改良T管造影方法对胆道感染发生率的影响

目的通过改良T管造影方法减少胆道感染的发生。方法将220例T管造影患者分为2007年1月-2008年12月对照组与2009年1月-2010年12月观察组,两组均110例对照组患者按传统方法将76%复方泛影葡胺注射液40ml,以0.9%氯化钠注射液40ml稀释后,共80ml接T管末端直接注入胆道;观察组患者将稀释后的80ml复方泛影葡胺加入输液袋中,接输液器排气后接上12号注射针头,在T管距腹壁约5cm处,常规消毒后,穿入T管;滴注压力为25cm H2O。结果 220例T管造影全部成功,对照组患者的寒颤发热、腹痛腹胀、引流液培养阳性、胆道感染发生率分别为15.5%、27.7%、14.5%、14.5%,观察组分别为5.5%、10.9%、3.6%、3.6%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者T管造影时,将造影剂用滴入法在T管距腹壁约5cm处输入,可明显降低胆道感染的发生率。