓配合上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错的效果

目的探讨改良Nance弓前方牵引矫治器对替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的矫治效果。方法选择21例替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿，应用改良Nance弓前方牵引矫治器进行治疗，通过其X线头颅侧位片和石膏模型进行测量，比较治疗前后软硬组织的变化及PAR指数评价。结果SNA、ANB、NA—PA、Ptm-A、ANS—Ptm、Wits值均增大，A点前移2．15mm，差异有统计学意义（P〈0．05）。PAR指数评价，治疗后加权PAR减少百分率为86．67％，治疗后覆盖、覆袷、后牙咬合改善程度较大，所有患儿前牙反袷解除，但牙齿排列及中线改善程度不明显。6～7岁组平均疗程5．4个月，8～10岁组平均疗程8．9个月。结论应用改良Nacne弓前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]十分有效，有利于Ⅲ类骨骼的调整。较小年龄组对矫治力更加敏感，平均疗程较短。但还需固定矫治器进一步调整后牙咬合、牙齿排列及中线问题。

上颌埋伏尖牙患者经改良Nance托牵引装置+外科导萌术治疗的疗效及安全性分析

目的:分析改良Nance托牵引装置+外科导萌术治疗上颌埋伏尖牙患者的疗效及安全性。方法:选取2018年1月—2019年4月我院口腔科收治的上颌埋伏尖牙患者118例作为观察对象,根据手术方式不同分为观察组(n=59)、对照组(n=59)。对照组采用正畸固定矫正技术治疗,观察组采用改良Nance托牵引装置联合外科导萌术治疗。对比两组治疗效果、埋伏尖牙萌出时间、综合治疗时间、术后肿胀程度、疼痛程度及并发症发生情况。结果:观察组总有效率96.61%显著高于对照组86.44%(P<0.05);观察组埋伏尖牙萌出时间、综合治疗时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛、肿胀程度均短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率3.39%低于对照组15.25%(P<0.05)。结论:采用改良Nance托牵引装置+外科导萌术治疗上颌埋伏尖牙能改善患者术后症状,利于缓解疼痛,可缩短治疗时间,降低术后并发症发生风险,具有较好的安全性。

改良Nance弓在上前牙根折牵引伸长的临床应用

上前牙位于口腔前部,容易受伤折断,而龈下根折一般采用冠延长术保留牙根,其缺点是龈缘与邻牙不协调,笔者自2015年以来应用改良Nance弓牵引牙根伸长后桩冠修复,不但加大了支抗,还能对支抗进行有效的控制,改变牵引钩的方向可以实现断根三维方向的移动,而且制作方法简单,避免在别的牙齿上粘结托槽影响患者的仪容美观。

改良Nance弓结合螺旋弹簧与j钩推磨牙向远中的临床应用

目的:研究观察改良Nance弓结合螺旋弹簧j钩推磨牙向远中的临床应用。方法:选择牙源性安氏Ⅱ类、下颌轻度拥挤或正常、7|7未萌出的患者56例,应用改良Nance弓结合螺旋弹簧j钩推磨牙远移,再依次推拉双尖牙及尖牙向后,排齐前牙。结果:矫治完成后上頜牙弓排列整齐,覆颌覆盖正常,后牙咬合关系良好。结论:改良Nance弓结合螺旋弹簧,J钩推磨牙远移是矫治牙源性类安氏Ⅱ类错合的一种行之有效的方法,但应注意适应证的选择。

改良Nance弓的临床应用

目的介绍改良Nance弓在深覆合患者的临床应用。原理结合Nance弓与平导的特点应用于临床。结果对于配合欠佳的深覆合患效果显著。结论改良Nance弓是一种简单有效的打开咬合与加强支抗的口内装置。

改良Nance弓矫治上颌前牙深覆颌深覆盖伴后牙正锁颌效果观察

目的了解改良Nance弓矫治上颌前牙深覆颌深覆盖伴后牙正锁颌的临床效果。方法回顾性分析慈溪市第六人民医院收治的28例上颌前牙深覆颌深覆盖伴后牙正锁颌患者采用改良Nance弓矫治,对矫治前后用X线投影测量上中切牙切缘点至腭平面的垂直距离(U1-PP)、上颌第一磨牙[牙合]面中点至腭平面的垂直距离(U6-PP)等指标并进行统计分析。结果 28例患者经过3~4个月的矫治,上颌第二磨牙正锁颌解除,前下面高、后面高、上下后牙齿槽高度均有显著增加,下颌平面角治疗前后变化明显。结论改良Nance弓是一种简单有效的打开咬合与加强支抗的口内装置,尤其适用于深覆颌低角型患者。

改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙的作用

目的 探讨改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时矫治力方向设计及支抗设计的作用.方法 7例单侧上颌腭侧埋伏尖牙均采用外科-正畸联合治疗.手术暴露埋伏尖牙牙冠,粘接舌侧扣;戴入改良Nance弓,利用改良Nance弓位于腭侧不锈钢丝上的附钩,先将尖牙冠向后牵引绕过侧切牙的牙根,直到位于正常尖牙间隙的腭侧,如尖牙间隙不足,则粘结上颌托槽,预备尖牙间隙;再采用直丝弓技术将埋伏尖牙向唇侧移动,排齐牙列,调整咬合关系.对治疗后牙齿的松动度、牙髓活力等进行观察.结果 7位埋伏尖牙均被牵引至牙弓的正常位置;牙髓活力测试正常,牙周附着良好.结论 改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时,在矫治力方向设计和支抗控制方面有独特优点和作用.

改良Nance弓牵引导萌上颌埋伏牙疗效观察

青少年上颌恒埋伏牙常导致多种错畸形,对口腔美观及功能有较大不良影响,开窗牵引导萌是一种有效的治疗方法,常规牵引方法是利用较粗主弓丝牵引或者是主弓丝加辅弓的双弓丝牵引,牵引埋伏牙的同时使临牙压低或者唇倾,不可避免的导致一定程度的开[牙合],为矫治开[牙合]再作颌间牵引从而导致治疗程序多疗程长。

13例改良Nance弓在严重扭转上颌中切牙的临床应用

上颌中切牙扭转是正畸临床中常见的错殆畸形，一般由多生牙、早期牙外伤或替牙障碍等因素引起，严重的此类错殆可以造成咬合创伤、唇损伤，同时还影响咀嚼功能和美观，所以应尽早进行治疗。常见的方法有固定矫治器、活动矫治器矫治的，也有用钳转法矫治的，其治疗的难易程度取决于牙位扭转的角度。对于严重扭转的替牙期上颌中切牙，作者采用导杆式矫治器矫治，方法简单，取得较理想的效果。

利用改良Nance弓矫治唇侧水平埋伏阻生上颌尖牙

上颌骨埋伏阻生尖牙是正畸临床中常见的错(牙合)畸形,其发病率为0.92%-2.2%[1],唇侧阻生者约占30%[2].其中唇侧水平埋伏阻生是其中一种特殊类型,其埋伏尖牙冠位于侧切牙根的近中,矫治难度大[3],而且其后牙区常前移,牙弓间隙不足,以往常采用拔阻生牙矫治[1].