改进型腹腔镜下阑尾切除术探讨

目的探讨改进型腹腔镜阑尾切除术(LA)的可能性。方法对2009年1月～2011年3月收治的172例LA患者与2008年2月～2010年3月181例行开腹阑尾炎切除术(OA)患者在治疗阑尾炎的回顾性分析。结果 LA在切除阑尾的同时,可以发现和治疗其他隐性疾病;由于视野局限,开腹阑尾炎切除术(OA)则无此作用。术后早期下床活动,切口感染发生率,术后使用镇痛药,住院时间等明显优于OA,平均住院费用LA高于OA。结论改进型LA在治疗阑尾炎上有明显优势,值得基层医院推广。

横切口与改进型腹股沟疝手术中的两点体会

目的:探讨横切口无张力疝修补术及小儿斜疝疝囊高位结扎术的手术方式、手术效果、的研究。方法:从2000年-2013年随机采用横切口,治疗成人腹股沟疝215例,小儿腹股沟斜疝132例观察其疗效,并同期采用传统腹股沟疝切口改进型无张力疝修补术治疗成人192例,小儿腹股沟斜疝123例进行对比研究。结果:1横切口组无论切口疤痕长度、宽度、局部不适等方面均优于传统切口组(p<0.05);而手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症方面无明显差别。2改进型疝手术复发率低。而手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症方面也无明显差别。结论:横切口治疗腹股沟疝,切口疤痕小,尤其是小儿随着生长发育,切口疤痕明显短于斜切口,且大部分切口由于顺着皮纹,随着时间的推移组织的不断修复变得不明显,局部不适少。改进型疝手术复发率低。横切口疝手术,改进型疝手术值得在基层医院推广。