改良PICCO导管固定方法在预防临床导管移位的观察

目的:探究改良PICCO导管固定对预防ICU患者导管移位的护理效果。方法:选取2017年9月-2019年6月我院收治的30例ICU心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法,将所有研究对象均分为常规组与研究组。常规组采用常规护理方式,研究组则在常规护理基础上增加改良PICCO导管固定进行辅助护理。比较两组患者的血流动力学变化、并发症发生情况以及患者的股动脉置管移位情况。结果:对各项指标进行分析发现:(1)研究组患者的全血高切浓度、全血低切浓度以及血浆浓度低于常规组;(2)研究组并发症发生率显著低于常规组;(3)研究组的移位发生率显著低于常规组。P<0.05,上述差异均具有统计学意义。结论:通过对ICU危重患者实施PICCO监测技术,能够有效反应患者的血流动力学相关参数,进而对患者实施复苏护理,调节患者的心功能。

颈内中心静脉导管中段置管改良固定方式在宫颈癌术后病人中的应用效果

目的:观察颈内中心静脉导管中段置管改良固定方式在宫颈癌术后病人中的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月在医院接受颈内中段中心静脉置管的100例宫颈癌术后病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组实施传统的缝合固定,试验组实施去除缝线、导管固定翼的方法。比较两组颈内中段静脉置入导管穿刺点及导管缝合处局部皮肤感染率、颈内中段静脉导管脱出率、颈内中心静脉导管固定评价、疼痛程度[数字评分法(NRS)]、导管更换敷料时间、舒适度情况。结果:试验组穿刺部位皮肤感染率、颈内中心静脉导管脱出率较对照组低(P<0.05);试验组颈内中心静脉导管固定、舒适度均优于对照组(P<0.05);试验组NRS评分较对照组低,导管敷料更换时间较对照组长(P<0.05)。结论:颈内中心静脉导管中段置管的宫颈癌术后病人采用去除缝线和导管固定翼的固定方式,可有效降低导管相关感染率及导管脱出率,获得良好的固定效果,可延长导管更换敷料时间,缓解局部疼痛程度,提升舒适度。

改良法颈内静脉导管固定干预对造血干细胞移植患儿导管意外脱出及堵塞的预防作用

目的探讨改良法颈内静脉导管固定干预在造血干细胞移植(HSCT)患儿护理中的应用。方法选择2019年10月至2022年10月于本院接受颈内双腔静脉置管的76例HSCT患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组行常规固定法固定,观察组采用改良法颈内静脉导管固定干预。比较两组的干预效果。结果观察组的穿刺点局部感染、接触性皮炎程度均轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组未发生导管意外脱出,且导管堵塞后再通率、导管永久堵塞率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿活动度优于对照组,家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患儿接受HSCT治疗期间行改良法颈内静脉导管固定干预可获得更理想的固定效果及安全性,有效预防导管意外脱出、堵塞,有助于保证治疗顺利进行,可明显提升家属满意度。

改良固定法应用于造血干细胞移植患儿颈内静脉导管的护理

目的探讨改良固定法在造血干细胞移植患儿颈内双腔静脉导管护理中的应用效果。方法将2011年10月至2013年12月行颈内双腔静脉置管的造血干细胞移植患儿96例,采用抛硬币法将患儿分为观察组和对照组各48例,观察组使用改良法固定患儿颈内静脉导管,对照组采用常规固定法。结果观察组患儿导管脱出率(0)、导管堵塞后再通率(12.50%)及导管永久堵塞率(2.08%)均低于观察组(14.58%,33.33%,16.67%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良法固定患儿颈内静脉导管效果良好,能有效防止患儿导管意外脱出和减少导管堵塞,有利于患儿顺利完成造血干细胞移植治疗。

“Ω”形结合“C”形改良的固定方法在PICC导管维护中的效果观察

目的探讨"Ω"形结合"C"形改良的固定方法在PICC导管维护中的效果。方法将100例三向瓣膜式PICC置管患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用"C"形固定方法,观察组采用"Ω"结合"C"形改良的固定方法。观察两组患者带管期间导管打折、破损、肢体弯曲导管影响输液速度、皮肤受压破损等情况。结果观察组发生导管打折、破损、肢体弯曲导管影响输液速度和皮肤受压破损发生机率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组导管进出穿刺点的发生机率也明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "Ω"形结合"C"形改良的固定方法能有效降低PICC导管的打折、破损、皮肤破损和导管出入穿刺点的机率,值得临床推广。

改良敷贴胶带固定在手术患者动脉导管中的应用

目的:探讨改良敷贴胶带固定在预防手术患者动脉导管中的应用效果。方法:选取2018年3月—2020年10月广西医科大学第四附属医院收治的行桡动脉穿刺置管的240例大型、危重手术患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各120例。桡动脉穿刺置管成功后,对照组采用传统的3 M敷贴固定动脉导管,观察组采用改良3 M敷贴联合改良3 M胶带固定导管,观察比较两组患者动脉导管固定效果,导管区域皮肤受压情况。结果:两组患者动脉导管固定情况比较,观察组固定效果优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.811,P<0.05)。两组患者动脉导管区域皮肤受压情况比较,观察组动脉导管区域皮肤无压痕发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=56.907,P<0.05)。结论:改良敷贴及胶带能更好地固定手术患者动脉导管,减少导管移位、滑脱及皮肤压痕的发生,保证手术患者的安全。

改良式鼻导管吸氧及固定方法对肺炎婴幼儿氧疗依从性的影响

目的探讨改良式鼻导管吸氧及固定方法提高肺炎婴幼儿氧疗的依从性,以减少对患儿的损伤。方法选取2017年住院的支气管肺炎婴幼儿100例,将患儿分为两组,据医嘱开立时间进行编号,单号为对照组,双号为观察组,每组50例。对照组采用常规鼻导管及改良式固定方法;观察组采用改良式鼻导管吸氧及固定方法。比较两组吸氧有效性、鼻导管抓脱情况、黏膜损伤情况和平均留置时间。结果两组吸氧有效性比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组鼻导管抓脱率、黏膜损伤率均低于对照组,平均留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式鼻导管吸氧及固定方法显著降低了肺炎患儿鼻导管抓脱率及鼻腔黏膜的破损率,延长了鼻导管留置时间,避免反复粘贴,提高了护士工作效率。

改良无缝合固定方式在血液透析临时导管维护中的应用

[目的]探讨改良无缝合固定方式在血液透析临时导管维护中的应用效果。[方法]随机选取血液透析临时置管病人100例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例。干预组采用改良无缝合导管固定装置思乐扣联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管,对照组采用传统的缝合固定联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管,比较两组病人临时导管的脱出率、相关并发症的发生率和病人疼痛情况。[结果]两组病人导管脱出率、导管相关并发症、病人疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用改良无缝合导管固定方式可减少血液透析临时导管脱出及相关并发症的发生,减轻病人疼痛度,是导管固定中较好的固定方式。

改良锁骨下深静脉导管固定方法的效果观察

目的观察改良后锁骨下深静脉导管固定法的效果。方法选取2012年1—4月住院,肿瘤晚期并行锁骨下静脉置管的患者60例,分为传统方法组和改良方法组各30例。传统方法组采用缝线、固定夹、贴膜三重固定,改良方法组采用输液贴、3M胶布、贴膜三重固定。比较两组导管滑脱发生率、皮肤损伤程度和穿刺处皮肤细菌检出率。结果2种固定方式下导管均无脱落情况,改良方法固定锁骨下深静脉导管对患者皮肤损伤小,穿刺处皮肤细菌检出率低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论改良锁骨下深静脉导管固定方法固定效果好,减少患者皮肤损伤,值得推广。

改良无缝合方式在血液透析临时导管固定中的效果观察

目的探讨改良无缝合导管固定方式对血液透析临时导管的影响。方法随机选取98例血液透析临时置管患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用思乐扣联合IV 3 000透明敷贴固定血液透析临时导管,对照组采用传统的缝合联合IV 3 000透明敷贴方式进行固定,比较两组患者血液透析临时导管脱出率、导管相关血流感染情况、穿刺点渗血情况和患者的舒适度。结果在血液透析临时导管使用过程中,两组患者在导管相关血流感染方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者导管脱出、穿刺点渗血及患者的舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良无缝合导管固定方式,可降低血液透析临时导管脱出率、穿刺点渗血的发生率,提高患者的舒适度,是一种安全有效的固定方式。

改良后鼻导管固定法在毛细型支气管炎患儿吸氧中的应用效果

目的：探讨改良后鼻导管固定法在婴幼儿吸氧中的应用效果。方法将100例鼻导管吸氧患儿随机分为实验组及对照组，实验组和对照组各50名。分别使用改良法和传统法对吸氧患儿鼻导管进行固定，用鼻导管保留时间和血氧饱和度作为测量指标，比较两组患儿鼻导管固定效果。结果提高了患儿氧气吸入使用的疗效。结论改良固定法能减少脱出次数及皮肤损害，从而更好的达到到氧疗效果，减少病人吸氧时不适感，提高舒适度及吸氧治疗的依从性。

改良缝线固定方法对血液透析用临时中心静脉导管脱落的预防效果

目的探讨改良缝线固定方法对血液透析用临时中心静脉导管脱落的预防效果。方法选择2019年3—12月在医院进行血液透析治疗的297例患者作为研究对象,依据缝线固定方法不同分为对照组(264例)与试验组(33例)。对照组采取传统缝线固定方法,试验组采取改良缝线固定方法,比较两组置管后不良事件发生率、置管效果及导管缝线保留时间。结果试验组缝线断裂发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组导管脱落、导管流量不佳、局部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组置管优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组导管缝线保留时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良缝线固定方法能够预防血液透析用临时中心静脉导管脱落,且效果显著。

改良经口气管导管固定方法对躁动患者的效果观察

目的：观察经口气管导管的固定改良对躁动患者口腔黏膜的保护作用。方法：选择2015年1月~2016年1月我院ICU科出现躁动患者120例作为研究对象,所有患者均需行经口气管插管,将其随机等分为试验组和对照组。对照组患者采用普通气管导管固定术对导管进行固定;试验组患者采用改良气管导管固定术对经口气管导管进行固定。比较两组患者经口气管导管置管期间口腔黏膜破损率、非计划性拔管率、导管重置率、导管咬破率及患者干预前后的Riker镇静和躁动评分变化。结果：试验组患者置管期间的口腔黏膜破损率、非计划性拔管率、导管重置率及导管咬破率均明显低于对照组（P〈0.05）。两组患者护理干预后Riker镇静和躁动评分均较干预前有明显降低,但试验组患者干预后Riker镇静和躁动评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：经口气管导管改良固定术可有效提高躁动患者导管的稳定性,有效保护置管患者的口腔,提高患者导管置管护理质量,利于患者疾病治疗。

经外周置入中心静脉导管改良固定方法的固定效果观察

目的:探讨经外周置入中心静脉导管固定方法改良后的固定效果。方法:选取51例应用经外周置入中心静脉导管的患者作为观察组,导管采用改良的"C"型固定方法,同时选50例采用传统"S"型固定方法固定经外周置入中心静脉导管的患者作为对照组,比较两种固定方法的固定效果。结果:观察组与对照组患者在堵管、脱管、导管断裂、移位、置管处感染、导管压迫皮肤等方面比较差异显著(P<0.05)。结论:经外周置入中心静脉导管采用"C"型改良固定方法固定效果良好,可避免导管断裂、移位、脱管、堵管现象,减少了置管处感染,值得临床推广。

改良一次性鼻导管吸氧管固定方法

临床工作中应用的一次性鼻导管大多采用耳后或颌下固定。其缺点为：①随着病人活动卡口会逐渐松开；②护士需反复固定，增加了护士工作量；③降低了病人有效吸氧量；④护士常采用胶布固定，固定牢靠性差，同时会损伤到病人皮肤。鉴于以上不足，对一次性鼻导管固定法进行了改良。现介绍如下。

小儿改良鼻导管固定法在儿科临床中的应用

氧气疗法是指通过给氧、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。低流量吸氧是临床上用于预防和治疗婴幼儿低氧血症，呼吸困难的主要方法。

改良方法固定导管在人工肝中心静脉置管中的应用

目的:探讨改良方法固定导管对人工肝中心静脉置管滑脱、渗血及导管相关性感染的影响。方法:将2017年1月-12月在医院行人工肝治疗的139例重症肝病患者作为观察组,将2016年1月-12月收治的141例行人工肝治疗的重症肝病患者作为对照组。对照组选用传统方式固定中心静脉导管,观察组对中心静脉导管选用改良固定方式。对比两组患者并发症发生情况。结果:观察组患者导管滑脱及导管相关性感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对人工肝中心静脉置管采用改良方法固定可有效减少导管滑脱及导管相关性感染事件的发生。

改良式自制伸缩导管固定装置在烧伤患者有创创面中应用

目的:探讨改良式自制导管固定装置在烧伤患者有创创面中的应用效果,满足烧伤患者导管有效固定。方法:选择2014年1月至2016年12月烧伤患者100例,将其随机等分成对照组和观察组,对照组患者不使用固定,观察组使用改良式自制伸缩导管固定装置,比较两组患者导管牢固性、活动性、舒适度及满意度。结果:观察组患者的导管牢固性、活动性、舒适度、满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:改良式自制伸缩导管固定装置操作简便,增加导管牢固性和患者活动性,提高患者舒适度和满意度,减轻护理工作量,是一种安全有效的固定方法。

改良型导管固定在肢体引流管护理中的应用

目的:探讨改良型导管固定方法用于肢体引流管固定的临床效果观察。方法:制定改良型导管固定方法,选取我院创伤外科2019年2月—2020年2月收治的170例肢体骨折术后留置切口引流管病人,随机分为观察组90例和对照组80例,观察组采用改良型导管固定方法,对照组采用传统高举平台法,比较两种方法在肢体引流管固定中的临床应用效果。结果:观察组病人导管松脱率(0%)低于对照组(5%),观察组固定材料更换间隔时间[(3.86±0.28)d]高于对照组[(2.75±0.36)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良型导管固定方法用于肢体引流管固定时,提高了引流效能,固定效果较好,有效降低导管松脱率;且相对延长固定材料更换间隔时间,减轻了护理工作量。具有可行性和安全性。