显微镜下改良Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视患儿的效果及其对泪膜功能的影响

目的探探讨显微镜下改良Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视患儿的效果及其对泪膜功能的影响。方法选取我科2017年6月至2019年11月期间95例水平共同性斜视患儿作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,均行斜视矫正术,对照组47例给予术中作角膜缘梯形结膜瓣切口,观察组48例给予显微镜下改良Parks切口,1个月后对比两组患儿视功能改善效果、手术效果、泪膜功能。结果观察组治疗后总有效率95.83%高于对照组89.36%(χ^(2)=0.6632,P=0.4154);观察组水平共同性斜视患儿手术时间明显短于对照组(t=11.9892,P=0.0000);观察组患儿治疗后泪液分泌量高于对照组(t=15.0051,P=0.0000),泪膜破裂时间较对照组上升(t=9.2228,P=0.0000),角膜荧光染色评分较对照组降低(t=10.7815,P=0.0000)。结论显微镜下改良Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视效果确切,能够显著矫正眼部,改善患儿视功能及泪膜功能,安全可靠,值得应用。

改良Parks切口与角膜缘切口治疗斜视的效果及对眼表环境的影响

目的探讨改良Parks切口与角膜缘切口治疗斜视的效果及对眼表环境的影响。方法选择2019年1月至2022年1月宝鸡市人民医院眼科收治的200例斜视患者展开研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各100例,两组患者均接受斜视手术治疗,观察组患者使用改良Parks切口,对照组患者使用角膜缘切口。比较两组患者术后2周的临床疗效,术前、术后2周泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分的变化及并发症发生率。结果术后2周,观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,观察组患者的SIT、BUT分别为(10.87±1.65)mm/5 min、(10.50±1.63)s,明显高于对照组的(9.49±1.34)mm/5 min、(9.26±1.75)s,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周,观察组患者的干眼症状评分、FL评分分别为(1.87±0.20)分、(1.14±0.12)分,明显低于对照组的(2.42±0.34)分、(1.38±0.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与角膜缘切口相比,改良Parks切口治疗斜视患者的效果更好,其不仅可提高临床疗效,且对眼表环境影响小。

基于泪膜稳定性、屈光度探究小儿斜视治疗中改良Parks切口的应用价值

目的 分析小儿斜视治疗中改良Parks切口对患儿泪膜稳定性、屈光度的影响。方法 选取2020年1月至2022年9月我院收治的斜视患儿82例,按随机数字表法分为对照组(41例,常规切口直肌调整缝线术)与改良Parks组(41例,改良Parks切口直肌调整缝线术),比较治疗前及治疗后两组患儿泪膜稳定性相关指标、球镜及柱镜屈光度,记录术后并发症发生情况。结果 改良Parks组治疗总有效率显著高于对照组;术后7 d改良Parks组泪膜破裂时间(break up time, BUT)显著高于对照组,角膜荧光染色(fluorescein staining of cornea, FL)评分显著低于对照组;术后1个月改良Parks组球镜屈光度、柱镜屈光度显著低于对照组;改良Parks组结膜肿胀、感染、干眼症、不适等并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 改良Parks切口用于小儿斜视手术治疗中可减轻对患儿屈光度的影响,保持泪膜稳定性,降低并发症发生率,具有较高临床应用价值。

改良Parks切口直肌调整缝线术对儿童水平斜视术后眼球屈光状态变化的影响探究

目的探讨改良Parks切口直肌调整缝线术对儿童水平斜视术后眼球屈光状态变化的影响。方法选取2016年1月至2017年9月本院收治的110例(147眼)水平斜视患儿为研究对象。按照简单随机法将入选患儿分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患儿采用常规切口进行直肌调整缝线术,观察组患儿采用改良Parks切口进行直肌调整缝线术。比较两组患儿的治疗效果、手术前后眼球屈光度和角膜曲率差值以及并发症发生情况。结果观察组患儿治疗有效率显著高于对照组(P <0.05)。术后1周,观察组患儿手术前后球镜屈光度差值大于对照组(P <0.05);术后1个月、2个月、4个月、8个月,两组患儿手术前后球镜屈光度差值比较均无显著差异(P_均> 0.05)。术后1周和1个月,观察组患儿柱镜屈光度差值均显著大于同期对照组(P_均<0.05);术后2个月、4个月、8个月,两组患儿柱镜屈光度差值比较均无显著差异(P_均> 0.05)。术后1个月,观察组患儿中央、鼻侧、颞侧、下方角膜曲率差值大于对照组(P_均<0.05),两组患儿上方角膜曲率差值比较无显著差异(P> 0.05);术后2个月,两组患儿中央、鼻侧、颞侧、上方、下方角膜曲率差值比较均无显著差异(P_均> 0.05)。两组患儿不良反应发生率比较无显著差异(χ~2=0.927,P> 0.05)。结论改良Parks切口直肌调整缝线术治疗儿童水平斜视效果显著,可改善眼球屈光度,且安全性较高,值得推广应用。

改良Parks切口在斜视显微手术治疗中的应用

目的探讨治疗斜视适用且有效的手术方法。方法54例斜视患者应用显微技术施行改良Parks切口斜视矫正术,对术后疼痛反应、结膜恢复状况、眼位情况进行观察。结果49例(90.7%)术后第1天能自由睁开双眼,随意活动,表情自然安静;52例(95.8%)结膜复位良好,无明显伤口痕迹;眼位满意者,近期(术后1w内)48例(88.9%),远期(术后6w)44例(81.5%)。无一例因结筋膜错位缝合或肌肉滑脱而再次手术。结论改良Parks切口在斜视显微手术中注意无创操作,高质量缝合,能有效降低疼痛,防止肌肉粘连,减少术后并发症,保证眼部的美观。

改良Parks切口联合直肌悬吊后退术治疗水平斜视

目的观察改良Park切口联合直肌悬吊后退术治疗共同性水平斜视的临床效果。方法采用改良Parks结膜切口联合内外直肌悬吊后退术治疗共同性水平斜视136例,术后随访3~12个月,观察治疗效果。结果136例患者中1例未达到预期效果、眼位不正,欠矫。随访3~12个月显示,欠矫3例,过矫2例。所有患者术后球结膜切口对合整齐,轻度充血、水肿,术后5~7 d完全愈合,睑裂部无明显瘢痕。未见感染、巩膜穿通、肌肉滑脱等并发症。结论采用改良Parks结膜切口联合直肌悬吊后退术在提高手术的准确性和减少手术并发症上有诸多的优越性。

改良Parks切口在水平直肌手术中的应用研究

目的 探讨改良Parks切口行斜视水平直肌手术 ,矫正斜视的效果。方法 根据内外斜视 ,分别采用鼻下方及颞下方穹窿部结膜弧形切口方式 ,对 80例患者采用改良Parks切口行水平直肌手术 ,并观察疗效。结果 80例斜视患者术后第三天切口全部Ⅰ级愈合。结论 改良Parks切口在水平肌手术中 ,切口小 ,暴露少 ,出血少 ,手术时间短。

改良Parks切口对斜视矫正手术患者康复的影响

目的分析改良Parks切口对斜视矫正手术患者康复的影响。方法选取2019年3月~2020年12月在我院就诊的斜视患者92例,并依据随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组采用角膜缘梯形结膜瓣切口斜视矫正手术治疗,观察组采用改良Parks切口斜视矫正手术治疗。对比两组术前和术后7d时泪膜功能,并对比两组并发症发生情况。结果术后7d,两组泪液浸湿长度、泪膜破裂时间长于术前,角膜荧光染色评分低于术前,且观察组泪液浸湿长度、泪膜破裂时间长于对照组,角膜荧光染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Parks切口可改善斜视矫正手术患者的泪膜功能,且安全性较高。

改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人共同性斜视

目的:探究改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人共同性斜视疗效及对术后视功能恢复及眼部美观度的影响。方法:以2019-06/2021-06成人共同性水平斜视患者160例为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组(改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用,89例)及对照组(角膜缘梯形结膜瓣切口与直肌线状折叠术联合应用,71例)。比较两组临床疗效及手术相关指标;观察两组患者手术前后角膜荧光染色积分、标准干眼症状评估问卷(SPEED)及术后视觉模拟评分法(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分变化情况,并于术后1mo统计患者结膜愈合不良、散光等并发症发生情况。结果:观察组手术总有效率高于对照组,手术切口长度短于对照组(均P<0.05);观察组术后角膜荧光染色积分、干眼症状评分均低于对照组,术后1wk的VAS评分低于对照组(均P<0.05);观察组术后开散性融合范围及视近33cm、视远5m斜视角大于对照组,辐辏性融合范围小于对照组,视近33cm、视远5m立体视低于对照组(均P<0.05);观察组术后泪膜破裂时间长于对照组,泪液分泌量多于对照组,角膜表面规则性指数(SRI)及VSS评分低于对照组(均P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人共同性斜视,不仅能提高手术疗效,促进视功能及泪膜功能恢复,还能减轻干眼程度及术后疼痛感,提高眼部美观度,并可降低术后并发症发生率。

改良Parks切口斜视手术的疗效及对患者泪膜功能的影响

目的研究改良Parks切口斜视手术治疗斜视的效果及对患者泪膜功能的影响。方法将商丘市梁园区东风社区卫生服务中心2014年5月至2015年12月收治的60例斜视患者随机分为对照组和研究组,各30例。对照组采用角膜缘梯形结膜瓣切口斜视手术治疗,研究组采用改良Parks切口斜视手术治疗。比较两组患者治疗前后泪膜功能和治疗效果,泪膜功能采用泪液分泌基础实验(Slt)、角膜荧光素染色积分(CFS)、泪膜破裂时间(BUT)方法进行评定。结果两组患者术后7 d Slt与CFS升高、BUT降低,但对照组Slt与CFS高于研究组、BUT低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组患者Slt、BUT、CFS均恢复至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治愈率(73.3%)低于研究组(96.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良Parks切口斜视手术能有效矫正患者斜视,减少泪膜功能影响。

改良Parks切口显微术与角膜缘梯形结膜瓣切口术治疗水平共同性斜视患者的疗效比较

目的探究改良Parks切口显微术与角膜缘梯形结膜瓣切口术对共同性斜视患者泪膜功能的影响。方法选取2019年2月至2021年3月虞城县人民医院收治的72例(113眼)水平共同性斜视患者作为研究对象,根据矫治方法不同将患者分为常规组(36例,56眼)、研究组(36例,57眼)。常规组予以角膜缘梯形结膜瓣切口术进行矫治,研究组予以改良Parks切口显微术进行矫治。比较两组矫治效果、手术指标、术前及术后各时间泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色评分(CFS)]、干眼症状问卷调查表评分及并发症情况。结果研究组总有效率(98.25%)高于常规组(85.71%)(P<0.05);研究组手术时间短于常规组,术中出血量低于常规组(P<0.05);术后1周两组BUT、SIT较术前缩短,研究组较常规组长,CFS评分、干眼症评分升高,研究组较常规组低(P<0.05);术后4周两组BUT、SIT、CFS评分、干眼症评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率(3.51%)较常规组(16.01%)低(P<0.05)。结论同角膜缘梯形结膜瓣切口术相比,改良Parks切口显微术矫治水平共同性斜视效果显著,能优化手术情况,减轻泪膜功能损伤有助于缓解患者干眼症状,且能降低并发症发生风险。

改良Parks切口对斜视患者临床价值及安全性探究

目的 探究改良Parks切口对斜视患者临床价值及安全性。方法 选取78例通过手术进行治疗的斜视患者作为研究对象,随机分为试验组(39例)与对照组(39例),试验组采用改良Parks切口治疗,对照组患者采用角膜缘梯形瓣切口治疗。对比两组患者的干眼症状评分、基础泪液分泌相关指标、眼表综合检查相关指标、并发症发生率及手术满意度。结果 两组患者术后7d干眼症评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7d试验组泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)明显高于对照组,角膜荧光素染色(FL)明显低于对照组(P<0.05);术后7d,试验组泪河高度(TMH)及非侵入性泪膜破裂时间(NIKBUT)明显高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05);试验组手术满意度(94.87%)明显高于对照组(76.92%)(P<0.05)。结论 改良Parks切口对治疗斜视患者具有较好的矫正效果,对泪膜稳定性产生的影响较小,且术后并发症发生情况较少安全性较高,可提高患者手术满意度。

改良Parks切口直肌调整缝线术治疗水平斜视患儿的近期随访研究

目的探讨改良Parks切口直肌调整缝线术在水平斜视患儿中的应用效果.方法选取我院水平斜视患儿94例,依照手术方案不同分为研究组(n=47)、常规组(n=47).常规组采用常规切口直肌调整缝线术,研究组采用改良Parks切口直肌调整缝线术,统计比较两组临床疗效及手术前后球镜屈光度、柱镜屈光度.结果研究组治疗总有效率95.74%高于常规组80.85%;术后1个月、3个月研究组球镜屈光度、柱镜屈光度低于常规组(P<0.05).结论改良Parks切口直肌调整缝线术治疗水平斜视患儿效果显著,对其术后屈光度影响较小,有助于改善预后.

改良 Parks 切口在显微斜视手术中的应用

目的：观察改良的Parks切口在显微斜视手术中临床效果。方法收集我院行改良Parks切口显微斜视手术治疗的水平共同性斜视48例（96眼）。观察术后视力、结膜切口、并发症及眼位，随访3～6个月。结果术后视力与术前大致相同，患者舒适度良好，眼球运动正常，球结膜切口愈合佳，睑裂暴露区无瘢痕。无术中术后严重并发症。眼位基本正位者44例（88眼）（91．67％），斜视在±10Δ以内；好转3例（6眼）（6．25％），斜视在±l0Δ～±20Δ之间；未愈1例（2眼）（2．08％）术前为大角度外斜患者。结论改良Parks切口在显微斜视手术中有明显的优越性，术后患者舒适度良好，并发症少，无碍美观，该切口是斜视手术的一个较好的切口。

直肌后徙调整缝线术治疗共同性外斜视

目的观察改良Parks切口联合外直肌后徙调整缝线术治疗共同性外斜视的临床效果。方法采用改良Parks结膜切口联合外直肌后徙调整缝线术治疗共同性外斜视46例,术后随访3～24个月,观察治疗效果。结果 46例患者中13例术后未达到预期效果,欠矫4例,过矫9例,手术后24～48 h内于表面麻醉下进行眼位调整,13例均将眼位调整至预期效果。随访3～24个月显示,未调整者欠矫2例,过矫2例,调整者欠矫2例,余40例正位。所有患者术后球结膜切口对合整齐,轻度充血、水肿,术后5～8 d完全愈合,睑裂部无明显瘢痕。4例患者调整缝线结对应的结膜面局部结节状隆起水肿,给予0.1%氟美瞳眼水点眼后消退。未见感染、巩膜穿通、肌肉滑脱等并发症。结论采用改良Parks结膜切口联合外直肌后徙调整缝线术在提高手术的准确性和减少手术并发症上有诸多的优越性。