基于组织学差异及自然美学需求的改良五瓣法内眦赘皮矫正术的临床效果观察

目的观察应用改良五瓣法进行内眦赘皮矫正的临床效果。方法应用改良五瓣法矫正内眦赘皮患者53例,术前根据患者需求及内眦赘皮类型和程度进行设计,术中根据组织学差异解除内眦区域肌肉及纤维组织张力,随访观察治疗效果。结果53例患者术后7天均一期愈合,获随访49例,其中内折型重睑14例,中间型重睑29例,外折型重睑6例,手术效果均符合术前要求,内眦角形态自然,瘢痕均不明显,1例因单侧矫正不足导致双侧不对称,总满意度98%。结论改良五瓣法内眦赘皮矫正术,设计简单灵活,术后瘢痕不显,内眦形态自然美观,手术效果符合当下人们的审美观念和种族认同,是治疗内眦赘皮的有效方法。

改良Park"Z"成形术在内眦赘皮矫正治疗中的应用疗效分析

分析在内眦赘皮矫正治疗中应用改良 Park“Z”成形术的综合疗效。方法 选取80例内眦赘皮矫正治疗患者,均由巧家县人民医院医疗美容科在2022年5月至2023年5月期间收治,按不同手术方法分组,各40例,接受反向“Z”成形术治疗的研究对象为对照组,接受改良 Park“Z”成形术治疗的研究对象为观察组,再联合重睑成形术治疗。对比两组治疗及预后情况。结果 观察组内眦间距缩短37例,占比92.50%、泪阜裸露35例、87.50%,重睑线流畅38例,占比95.00%,较均对照组明显更高(x2=4.501,4.588,6.275;P<0.05);术后3个月两组眼睑睑裂长度无显著差异(P>0.05);观察组内眦间距(33.09±1.15)mm及其与眼睑睑裂长度比值(1.07±0.18)均较对照组明显降低(t=3.773,4.438;P<0.05);术后3个月,观察组生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05)。结论 改良 Park“Z”成形术可显著提高内眦赘皮矫正治疗效果,可早期恢复患者眼部指标恢复,且对其生活质量具有显著提高作用,预后良好。

改良Z矫正术联合重睑成形术治疗44例单睑伴内眦赘皮患者的短期随访研究

目的研究改良Z矫正术联合重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的临床效果。方法选取我院单睑伴内眦赘皮患者88例,根据手术方案不同分为研究组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行常规内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗,研究组行改良Z矫正术术联合重睑成形术治疗。对比两组治疗前后眼裂变化情况、术后瘢痕评分。结果治疗后3个月,研究组眼裂长度长于对照组,眼裂角、倾斜度及瘢痕评分小于对照组(P <0.05)。结论改良Z矫正术联合重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者,能显著改善治疗效果,减少术后瘢痕,应用价值较高。

小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床体会

目的分析小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床效果。方法选择2020年5月至2021年10月期间我院美容外科收治的有求美需求的43例(86只眼)单睑伴内眦赘皮患者进行研究,在小切口Park法重睑术同期行"Z"形皮瓣修复矫正内眦赘皮,术后6个月随访记录病人矫正效果及患者满意度。结果43例患者矫治术后内眦形态自然,重睑线弧度流畅且高低合适,内眦间距、睑裂长度较术前有显著的改善。术后均无严重并发症发生,有2例瘢痕较为明显经药物治疗后好转。43例患者中24例对矫治效果表示非常满意,17例基本满意,2例不满意,总满意度95.35%(41/43)。结论小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮是安全有效的,病人满意度较高,值得进一步研究。

改良Paek-Z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果观

目的探讨改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果。方法选取我院2015年1月至2018年6月收治的单睑伴内眦赘皮患者100例展开研究,以抽签法将之均分为对照组50例和观察组50例,对照组采用传统内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,观察组采用改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,对两组美学效果进行观察比较。结果术前两组睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)及HLFL/ICD比较无明显差异(P>0.05),术后观察组HLFL和HLFL/ICD明显高于对照组,ICD明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意率为98.00%,比对照组86.00%的满意率显著更高(P<0.05)。结论改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术能够有效纠正内眦赘皮患者异常结构,提高美学效果,值得推广。

V-Y矫正术与“Z”瓣成形术在单睑伴内眦赘皮Park法治疗中的应用对比

目的:探讨V-Y矫正术与“Z”瓣成形术在单睑伴内眦赘皮Park法治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月-2021年3月收治的62例单睑伴内眦赘皮就医者,根据手术方案分为V-Y矫正组30例和Z成形组32例。V-Y矫正组就医者实施V-Y矫正术联合Park法重睑成形术。Z成形组就医者实施“Z”瓣成形术联合Park法重睑成形术。比较两组的手术效果、术后瘢痕评分、满意度评分、并发症。结果:V-Y矫正组与Z成形组的治疗有效率分别为96.67%和93.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、术后6个月、术后1年,两组就医者的瘢痕评分逐渐降低,并且V-Y矫正组的瘢痕评分低于Z成形组(P<0.05)。V-Y矫正组就医者满意度评分高于Z成形组(P<0.05)。V-Y矫正组与Z成形组的手术并发症率分别为6.67%、18.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:V-Y矫正术与“Z”瓣成形术联合Park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮均有良好的手术效果,不过V-Y矫正术的瘢痕更轻微、并发症更少。

重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术的临床效果分析

目的分析重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术治疗单睑的临床效果.方法60例单睑患者随机分为A、B两组,每组各30人,A组采用重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术,B组采用重睑成形术,术后6个月进行相关数据测量及满意度调查问卷.结果A组与B组的睑裂宽度、内眦间距、内眦角有差别(P<0.05),睑裂高度无差别(P>0.05);A组患者满意度93.33%优于B组患者满意度76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时间段瘢痕评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月内肿胀、疼痛和硬结的发生率两组之间无差别(P>0.05).结论与单纯重睑成形术相比,重睑成形同期改良Y-V内眦赘皮矫正术在治疗单睑的同时矫正了内眦赘皮,是治疗单睑伴内眦赘皮的一种操作简单、实用的方法,值得在整形美容外科领域推广.

“Z”成形加眦韧带固定法内眦赘皮矫正术

目的解决内眦赘皮矫正术后的复发及切口瘢痕增生。方法采用传统的“Z”形切口矫正内眦赘皮的皮肤排列顺序,将新建内眦角的皮肤和眼轮匝肌固定于内眦韧带上,使新建的内眦角具有正常的解剖结构。结果自2001年8月至2004年1月,对125例内眦赘皮的患者用此方法矫治,效果满意。术后对30例患者随访1周至1年,结果内眦形态自然,无复发及瘢痕遗留。术后1周拆线时,切口瘢痕呈线状,周围肿胀,1个月时切口瘢痕较明显,3个月时切口无瘢痕。结论在内眦赘皮矫正术中,将新建内眦点的眼轮匝肌和皮肤,固定在内眦韧带上,能够使新建内眦点具有正常的解剖结构,避免内眦赘皮复发及切口瘢痕。此种方法适用于多数内眦赘皮的患者。

改良Park“Z”成形术在内眦赘皮矫正治疗中的应用效果观察

目的观察改良Park"Z"成形术在内眦赘皮矫正治疗中的应用效果。方法选取2014年3月至到2018年3月医院收治的内眦赘皮联合单睑或重睑不明显患者62例为研究对象,根据内眦赘皮矫正手术方法分为反向"Z"成形术组和改良Park"Z"成形术组,其中反向"Z"成形术组30例,改良Park"Z"成形术组32例。反向"Z"成形术组先进行反向"Z"成形术再进行重睑成形术,改良Park"Z"成形术组先进行改良Park"Z"成形术再进行重睑成形术。比较两组术后随访情况、术前及术后3个月眼部指标及生活质量评分。结果术后改良Park"Z"成形术组内眦间距缩短例数、泪阜裸露例数、重睑线流畅例数、患者满意例数多于反向"Z"成形术组(P <0.05);术后3个月两组眼睑睑裂长度差异无统计学意义(P> 0.05),改良Park"Z"成形术组内眦间距、内眦间距与眼睑睑裂长度比值低于反向"Z"成形术组(P <0.05);术后3个月改良Park"Z"成形术组生活质量评分均高于反向"Z"成形术组(P <0.05)。结论改良Park"Z"成形术相对于反向"Z"成形术内眦赘皮矫正治疗效果更好,能提高患者术后生活质量。

改良Z成形术在重度内眦赘皮矫治中的应用研究

目的:探讨重度内眦赘皮矫正的较佳手术设计方法。方法:利用Z成形术的基本原理,对Z字上下臂及中轴线的位置、形态、方向、大小及侧臂与长轴夹角等多方面进行改良设计,明确固定标志,形成完整的、合理的重度内眦赘皮手术设计方案。结果:本组29例患者,经6～12个月随访,术后赘皮消失、泪阜外露适度、睑裂开大并与内眦间距比例协调、内眦角形态良好、睑裂美观自然,所有患者内眦处手术痕迹不显。结论:本改良Z成形术矫治重度内眦赘皮的方法,具有术后效果好、无复发、手术痕迹不显,同时标志点明确、操作简单、易于掌握,具有一定的临床应用价值。

改良横一字切口法矫正内眦赘皮同期重睑成形术效果研究

内眦赘皮是发生在内眦部的纵向弧形的皮肤皱褶。一般多由上睑向下延伸（正向型），少数由下睑向上伸展（反向型），还有更少数横跨于上下睑内眦部（水平型），皱褶将内眦角及泪阜部分或全部遮掩，使两内眦间距离加宽，面部给人以愚呆之感。有内眦赘皮者如行重睑术时不予以处理，术后往往导致内侧重睑线难以显现且内眦赘皮愈加明显因而达不到理想的美学效果。尽管内眦赘皮的治疗术式很多，但其治疗效果不尽人意且术后出现各种并发症。本研究自2013年3月-2014年3月对40例内眦赘皮者采用横一字切口方法行内眦赘皮矫正同期行重睑成形术，取得了非常明显的美容效果，且手术方法相对简便，术后疤痕不明显。现报道如下。

改良“Z”成形术矫正内眦赘皮同期重睑成形

目的:探讨重睑成形术同期行简单有效的内眦赘皮矫治方法。方法:在设计重睑成形术切口线时,在内眦赘皮内外赘皮上设计改良"Z"形切口线,同期行内眦赘皮矫正和重睑成形术,对术后效果进行评价。结果:从2005年9月～2011年10月临床应用86例,其中61例进行6～24个月随访,内眦赘皮矫正效果好,术后瘢痕不明显,增强了重睑术后整体美学效果。结论:本手术方法对内眦赘皮成因进行了矫治,简单有效,可广泛应用。

Z成形术矫正内眦赘皮的效果观察

目的:探索Z成形法内眦赘皮矫正术的方法和临床应用效果。方法:采用Z形切口矫正内眦赘皮的皮肤、眼轮匝肌和内眦韧带的解剖异常。结果:2005年5月-2013年12月,对179例内眦赘皮的患者采用此法矫正。术后对58例患者随访6个月,除1例出现内眦部的切口瘢痕增生,2例内眦赘皮部分复发,其余病例取得比较满意的效果。结论:Z成形术矫正内眦赘皮能够充分矫正内眦部的结构异常,适合与切开法重睑术同期实施,可用于多数的内眦赘皮矫正。

“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮疗效分析

目的:评价“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮的临床疗效。方法:收集2019年1月-2020年2月于笔者医院行的“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮的137例就医者的临床资料,观察就医者术后临床疗效、美容疗效、瘢痕情况。结果:所有就医者术后内眦形态自然,重睑线弧度高低适当且自然流畅;术后内眦间距(Intercanthal distance,ICD)/睑裂长度(Horizontal lid fissure length,HLFL)明显改善,美容效果理想。术后3个月,就医者手术部位隐约可见切口痕迹,瘢痕评分(Vancouver scar scale,VSS)为(2.14±0.87)分;术后6个月,就医者内眦部无明显手术瘢痕,VSS评分为(0.84±0.11)分。137例就医者中有2例就医者瘢痕明显,给予药物和激光治疗后好转。结论:“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮的疗效、安全性及美容效果均较好。

Z形切口V式缝合法矫正内眦赘皮同期重睑成形术效果

内眦赘皮是存在于内眦部的一个蹼状皮肤皱褶,可遮盖内眦角和泪阜。内眦赘皮影响美观,严重者还给人以＂内斜视＂的假象。作者自2008年9月至2010年12月采用改良Z形切口V式缝合法矫正内眦赘皮21例,均获得较满意的效果,现报道如下。

改良横一字法内眦赘皮矫正术

目的:在横一字法矫正内眦赘皮基础上,探求一种更为符合眼形特点及可有效减少皮肤张力的内眦赘皮矫正术式,使术后切口瘢痕不显,外形美观。方法:首先确定原内眦角在皮肤表面的投影点为新的内眦点,改变以往水平横切赘皮线为斜向上约15°~45°,切开赘皮线后,切口线斜向下经过原内眦点后,沿下睑睫毛缘向外延伸,使赘皮松解后呈一个小三角形皮瓣以回填内眼角下方组织退缩后的小凹陷,同时避免切口上方皮肤皱褶的形成,切口在无张力下呈横一字型缝合。结果:本组300例就医者,采用改良横一字法行内眦赘皮矫正,术中皮肤缝合后基本无皮肤皱褶(小猫耳)生成,随访6个月~1年,内眦角形态自然,泪埠显露适中,瘢痕不显。结论:采用改良横一字法矫治内眦赘皮,设计简单,操作容易,瘢痕不显,术后内眦形态满意。

内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法及效果探讨

目的对内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法和效果进行分析。方法选择在2015年3月—2016年7月期间来该院接受治疗的80例内眦赘皮患者作为该次研究对象,采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术对患者进行治疗,对患者治疗后的效果进行3个月~1年的随访观察。结果手术后,3个月~1年的随访观察,75例患者的内眦赘皮完全矫正,眼裂明显增大,术后效果理想,其余5例在内眦处出现些部分痕增生,使用外用药物治疗2~5个月后,瘢痕完全消失。结论内眦赘皮采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术进行矫正的方法,术后出现瘢痕的概率较少,即使出现部分瘢痕也并不明显,矫正效果非常理想,提高了重睑成形术后的整体美感,值得应用推广。

改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果

目的研究改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月郑州人民医院收治的96例女性轻中度内眦赘皮患者。按照手术方式将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。给予对照组患者“横切纵缝”内眦赘皮矫正术治疗。给予观察组患者改良L型内眦赘皮矫正术治疗。于术后3个月采用患者和观测者瘢痕评价量表(POSAS)评估瘢痕情况,包括观察者瘢痕评价量表(OSAS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)。比较两组手术前后内眦间距(ICD)、睑裂长度(HLFL)、ICD/HLFL。比较两组患者术后3个月复发情况和满意度。结果与对照组相比,观察组PSAS评分和OSAS评分均较低(均P<0.05)。术后,观察组ICD、ICD/HLFL小于对照组,HLFL大于对照组(均P<0.05)。对照组和观察组复发率分别为18.75%(9/48)、4.17%(2/48)。对照组和观察组满意度分别为72.92%(35/48)、91.67%(44/48)。观察组复发率低于对照组,观察组满意度高于对照组(均P<0.05)。结论采用改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮,能改善瘢痕情况,提高美学效果,有助于减少复发,提高满意度。

V-Y内眦赘皮矫正术与Z成形术分别联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的效果比较

目的比较V-Y内眦赘皮矫正术与Z成形术分别联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的临床效果。方法选取2018年1月~2019年10月我院单睑伴内眦赘皮患者97例,按随机数字表法分V-Y矫正组(n=49)、Z成形组(n=48)。均行park法重睑成形术治疗,在此基础上,V-Y矫正组实施同期V-Y内眦赘皮矫正术,Z成形组实施Z成形术。比较两组美学总有效率、术前、术后3个月眼裂变化情况(眼裂长度、倾斜度、眼裂角)、术后1个月、3个月、6个月瘢痕严重程度(VSS评分)、术后并发症发生率。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组眼裂长度明显变长,V-Y矫正组长于Z成形组,倾斜度、眼裂角减小,V-Y矫正组小于Z成形组(P<0.05);术后1个月两组VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、6个月V-Y矫正组VSS评分均低于Z成形组(P<0.05);V-Y矫正组术后并发症发生率低于Z成形组(P<0.05)。结论V-Y内眦赘皮矫正术与Z成形术分别联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮均可获得良好美学疗效,但V-Y内眦赘皮矫正术在眼裂改善、瘢痕消退等方面更具优势,且可降低术后并发症风险。

改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术对内眦赘皮患者的美学效果、复发情况及患者满意度的影响

目的探讨改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术对内眦赘皮患者的美学效果、复发情况和患者满意度的影响。方法选取2015年4月至2017年10月我院收治的内眦赘皮患者67例为研究对象,根据入院顺序将其分为常规组(n=33,行内眦赘皮矫正术联合重睑成形术)和改良组(n=34,行改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术)。比较两组美学效果、复发情况、患者满意度及并发症发生情况。结果术后,两组患者ICD及ICD/HLFL均降低,HLFL均升高,且改良组ICD和ICD/HLFL明显低于常规组,HLFL明显高于常规组(P<0.05);两组患者OSAS评分、观察者总体评分、PSAS评分及患者总体评分均明显降低,且改良组均低于常规组(P<0.05)。改良组复发率及并发症总发生率显著低于常规组,满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论改良内眦赘皮矫正术治疗内眦赘皮联合重睑成形术的美学效果较佳,患者术后复发率及并发症发生率较低,且满意度较高,具有较高的临床应用价值。