果糖二磷酸钠注射液引起严重放射性疼痛1例

患者,男,46岁.2004年2月24日,因感到头晕眼花、心悸、心慌乏力、胸闷、呼吸困难、腰酸背冷、上肢麻木等原因,前来医院就诊.患者舌红苔薄、脉弦,有口臭及异味,经查:血压170/100mmHg,心率82次·min-1,总胆固醇4.68mmol·L-1,三酰甘油1.12mmol·L-1,高密度脂蛋白胆固醇1.14mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇3.05mmol·L-1,尿酸259mmol·L-1.

乳腺外侧支神经切断术治疗乳腺囊性增生引起的放射性疼痛

目的 探讨乳腺外侧支神经切断术治疗乳腺囊性增生引起的放射性疼痛的治疗效果。方法 80例患者随机分为两组,A组40例实施单纯乳房区段切除术,B组40例实施乳房区段切除联合乳腺外侧支神经切断术,平均随访1～2年。结果 A组病人疼痛治愈率为62.5％,B组治愈率为95％。结论 乳房区段切除联合乳腺外侧支神经切断术是一种简单、实用和有效的术式。

胸大肌筋膜离断术治疗乳腺囊性增生引起的放射性疼痛临床疗效观察

乳腺囊性增生是女性乳房最常见的疾病,在我国每20名成年女性就有1人患此病。其发生与内分泌失衡、雌激素过多及黄体酮缺乏有关。病变呈双测性,乳房内有较多结节或肿块,多数病人伴有疼痛,常向腋窝、上肢及肩背部放射,严重也影响了患者生活和工作。目前,外科临床上针对乳腺囊性增生的治疗尚存在着诸多不同意见。一些学者认为该病与激素代谢紊乱有关,且有自限性,故主张应用药物治疗为主。

种植义齿修复后头面部放射性疼痛1例报告

目前，种植义齿修复已成为牙齿缺失后的首选修复方式。种植体植入后短期内术区出现疼痛、肿胀等症状属于正常现象，但临床医生需要对由感染、骨坏死、金属材料过敏和微电流等导致的疼痛引起足够重视。

髂动脉假性动脉瘤侵蚀椎体致臀部放射性疼痛一例

患者男，54岁。因右臀部放射性疼痛20d就诊骨科。既往18年和13年前有2次腰间盘手术史，尤其他疾病或外伤史。体格检杏无异常。常规化验枪查正常。平片示腰4、5椎体前方骨质破坏，核磁示“腰4、5椎体前方3．4cm×3．5cm×5．2cm占位，侵犯腰4、5椎体”（图1），预行CT引导穿刺活检。穿刺前CT预扫时有少量造影剂允盈。行CTA检查示左髂总动脉后方假性动脉瘸，以细蒂与左髂总动脉相连（图2）。

高乌甲素贴片在鼻咽癌患者放射性口腔炎疼痛的疗效观察

目的观察高乌甲素贴片在鼻咽癌患者放射性口腔炎疼痛患者治疗中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年9月收治的31例鼻咽癌患者放射性口腔炎疼痛患者，随机分为对照组和研究组。对照组（15例）给予常规西药进行临床治疗，研究组（16例）在基础上给予高乌甲素贴片治疗。比较对照组和研究组的治疗效果。结果相比于对照组，研究组患者的总有效率更高（P〈0．05）；研究组相比于对照组，研究组患者的不良反应发生例数更少（P〈0．05）。两组患者治疗后血清CPR和TNF—d水平均明显升高，与同组治疗前对比，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗后血清CPR和TNF一仅水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用高乌甲素贴片对鼻咽癌患者放射性口腔炎疼痛进行治疗，可取得较好的治疗效果，缓解患者口腔黏膜炎症，减轻疼痛感，改善CPR和TNF—α水平，值得临床推广。

放射性损伤疼痛患者疼痛灾难化现状及影响因素分析

目的 探讨放射性损伤疼痛患者疼痛灾难化现状及影响因素,为临床预防及干预放射性损伤疼痛提供依据。方法选取2021年6月—2022年1月郑州大学第一附属医院收治的115例放射性损伤疼痛患者为研究对象。采用一般资料调查表、疼痛灾难化量表(PCS)、疼痛数字等级评分量表(NRS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者进行横断面调查,分析疼痛程度、社会支持水平与疼痛灾难化水平的相关性,采用多元线性回归分析放射性损伤疼痛灾难化的影响因素。结果 115例放射性损伤疼痛患者PCS总分为(21.13±3.75)分,其中沉思维度得分为(4.52±2.87)分、夸大维度得分为(4.59±3.41)分、无助维度得分为(11.74±7.45)分。患者疼痛灾难化发生率为18.26%。不同年龄、放疗部位、文化程度、居住方式、患病时长、放射性损伤类型及放射性损伤分级的放射性损伤疼痛患者PCS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,NRS评分与PCS总分及沉思、无助、夸大维度评分呈正相关(r=0.418、0.445、0.450、0.370,均P<0.05),SSRS评分与PCS总分及沉思、无助、夸大维度评分呈负相关(r=-0.339、-0.368、-0.411、-0.359,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、放疗部位、居住方式、患病时长、放射性损伤类型、放射性损伤分级均是放射性损伤疼痛患者疼痛灾难化水平的影响因素(P<0.05)。结论 放射性损伤疼痛患者疼痛灾难化水平的影响因素较多,且患者疼痛程度与疼痛灾难化水平呈正相关,社会支持水平与疼痛灾难化水平呈负相关。因此临床应重视放射性损伤疼痛患者疼痛灾难化评估,积极干预以减轻患者疼痛,加强社会支持,从而降低放射性损伤疼痛患者疼痛灾难化水平。

颌面部放射性痛78例临床分析

我院在2005年1月至2007年12月口腔门诊接诊以颌面部放射性疼痛为主诉的初诊患者78例，检出牙源性疼痛68例，三叉神经痛3例，带状疱疹2例，颢颌关节紊乱综合症2例，急性上颌窦炎1例，心肌梗死1例，未能明确诊断3例，现分析如下。

引起放射痛的腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生了退行性病变,患者多表现为腰部、臀部、大腿外侧的放射性疼痛,对日常生活影响较大。临床数据显示,约有95%的患者伴有明显腰痛,80%的患者伴有下肢痛[1]。腰椎间盘突出症病情呈进展性,病程较长,随着病情发展,患者可能出现急性症状如马尾综合征,或者出现一些慢性病变,如脊柱侧弯、腰椎活动受限等,均可影响日常生活。因此,需要正确地认知和早期预防。

反复咳嗽、阵发性脐周疼痛

病例摘要 患儿，女，10岁，因反复咳嗽伴阵发性脐周疼痛6d入院。患儿于6d前无明显诱因出现咳嗽，流涕不适，无发热、咳痰、咽痛不适，伴脐周阵发性疼痛，疼痛能耐受，无放射性疼痛，伴呕吐，2～3次／d，非喷射性，呕吐物为胃内容物，不含胆汁及咖啡样物，在外院静脉滴注药物治疗（具体治疗方案不详），咳嗽缓解，仍反复腹痛、呕吐。

针刺、推拿结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病患者的疗效观察

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是由于颈椎椎间盘发生一系列退行性改变,压迫、刺激神经根,从而在神经分布区域出现肢体麻木、放射性疼痛、无力等症状,严重降低患者的生活质量[1]。对于CSR患者,中医疗法的治疗效果较为突出[2-3]。推拿、颈椎牵引属于一种中医外治法,虽可改善患者的临床表现,但若操作手法不当,易造成皮肤损伤以及周围韧带组织松弛。针刺治疗可降低患者交感神经的活性,抑制血管痉挛[4]。

当健身遭遇“腰突”怎么办

在健身房经过一番挥汗如雨的锻炼后,再配合拉伸动作,很多人都很享受这种“痛并快乐着”的过程。然而,第二天起床时,却可能会发现腰部疼痛难忍,无法正常行动。练习硬拉却进了医院。两年前,徐先生突发右下肢放射性疼痛,在当地医院确诊为腰椎间盘突出症。

如何缓解患者腰部疼痛

患者女，42岁，腰5骶1椎间盘膨出，左侧椎管狭窄多年，因近日劳作弯腰用力，腰部疼痛加剧，伴有右侧下肢放射性疼痛，活动受限，经镇医院检查发现患者是水肿压迫神经，给予消炎镇痛药物和外贴膏药治疗。但目前患者行走、站立时间稍长就会复发，有什么对策？

放射痛:捕捉疾病的助手

放射痛是指当人的机体发病时,患者除可感觉患病器官的局部疼痛外,还可感到远离该器官的某部位体表或深部组织疼痛。在临床上,有很多疾病的首发症状都是远离病变区的放射痛。放射痛最大的危险在于它会给人以假象,误导患者采取错误的应对措施。

剖宫产术后腰腿疼痛病因分析(附10例病例报道)

剖宫产术后腰腿疼痛在临床上较为常见,主要表现为腰骶部疼痛,运动后加重,伴发向下肢的放射性疼痛。由于缺少特异的诊断标准和易被误诊为麻醉相关神经损伤。如诊断不清将会影响治疗效果,

调筋理脊通络法结合中药熏蒸对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者腰椎功能疼痛程度及神经传导速度的影响

腰椎间盘突出症患者临床可表现为腰痛和坐骨神经痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等,严重者可出现大小便失禁、鞍区感觉异常,严重影响患者日常生活[1]。目前临床西医治疗腰椎间盘突出症多采用手术治疗及保守治疗,但手术治疗适应证要求严格且存在创伤性,保守治疗仍为临床首选治疗方案。调筋理脊通络法是一种推拿手法,能够提高推拿特定穴位,改善局部血液循环,减轻患者疼痛程度。中药熏蒸属中医外治法,能够通过热力效应将药力渗入皮肤,发挥祛风除湿、活血通络的功效,其操作简单,安全性高[2]。基于此,本研究给予寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者调筋理脊通络法结合中药熏蒸,并观察对腰椎功能、疼痛程度及神经传导速度的影响。

腰扭伤的疼痛机制

腰扭伤疼痛部位大多涉及多个神经节段分布区,范围广,界限不清,具有深部痛的特性,且主诉痛区往往难找到明确的压痛点。临床上针对痛区的治疗,疗效不佳或不持久,止痛药物亦如此。因此,有必要对腰扭伤引起的疼痛重新认识。

影响骨关节炎疼痛和功能的决定性因素

研究发现,大多数骨关节炎患者不伴有放射性疼痛。该研究通过评定具体的疾病、人口统计学资料、心理因素等作为基线,可以用于预测1年内疼痛和功能变化的情况。研究对象共111名,符合伴有放射性疼痛的膝骨关节炎诊断。该试验为随机对照试验,所有参与者均以小组和行为认知疗法干预的方式治疗疼痛。分别在0周及12个月的时候对研究对象进行调查评估,内容包括：膝关节的疼痛情况、物理功能、人口统计学资料、社会经济学情况及心理变量。