放射医务人员辐射防护现状分析

目的:分析从事放射性工作中的医务人员辐射防护现状,增强放射医务人员辐射防护意识,完善其职业健康档案管理制度,减少辐射损伤的发生,提高其健康水平。方法:搜集相关文献资料明确研究方向;通过剖析案例了解辐射防护的现状;分析放射医务人员在辐射防护中所存在的问题。结果:我国中西部地区医疗设备落后,医疗卫生资源匮乏,部分地区对医务人员辐射防护培训不到位,放射防护体系不够完善。结论:增强医务人员辐射防护意识、改进医务人员辐射防护方法以及完善医院放射防护体制建设,对医院医务人员能够更好地服务于社会具有深远的现实意义。

格林模式对放射医务人员防护知信行的影响

目的 探讨格林模式在医务人员放射管理中的应用,促进放射医务人员提升防护知识和加强防护意识。方法 选取2019年9月-2021年9月云南省昆明市某三级甲等医院85名放射医务人员,在进行基于格林模式设计的放射防护培训后,通过放射防护知信行调查表进行问卷调查。比较放射医务人员培训前后放射防护知信行各维度的差异。结果 培训后放射医务人员放射知识知晓各个条目的正确率提高,其中工作时常规佩戴单位购置的个人剂量计知晓率从85.9%提高至97.6%(P<0.05)。培训后放射医务人员行为各个条目的正确率提高,其中依照管理使用工作人员安全防护器材的正确率从71.8%提高至90.6%(P<0.05)。培训前后满意度维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于格林模式设计的放射防护培训可拓展放射医务人员的防护知识、规范防护行为,增加放射义务人员的自我防护意识。

北京市准放射医务人员岗前外周血淋巴细胞微核率分析

目的了解准放射工作人员上岗前的微核率水平和分布特征。方法收集2013-2016年度上岗前职业健康检查的血中微核率样品共计1 329份,采用常规培养法检测,对检测结果进行统计分析。结果3.7%的人员其微核未检出;微核率≤5‰的人员占总人数的59.5%;微核率≤6‰的人员超过总人数的89.7%;属于观察对象微核率值>6‰的有136人,占总人数的10.2%。上岗前放射人员微核率范围为0~11‰(参考值为≤8‰),男女上岗前放射人员的微核率范围分别为0~9‰、0~11‰(参考值分别为≤7‰和≤9‰)。男女性别之间微核率无明显差异(P>0.05),不同年龄段间微核率存在明显的差异(P<0.05),且微核率随年龄的增加而增加,女性>40岁年龄组微核率明显高于其他年龄组。结论上岗前职业健康检查对保障职工及用人单位的合法利益有重要意义。

北京市106例准放射医务人员外周血淋巴细胞染色体畸变分析

了解放射医务人员上岗前不同染色体畸变类型发生情况,为放射防护及辐射遗传效应研究提供依据。选取放射人员岗前职业健康检查的准放射医务人员106人,进行外周血淋巴细胞核型分析,详细观察并记录各染色体畸变类型的频率,并进行统计分析。结果显示,总体染色体型畸变率为0.36%,其中非稳定型染色体畸变率为0.34%,稳定型染色体畸变率为0.03%。女性的非稳定型染色体畸变较男性多,差异具有统计学意义;不同性别之间稳定型染色体畸变并无差异。不同年龄组之间各类型染色体畸变,包括非稳定型和稳定型染色体畸变均无差异。提示,外周血淋巴细胞染色体畸变分析可为放射职业接触提供参考数据。

2015年南充市670名放射医务人员健康检查结果

目的了解南充市放射医务人员的健康状况,为保护放射医务人员的健康提供依据。方法采用现况调查的方法,对2015年南充市670名放射医务人员的健康检查资料进行整理及统计学分析。结果内科神经衰弱综合征和血象异常率在不同工龄组间差异均无统计学意义(均P>0.05),眼科、皮肤科、丙氨酸转氨酶(ALT),天冬酸转氨酶(AST)、外周血淋巴细胞染色体及微核的异常率分别为3.6%、5.2%、18.4%、18.2%、4.0%及6.5%。其中眼科和皮肤科异常率各工龄组与≥25 a工龄组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),染色体和微核异常率<5、5~14 a工龄组与≥25 a工龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期在低辐射环境下工作,随着工龄的增加放射医务人员的健康受到影响。

长期低剂量电离辐射对放射线暴露医务人员肝肾功能的影响

目的探讨低剂量电离辐射对放射线暴露医务人员肝肾功能的影响。方法选取2021年1~4月在我院进行职业健康体检的医务人员为研究对象,根据职业将其分为放射组(放射医务人员67例)和对照组(同时期非放射医务人员48例)。分析性别和年龄对两组人员肝肾功能的影响,以及放射组内不同职业和工龄等对医务人员肝肾功能的影响。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果两组间不同年龄、不同性别肝肾功能水平差异均无统计学意义(P>0.05);放射组内男性医务人员的γ-GT、ALT、AST、BUN和Cr水平均显著高于女性;40~49岁和≥50岁年龄段的BUN水平显著高于30岁以下年龄段;γ-GT和BUN水平随着放射线暴露时间增加而升高;介入科医师/护士的ALT、AST和Cr水平均显著高于放射科医师/护士,放射科技师的ALT和AST水平显著高于放射科医师/护士。结论长期接触低剂量电离辐射未对我院放射线暴露医务人员肝肾功能产生显著影响;从事介入工作、男性、工龄长和年龄大等放射线暴露医务人员的肝肾功能受电离辐射影响较大,应加强对相关人员的辐射防护培训和健康监测。

福州市放射工作医务人员职业紧张状况的现况调查

目的:调查福州市从事放射工作医务人员职业紧张的现状及人口学特征,探讨两者之间的关系。方法:采用职业紧张量表(OSI-R)对福州地区12个县区的12家三级医院、13家二级医院、120家一级及以下医院从事放射卫生工作的381名医务人员进行调查。结果:调查显示,放射工作医务人员存在职业紧张,职业紧张各维度均高于常模,差异具有显著性(P<0.01);子项方面除了工作环境、理性处事外,其余均高于常模,差异具有显著性(P<0.05);性别、年龄、医院等级、学历、工龄为影响放射工作医务人员职业紧张的因素(P<0.05)。结论:放射工作医务人员是职业紧张高危人群,不同性别、年龄、医院级别、学历、工龄的放射工作医务人员职业紧张水平有所不同。

职业电离辐射对医务人员外周血象的影响

目的 探讨职业电离辐射与放射医务人员外周血象的关系,为放射医务人员防护工作提供理论依据。方法采用横断面研究以2015—2019年在东莞市某医院进行电离辐射职业健康体检的814例放射医务人员为暴露组,以同期体检748例非放射人员为对照组,通过问卷调查、个人剂量监测及实验室检测的方式收集资料,采用广义线性回归探讨职业电离辐射暴露与放射医务人员外周血象的关联性。结果 与对照组相比,暴露组放射医务人员红细胞压积、血红蛋白、血小板分布宽度和红细胞水平高,而血小板、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、血小板平均体积、中性粒细胞及白细胞水平低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。广义线性回归分析显示,在控制混杂因素后,职业暴露与放射医务人员的红细胞(β=0.066,95%CI:0.017~0.114)和血小板分布宽度(β=0.356,95%CI:0.168~0.545)水平呈正相关,与血小板(β=-7.070,95%CI:-12.481~-1.659)、红细胞平均血红蛋白量(β=-0.507,95%CI:-0.804~-0.209)、红细胞平均血红蛋白浓度(β=-3.561,95%CI:-4.888~-2.234)、血小板平均体积(β=-0.322,95%CI:-0.469~-0.175)、中性粒细胞(β=-0.207,95%CI:-0.342~-0.072)和白细胞(β=-0.253,95%CI:-0.419~-0.087)水平呈负相关。结论 职业电离辐射对放射医务人员外周血象有影响。

放射科医护人员职业紧张与个体疲劳水平的相关性

目的了解放射科医务人员职业紧张与个体疲劳水平的相关性,为改善其职业紧张状况提供依据。方法于2010年选取武汉市15家综合医院放射科217名医务人员,采用自制一般情况调查表、职业紧张量表(OSIR)和疲劳量表(FS-14)对调查对象的基本情况、职业紧张现状和个体疲劳特征进行调查。结果性别、年龄、职业角色、文化程度、婚姻状况、劳动关系均为引起医务人员职业紧张的因素(P<0.05);医生有疲劳症状的占63.51%(94/148),躯体疲劳均分为(4.72±1.07)分,脑力疲劳均分为(3.72±0.91)分;护士经受疲劳困扰的占53.62%(37/69),躯体疲劳均分为(4.59±1.31)分,脑力疲劳均分为(3.17±0.89)分。医务人员躯体疲劳、脑力疲劳得分分别与职业任务、个体紧张反应得分呈现正相关(P<0.05),与个体应变能力得分呈负相关(P<0.05)。结论放射科医务人员是职业紧张和个体疲劳的高发群体,个体职业紧张水平越高,则疲劳程度越严重。由此可通过缓解放射科医务人员职业紧张达到减弱疲劳水平。