放射性皮肤黏膜损伤的中医药防治进展

放射性治疗是当今治疗恶性肿瘤最重要的方法之一,已越来越多的应用于中晚期肿瘤的治疗,据国内外几大肿瘤治疗中心统计,约有60%～75%的癌症患者要接受放射治疗。[1]在放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,同时对正常组织也有损伤。

9例Ⅲ°至Ⅳ°放射性皮肤黏膜损伤患者奥克喷喷雾治疗的护理

总结9例奥克喷喷雾治疗妇科恶性肿瘤放疗引起Ⅲ°～Ⅳ°放射性皮肤黏膜损伤患者的护理体会。奥克喷喷雾治疗由固定主管护师负责执行,首次治疗前准确评估放射性皮肤黏膜损伤的分度,治疗过程中正确执行喷雾剂量、频次和范围。做到每天观察并记录皮肤黏膜损伤愈合情况及有无药物不良反应发生。同时加强患者皮肤、饮食、心理等疾病知识宣教。患者出院前固定主管护师负责对固定家属示教,以固定家属掌握喷雾治疗方法为准。7例Ⅲ°损伤患者喷雾治疗48 h至10 d愈合;2例Ⅳ°损伤患者喷雾治疗15～18 d愈合。

愈创紫草油对头颈部恶性肿瘤患者放疗所致放射性皮肤黏膜损伤的改善作用研究

目的:探讨愈创紫草油改善头颈部恶性肿瘤放疗患者所致放射性皮肤黏膜损伤的临床疗效,以期为头颈部恶性肿瘤放疗患者所致放射性皮肤黏膜损伤提供新的治疗方法。方法:选取安徽中医药大学附属六安医院2021年3月-2023年3月头颈部恶性肿瘤放疗患者100例作为研究对象,随机数字表随机分为观察组和对照组,各50例。两组均采用适形调强放射治疗,对照组给予常规放疗皮肤管理与宣教,观察组在对照组基础上给予涂抹愈创紫草油治疗。比较两组皮肤黏膜损伤程度、临床疗效、放疗完成率、皮损愈合时间,放疗2、4、6周时数字评分法(NRS)评分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、皮肤病生活质量量表(DLQI)评分;放疗前、放疗6周时炎性细胞因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及皮肤不良反应。结果:观察组皮肤黏膜损伤程度分级低于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.00%较对照组80.00%高(P<0.05);放疗4、6周时观察组NRS评分、DLQI评分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);两组放疗完成率均为100%,观察组皮损愈合时间较对照组短(P<0.05);放疗6周时观察组血清IL-6、PCT、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现过敏所致皮疹、红肿、瘙痒等皮肤不良反应。结论:愈创紫草油可有效减轻头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性皮肤黏膜损伤,降低血清炎性细胞因子水平,促进患者皮损愈合,提高生活质量,疗效显著,且安全性高。

奥克喷防治鼻咽癌急性皮肤黏膜放射性损伤效果观察

[目的]观察奥克喷防治鼻咽癌病人急性皮肤黏膜放射性损伤的临床效果。[方法]90例接受放射治疗的鼻咽癌病人随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规放疗护理模式实施干预,治疗组在常规放疗护理模式基础上加用奥克喷实施干预;以放射剂量递增后损伤出现的时间、放疗结束时损伤的程度、辐射耐受剂量作为疗效指标进行评价。[结果]治疗组急性皮肤黏膜放射性损伤较对照组显著延迟(P<0.05),放疗结束时严重皮肤黏膜放射性损伤的发生率亦低于对照组(P<0.05),且皮肤黏膜的辐射损伤耐受剂量显著高于对照组(P<0.05)。[结论]奥克喷对鼻咽癌病人急性皮肤黏膜放射性损伤具有显著的临床效果。

康复新液防治宫颈癌放疗所致皮肤黏膜损伤的效果及护理

目的探讨康复新液冲洗会阴部防治宫颈癌放疗所致皮肤黏膜损伤的效果,总结患者心理护理措施。方法 128例宫颈癌放疗患者随机分为观察组和对照组,各64例。对照组采用生理盐水冲洗会阴。观察组给予康复新液冲洗会阴部,治疗期间联合针对性心理干预。比较2组放疗30 Gy时和放疗结束后皮肤损伤程度和疼痛程度,观察2组干预前后睡眠质量和焦虑情况。结果观察组放疗30 Gy时和放疗结束后皮肤损伤程度和疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及焦虑自评量表(SAS)评分改善优于对照组(P<0.05)。结论康复新冲洗会阴部有利于预防和减轻放疗所致的会阴部皮肤损伤,减轻疼痛,同时联合心理干预能有效提高患者睡眠质量,缓解其焦虑情绪。