改进式回血法对老年透析患者循环系统的影响

目的探究改进式回血法对老年透析(HD)患者循环系统的影响。方法无肝素HD治疗的老年患者90例,随机分为对照组和研究组,每组45例。2组患者均进行常规的HD,对照组采用密闭式双向回血法,研究组使用改进式回血法。比较2组患者的心率、平均动脉压、回血操作指标、凝血状况以及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]。结果回血前2组患者的心率和平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),回血后均显著升高(P<0.05),并且研究组心率和平均动脉显著低于对照组(P<0.05)。研究组的停泵时间和回输0.9%氯化钠溶液体积均显著小于对照组(P<0.05)。研究组的凝血发生情况较对照组轻(P<0.05)。回血前2组患者的凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05),回血后PT显著降低而FI B显著升高(P<0.05),其中研究组PT显著高于对照组而FIB显著低于对照组(P<0.05)。结论改进式回血法可显著的降低HD回血过程中的停泵时间,并减少0.9%氯化钠溶液输入量,从而减少凝血的风险,并降低对凝血功能指标的影响。