65例侧脑室体旁放射冠区多发性梗塞的CT与临床

临床资料一般资料男４７例，女１８例；年龄４９～８１岁，平均年龄７０３岁；有高血压史者３２例，高血脂２９例，冠心病１１例，糖尿病８例，急性腹泻４例。入选病例起病在１周内，首次查头颅ＣＴ显示为侧脑室体旁放射冠区多发性梗塞。ＣＴ特点病灶呈低密度影，边界稍...

儿童注意力缺陷多动障碍放射冠前区的扩散张量成像研究

目的运用扩散张量成像(DTI)研究儿童注意力缺陷多动障碍(PADHD)患者大脑额叶放射冠前区(ACR)的异常改变。资料与方法 11例PADHD患者和11名年龄、性别和智商匹配的健康者通过Philips 1.5 TIntera Achieva磁共振扫描仪行DTI,后处理获得部分各向异性指数(FA)和表观扩散系数(ADC)图。分别于5个额叶层面:前联合、前联合上6、12、18和24 mm的双侧ACR选取6个感兴趣区。比较两组不同层面感兴趣区的上述DTI参数值。结果单因素方差分析显示PADHD患者额叶不同层面上ACR的FA值和ADC值均未见明显统计学差异(P>0.05);与正常对照组相比,ACR的FA值(F=47.13,P<0.01)和ADC值(F=113.25,P<0.01)则明显不同。结论 DTI能够显示PADHD患者ACR异常。FA降低和ADC增高可能源于其结构和完整性的丧失。

以舞蹈样运动为主要表现的神经精神性狼疮1例报道并文献复习

系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）是一种累及全身各脏器和组织的免疫性疾病,当出现中枢神经系统病变时称为神经精神性狼疮（neurop sychiatric lupus erythematosus,NPSLE）,也称为中枢神经系统狼疮（CNS-SLE）、狼疮性脑病。NPSLE是SLE的严重并发症之一,目前尚无统一的诊断标准,其起病方式、临床表现和病情严重程度均有很大差异。故NPSLE发病早期常常被误诊。现将我科室收治的一例以舞蹈样运动为主要表现的NPSLE报道如下,

单纯拇指瘫痪的脑梗死1例报告

急性脑梗死作为神经内科常见疾病,引起单纯手臂、手或手指瘫痪的发病率却很低,且容易被忽视及误诊,该病多由小卒中引起,预后相对较好。现将我院收治的1例表现为单纯拇指瘫痪的脑梗死病例报道如下。

小脑半球出血12例临床与CT表现分析

小脑半球出血１２例临床与ＣＴ表现分析郝树森，王德生，赵春清小脑半球出血并非罕见，但缺乏指导性的临床症状和体征，较易误诊。尤其在ＣＴ问世以前是一个很难确诊的疾病，常常延误诊断与治疗，故病死率较高。为提高本病确诊率，现将我院近一年来收集病历较完整经ＣＴ确...

以神经系统损害为首发症状的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎1例报道

抗中性粒细胞胞质抗体（Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA）相关性血管炎（ANCA-associated systemic vasculitis,AASV）是一组由不同病因引起的以血管壁炎症和纤维素样坏死为病理特征的系统性疾病。神经系统损害是AASV的常见症状之一,部分患者为首发症状,但该病比较少见,在临床中较易被忽视[1]。

以脑梗死为首发症状的特发性嗜酸性粒细胞增多症1例

1临床资料 患者,男,59岁,因左侧肢体活动受限15小时于2013年6月4日入院。患者缘于15小时前无明显诱因自觉左侧肢体无力,能抬起,但不能持物,左手不能握空拳,不能独立行走,既往无糖尿病病史,无吸烟饮酒史。头部CT：右侧放射冠区低密度影,遂以＂脑梗死＂收治。

机械取栓术,脑梗急救有了新选择

日前,71岁的汪先生一个人在家时突然昏迷,一个多小时之后才被家人发现,被120紧急送到我院卒中中心就诊。头颅磁共振检查提示汪先生双侧丘脑、放射冠区急性梗塞灶。此时离汪先生病发不过两三个小时,仍处于静脉溶栓黄金时间,但医生了解到,汪先生有5年房颤史,长期口服华法林,且INR高不能静脉溶栓。最终,医生为其施行了机械取栓术,在汪先生血管闭塞处抽吸出多块暗红色血凝块。术后复查显示,汪先生基底动脉恢复血流通畅,颅脑未见出血,意识逐渐恢复;术后第二天就摆脱了气管插管;术后第三天从ICU转入普通病房继续治疗;不到一个月,已能缓慢行走。

2019-2020逻辑思维训练营(城市)全国总决赛亚军病例展示 山穷水尽疑无路,中西医结合找出路

第一次住院(2017.10.14~2017.11.13)现病史:患者,男,62岁,因“左侧肢体乏力伴咳嗽,咳痰6 d”来诊。家属诉6 d、前无明显诱因下突然出现左侧肢体乏力,行走、持物不能,伴左侧口角歪斜,伴言语欠清。外院行头颅MRI+MRA结果提示右侧基底节、放射冠区、右侧颞顶叶局部脑皮质急性脑梗死,予改善循环、营养神经、抗感染等对症支持治疗,家属觉症状无明显好转后转至我院。

不典型脑梗塞的CT诊断

目的 :研究不典型脑梗塞的 CT表现。方法 :选择 16 1例具有不典型脑梗塞的病人行颅脑 CT扫描。结果 :发现梗塞灶位于基底节区 92例 ,放射冠区 30例 ,顶叶 2例 ,枕叶 11例 ,颞叶 14例 ,脑干及脑桥 12例。135例病灶直径在2 0 m m以下 ,大于 2 0 mm小于 4 0 m m者 2 6例。病灶表现为圆形、卵圆形、点状及不规则型。结论 :CT是诊断不典型脑梗塞的一种有效方法 ,其发病部位、病灶大小都有特殊性。

急性脑梗,抓住溶栓“黄金时间”

前几天,我院急诊科接到一个电话:“家里的老人突然就倒在地上了,我们赶紧给他扶到床上,以为躺一会儿就会好,可老人上床之后就开始言语不清、嘴角歪斜,现在已经不太清醒了。”医护人员赶紧询问这种情况持续了多长时间,对方回答说差不多快半个小时了。医院立刻安排救护车将患者接回急救中心。到院后,经头颅磁共振检查,提示老人双侧丘脑、放射冠区急性梗塞灶。

针灸引发卒中患者癫痫样发作及手法急救1例报道

1病例 患者,男性,61岁,2015年2月11日因＂右侧肢体活动障碍伴言语障碍2月＂收入院治疗。患者于2月前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍伴言语障碍,时有烦躁不安,2014年11月17日在本院查头颅CT：左侧岛叶、颞叶及颞枕颞额交界区大面积脑梗塞,两侧外囊,基底节及放射冠区多发梗塞灶。

非急性左侧大脑中动脉闭塞血管腔内开通一例

患者男性,64岁,因“突发言语含糊2 d”于2019年12月13日入院。患者入院2 d前18:00吃晚餐时,突发言语含糊,表现为吐词不清,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体无力、麻木,当时未予重视,上述症状一直未见缓解。现至本院就诊急查头颅CT示左侧基底节及双侧放射冠区多发腔隙性脑梗死,左侧大脑中动脉M1段(left middle cerebral artery m1,LM1)可见略高密度影。

陪孩子写作业是场修炼

不久前,一名年轻妈妈辅导孩子写作业,一时动怒导致其脑血管堵塞引发脑卒中。其“现病史”写道:33岁的女患者,生气后出现言语不能,右手写字笨拙,左侧放射冠区脑梗死……陪孩子写作业如今成了困扰很多父母的问题。

缺血性脑血管病怎样治疗

《老友》专家门诊：最近一次吃午饭时,我突然倒地,碗筷也撒了一地。当时我感到似有火星在眼前闪动,头部有搏动性钻痛等。经CT检查左脑有一大片血瘀,是脑梗塞,血压165/80mm Hg,低密度脂蛋白3.48mmol/L,医生叫我服用安内贞。之后还做了磁共振检查,显示左侧颞顶叶脑软化灶,双侧放射冠区多发性腔隙性脑梗塞（陈旧性）,缺血性脱髓鞘脑改变。请问：我这样的病应怎样治疗,日常生活怎样调理？