放化疗结合与单纯放疗治疗老年食管癌的有效性与安全性比较

目的比较放化疗结合与单纯放疗治疗老年食管癌的有效性与安全性。方法选取医院2021年1月至2022年9月收治的老年食管癌患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组患者予单纯放疗治疗,观察组患者予放化疗结合治疗。结果观察组的总有效率为77.14%,显著高于对照组的51.43%(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤标志物血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著升高,血小板反应蛋白1(TSP1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,且观察组均显著优于对照组(P<0.05);炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)的水平均显著降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.05);欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)QLQ-C30量表各项评分均显著升高(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗期间的不良反应发生率相当(42.86%比31.43%,P>0.05)。结论放化疗结合治疗老年食管癌的临床疗效良好,可有效改善患者的肿瘤标志物及炎性因子水平,提升生活质量,且安全性较高。

Lgr-5的表达与Ⅲ期直肠癌患者新辅助放化疗结合直肠癌根治术与预后的关系

近年来我国直肠癌的发病率显著上升,其病死率在所有恶性肿瘤中位居第三,且发病呈年轻化趋势。目前对于直肠癌的治疗,仍以手术切除为主,但由于直肠癌发病部位较深,且周围解剖结构十分复杂,不易彻底切除,而新辅助放化疗可以将手术切除困难,或无法行手术切除的病灶变为可切除。

放化疗结合在直肠癌术后复发治疗中的意义

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，近年来，随着经济的发展与生活方式的改变，我国直肠癌的发病率有明显上升趋势。手术治疗为直肠癌的首选治疗方法。但由于术前对肿瘤的评估不当及术后未及时完成辅助治疗等多方面因素．造成了目前直肠癌有较高的术后复发率。对于这些复发病例，采用放化疗结合的综合治疗手段可以提高肿瘤的局部控制率，降低血行及淋巴道转移几率，改善患者的生存状况，延长生存期。笔者将我院术后复发且无远处转移的96例直肠癌病例．分析放化疗结合在这些病例治疗中的意义．报道如下。

放化疗结合治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察和研究放射性疗法与化学疗法相结合与单纯的化学疗法或放射性疗法对晚期食管癌患者的治疗功效对比。方法选取本院2010年1月～2011年1月所收治的晚期食管癌患者共计72例，身体状况较为健康，其中男48例，女24例，随机各选取患者男16例，女8例，分为实验组、放疗组、化疗组。实验组使用放射疗法与化学疗法相结合，每日记录患者的身体状况和治疗情况。结果实验组短期内情况要好于化疗对照组，化疗对照组的情况要略好于放疗组。进行不定期随访，询问患者的身体状况。经过随访，笔者发现实验组同比时照组存活率要高，时间越久，放化疗结合的效果越明显．存活时间远远高于单纯的放疗或化疗。结论放化疗结合治疗对晚期食道癌患者有着明显疗效，治疗效果远高于单纯的化学疗法和放射性疗法，值得推广使用。

老年食管癌特征及放化疗结合与单纯放疗的效果分析

目的探讨老年食管癌特征和放化疗结合与单纯放疗的效果。方法采用该院2017年1月—2019年12月接收的老年食管癌患者共计80例进行研究,按照抛硬币法将患者划分成对照组(40例)和研究组(40例)。对照组患者进行单纯放疗治疗,研究组使用放化疗结合治疗,归纳总结两组治疗有效率、局部控制率、总生存率、复发率、不良反应情况。结果研究组治疗有效率82.50%、局部控制率92.50%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.000、4.501,P<0.05);研究组肿瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率和生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为老年食管癌患者通过放化疗结合的方式进行治疗,效果显著,可以降低术后复发率,值得临床借鉴。

放化疗结合治疗食管癌患者的临床效果分析

分析不同放化疗结合治疗方案在食管癌治疗中的临床效果。方法:选择邯郸市第一医院2019年7月1日~2022年1月4日研究期间收治的80例食管癌患者进行放化疗结合治疗研究,采用中心数字分层法将食管癌患者分为序贯组(40例食管癌,序贯放化疗)与同步组(40例食管癌,同步放化疗),分析其临床效果。结果:治疗后,同步组食管癌患者病情有效控制率高于序贯组食管癌患者,P<0.05;治疗后,同步组<65岁食管癌患者不良反应发生率高于序贯组<65岁食管癌患者,并无显著差异,P>0.05;同步组≥65岁食管癌患者不良反应发生率高于序贯组≥65岁食管癌患者,有显著差异,P<0.05;治疗后,同步组食管癌患者三年生存率高于序贯组食管癌患者,P<0.05;治疗后,同步组食管癌患者生活质量高于序贯组食管癌患者,P<0.05。结论:同步放化疗结合方法有助于食管癌患者病情控制,其安全性基本可以得到保障,延长食管癌患者生存期,优化患者生活质量,需要注意老年食管癌患者同步放化疗耐受性较差,并发症发生较高,因此需要结合食管癌患者身体情况选择合适的放化疗结合治疗方案。

UKHAN1研究：局部晚期头颈部肿瘤放化疗疗效10年跟踪随访

1990-2000年，UKHAN1研究评价了非铂类药物化疗联合放疗的时机对疗效的影响。其目的在于确定是否化疗合并放疗或者维持治疗，或者放化疗结合维持治疗均可影响临床疗效。最近，Lancet发表了该研究．跟踪随访10年后的生存率及复发率。

直肠癌伴肝肺转移术中放疗1例报道

直肠癌肝转移患者自然生存时间为6-12个月,同时伴有肺转移的生存时间更短,直肠癌目前以手术治疗为主,对于可行根治术切除的中晚期直肠癌患者目前先行术前化疗或放化疗结合,使肿瘤降期,提高RO切除率。但目前资料表明术前放化疗可以增加局部控制率,但未能增加长期生存率,由于术前同步放化疗治疗时间较长,对于晚期患者极有可能发生肿瘤进展,导致可切除病灶进展为不可切除，影响治疗，直肠癌术中放疗因无术前等待，效果较好，有望成为治疗中晚期直肠癌的新模式。

河北医科大学第四医院放射治疗科

建于1960年，设有三个病区，床位120张。正（副）主任医师、正（副）教授14人。运用后程加速超分割、内外照射、放化疗结合、术前术后放疗、“粒子植入技术”、“三维适形放疗”、“调强放疗”、“基因治疗”等技术诊治食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、直肠癌等各类肿瘤达到国内领先、国际先进水平。

有纵膈淋巴结转移的食管癌术后是否需要常规放疗

目前食管癌的主要有效治疗方式为综合治疗,手术是主要治疗手段之一;但单一手术治疗后的5年生存率为23%~52%,治疗效果差.术后复发为其治疗失败的主要原因,局部和区域复发因手术术式和分期不同,复发率在9.7%~51.0%,远处转移发生率在15%~30%,因此食管癌的治疗逐渐向放化疗结合手术的综合治疗转变.目前,对食管癌术后是否行放疗或术后同期放化疗、获益人群及放疗靶区范围还存在很大争议。

食管胃结合部腺癌临床病理特征及术后辅助放化疗研究现状

近年来食管胃结合部腺癌（AEG）的发病率急剧上升,其解剖学部位特殊,且转移复发规律复杂.越来越多的学者认为其是一类不同于食管癌和胃癌的独立的疾病.由于多数患者确诊时已处于局部进展期,单纯手术治疗局部复发率高,生存状况较差,术后辅助治疗有其非常重要的临床价值.目前无专门针对于食管胃结合部腺癌术后辅助治疗价值的研究数据,多数包括在食管癌或胃癌进行研究,也未将食管胃结合部腺癌的病例进行亚组分析,术后辅助治疗的获益人群及放疗靶区勾画范围等还存在争议.放疗勾画靶区时应根据食管胃结合部腺癌临床病理特征、不同Siewert分型和淋巴结转移规律以及术后复发转移特点进行综合考虑.

恶性肿瘤患者院内感染分析

目的:探讨恶性肿瘤患者医院内感染的因素及防治对策。方法:对932例恶性肿瘤患者发生院内感染进行回顾性分析。结果:院内感染率,例次感染率,死亡率分别为22.6%、35.8%、15%。感染部位呼吸道最多49%。结论:住院时间长、放化疗结合、老年肿瘤患者是医院内感染的主要危险因素,降低院内感染,应采取综合处理。

放化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征23例临床观察

肺癌合并上腔静脉综合征是肿瘤科常见急症之一，病情进展迅速、凶险，若处理不当病人预后不良。我科自2002年2月至2005年1月期间，采用放化疗结合等综合措施治疗肺癌合并上腔静脉综合征患者23例，取得满意疗效，现报告如下。

Barrett食管的内镜治疗

Barrett食管（Barrett esophasus）是被公认的食管腺癌的癌前病变。一般认为，Barrett食管肠化生上皮癌变过程包括柱状上皮化生、低度异型增生（LGD）、高度异型增生（HGD）、食管腺癌的阶段性改变。明确诊断的食管腺癌多数存活时间不到1年，放化疗结合外科手术治疗的患者5年生存率不到20％，且手术并发症和死亡率较高。因此，通过对普通人群筛查发现早期病变，以及对癌前期病变有效的干预是降低食管腺癌发病率和控制死亡率的关键。近20年来，多种内镜治疗技术应用于Barrett食管和食管腺癌的治疗，取得较好效果。

P-糖蛋白及其介导的胃癌多药耐药的研究进展

胃癌是临床常见的恶性肿瘤,在世界范围内其发病率居恶性肿瘤第四位,同时也是癌症相关死因的第二位[1-2],严重威胁人类健康.有流行病学研究显示,亚洲的胃癌新发及死亡病例占半数以上,而我国的胃癌发病人数占全世界的42％[3-4].目前治疗胃癌的主要方法仍是手术与放化疗相结合,其中化疗的应用在术后减少肿瘤复发、提高患者生存率方面均起到了无可替代的作用.