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放化同期治疗对局部晚期非小细胞肺癌外周血VEGF的影响及意义 被引量:5
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作者 王轶楠 肖建波 +2 位作者 赵郁 岳海淑 李海丽 《海南医学》 CAS 2013年第23期3452-3454,共3页
目的比较放化同期治疗和放化序贯治疗对局部晚期非小细胞肺癌外周血血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 2010年1月至2012年12月,64例经病理确诊的ⅡB至ⅢB期的非小细胞肺癌患者各32例,A组采用三维适形放疗及同期EP或TC方案化疗,B组接... 目的比较放化同期治疗和放化序贯治疗对局部晚期非小细胞肺癌外周血血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 2010年1月至2012年12月,64例经病理确诊的ⅡB至ⅢB期的非小细胞肺癌患者各32例,A组采用三维适形放疗及同期EP或TC方案化疗,B组接受三维适形放疗后序贯EP或TC方案化疗。在放射治疗前、放疗开始1个月和治疗后(两组均完成放化疗后)采用酶联免疫法检测VEGF,比较两组患者的中VEGF动态变化情况。结果 A、B两组缓解率分别为90.6%和68.8%;A组近期治疗有效率明显优于B组(χ2=4.7300,P=0.0296)。在放射治疗前,A组和B组的VEGF分别为(212.65±43.24)Pg/ml和(218.81±54.81)Pg/ml,差异无统计学意义(t=0.4491,P=0.6194)。放疗开始一个月分别为(160.36±44.39)Pg/ml和(243.63±36.32)Pg/ml,差异有统计学意义(t=8.2128,P=0.0000)和治疗后分别为(97.53±15.48)Pg/ml、(102.31±27.74)Pg/ml,差异无统计学意义(t'=0.8512,P>0.05)。同时发现A组在治疗30 d时VEGF水平显著下降,而B组则出现了显著的上升(P<0.05)。结论放化同期治疗能够有效降低单纯放疗诱导的局部晚期肺癌外周血VEGF的表达,提示同期化疗能够通过抑制VEGF水平进而降低VEGF相关的肿瘤放射抵抗和放疗野外肿瘤的增殖和转移。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 同期治疗(crt) 序贯治疗 血管内皮生长因子(VEGF) 增殖 转移
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放化同期治疗对局部晚期非小细胞肺癌血浆MGMT的影响及意义 被引量:2
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作者 王轶楠 肖建波 +2 位作者 赵郁 岳海淑 李海丽 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第8期1856-1858,共3页
目的:比较放化同期治疗和放化序贯治疗对局部晚期非小细胞肺癌血浆中MGMT的影响。方法:2010年1月至2012年12月,64例经病理确诊的Ⅱb至Ⅲb期非小细胞肺癌患者,随机分成放化同期治疗(A组)和放化序贯治疗(B组)两组。A组采用三维适形放疗及... 目的:比较放化同期治疗和放化序贯治疗对局部晚期非小细胞肺癌血浆中MGMT的影响。方法:2010年1月至2012年12月,64例经病理确诊的Ⅱb至Ⅲb期非小细胞肺癌患者,随机分成放化同期治疗(A组)和放化序贯治疗(B组)两组。A组采用三维适形放疗及同期每周TC方案化疗后序贯TC方案化疗2个周期。B组先接受三维适形放疗后序贯TC方案化疗4个周期。在放射治疗前、放疗开始一个月和治疗后(两组均完成四个周期化疗后)采用巢式甲基化特异性PCR方法检测MGMT基因的甲基化状态。比较两组MGMT基因甲基化阳性率的动态变化情况。结果:A、B两组缓解率分别为90.6%和68.8%;A组近期治疗有效率明显优于B组(P=0.0296)。A组和B组的中位疾病进展时间为8.8个月(3-22个月)和7.3个月(2.8-21个月)(P=0.4635)。A、B两组1年生存率分别为74.1%、72.4%;2年生存率为46.8%、45.2%(P>0.05)。在放射治疗前,A组和B组的MGMT基因甲基化阳性率分别为31.3%(10/32)和34.4%(11/32),无显著性差异(P=0.7901);放疗开始1个月甲基化阳性率分别为15.6%(5/32)和37.5%(12/32),有显著性差异(P=0.0476);治疗后甲基化阳性率分别为9.4%(3/32)和21.9%(7/32),无显著性差异(P=0.1685)。治疗前后,A组MGMT基因甲基化阳性率显著下降(P=0.0296);B组有下降趋势但无显著差异。结论:放化同期治疗较序贯治疗能够有效降低局部晚期肺癌血浆中MGMT基因异常甲基化,提示同期化疗能够抑制肿瘤放疗过程中放疗诱发的肿瘤再修复。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 同期治疗(crt) 序贯治疗 MGMT基因 甲基
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放化同期治疗和放化序贯治疗对恶性胶质瘤患者血浆MGMT的影响 被引量:3
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作者 杨洁 袁江伟 +5 位作者 郭威 李娟 王玉祥 宋玉芝 张辛 杨琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期455-457,共3页
目的:探索和观察放化同期治疗和放化贯序治疗对恶性胶质瘤患者血浆MGMT的影响。方法:选取2012年1月至2013年1月在本院接受治疗的恶性胶质瘤患者100例,按照随机数字表的方法 ,随机分为放化同期治疗组(n=50)和放化序贯治疗组(n=50)。放化... 目的:探索和观察放化同期治疗和放化贯序治疗对恶性胶质瘤患者血浆MGMT的影响。方法:选取2012年1月至2013年1月在本院接受治疗的恶性胶质瘤患者100例,按照随机数字表的方法 ,随机分为放化同期治疗组(n=50)和放化序贯治疗组(n=50)。放化同期治疗组采用放疗同期每周期进行化疗4个周期,放化序贯治疗组先接受放疗后,序贯化疗方案治疗4个周期。在放疗前、放疗开始1个月后和治疗结束后采用巢式甲基化特异性PCR方法检测患者血浆MGMT蛋白的表达。比较两组患者MGMT基因甲基化阳性率的动态变化情况。结果:放化同期治疗组的近期治疗总有效率显著高于放化序贯治疗组(P<0.05);放射治疗前,两组患者的MGMT基因甲基化阳性率差异无统计学意义(P>0.05);放疗开始后1个月时,放化同期治疗组患者的MGMT基因甲基化率显著低于放化序贯治疗组(P<0.05);治疗结束后,两组患者的MGMT基因甲基化阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:放化同期治疗较序贯治疗能够有效降低恶性胶质瘤患者血浆中MGMT基因异常甲基化,提示同期化疗能够抑制肿瘤放疗放疗过程中放疗诱发的肿瘤再修复。 展开更多
关键词 恶性胶质瘤 MGMT基因 同期治疗 序贯治疗
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单纯放疗和放化同期综合治疗急性放射性食管炎的临床研究 被引量:5
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作者 王剑锋 王铁君 +4 位作者 李娅娜 姜德福 刘丽波 吴镇凤 曲雅勤 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2006年第3期172-175,共4页
目的 探讨胸部肿瘤单纯放射治疗和放化同期综合治疗所引起的急性放射性食管炎的临床症状的严重程度、持续时间及内镜下改变。方法 从2003年1月-2004年10月。共有66例非小细胞肺癌、食管癌病人进入本研究,病人随机分为单纯放疗组(BT)3... 目的 探讨胸部肿瘤单纯放射治疗和放化同期综合治疗所引起的急性放射性食管炎的临床症状的严重程度、持续时间及内镜下改变。方法 从2003年1月-2004年10月。共有66例非小细胞肺癌、食管癌病人进入本研究,病人随机分为单纯放疗组(BT)32例,放化同期综合治疗组(RCT)34例。放疗均采用三维适形放疗,常规分割。同期化疗分别采用FP方案、EMV方案。使用多种国际上常用的评价标准,包括RTOG临床评分、内镜评分、食管炎指数,分析两组病人的急性放射性食管损伤的临床症状程度、症状持续时间及内镜下改变的不同。结果 急性放射性食管炎的典型临床症状主要表现为吞咽困难加重、局部疼痛或胸骨后灼烧感。根据RTOG临床评分,二级及二级以上具有临床意义的食管炎和三级及三级以上严重反应的的发生率,RT组为22%、3.1%,RCT组为67.6%、26.4%,RCT组高于RT组具有统计学意义(P〈0.05)。二级和二级以上内镜评分(Kuwaht’s评分),RT组为25%,RCT组为60%,RCT组高于RT组具有统计学意义(P〈0.05)。RT组EI评分平均为13.6,RCT组为52.4,具有统计学意义(P〈0.05)。结论 RCT组的急性放射性食管炎临床症状的严重程度、持续时间、溃疡出现的程度均高于RT组。 展开更多
关键词 射性食管疾病 同期治疗
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放化同期治疗对局部晚期非小细胞肺癌近期疗效和血浆MMP2水平变化 被引量:4
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作者 李海丽 王轶楠 +4 位作者 赵郁 岳海淑 王均 刘金慧 王建春 《微循环学杂志》 2014年第2期55-57,共3页
目的:观察放化同期治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及外周血基质金属蛋白酶2(MMP2)水平变化。方法:64例经病理确诊的ⅡB至ⅢB期的非小细胞肺癌患者,平分为成放化同期治疗组和放化序贯治疗组,两组均放疗42-49天,化疗约4个疗程,于治疗... 目的:观察放化同期治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及外周血基质金属蛋白酶2(MMP2)水平变化。方法:64例经病理确诊的ⅡB至ⅢB期的非小细胞肺癌患者,平分为成放化同期治疗组和放化序贯治疗组,两组均放疗42-49天,化疗约4个疗程,于治疗前1天、放疗第30天和疗程结束后,采用酶联免疫法检测外周血MMP2表达水平并比较疗效。结果:两组总有效率分别为90.06%和68.8%,放化同期治疗组明显优于放化序贯治疗组(χ2=4.7300,P<0.05)。治疗前,两组MMP2水平无显著性差异(t=0.369,P>0.05)。治疗30天到治疗结束,放化同期组MMP2水平逐渐下降,序贯组MMP2水平在治疗30天时升高,疗程结束后下降,均与治疗前比较有统计学意义(P<0.01);放化同期组治疗30天的MMP2水平明显低于序贯组(t=4.024,P<0.01),疗程结束后,两组MMP2水平差异无显著性意义(t=0.469,P>0.05)。结论:放化同期治疗能够早期有效降低局部晚期非小细胞肺癌外周血MMP2水平,提高近期疗效。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 同期治疗 基质金属蛋白酶2
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单纯三维适形放疗和放化同期治疗中晚期食管癌疗效对比 被引量:3
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作者 林佳 王继宇 许宏伟 《中国医学创新》 CAS 2019年第16期42-45,共4页
目的:探究单纯三维适形放疗和放化同期治疗中晚期食管癌疗效。方法:选取2017年7月-2018年10月本院中晚期食管癌患者50例。依据治疗方案不同将其分为同期组、单纯组,各25例。单纯组予以单纯三维适形放疗,同期组予以放化疗同期治疗。比较... 目的:探究单纯三维适形放疗和放化同期治疗中晚期食管癌疗效。方法:选取2017年7月-2018年10月本院中晚期食管癌患者50例。依据治疗方案不同将其分为同期组、单纯组,各25例。单纯组予以单纯三维适形放疗,同期组予以放化疗同期治疗。比较两组有效率、毒副反应发生率、治疗前及治疗后3个月生存质量评分。结果:同期组近期治疗有效率84.00%,高于单纯组的56.00%(P<0.05);两组放射性食管炎、放射性气管炎、血小板减少及心脏毒性发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),同期组白细胞计数下降及肝功能损害发生率均高于单纯组(P<0.05);治疗后3个月,同期组躯体、情绪、角色、认知、社会功能评分均高于单纯组,总体症状评分低于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期食管癌患者予以放化疗同期治疗,可显著提高患者有效率,明显改善生存质量,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 食管癌 中晚期 单纯三维适形 同期治疗
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奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放射治疗晚期直肠癌 被引量:1
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作者 吉林 曾令源 +1 位作者 陈念永 郞锦义 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2002年第5期438-440,共3页
目的:评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙结合同期放疗的疗效。方法:奥沙利铂(L-OHP)130mg/m^2静脉滴注2小时,第1天;氟尿嘧啶(5-FU)300mg/m^2静脉滴注,第1~5天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m^2静脉滴注,第1~5天,21天为1周期,治疗3周期。放疗... 目的:评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙结合同期放疗的疗效。方法:奥沙利铂(L-OHP)130mg/m^2静脉滴注2小时,第1天;氟尿嘧啶(5-FU)300mg/m^2静脉滴注,第1~5天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m^2静脉滴注,第1~5天,21天为1周期,治疗3周期。放疗与化疗同期进行,体外照射全盆腔DT 50~60 GY/25~30次(5~6周)。结果:共治疗30例,近期疗效完全缓解(CR)1例;部分缓解(PR)15例;总有效率53.3%。一年生存率为70%(21/30)。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性、放射性直肠炎,骨髓抑制轻微。结论:奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放疗是治疗晚期直肠癌的有效方法。 展开更多
关键词 治疗 晚期 直肠肿瘤 奥沙利铂 氟尿嘧啶 亚叶酸钙 同期疗法
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吉非替尼结合化放疗治疗局部晚期头颈癌 被引量:10
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作者 Cohen EE Haraf DJ Kunnavakkam R 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2010年第4期336-336,共1页
该文旨在评价表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼结合同期放化疗治疗局部晚期头颈癌(LA—HNC)的效果及毒性.研究治疗效果和EGFR基因拷贝数目的关系。方法:Ⅲ-Ⅳ期LA—HNC患者先行卡铂及紫杉醇诱导化疗,再给以5-FU及羟基脲(FHX)同期... 该文旨在评价表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼结合同期放化疗治疗局部晚期头颈癌(LA—HNC)的效果及毒性.研究治疗效果和EGFR基因拷贝数目的关系。方法:Ⅲ-Ⅳ期LA—HNC患者先行卡铂及紫杉醇诱导化疗,再给以5-FU及羟基脲(FHX)同期放化疗。同时给以吉非替尼,持续2a。初步疗效终点为肿瘤临床CR。EGFR基因的拷贝数应用荧光原位杂交确定。 展开更多
关键词 晚期头颈癌 吉非替尼 治疗效果 表皮生长因子受体抑制剂 EGFR基因 基因拷贝数 同期
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Ⅱ期和Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨同期放化疗疗效及失败原因分析 被引量:12
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作者 卢宁宁 金晶 +9 位作者 李晔雄 王淑莲 王维虎 宋永文 刘跃平 任骅 房辉 张世平 刘新帆 余子豪 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期497-501,共5页
目的分析Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨同期放化疗Ⅱ期临床研究结果。方法2005--2007年间共131例病理诊断明确的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者纳入研究,所有患者均接受根治术后同期化放疗和辅助化疗。治疗方案为全盆腔放疗50Gy分25次,放疗期... 目的分析Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨同期放化疗Ⅱ期临床研究结果。方法2005--2007年间共131例病理诊断明确的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者纳入研究,所有患者均接受根治术后同期化放疗和辅助化疗。治疗方案为全盆腔放疗50Gy分25次,放疗期间同期应用卡培他滨1600mg/m^2,每天分2次服用,连用2周停1周。结果同期放化疗期间3+4级不良反应发生率为28,2%。随访率为93.9%,3年总生存率、无局部区域复发生存率和无远处转移生存率分别为85.1%、96.7%和79.5%。共31例出现复发,包括5例局部区域复发和28例远处转移。单因素分析提示病理低分化或中低分化、未接受辅助化疗、Ⅲ。期和淋巴结阳性率〉30%是影响总生存的因素(χ2=15.49、15.85、8.80和9.76,P=0.000、0.000、0.011和0.002),Ⅲc期、未接受辅助化疗和淋巴结阳性率〉30%是影响无远处转移生存的因素(χ2=6.51、11.57和9.70,P=0.034、0.001和0.002)。但未接受辅助化疗者中病理为低分化或T4期的患者更多(χ2=7.20、6.48,P=0.027、0.039)。结论Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术及卡培他滨同期放化疗后局部区域控制率高,远处转移是主要失败原因。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 直肠肿瘤/疗法 疗法 同期 治疗结果
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局部晚期胃癌术后S-1同期IMRT的Ⅱ期临床研究中期分析 被引量:4
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作者 王鑫 唐源 +13 位作者 金晶 任骅 李宁 张涛 房辉 陈雪松 刘文扬 冯燕茹 张佳佳 宋永文 王维虎 刘跃平 王淑莲 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期351-355,共5页
目的:本研究为“局部晚期胃癌术后S-1同期调强放疗Ⅰ期临床研究”基础上的Ⅱ期研究,拟继续观察不良反应发生率和近期疗效。方法入组标准为接受R0切除,术后病理证实为任何TN (+)期的近端或远端胃腺癌患者。放疗采用IMRT技术,总剂... 目的:本研究为“局部晚期胃癌术后S-1同期调强放疗Ⅰ期临床研究”基础上的Ⅱ期研究,拟继续观察不良反应发生率和近期疗效。方法入组标准为接受R0切除,术后病理证实为任何TN (+)期的近端或远端胃腺癌患者。放疗采用IMRT技术,总剂量45 Gy,1.8 Gy/次,5次/周。 S-1剂量每天80 mg/m2,于放疗日分2次口服。结果包括Ⅰ期研究最后1个剂量水平(80 mg/m2)中的6例及Ⅱ期入组的34例,共40例患者纳入分析。年龄27~73岁(中位数50岁),男女比例3:1。完成放疗39例(98%),完成同期化疗35例(88%)。最常见的3、4级不良反应为恶心或食欲下降(13%)、白细胞减少(10%)、呕吐(8%)、放射性食管炎(5%)和中性粒细胞减少(5%)。围术期无死亡病例。全组2年OS、DFS率为74%、77%。结论局部晚期胃癌术后S-1同期IMRT近期疗效较好,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 S-1 胃肿瘤/同期疗法 射疗法 调强 治疗结果
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单管式子宫颈癌后装施源器前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究3年远期疗效总结 被引量:1
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作者 李丹 黄容 +8 位作者 文恩 吴周雪 林盛 何丽佳 任培蓉 尚昌玲 向莉 杨红茹 吴敬波 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1154-1158,共5页
目的探讨自主研发的单管式子宫颈癌后装施源器,相比于标准Fletcher三管施源器的3年远期生存结果以及晚期损伤情况。方法选取2011—2017年间西南医科大学附属医院就诊的子宫颈癌初诊患者,随机分为外照射+单管式后装组(专利单管组)和外照... 目的探讨自主研发的单管式子宫颈癌后装施源器,相比于标准Fletcher三管施源器的3年远期生存结果以及晚期损伤情况。方法选取2011—2017年间西南医科大学附属医院就诊的子宫颈癌初诊患者,随机分为外照射+单管式后装组(专利单管组)和外照射+Fletcher三管式后装组。外照射采用6MV X线四野盒式或前后对穿野照射,30Gy后改野挡铅行后装治疗,1次/周,剂量为A点7Gy,共5~6次(A点2Gy等效生物剂量80~90Gy)。外照射时同步使用顺铂(40mg/m^(2))化疗,1次/周,治疗结束随访其疗效及不良反应并对比。结果符合入组条件并完成治疗,Fletcher三管组150例,专利单管组149例。截至2020年12月全部患者随访时间满3年,中位随访时间61个月。Fletcher三管组的3年总生存率、无进展生存率和局部无失败生存率分别为76.3%、78.1%和75.4%,而专利单管组分别为83.8%、80.3%和85.5%。3-4级晚期放射性直肠炎三管组3.3%,单管组6.7%(P=0.122)。3-4级晚期放射性膀胱炎三管组1.3%,单管组0.7%(P=1.000)。结论专利单管式子宫颈癌后装施源器与标准Fletcher三管施源器3年生存数据疗效相当且晚期不良反应相似。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/同期疗法 高剂量率近距离治疗 临床研究
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